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文档简介
健康证复查执行合同甲方(服务提供方):[医疗机构/体检中心全称]法定代表人/授权代表:[姓名]地址:[医疗机构/体检中心详细地址]联系电话:[联系电话]乙方(服务接受方):[单位全称/个人姓名]法定代表人/负责人/授权代表:[姓名]地址:[单位详细地址/个人住址]联系电话:[联系电话]鉴于乙方需要按照[相关规定名称,如《公共场所卫生管理条例》等]的要求为其[员工/本人]办理健康证复查,甲方具备相应的医疗机构执业资格和健康检查资质,愿意为乙方提供健康证复查服务,双方经友好协商,达成如下协议:第一条服务内容与范围1.1乙方委托甲方对[数字]名[员工/本人]进行健康证复查。1.2复查人员名单详见附件一(如无附件,则删除此句,保留人员名单以文字形式列出或说明以何种方式提供)。1.3复查项目包括但不限于:体格检查(身高、体重、血压、视力、听力、嗅觉等)、血常规检查、肝功能检查(谷丙转氨酶、总胆红素等)、粪便检查、尿常规检查、乙型肝炎表面抗原检测、梅毒螺旋体抗体检测、人类免疫缺陷病毒抗体检测等(具体项目以最终检查为准,并应符合[相关规定名称]的要求)。1.4复查标准依据国家及地方相关卫生标准和规范执行,具体为[列出主要的标准编号或名称,如GB18870-2012等]。第二条双方权利与义务2.1甲方的权利与义务:(1)严格按照本合同约定的时间、地点、项目标准为乙方提供健康证复查服务。(2)确保复查现场环境符合卫生要求,设备设施运行正常。(3)严格核对乙方提供的人员身份信息,确保信息准确无误。(4)按照规定对复查过程进行记录,并妥善保管相关医疗文书和影像资料。(5)在完成复查后[具体天数,如3]个工作日内,向乙方出具符合国家规定的健康检查结果证明(电子版或纸质版,以[选择一种]为准)。(6)对乙方提供的人员个人信息及复查结果负有保密义务,未经乙方书面同意,不得向任何第三方泄露。(7)配合乙方的合理工作安排,如有需要,应提供必要的解释和说明。2.2乙方的权利与义务:(1)有权要求甲方按照本合同约定提供服务,并监督服务过程。(2)应按照甲方要求,提前[具体时间,如2]天向甲方提供准确、完整的复查人员名单及有效身份证件信息。(3)确保提供参加复查的人员符合复查要求,并告知其复查前需要准备的注意事项(如空腹等)。(4)按照本合同第五条约定按时足额支付健康证复查服务费用。(5)有义务保护甲方的医务人员及相关工作人员的人身安全,遵守复查现场秩序。(6)如因乙方提供信息错误或人员不符合要求导致复查工作延误或产生额外费用,乙方应承担相应责任。第三条合同期限3.1本合同自双方签字盖章之日起生效。3.2甲方应在[具体日期或时间段,如YYYY年MM月DD日至YYYY年MM月DD日]内完成对乙方委托人员的健康证复查服务。第四条服务费用与支付4.1本次健康证复查服务总费用为人民币[具体金额]元(大写:[金额大写])。4.2费用包含项目:[列出主要收费项目,如检查费、报告费等]。4.3乙方应在本合同签订后[具体天数,如3]日内,将合同约定费用支付至甲方指定账户:账户名称:[甲方账户全称]开户银行:[甲方开户银行名称]银行账号:[甲方银行账号]4.4甲方在收到乙方全额款项后,应向乙方开具等额合法发票。第五条复查报告与结果5.1甲方应于完成所有复查工作后的[具体天数,如3]个工作日内,将健康检查结果证明交付给乙方。5.2报告形式为[电子版/纸质版/两者皆可]。5.3乙方对复查结果的异议,应在收到报告后[具体天数,如5]日内向甲方提出,甲方应在收到异议后[具体天数,如3]日内予以核实并答复。如存在错误,甲方应负责更正。第六条隐私保护与保密条款6.1甲方承诺对在履行本合同过程中获取的乙方的单位信息、人员个人信息及健康状况信息严格保密,未经乙方书面同意,不得以任何方式向任何第三方泄露或用于合同约定目的之外的活动。6.2乙方应对其提供的员工信息及本合同内容保密。第七条违约责任7.1若甲方未能按合同约定时间完成复查服务,每逾期一日,应向乙方支付合同总费用[百分比,如0.1]%的违约金,但累计违约金不超过合同总费用的[百分比,如10]%。逾期超过[具体天数,如10]日,乙方有权解除合同,甲方应退还已收取费用并支付合同总费用[百分比,如20]%的违约金。7.2若甲方提供的复查结果存在重大失误或因操作不规范导致复查结果无效,甲方应无条件免费重新进行复查,并承担由此给乙方造成的一切损失。7.3若乙方未能按时支付服务费用,每逾期一日,应向甲方支付应付未付金额[百分比,如0.1]%的违约金。逾期超过[具体天数,如10]日,甲方有权暂停服务或解除合同,并要求乙方支付全部款项及违约金。7.4任何一方违反本合同第六条保密义务,给对方造成损失的,应承担赔偿责任。第八条不可抗力8.1因发生地震、台风、洪水、战争、政府行为等不可抗力事件,导致本合同无法履行或延迟履行的,遭遇不可抗力一方应及时通知对方,并在合理期限内提供有效证明。根据不可抗力影响程度,双方可协商延期履行、部分履行或解除合同。因不可抗力造成的损失,双方各自承担。第九条争议解决9.1因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。9.2协商不成的,任何一方均有权向[甲方/乙方]所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条合同生效与终止10.1本合同自双方签字盖章之日起生效。10.2本合同在甲方完成全部复查服务、乙方支付全部服务费用后终止。10.3如发生违约或不可抗力等情形导致合同解除,双方应做好善后工作,包括资料返还、费用结算等。第十一条其他条款11.1本合同未尽事宜,双方可签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。11.2本合同的所有通知均应以书面形式,通过邮寄、传真或电子邮件等方式送达本合同首部列明的地址或联系方式。11.3本合同
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