福建农林大学金山学院精神神经系统整合课程2023-2024学年第二学期期末试卷

福建农林大学金山学院精神神经系统整合课程20232024学年第二学期期末试卷一、单项选择题（每题1分，共30题）1.神经系统结构和功能的基本单位是A.神经胶质细胞B.神经元C.神经纤维D.神经末梢答案：B。神经元是神经系统结构和功能的基本单位，能接受刺激、产生和传导神经冲动。神经胶质细胞主要起支持、营养等辅助作用；神经纤维由神经元的轴突或长的树突及包绕它的神经胶质细胞构成；神经末梢是神经纤维的末端部分。2.下列哪种神经递质属于抑制性递质A.乙酰胆碱B.多巴胺C.γ氨基丁酸D.去甲肾上腺素答案：C。γ氨基丁酸是一种抑制性神经递质，能抑制神经元的活动。乙酰胆碱、多巴胺、去甲肾上腺素多为兴奋性递质。3.视觉中枢位于A.中央前回B.中央后回C.距状沟两侧皮质D.颞横回答案：C。距状沟两侧皮质是视觉中枢。中央前回是躯体运动中枢；中央后回是躯体感觉中枢；颞横回是听觉中枢。4.一侧内囊损伤不会出现A.对侧半身感觉障碍B.对侧半身运动障碍C.同侧眼裂以下表情肌瘫痪D.双眼对侧半视野偏盲答案：C。内囊损伤会出现“三偏”综合征，即对侧半身感觉障碍、对侧半身运动障碍和双眼对侧半视野偏盲。眼裂以下表情肌受对侧皮质核束支配，一侧内囊损伤应是对侧眼裂以下表情肌瘫痪。5.支配肱二头肌的神经是A.肌皮神经B.正中神经C.尺神经D.桡神经答案：A。肌皮神经支配肱二头肌等前臂屈肌。正中神经主要支配前臂屈侧的大部分肌肉及手鱼际肌等；尺神经支配尺侧腕屈肌等；桡神经支配肱三头肌等伸肌。6.下列关于脑脊液的描述，错误的是A.由脑室脉络丛产生B.充满脑室和蛛网膜下隙C.有营养脑和脊髓的作用D.经室间孔流入第三脑室答案：D。脑脊液由脑室脉络丛产生，充满脑室和蛛网膜下隙，有营养脑和脊髓、缓冲等作用。侧脑室的脑脊液经室间孔流入第三脑室，而不是所有脑脊液都经室间孔流入第三脑室。7.交感神经兴奋时不会出现A.心率加快B.支气管平滑肌舒张C.胃肠蠕动增强D.瞳孔扩大答案：C。交感神经兴奋时，心率加快、支气管平滑肌舒张、瞳孔扩大，而胃肠蠕动减弱，以保证机体在应激状态下有足够的能量供应。8.下列属于深反射的是A.角膜反射B.腹壁反射C.膝反射D.提睾反射答案：C。膝反射是深反射，角膜反射、腹壁反射、提睾反射属于浅反射。9.帕金森病主要是由于下列哪种神经递质减少引起的A.乙酰胆碱B.多巴胺C.5羟色胺D.谷氨酸答案：B。帕金森病主要是由于中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致多巴胺分泌减少引起的。10.下列关于神经纤维传导兴奋的特征，错误的是A.生理完整性B.绝缘性C.双向性D.相对不疲劳性答案：无。神经纤维传导兴奋具有生理完整性、绝缘性、双向性和相对不疲劳性等特征，本题无错误选项。11.下列哪种疾病可出现脑膜刺激征A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.帕金森病答案：C。蛛网膜下腔出血时，血液刺激脑膜，可出现脑膜刺激征，如颈强直、克氏征和布氏征阳性。脑出血、脑梗死不一定出现脑膜刺激征，帕金森病主要是锥体外系症状，无脑膜刺激征。12.面神经损伤可导致A.同侧额纹消失B.对侧鼻唇沟变浅C.同侧舌前2/3味觉障碍D.以上都是答案：D。面神经损伤时，同侧额纹消失、鼻唇沟变浅，同时同侧舌前2/3味觉障碍。13.下列关于丘脑的功能，描述错误的是A.是感觉传导的换元接替站B.能对感觉进行粗略的分析和综合C.与痛觉传导无关D.是皮质下重要的感觉中枢答案：C。丘脑是感觉传导的换元接替站，能对感觉进行粗略的分析和综合，是皮质下重要的感觉中枢，与痛觉传导密切相关。14.下列哪种药物可用于治疗重症肌无力A.新斯的明B.阿托品C.肾上腺素D.多巴胺答案：A。新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，能抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱增多，增强骨骼肌收缩力，可用于治疗重症肌无力。阿托品是抗胆碱药；肾上腺素和多巴胺主要用于心血管系统疾病等。15.下列关于脊髓的描述，正确的是A.位于椎管内，上端平枕骨大孔与脑相连B.成人脊髓下端平第1腰椎下缘C.有31个脊髓节段D.以上都是答案：D。脊髓位于椎管内，上端平枕骨大孔与脑相连，成人脊髓下端平第1腰椎下缘，有31个脊髓节段。16.下列哪种神经损伤可导致“垂腕征”A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.肌皮神经答案：C。桡神经损伤可导致“垂腕征”，因为桡神经支配上肢伸肌，损伤后伸腕功能障碍。正中神经损伤可出现“猿手”；尺神经损伤可出现“爪形手”；肌皮神经损伤主要影响屈肘功能。17.下列关于脑血流量的调节，主要取决于A.动脉血压B.脑血管阻力C.血液黏滞度D.二氧化碳分压答案：D。脑血流量的调节主要取决于二氧化碳分压，二氧化碳分压升高可使脑血管扩张，增加脑血流量。动脉血压、脑血管阻力、血液黏滞度也有一定影响，但不是主要因素。18.下列关于癫痫大发作的描述，错误的是A.突然意识丧失B.全身抽搐C.发作后可出现头痛、嗜睡等症状D.发作时脑电图无异常改变答案：D。癫痫大发作时突然意识丧失、全身抽搐，发作后可出现头痛、嗜睡等症状，发作时脑电图有明显异常改变。19.下列关于自主神经系统的描述，错误的是A.分为交感神经和副交感神经B.主要支配内脏器官、平滑肌和腺体C.不受大脑皮质的控制D.两者的作用往往相互拮抗答案：C。自主神经系统分为交感神经和副交感神经，主要支配内脏器官、平滑肌和腺体，两者的作用往往相互拮抗。自主神经系统受大脑皮质的调控。20.下列哪种疾病可出现意向性震颤A.帕金森病B.小脑病变C.脑梗死D.脑出血答案：B。小脑病变可出现意向性震颤，即肢体在做随意运动时出现不自主的抖动，越接近目标越明显。帕金森病主要是静止性震颤。脑梗死和脑出血根据损伤部位不同可出现不同症状，但意向性震颤多见于小脑病变。21.下列关于神经递质释放的描述，正确的是A.以单纯扩散方式释放B.以易化扩散方式释放C.以主动转运方式释放D.以出胞方式释放答案：D。神经递质在突触前神经元内合成并储存于突触小泡中，当神经冲动传到突触前末梢时，突触小泡与突触前膜融合，以出胞方式将神经递质释放到突触间隙。22.下列关于视网膜的描述，错误的是A.分为色素上皮层和神经层B.视锥细胞主要感受强光和颜色C.视杆细胞主要感受弱光D.视网膜中央凹处只有视杆细胞答案：D。视网膜分为色素上皮层和神经层，视锥细胞主要感受强光和颜色，视杆细胞主要感受弱光。视网膜中央凹处只有视锥细胞，没有视杆细胞，是视觉最敏锐的部位。23.下列关于内耳的描述，正确的是A.由骨迷路和膜迷路组成B.骨迷路包括耳蜗、前庭和半规管C.膜迷路内充满内淋巴D.以上都是答案：D。内耳由骨迷路和膜迷路组成，骨迷路包括耳蜗、前庭和半规管，膜迷路内充满内淋巴，骨迷路和膜迷路之间充满外淋巴。24.下列关于突触传递的描述，错误的是A.单向传递B.有时间延搁C.不易疲劳D.易受内环境变化的影响答案：C。突触传递具有单向传递、时间延搁、易疲劳、易受内环境变化影响等特点。突触部位是反射弧中最易疲劳的环节。25.下列关于坐骨神经的描述，正确的是A.是全身最粗大的神经B.由腰丛发出C.支配大腿前群肌D.损伤后不会影响膝关节屈曲答案：A。坐骨神经是全身最粗大的神经，由骶丛发出，支配大腿后群肌、小腿和足部的肌肉等。损伤后会影响膝关节屈曲。26.下列关于神经胶质细胞的功能，不包括A.支持和营养神经元B.参与神经递质的代谢C.产生动作电位D.修复和再生作用答案：C。神经胶质细胞具有支持和营养神经元、参与神经递质的代谢、修复和再生等作用，但不能产生动作电位，动作电位是神经元兴奋的表现。27.下列关于脑梗死的治疗，错误的是A.超早期可进行溶栓治疗B.可使用抗血小板药物C.应尽早进行康复治疗D.一律使用血管扩张剂答案：D。脑梗死超早期可进行溶栓治疗，可使用抗血小板药物，应尽早进行康复治疗。但不是一律使用血管扩张剂，在脑梗死早期使用血管扩张剂可能会导致脑内盗血现象，加重病情。28.下列关于三叉神经的描述，错误的是A.是混合性神经B.分为眼神经、上颌神经和下颌神经C.支配面部表情肌D.传导头面部的感觉答案：C。三叉神经是混合性神经，分为眼神经、上颌神经和下颌神经，主要传导头面部的感觉，支配咀嚼肌，而面部表情肌由面神经支配。29.下列关于下丘脑的功能，不包括A.调节体温B.调节水平衡C.调节内分泌D.调节躯体运动答案：D。下丘脑具有调节体温、水平衡、内分泌等功能，调节躯体运动主要是大脑皮质运动区、基底核、小脑等的功能。30.下列关于偏头痛的描述，错误的是A.多为单侧头痛B.常伴有恶心、呕吐等症状C.发作前常有视觉先兆D.不会有家族遗传倾向答案：D。偏头痛多为单侧头痛，常伴有恶心、呕吐等症状，发作前常有视觉先兆，且有明显的家族遗传倾向。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于胆碱能纤维的有A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.支配汗腺的交感神经节后纤维答案：ABCD。交感神经和副交感神经的节前纤维、副交感神经节后纤维、支配汗腺的交感神经节后纤维都释放乙酰胆碱，属于胆碱能纤维。2.下列关于大脑皮质功能定位的描述，正确的有A.中央前回是躯体运动中枢B.中央后回是躯体感觉中枢C.颞横回是听觉中枢D.角回是视觉性语言中枢答案：ABCD。中央前回是躯体运动中枢，中央后回是躯体感觉中枢，颞横回是听觉中枢，角回是视觉性语言中枢，这些都是大脑皮质重要的功能定位区域。3.下列关于脑脊液循环的途径，正确的有A.侧脑室→室间孔→第三脑室B.第三脑室→中脑水管→第四脑室C.第四脑室→正中孔和外侧孔→蛛网膜下隙D.蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦答案：ABCD。脑脊液的循环途径为：侧脑室的脑脊液经室间孔流入第三脑室，第三脑室的脑脊液经中脑水管流入第四脑室，第四脑室的脑脊液经正中孔和外侧孔流入蛛网膜下隙，最后经蛛网膜粒渗入上矢状窦。4.下列关于神经系统的可塑性，正确的有A.可发生在神经系统发育过程中B.可发生在神经系统损伤后C.表现为神经元的再生D.表现为突触的可塑性答案：ABCD。神经系统的可塑性可发生在神经系统发育过程中、损伤后等阶段，表现为神经元的再生、突触的可塑性等，有助于神经系统的功能调整和恢复。5.下列关于周围神经损伤的修复，正确的有A.神经断裂后，若两断端距离较近可自行修复B.可使用神经营养药物促进修复C.康复治疗有助于功能恢复D.手术修复是主要的治疗方法答案：ABCD。周围神经损伤后，若两断端距离较近可自行修复，可使用神经营养药物促进修复，康复治疗有助于功能恢复，手术修复也是主要的治疗方法之一，如神经吻合术等。6.下列关于癫痫的治疗原则，正确的有A.明确诊断后尽早治疗B.根据发作类型选择药物C.单一药物治疗为主D.长期规律服药答案：ABCD。癫痫治疗应明确诊断后尽早治疗，根据发作类型选择药物，一般以单一药物治疗为主，且需长期规律服药，以控制癫痫发作。7.下列关于神经递质的特点，正确的有A.在突触前神经元内合成B.储存于突触小泡中C.释放后能与突触后膜受体结合D.发挥作用后迅速被清除答案：ABCD。神经递质在突触前神经元内合成，储存于突触小泡中，当神经冲动传到突触前末梢时释放，释放后能与突触后膜受体结合发挥作用，发挥作用后迅速被清除，以保证神经调节的准确性和及时性。8.下列关于脊髓损伤的临床表现，正确的有A.损伤平面以下感觉障碍B.损伤平面以下运动障碍C.可出现大小便失禁D.可出现自主神经功能紊乱答案：ABCD。脊髓损伤后，损伤平面以下可出现感觉障碍、运动障碍，还可导致大小便失禁、自主神经功能紊乱等表现。9.下列关于自主神经系统的生理功能，正确的有A.交感神经兴奋时，心率加快B.副交感神经兴奋时，胃肠蠕动增强C.交感神经兴奋时，支气管平滑肌舒张D.副交感神经兴奋时，瞳孔缩小答案：ABCD。交感神经兴奋时，心率加快、支气管平滑肌舒张；副交感神经兴奋时，胃肠蠕动增强、瞳孔缩小，两者的作用相互拮抗，共同调节内脏器官的功能。10.下列关于脑的血液供应，正确的有A.主要来自颈内动脉和椎动脉B.颈内动脉供应大脑半球前2/3和部分间脑C.椎动脉供应大脑半球后1/3、脑干和小脑D.脑的血液供应非常丰富答案：ABCD。脑的血液供应主要来自颈内动脉和椎动脉，颈内动脉供应大脑半球前2/3和部分间脑，椎动脉供应大脑半球后1/3、脑干和小脑，脑的代谢旺盛，血液供应非常丰富。三、简答题（每题5分，共5题）1.简述突触传递的过程。答：突触传递过程如下：当神经冲动传到突触前末梢时，突触前膜去极化，引起电压门控Ca²⁺通道开放，Ca²⁺内流；Ca²⁺促使突触小泡与突触前膜融合，以出胞方式将神经递质释放到突触间隙；神经递质扩散到突触后膜，与突触后膜上的特异性受体结合；引起突触后膜离子通道开放或关闭，导致突触后膜电位发生改变，产生突触后电位。突触后电位包括兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位，前者使突触后神经元兴奋性升高，后者使突触后神经元兴奋性降低。2.简述面神经损伤的临床表现。答：面神经损伤分为周围性和中枢性损伤。周围性面神经损伤表现为同侧面部表情肌瘫痪，具体为同侧额纹消失、不能皱眉、眼裂不能闭合或闭合不全、鼻唇沟变浅、口角下垂且向健侧偏斜、不能鼓腮、吹口哨等，同时同侧舌前2/3味觉障碍。中枢性面神经损伤主要表现为对侧眼裂以下表情肌瘫痪，额纹不受影响，因为面神经核上部受双侧皮质核束支配，下部受对侧皮质核束支配。3.简述脑梗死的常见病因和治疗原则。答：脑梗死的常见病因有：动脉粥样硬化，使血管管腔狭窄或闭塞；心源性栓子脱落，如心房颤动时附壁血栓脱落；小动脉玻璃样变等。治疗原则：超早期（发病4.56小时内）可进行溶栓治疗，以恢复血流；使用抗血小板药物，如阿司匹林等，防止血栓形成；控制基础疾病，如高血压、糖尿病等；病情稳定后尽早进行康复治疗，促进神经功能恢复；必要时可进行手术治疗，如血管介入治疗等。4.简述交感神经和副交感神经的主要区别。答：主要区别如下：①起源部位：交感神经起源于脊髓胸1腰3节段灰质侧角；副交感神经起源于脑干副交感核和脊髓骶24节段。②神经节位置：交感神经节离效应器较远，形成椎旁神经节和椎前神经节；副交感神经节离效应器较近，常在器官壁内或附近。③分布范围：交感神经分布广泛，几乎遍及全身各器官；副交感神经分布相对局限。④生理作用：两者对同一器官的作用往往相互拮抗，如交感神经兴奋使心率加快、支气管平滑肌舒张、胃肠蠕动减弱等；副交感神经兴奋使心率减慢、支气管平滑肌收缩、胃肠蠕动增强等。5.简述神经系统的感觉传导通路。答：主要的感觉传导通路有：①浅感觉传导通路：传导痛觉、温度觉和粗略触觉。躯干和四肢浅感觉先由感受器经脊神经传入脊髓，在脊髓交叉到对侧，形成脊髓丘脑束上行，经脑干到丘脑，最后投射到大脑皮质躯体感觉中枢。头面部浅感觉由三叉神经传入脑桥，交叉后经三叉丘系到丘脑，再投射到大脑皮质。②深感觉传导通路：传导本体感觉和精细触觉。先由感受器经脊神经传入脊髓后索形成薄束和楔束，在延髓交叉到对侧，继续上行经脑干到丘脑，最后投射到大脑皮质躯体感觉中枢。四、论述题（每题5分，共5题）1.论述帕金森病的发病机制、临床表现和治疗方法。答：发病机制：帕金森病主要是由于中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内多巴胺含量显著减少，而乙酰胆碱的兴奋性作用相对增强，使基底核的调节功能失衡。临床表现：主要有静止性震颤，多始于一侧上肢远端，安静时明显，运动时减轻；肌强直，表现为屈肌和伸肌同时受累，呈“铅管样强直”或“齿轮样强直”；运动迟缓，随意运动减少，动作缓慢、笨拙，如面具脸、写字过小征等；姿势步态异常，站立时呈屈曲体态，行走时起步困难，步伐小而前冲，称为“慌张步态”。治疗方法：药物治疗是主要手段，如使用多巴丝肼等补充多巴胺前体，使用苯海索等抗胆碱能药物；手术治疗，如脑深部电刺激术；康复治疗，包括运动训练、物理治疗等，以改善患者的运动功能和生活质量。2.论述脑的血液供应及其调节机制。答：脑的血液供应主要来自颈内动脉和椎动脉。颈内动脉供应大脑半球前2/3和部分间脑；椎动脉供应大脑半球后1/3、脑干和小脑。两者在脑底部吻合成脑底动脉环，使两侧大脑半球和前后循环之间的血液得以沟通。调节机制：①自身调节：脑血流量在一定范围内（平均动脉压60140mmHg）可保持相对稳定，当血压升高时，脑血管收缩，血流阻力增大；血压降低时，脑血管舒张，血流阻力减小。②化学调节：主要取决于二氧化碳分压和氧分压。二氧化碳分压升高可使脑血管扩张，增加脑血流量；氧分压降低也可使脑血管扩张。③神经调节：脑血管受交感神经和副交感神经支配，但神经调节作用相对较弱，主要在应激等情况下发挥一定作用。3.论述神经系统对内脏活动的调节。答：神经系统通过自主神经系统（交感神经和副交感神经）和中枢神经系统对内脏活动进行调节。自主神经系统的调节：交感神经和副交感神经对内脏器官的作用往往相互拮抗。如交感神经兴奋时，使心率加快、心肌收缩力增强、支气管平滑肌舒张、胃肠蠕动减弱、瞳孔扩大等，以适应机体在应激状态下的需要；副交感神经兴奋时，使心率减慢、支气管平滑肌收缩、胃肠蠕动增强、瞳孔缩小等，利于机体的休整和恢复。中枢神经系统的调节：①脊髓是调节内脏活动的初级中枢，可完成一些基本的内脏反射，如排尿、排便反射等。②脑干有许多重要的内