2025年产科助产士产后护理技能考核试题及答案解析

2025年产科助产士产后护理技能考核试题及答案解析单选题1.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道损伤D.凝血功能障碍答案：A答案分析：子宫收缩乏力是产后出血最主要原因，占产后出血总数的70%80%。胎盘滞留、软产道损伤、凝血功能障碍等也可导致产后出血，但发生率相对较低。2.产后多长时间内是产后出血的高发时段A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B答案分析：产后2小时是产后出血的高发时段，应密切观察子宫收缩、宫底高度、阴道出血量等情况。3.正常产后恶露持续时间为A.12周B.23周C.34周D.46周答案：D答案分析：正常产后恶露持续46周，有血腥味，但无臭味。血性恶露约持续34日，浆液恶露约持续10日，白色恶露约持续3周。4.产后子宫降至骨盆腔内的时间是A.产后1周B.产后10日C.产后2周D.产后3周答案：B答案分析：产后10日子宫降至骨盆腔内，腹部检查扪不到宫底。5.产妇产后第一次排尿应在产后A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内答案：B答案分析：应鼓励产妇产后4小时内排尿，以免膀胱充盈影响子宫收缩，导致产后出血。6.产后会阴伤口水肿，可选用的湿敷溶液是A.75%乙醇B.95%乙醇C.0.5%碘伏D.1:5000高锰酸钾答案：B答案分析：产后会阴伤口水肿，可用95%乙醇或50%硫酸镁湿热敷，以促进水肿消退。7.母乳喂养时，正确的含接姿势是A.含住乳头B.含住大部分乳晕C.含住乳头及少量乳晕D.只要宝宝能吸到奶就行答案：B答案分析：正确的含接姿势是婴儿含住大部分乳晕，而不仅仅是乳头，这样可以有效刺激乳汁分泌，防止乳头皲裂。8.产后抑郁症多在产后多长时间内发病A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B答案分析：产后抑郁症多在产后2周内发病，产后46周症状明显。9.产后子宫复旧主要表现为A.子宫体肌纤维缩复B.子宫内膜再生C.子宫血管变化D.子宫下段及宫颈变化答案：A答案分析：产后子宫复旧主要表现为子宫体肌纤维缩复，子宫体积及重量均发生变化。子宫内膜再生、子宫血管变化、子宫下段及宫颈变化等也是子宫复旧的一部分，但不是主要表现。10.产后腹部检查时，摸到宫底在脐上1横指，应考虑是产后A.第1天B.第2天C.第3天D.第4天答案：A答案分析：产后第1天宫底稍上升至脐平，以后每日下降12cm，至产后10日子宫降至骨盆腔内。摸到宫底在脐上1横指，应考虑是产后第1天。多选题1.产后出血的原因包括A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道损伤D.凝血功能障碍答案：ABCD答案分析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素（如胎盘滞留、胎盘粘连等）、软产道损伤、凝血功能障碍等。2.产后护理中，促进子宫复旧的措施有A.及时排尿B.按摩子宫C.应用宫缩剂D.早期活动答案：ABCD答案分析：及时排尿可避免膀胱充盈影响子宫收缩；按摩子宫可刺激子宫收缩；应用宫缩剂能加强子宫收缩；早期活动有利于恶露排出，促进子宫复旧。3.产后恶露分为A.血性恶露B.浆液恶露C.白色恶露D.黄色恶露答案：ABC答案分析：产后恶露分为血性恶露、浆液恶露、白色恶露三种。4.产后会阴护理的注意事项包括A.保持会阴清洁干燥B.每日用消毒液冲洗或擦洗会阴C.会阴伤口肿胀者，可用湿热敷D.会阴伤口有感染者，应提前拆线引流答案：ABCD答案分析：保持会阴清洁干燥可预防感染；每日用消毒液冲洗或擦洗会阴是常规护理措施；会阴伤口肿胀者用湿热敷可促进消肿；会阴伤口有感染者提前拆线引流利于伤口愈合。5.母乳喂养的优点有A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质，增强婴儿抵抗力C.促进母婴感情交流D.降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的风险答案：ABCD答案分析：母乳喂养营养丰富，含多种免疫物质，能增强婴儿抵抗力，还可促进母婴感情交流，同时降低母亲患乳腺癌、卵巢癌等疾病的风险。判断题1.产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml。（√）答案分析：这是产后出血的定义，符合临床标准。2.产后早期活动会影响子宫复旧。（×）答案分析：产后早期活动有利于恶露排出，促进子宫复旧，而不是影响。3.母乳喂养时，应按需哺乳。（√）答案分析：按需哺乳能满足婴儿的营养需求，促进乳汁分泌。4.产后会阴伤口有缝线者，应每日检查伤口情况。（√）答案分析：每日检查会阴伤口情况，可及时发现伤口有无红肿、渗血、化脓等异常，以便及时处理。5.产后抑郁症不需要特殊治疗，会自行缓解。（×）答案分析：产后抑郁症需要及时进行心理疏导和治疗，严重者还需药物治疗，不会自行缓解。简答题1.简述产后出血的处理原则。答案：针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。具体措施包括按摩子宫、应用宫缩剂、针对不同胎盘因素处理胎盘、缝合软产道裂伤、补充凝血因子等。答案分析：产后出血处理关键在于先明确病因，再采取相应止血措施，同时补充血容量纠正休克，预防感染可避免产后并发症。2.如何指导产妇进行正确的母乳喂养？答案：指导产妇正确的哺乳姿势，如坐位、卧位等；让婴儿含住大部分乳晕；按需哺乳，一般产后半小时内开始哺乳；每次哺乳应两侧乳房交替进行；哺乳后将婴儿竖起、轻拍背部，排出胃内空气。答案分析：正确的哺乳姿势和含接方法能保证婴儿有效吸吮，按需哺乳可促进乳汁分泌，交替哺乳使两侧乳房都能充分排空，拍背可防止婴儿吐奶。3.简述产后子宫复旧的护理要点。答案：观察子宫收缩情况，可通过按摩子宫促进收缩；督促产妇及时排尿，避免膀胱充盈影响子宫收缩；遵医嘱应用宫缩剂；观察恶露的量、颜色、气味等；鼓励产妇早期活动，促进恶露排出。答案分析：子宫复旧护理重点在于促进子宫收缩，防止因膀胱充盈等因素影响，同时观察恶露情况可了解子宫复旧是否正常，早期活动利于子宫恢复。4.产后会阴护理的方法有哪些？答案：保持会阴清洁干燥，每日用消毒液冲洗或擦洗会阴23次；大便后应及时清洗会阴；会阴伤口肿胀者，可用95%乙醇或50%硫酸镁湿热敷；会阴伤口有缝线者，注意观察伤口有无红肿、渗血、化脓等情况；伤口愈合不佳者，可提前拆线引流。答案分析：清洁会阴可预防感染，湿热敷利于消肿，观察伤口情况能及时发现问题并处理。5.如何预防产后抑郁症的发生？答案：加强孕期保健，开展心理疏导；分娩过程中给予产妇心理支持和鼓励；产后提供舒适的环境，帮助产妇适应母亲角色；家庭成员给予关心和陪伴；必要时进行产后心理评估，早期发现并干预。答案分析：从孕期开始关注产妇心理，分娩时给予支持，产后提供良好环境和家庭关爱，心理评估可早期发现问题，综合措施可预防产后抑郁症。案例分析题产妇李某，足月顺产一男婴，产后第2天，自觉下腹部阵发性疼痛，哺乳时疼痛加重。检查：体温37.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，宫底脐下2指，质硬，恶露量中，色红，无臭味。1.该产妇下腹部阵发性疼痛的原因是什么？答案：该产妇下腹部阵发性疼痛为产后宫缩痛。产后宫缩痛是由于产后子宫收缩引起的下腹部阵发性剧烈疼痛，一般在产后12日出现，持续23日自然消失，哺乳时反射性催产素分泌增多会使疼痛加重。答案分析：根据产妇产后第2天出现下腹部阵发性疼痛、哺乳时加重，结合子宫收缩情况等