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文档简介
年应急重症救治技能培训考试题(附答案)单选题1.重症患者肠内营养小于6周,有高度吸入性风险应选择哪种喂养途径()A、鼻胃管B、鼻肠管C、胃造口术D、空肠造口术参考答案:B2.正常患者肠鸣音为()A、2-3次/minB、3-4次/minC、4-5次/minD、5-6次/min参考答案:C3.有创动脉压力压力换能器应()水平,即相当于心脏水平,低或高均可能造成误差。()A、平齐于第三肋间腋中线B、平齐于第二肋间腋中线C、平齐于第四肋间腋中线D、平齐于第五肋间腋中线参考答案:C4.有创动脉压监测,冲洗液的肝素浓度是多少()A、1-2U/mlB、2-4U/mlC、4-6U/mlD、6-8U/ml参考答案:A5.由于腹内压(IAP)增高可能导致横膈上抬而影响肺的功能,也可能压迫肾血管而影响肾功能、减少尿量,甚至可能压迫下腔静脉,使其血液回流障碍而影响血流动力学的稳定,故应经常、反复测量IAP,当IAP>()mmHg时则应暂停EN。A、20B、30C、40参考答案:A6.疑诊肺血栓栓塞症时不需要进行的检查是()A、X线胸片B、心电图C、肺活检D、血浆D-二聚体参考答案:C7.一般情况下,病人呼吸机管路应()更换一次。A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天参考答案:C8.心肌梗死的心电图特点()A、P-R问期延长B、P-P间期延长C、P波高尖D、ST段拾高参考答案:D9.无创正压通气中鼻罩、面罩固定,漏气量尽量少于()。A、20L/minB、30L/minC、40L/minD、50L/min参考答案:B10.为预防呼吸机相关肺炎,对于患者的管理,若无禁忌症,患者床头应抬高多少()A、30°-40°B、30°-45°C、15°-30°D、15°-40°参考答案:B11.痰液粘稠三度特点()A、不宜咳出B、少量滞留C、易被水冲洗干净D、呈米汤状参考答案:A12.溶栓治疗适用于()A、有溶栓禁忌症的次大面积肺血栓栓塞症B、大面积肺血栓栓塞症患者C、血压和右心室功能正常患者D、颅内出血患者参考答案:B13.清醒俯卧位期间,应每()小时行左右翻身、调整上肢及头部体位并评估受压皮肤状态A、1B、2C、3D、4参考答案:B14.皮下注射推荐使用预充式注射器,其优点不含()。A、密封完好B、剂量准确C、使用方便D、比1ml注射器长参考答案:D15.简易呼吸气囊每次送气量为()A、400-600mlB、300-500mlC、250-600mlD、500-800ml参考答案:A16.急性肺栓塞患者,护士临床护理过程中哪项指导是不妥的()A、饮食应低脂肪、高纤维、易消化,饮水大于1500ml/dB、活动期可适当床上运动,以患者不感到疲乏为宜C、保持大便通畅,避免用力,剧烈咳嗽等引起腹内压增高的动作D、溶栓过程中应密切观察患者出血征象参考答案:B17.急救药品的管理按照"五定"原则管理,下列不包括哪项()A、定基数B、定专人管理C、定目录D、定种类E、定时检查参考答案:C18.患者肠内营养评估分值3-4分,应()。A、继续肠内营养,增加或维持原速度,对症治疗B、继续肠内营养,减慢速度,2h后重新评估C、暂停肠内营养,并做相应处理参考答案:B19.呼吸困难伴一侧胸痛见于()A、心包积液B、阻塞性肺气肿C、支气管哮喘D、肺栓塞参考答案:D20.关于急救药品的相关概述中,下列错误的是()A、《中华人民共和国药品管理法》中明确了急救药品含义,并由国家发布急救药品相关目录B、个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品C、常用药品和急救药品的范围和品种,由所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门会同同级人民政府药品监督管理部门制定D、急救药品是抢救危重症患者时急需的药品参考答案:A21.俯卧位通气患者预防压伤的方法错误的是()A、对于高风险患者,可增加间断俯卧位频次B、翻身时须对损伤好发部位进行评估,可选择使用聚氨酯泡沫敷料支撑。C、至少1小时调整1次头部位置,使用各种俯卧位床垫、头枕可降低压力性损伤的发生。D、加强基础疾病管理,注重改善营养状态。参考答案:C22.肺栓塞最常见的栓子是()A、血栓B、羊水C、空气D、脂肪参考答案:A23.肺栓塞易罹患人群不包括()。A、恶性肿瘤稳定期B、自身免疫病C、急性感染性疾病D、心力衰竭或呼吸衰竭参考答案:A24.对肺段以上肺动脉内血栓的诊断敏感性和特异性较高的检查是()A、超声心动图B、肺动脉造影C、磁共振显像D、放射性核素肺通气/灌注扫描E、胸部X线参考答案:C25.低分子肝素可导致皮下出血,面积可达()A、8cm×8cmB、8cm×10cmC、6cm×10cmD、10cm×10cm参考答案:B26.当护士发现病人室颤时,需首先采取的行动是()A、吸氧B、开放静脉C、电除颤D、气管插管E、肺栓塞临床上最常见的栓子类型是(A)。参考答案:C27.当ECMO患者进行PPV时,至少需要()名医务人员。A、3B、4C、5D、6参考答案:D28.成年患者如需长期皮下注射时,可使用腹壁定位卡,每次注射间距()。A、1cmB、2cmC、3cmD、5cm参考答案:B29.常用的急救药品:按药理作用错误的是:()A、抗心力衰竭药:去乙酰毛花苷B、抗心律失常药:胺碘酮C、抗心绞痛药:硝酸甘油D、胃肠解痉药:阿托品E、肾上腺皮质激素类药:洛贝林、尼可刹米参考答案:E30.不同的皮下注射部位,药液吸收的速度不同,吸收最快的是()。A、腹部B、上臂C、大腿D、臀部参考答案:A31.CVP高,血压低的原因()A、提示血容量不足B、循环血量过多,外周阻力大C、心功能不足D、低心排、心衰参考答案:B32.()对呼吸中枢无直接兴奋作用。A、洛贝林B、尼可刹米C、两者都可D、两者都不可参考答案:A多选题1.致死性心律失常,常见的有()A、伴严重血流动力学障碍的室性心动过速B、III度房-室传导阻滞C、心室颤动D、严重窦性停搏或心室停搏E、心室扑动参考答案:ACDE2.在采集动脉血气时,标本送检应注意()A、标本应立即送检,30分钟内完成检测B、在没办法立即送检的情况下,标本应0-4度低温保存C、低温保存的血标本不可用于电解质检测D、优先选择工人运输参考答案:ABCD3.有创动脉血压常用穿刺部位()A、桡动脉:Allen试验B、肱动脉C、股动脉D、足背动脉E、股动脉参考答案:ABCD4.以下哪些是新型口服抗凝药()A、利伐沙班B、依度沙班C、达比加群酯D、华法林E、阿哌沙班参考答案:ABCE5.盐酸肾上腺素的不良反应包括()A、不良反应有心悸.头痛.血压降低B、用量过大或皮下注射误入血管,可引起血压突然上升,心律失常,严重可致室颤而致死C、皮疹和面部水肿等过敏反应D、口干,恶心,食欲不振E、高血压、器质性心脏病、低血容量休克、心源性哮喘等慎用参考答案:BE6.亚低温的并发症()A、褥疮B、肌颤C、心律失常D、凝血功能障碍E、免疫力功能低下F、呼吸道感染G、电解质紊乱参考答案:ABCDEFG7.休克早期体表灌注不足会出现()A、肢体湿冷B、皮肤苍白C、脉搏增快D、出冷汗参考答案:ABC8.心电图各波段由哪些组成?()A、P波B、PR段C、QRS波群D、ST段E、T波参考答案:ABCDE9.提高医务人员手卫生的依从性,降低VAP的发生率,洗手的五个时刻点()A、在接触患者前B、接触患者后C、进行清洁/无菌操作后D、接触患者体液.血液后E、接触患者的周围环境后F、进行清洁/无菌操作前参考答案:ABDEF10.使用无创呼吸机前,需具备哪些条件?()A、意识清醒及能够耐受口/鼻面罩B、血流动力稳定C、无误吸.严重消化道出血.气道分泌物过多且排痰不利等情况D、无影响使用口/鼻面罩的面部创伤参考答案:ABCD11.实施俯卧位通气操作前应评估()A、病人生命体征B、血流动力学状态C、血氧饱和度D、氧疗方式E、氧合指数参考答案:ABCDE12.人工气道有哪些()A、气管插管(经口或鼻)B、气管切开C、喉罩D、口咽通气参考答案:ABCD13.人工气道经口或经鼻插管的优点()A、放置比较容易B、无需手术,风险较低C、家属及患者容易接受D、价格比较便宜参考答案:ABC14.人工气道的作用()A、维持呼吸道通畅B、为机械通气提供条件C、预防误吸,便于分泌物清除D、气道湿化参考答案:ABC15.气切的优点有哪些()A、可说话,进食B、舒适度较好C、吸痰方便D、手术风险低参考答案:ABC16.气切的优点缺点()A、需要进行手术B、手术可能出现并发症C、瘘到形成前,意外脱管风险高D、要拔管较困难E、容易出现喉头水肿等并发症参考答案:ABCD17.气切的优点(ABDE)A、可说话,进食B、吸痰方便C、舒适度不好D、气道阻力较小,利于脱机E、更换容易参考答案:ABDE18.气囊主要的作用(ABD)A、固定气管插管B、开放气道C、密闭气道D、预防误吸E、便于吸痰参考答案:ABD19.气道湿化不足的危害有哪些()A、分泌物积聚B、分泌物变粘稠C、气道阻力增加D、粘液纤毛转运系统变慢参考答案:ABCD20.气道湿化不足的危害()A、分泌物积聚变浓稠B、有细菌定植的危险C、气道阻力增加,肺顺应性下降D、患者呼吸功耗增加,出现呼吸衰竭E、黏液纤毛转运系统变慢参考答案:ABCDE21.硫酸阿托品常适用于(ABD)A、抗休克B、解救有机磷酸酯类中毒C、青光眼D、各种内脏绞痛参考答案:ABD22.临床上常用的急救药品按功能分类可分为()A、血管活性药物B、呼吸兴奋剂C、抗心律失常药物D、抗癫痫药物E、糖皮质激素参考答案:ABCE23.机械通气期间俯卧位的绝对或相对禁忌症包括:()A、轻度血流动力学不稳定B、危及生命的心率失常C、颅内压增高D、骨盆骨折E、小于48小时的气管切开参考答案:BCD24.呼吸机相关肺炎常见的症状与体征()A、发热B、咯血C、咳嗽D、痰鸣音E、痰液增多参考答案:ACDE25.关于心脏电复律并发症的描述正确的是()A、心律失常B、低血压、急性肺水肿C、栓塞D、心肌损伤E、皮肤灼伤F、呼吸抑制参考答案:ABCDEF26.关于使用盐酸胺碘酮的注意事项以下说法正确的是:()A、本品可用NS稀释B、通常不推荐静脉注射,尽可能采用静脉滴注C、不宜与其他药物混用D、本品浓度超过2mg/ml时需通过中心静脉导管给药E、交叉过敏反应,对碘过敏者对本品可能过敏参考答案:BCDE27.各种抢救物品.药品.器械做到五定()A、定数量品种B、定专人管理C、定点放置D、定期检查维修E、定期消毒灭菌参考答案:ABCDE28.感染性休克3h集束化治疗(bundle),是指感染性休克诊断后3小时内完成:()A、测量乳酸浓度B、抗菌药物治疗前进行血培养C、予以广谱抗菌药物D、低血压或乳酸≥4mmol/给予30ml/kg晶体液进行目标复苏参考答案:ABCD29.俯卧位通气过程中,容易发生哪些严重并发症()A、血流动力学紊乱B、坠床C、管道脱出D、气管堵塞E、利于胸液引流参考答案:ACD30.肺循环的特点()A、行程短B、在肺内完成气体交换C、静脉血变成动脉血参考答案:ABC31.肺栓塞易患因素有()A、3月内发生过心肌梗死B、髋关节或膝关节置换术C、1个月内创伤或外科手术D、肺癌患者E、卧床时间超过3天者参考答案:ABCDE32.房颤伴预激综合征的特点()A、P波消失,代之以小f波B、RR间期绝对不等,RR间期绝对不等,心室率>200次/分C、QRS波为融合波,极性不变,形态基本一致D、RR间期绝对不等,心室率>180次/分参考答案:ACD33.动脉血气结果影响因素有()。A、患者因素B、采血工具因素C、标本质量因素D、操作者因素参考答案:ABCD34.肠内营养耐受性评估项目()A、腹胀/腹痛B、恶心呕吐C、腹泻参考答案:ABC35.肠内营养不耐受胃肠道不良反应症状()A、呕吐或反流、腹泻B、胃肠道出血C、肠鸣音减弱或消失D、便秘参考答案:ABCD36.肠内营养不耐受的相关因数()A、疾病B、医疗护理C、机械通气MVD、药物E、营养液因数参考答案:ABCDE37.保持口腔清洁是预防VAP的简单有效的方法,其中口腔护理常用()A、生理盐水B、过氧化氢C、氯已定D、西砒氯铵参考答案:ABCD38.VV-ECMO的作用包括:()A、改善机体氧供B、改善C02储留C、增加心脏收缩功能D、改善缺氧所致肺动脉高压参考答案:ABD39.ICU患者营养支持治疗的意义()A、促进伤口愈合B、减少损伤的分解代谢反应C、改善消化道结构D、改善临床结果参考答案:ABCD40.ECMOV-A适应症有()A、各种原因引起的心脏骤停或心源性休克B、急性右心功能衰竭C、顽固性室性心律失常D、阵发性室上心动过速参考答案:ABC41.CVP监测的意义正确的是()A、<50cmH?0提示容量不足B、5-12cmH?0提示容量正常,功能正常C、13-20cmH?0提示心功能不全D、>20cmH?0提示心力衰竭参考答案:ABCD判断题1.注射低分子肝素钠后出现皮下出血,禁忌热敷()A、正确B、错误参考答案:A2.重症患者只要肠道有功能,应尽早开放肠内营养()A、正确B、错误参考答案:A3.重症患者早期肠内相对于延迟肠内营养开放,死亡率更高。()A、正确B、错误参考答案:B4.中心静脉压是指监测右心房上、下腔静脉的压力,反映右心收缩前负荷。()A、正确B、错误参考答案:A5.中心静脉压的定义:监测上、下腔静脉的压力,指腔静脉与右心房交界处的压力,反映右心收缩前负荷。()A、正确B、错误参考答案:A6.在广泛纤维化(晚期ARDS)中,俯卧位通气期间氧合的改善非常有限。()A、正确B、错误参考答案:A7.预灌式抗凝针剂,注射前不排气,针尖朝下针筒内空气弹至药液上方。()A、正确B、错误参考答案:A8.有创正压通气是指通过人工气道(经鼻或经口气管插管,气管切开)进行的正压机械通气的方法。()A、正确B、错误参考答案:A9.异丙肾上腺素为β受体激动剂,可加快心率,松弛支气管平滑肌。()A、正确B、错误参考答案:A10.亚低温治疗越早,降温速度越快,效果越好。()A、正确B、错误参考答案:A11.血液滤过及血液透析滤过患者在饮食指导上应特别注意增加摄入优质蛋白质()A、正确B、错误参考答案:A12.无创通气漏气量最好不要超过30L/分。()A、正确B、错误参考答案:A13.胃肠道是机体应激反应的靶器官,不是启动器官()A、正确B、错误参考答案:B14.生理盐水是作为静脉导管短期维护的首选冲洗液。()A、正确B、错误参考答案:A15.人工气道气囊压力监测可采用指腹法判定气囊充气情况()A、正确B、错误参考答案:B16.去甲肾上腺素应避光保存,遇光变色()A、正确B、错误参考答案:A17.气管导管的选择,经口插管优于经鼻插管()A、正确B、错误参考答案:A18.气管插管容易误入左主支气管。()A、正确B、错误参考答案:B19.气管插管拔出前,评估气道开放程度,定性指标为有无听到漏气声()A、正确B、错误参考答案:A20.可以使用不那么严格的标准来降低由于镇静剂而延长机械通气时间的风险。()A、正确B、错误参考答案:A21.间歇重力滴注或分次推注时,应每次喂养前后用20~30ml温开水脉冲式冲管()A、正确B、错误参考答案:A22.急性肺栓塞抗凝疗法中口服抗凝剂需维持3-6个月。()A、正确B、错误参考答案:A23.急性肺栓塞的溶栓时间窗是14天内()A、正确B、错误参考答案:A24.急性肺栓塞的临床表现有呼吸困难,胸痛,咯血,咳嗽等症状。()A、正确B、错误参考答案:A25.呼吸机加热湿化器的湿化液首选生理盐水。()A、正确B、错误参考答案:B26.股动脉通常是最后选择的部位,禁止对新生儿进行股动脉采血。()A、正确B、错误参考答案:A27.高度房室传导阻滞的特点只有房室传导比例超过3:1的房室传导阻滞。()A、正确B、错误参考答案:B28.俯卧位通气是一项改善氧合的治疗技术()A、正确B、错误参考答案:A29.俯卧位通气可以改善氧合作用并降低严重性呼吸窘迫综合征死亡的死亡率()A、正确B、错误参考答案:A30.肺栓塞条件有血管内皮损伤,血液高凝状态,血流瘀滞3种()A、正确B、错误参考答案:A31.肺栓塞急性期患者应绝对卧床休息()A、正确B、错误参考答案:A32.肺栓塞患者可出现发热反应()A、正确B、错误参考答案:A33.肺动脉血管张力正常值是10~20m
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