2025年儿科护士儿童特殊疾病护理知识与技能考核模拟测验答案及解析

2025年儿科护士儿童特殊疾病护理知识与技能考核模拟测验答案及解析1.题目：以下哪种疾病不属于遗传性代谢病？A.苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减退症C.肝豆状核变性D.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症答案：B解析：先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足或其受体缺陷所致的一种疾病，并非遗传性代谢病。而苯丙酮尿症、肝豆状核变性、葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症均为遗传性代谢病。2.题目：川崎病最严重的并发症是？A.发热B.皮疹C.冠状动脉病变D.颈部淋巴结肿大答案：C解析：川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。冠状动脉病变是其最严重的并发症，可导致冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄等，影响心脏功能。发热、皮疹、颈部淋巴结肿大是川崎病的常见表现，但并非最严重并发症。3.题目：小儿急性白血病的主要治疗方法是？A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.中医治疗答案：C解析：小儿急性白血病是造血系统的恶性增殖性疾病，化学治疗是主要治疗方法，通过化疗药物杀死白血病细胞。手术治疗一般不用于白血病的主要治疗；放射治疗有一定局限性；中医治疗可作为辅助治疗，但不是主要手段。4.题目：儿童癫痫发作时首要的护理措施是？A.立即送医院B.保持呼吸道通畅C.静脉注射抗癫痫药物D.按压肢体制止抽搐答案：B解析：癫痫发作时，患儿可能会出现意识丧失、口吐白沫等，容易导致呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅可防止窒息，是首要护理措施。送医院、静脉注射抗癫痫药物是后续措施；按压肢体制止抽搐可能会导致患儿受伤。5.题目：小儿缺铁性贫血的主要原因是？A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多答案：B解析：小儿生长发育迅速，对铁的需求量大，但如果饮食中铁摄入不足，就容易导致缺铁性贫血。先天储铁不足、生长发育快、铁丢失过多也是缺铁性贫血的原因，但不是主要原因。6.题目：法洛四联症患儿喜蹲踞是因为？A.缓解漏斗部痉挛B.使心脑供血增加C.增加体循环阻力，减少右向左分流D.使腔静脉回心血量增加答案：C解析：法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形，包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。患儿喜蹲踞，是因为蹲踞时下肢屈曲，使体循环阻力增加，减少右向左分流，从而使缺氧症状暂时得以缓解。7.题目：小儿肾病综合征最常见的并发症是？A.感染B.电解质紊乱C.血栓形成D.急性肾衰竭答案：A解析：小儿肾病综合征患儿由于大量蛋白尿导致蛋白质丢失，机体免疫力下降，容易并发各种感染，是最常见的并发症。电解质紊乱、血栓形成、急性肾衰竭也是肾病综合征的并发症，但相对感染来说发生率较低。8.题目：新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是？A.快速复温B.先快后慢C.逐步复温D.先慢后快答案：C解析：新生儿寒冷损伤综合征复温应遵循逐步复温的原则，避免快速复温导致外周血管扩张，内脏供血不足，引起低血压、低血糖等不良反应。9.题目：小儿腹泻重度脱水时，首批补液应选用的液体是？A.2:1等张含钠液B.4:3:2液C.2:3:1液D.1:2液答案：A解析：小儿腹泻重度脱水时，需要快速扩容，纠正休克，首批补液应选用2:1等张含钠液。4:3:2液、2:3:1液用于补充累积损失量；1:2液为半张液，用于补充生理需要量。10.题目：小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是？A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌D.流感嗜血杆菌、大肠杆菌、肺炎链球菌答案：A解析：小儿化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染所致的脑脊膜炎症，最常见的病原菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。大肠杆菌多见于新生儿化脓性脑膜炎；金黄色葡萄球菌、链球菌、葡萄球菌也可引起化脓性脑膜炎，但不是最常见的病原菌。11.题目：儿童糖尿病的主要类型是？A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.其他特殊类型糖尿病D.妊娠期糖尿病答案：A解析：儿童糖尿病主要是1型糖尿病，是由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏所致。2型糖尿病在儿童中相对较少见；其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病与儿童关系不大。12.题目：小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是？A.肺炎链球菌感染B.金黄色葡萄球菌感染C.A组β溶血性链球菌感染D.大肠杆菌感染答案：C解析：小儿急性肾小球肾炎常因A组β溶血性链球菌感染所致，如扁桃体炎、猩红热等。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌感染一般不引起急性肾小球肾炎。13.题目：小儿惊厥持续状态是指惊厥发作持续时间超过？A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟答案：D解析：小儿惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。14.题目：小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是？A.骨骼改变B.肌肉松弛C.神经精神症状D.运动发育迟缓答案：C解析：小儿维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿，主要表现为神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗等。骨骼改变、肌肉松弛、运动发育迟缓是佝偻病激期的表现。15.题目：小儿颅内压增高时，使用甘露醇脱水的正确方法是？A.快速静脉滴注B.缓慢静脉滴注C.皮下注射D.肌内注射答案：A解析：甘露醇是一种高渗性脱水剂，快速静脉滴注可使血浆渗透压迅速升高，促使脑组织水分进入血管内，从而降低颅内压。缓慢静脉滴注不能迅速达到脱水效果；皮下注射和肌内注射不能使药物快速发挥作用。16.题目：小儿急性呼吸衰竭的主要诊断依据是？A.呼吸困难B.发绀C.血气分析D.呼吸频率改变答案：C解析：小儿急性呼吸衰竭的诊断主要依靠血气分析，当动脉血氧分压（PaO₂）低于60mmHg，或伴有二氧化碳分压（PaCO₂）高于50mmHg时，可诊断为呼吸衰竭。呼吸困难、发绀、呼吸频率改变是呼吸衰竭的临床表现，但不能作为主要诊断依据。17.题目：小儿过敏性紫癜的主要临床表现不包括？A.皮肤紫癜B.关节肿痛C.腹痛、便血D.血尿、蛋白尿E.发热、咳嗽答案：E解析：小儿过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，主要临床表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、血尿、蛋白尿等。发热、咳嗽不是过敏性紫癜的主要临床表现。18.题目：新生儿败血症最常见的感染途径是？A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.脐部感染答案：C解析：新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性感染。产后感染是最常见的感染途径，如皮肤、脐部、呼吸道、消化道等部位的感染。宫内感染和产时感染相对较少见。19.题目：小儿支气管哮喘发作时，首选的药物是？A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.茶碱类药物D.抗胆碱能药物答案：B解析：小儿支气管哮喘发作时，首选β₂受体激动剂，可迅速舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状。糖皮质激素是控制哮喘发作的最有效药物，但不是发作时的首选；茶碱类药物和抗胆碱能药物也可用于哮喘的治疗，但作用相对较弱。20.题目：小儿急性感染性喉炎的主要症状是？A.发热B.犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣C.咳嗽、咳痰D.呼吸困难答案：B解析：小儿急性感染性喉炎是喉部黏膜的急性弥漫性炎症，主要症状为犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣，严重时可出现呼吸困难。发热、咳嗽、咳痰是常见的伴随症状，但不是主要症状。21.题目：小儿营养性巨幼细胞贫血的主要原因是缺乏？A.铁B.维生素B₁₂和（或）叶酸C.维生素CD.维生素D答案：B解析：小儿营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B₁₂和（或）叶酸所致的一种大细胞性贫血。铁缺乏导致缺铁性贫血；维生素C缺乏可引起坏血病；维生素D缺乏可导致佝偻病。22.题目：小儿病毒性心肌炎最常见的病原体是？A.柯萨奇B组病毒B.埃可病毒C.腺病毒D.流感病毒答案：A解析：小儿病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎症病变，最常见的病原体是柯萨奇B组病毒。埃可病毒、腺病毒、流感病毒也可引起病毒性心肌炎，但相对较少见。23.题目：小儿脊髓灰质炎瘫痪前期的主要表现是？A.发热、头痛、咽痛B.多汗、烦躁、感觉过敏C.体温下降、头痛减轻D.肢体瘫痪答案：B解析：小儿脊髓灰质炎瘫痪前期一般在发热后16天体温下降后再次上升，出现多汗、烦躁、感觉过敏、肌肉疼痛等症状。发热、头痛、咽痛是前驱期的表现；体温下降、头痛减轻不是瘫痪前期的典型表现；肢体瘫痪是瘫痪期的表现。24.题目：小儿先天性心脏病中，左向右分流型最常见的是？A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症答案：B解析：小儿先天性心脏病左向右分流型包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，其中室间隔缺损是最常见的类型。法洛四联症是右向左分流型先天性心脏病。25.题目：小儿蛲虫病的主要症状是？A.腹痛B.腹泻C.肛门周围及会阴部瘙痒D.食欲不振答案：C解析：小儿蛲虫病是由蛲虫寄生于人体肠道而引起的传染病，主要症状是肛门周围及会阴部瘙痒，尤以夜间为甚，患儿常因搔抓导致局部皮肤破损、炎症。腹痛、腹泻、食欲不振也是蛲虫病的常见症状，但不是主要症状。26.题目：小儿急性阑尾炎的主要症状是？A.腹痛B.呕吐C.发热D.腹泻答案：A解析：小儿急性阑尾炎的主要症状是腹痛，开始多位于脐周或上腹部，数小时后转移至右下腹。呕吐、发热、腹泻也是急性阑尾炎的常见症状，但不是主要症状。27.题目：小儿传染性单核细胞增多症的主要病原体是？A.EB病毒B.巨细胞病毒C.腺病毒D.风疹病毒答案：A解析：小儿传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染所致的急性传染病，主要表现为发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大等。巨细胞病毒、腺病毒、风疹病毒也可引起类似症状，但不是传染性单核细胞增多症的主要病原体。28.题目：小儿急性肾小球肾炎水肿的特点是？A.凹陷性水肿B.非凹陷性水肿C.先从下肢开始D.以腹水为主答案：B解析：小儿急性肾小球肾炎水肿多为非凹陷性水肿，一般先从眼睑、颜面开始，逐渐波及全身。凹陷性水肿多见于肾病综合征；先从下肢开始的水肿多见于心源性水肿；腹水不是急性肾小球肾炎水肿的特点。29.题目：小儿急性白血病化疗期间，预防感染的最重要措施是？A.加强营养B.保持皮肤清洁C.严格无菌操作D.限制探视答案：C解析：小儿急性白血病化疗期间，患儿免疫力低下，容易发生感染，严格无菌操作可有效减少病原体的侵入，是预防感染的最重要措施。加强营养、保持皮肤清洁、限制探视也有助于预防感染，但不是最重要的措施。30.题目：小儿先天性甲状腺功能减退症的早期诊断主要依据是？A.临床表现B.血清T₃、T₄、TSH测定C.甲状腺B超D.骨龄测定答案：B解析：小儿先天性甲状腺功能减退症早期症状不典型，主要依靠血清T₃、T₄、TSH测定进行诊断。当血清T₄降低、TSH明显升高时，可确诊。临床表现有一定提示作用，但不能作为早期诊断的主要依据；甲状腺B超和骨龄测定可辅助诊断，但不是主要诊断方法。31.题目：小儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要治疗措施是？A.高浓度吸氧B.机械通气C.糖皮质激素应用D.控制感染答案：B解析：小儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种严重的急性呼吸衰竭，机械通气是主要治疗措施，可改善氧合，维持呼吸功能。高浓度吸氧、糖皮质激素应用、控制感染也是ARDS治疗的重要环节，但机械通气是关键。32.题目：小儿惊厥发作时，为防止舌咬伤，应放置？A.压舌板B.筷子C.纱布包裹的压舌板或开口器D.手绢答案：C解析：小儿惊厥发作时，为防止舌咬伤，应放置纱布包裹的压舌板或开口器，避免使用筷子、手绢等物品，以免损伤患儿口腔或导致异物吸入。33.题目：小儿腹泻时，判断脱水性质的主要依据是？A.脱水程度B.皮肤弹性C.血钠浓度D.尿量答案：C解析：小儿腹泻时，判断脱水性质主要依据血钠浓度。等渗性脱水血钠浓度在130150mmol/L；低渗性脱水血钠浓度低于130mmol/L；高渗性脱水血钠浓度高于150mmol/L。脱水程度、皮肤弹性、尿量可用于判断脱水的程度，但不能判断脱水性质。34.题目：小儿生长激素缺乏症的主要表现是？A.身材矮小B.智力低下C.性发育迟缓D.骨龄落后答案：A解析：小儿生长激素缺乏症是由于腺垂体分泌生长激素不足所致，主要表现为身材矮小，生长速度减慢，但智力一般正常。性发育迟缓、骨龄落后也是生长激素缺乏症的表现，但身材矮小是最突出的表现。35.题目：小儿手足口病的主要病原体是？A.肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型B.流感病毒C.腺病毒D.风疹病毒答案：A解析：小儿手足口病是由肠道病毒引起的传染病，主要病原体是肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型。流感病毒引起流行性感冒；腺病毒可引起多种疾病，如呼吸道感染、结膜炎等；风疹病毒引起风疹。36.题目：小儿急性白血病的血常规特点是？A.白细胞计数正常B.红细胞计数正常C.血小板计数正常D.可见大量原始和幼稚细胞答案：D解析：小儿急性白血病患者血常规可见大量原始和幼稚细胞，白细胞计数可增高、正常或降低，红细胞计数和血小板计数常减少。37.题目：小儿肾病综合征应用糖皮质激素治疗的原则是？A.起始足量、缓慢减药、长期维持B.起始小量、快速减药、短期维持C.起始足量、快速减药、长期维持D.起始小量、缓慢减药、短期维持答案：A解析：小儿肾病综合征应用糖皮质激素治疗的原则是起始足量、缓慢减药、长期维持，以达到控制病情、减少复发的目的。38.题目：小儿缺铁性贫血的实验室检查特点是？A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁升高、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度升高D.血清铁升高、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度升高答案：B解析：小儿缺铁性贫血时，血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低。这是因为缺铁时，机体为了增加铁的摄取，会使总铁结合力升高，但由于铁缺乏，转铁蛋白饱和度降低。39.题目：小儿法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是？A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.膝胸卧位答案：D解析：小儿法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取膝胸卧位，可使下肢屈曲，增加体循环阻力，减少右向左分流，从而缓解缺氧症状。40.题目：小儿急性感染性腹泻的治疗原则不包括？A.调整饮食B.控制感染C.止泻D.纠正水、电解质紊乱答案：C解析：小儿急性感染性腹泻的治疗原则包括调整饮食、控制感染、纠正水、电解质紊乱等。一般不主张使用止泻剂，因为止泻剂可能会使病原体和毒素排出不畅，加重病情。41.题目：小儿颅内肿瘤最常见的类型是？A.胶质瘤B.髓母细胞瘤C.颅咽管瘤D.室管膜瘤答案：A解析：小儿颅内肿瘤最常见的类型是胶质瘤，约占小儿颅内肿瘤的40%50%。髓母细胞瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤也是小儿颅内肿瘤的常见类型，但发病率相对较低。42.题目：小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的主要表现是？A.惊厥、手足搐搦、喉痉挛B.多汗、烦躁、睡眠不安C.骨骼改变D.肌肉松弛答案：A解析：小儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要由于维生素D缺乏，血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、手足搐搦、喉痉挛等表现。多汗、烦躁、睡眠不安是维生素D缺乏性佝偻病初期的表现；骨骼改变、肌肉松弛是佝偻病激期的表现。43.题目：小儿先天性心脏病患儿，出现声音嘶哑的原因是？A.左心房增大压迫喉返神经B.右心房增大压迫喉返神经C.肺动脉扩张压迫喉返神经D.主动脉扩张压迫喉返神经答案：C解析：小儿先天性心脏病中，如法洛四联症、肺动脉狭窄等，可导致肺动脉扩张，压迫喉返神经，引起声音嘶哑。左心房、右心房增大一般不会直接压迫喉返神经；主动脉扩张压迫喉返神经相对少见。44.题目：小儿急性白血病化疗期间，出现口腔溃疡时，护理措施错误的是？A.用生理盐水漱口B.局部涂冰硼散C.鼓励患儿多饮水D.禁食答案：D解析：小儿急性白血病化疗期间出现口腔溃疡时，可用生理盐水漱口保持口腔清洁，局部涂冰硼散促进溃疡愈合，鼓励患儿多饮水。禁食会影响患儿营养摄入，不利于恢复，是错误的护理措施。45.题目：小儿急性肾小球肾炎患儿，休息的原则是？A.起病2周内卧床休息B.水肿消退后可下床活动C.肉眼血尿消失后可恢复正常活动D.血沉正常后可上学，但避免剧烈运动答案：A解析：小儿急性肾小球肾炎起病2周内卧床休息，可减轻心脏负担，减少并发症的发生。水肿消退、肉眼血尿消失后可逐渐增加活动量；血沉正常后可上学，但仍需避免剧烈运动；Addis计数正常后可恢复正常活动。46.题目：小儿支气管肺炎最常见的病原体是？A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.呼吸道合