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过期妊娠的临床路径课件XX有限公司汇报人：XX目录过期妊娠概述01过期妊娠的病理生理02过期妊娠的临床表现03过期妊娠的预防与教育06过期妊娠的处理策略05过期妊娠的诊断方法04过期妊娠概述PART01定义及诊断标准诊断标准结合多项指标判断过期妊娠定义妊娠超42周未分娩0102发生率及流行病学发生率我国约1.17%流行病学与母亲体重指数等相关相关风险因素胎盘功能减退导致胎儿供氧不足，增加过期妊娠风险。胎儿成熟延迟可能与遗传或内分泌异常相关，延迟分娩启动。母体激素异常孕酮和雌激素比例失调，影响分娩进程。过期妊娠的病理生理PART02胎盘功能变化血流减少，出现老化功能减退变化重量增加，外观相似功能正常变化胎儿生长受限过期妊娠致胎盘老化，输送氧气营养能力下降，影响胎儿生长。胎盘功能减退羊水过少限制胎儿活动，增加脐带受压风险，影响胎儿血液循环。羊水减少受限羊水量变化过期妊娠导致羊水量迅速下降，增加胎儿风险。羊水迅速减少羊水粪染率上升，易引发胎粪吸入综合征。粪染率增加过期妊娠的临床表现PART03母体表现胎盘功能正常时体重增加，减退时体重不增或减轻。体重变化胎盘功能减退，胎儿缺氧，导致胎动减少。胎动减少胎儿表现胎儿活动力下降，需密切监测。胎动减少胎盘功能不良，胎儿营养供应不足。生长受限超声检查特征超声检查显示羊水减少，增加胎儿窘迫风险。羊水指数降低超声检查提示胎儿生长停滞，双顶径、腹围等指标无显著变化。胎儿生长受限过期妊娠的诊断方法PART04临床评估结合末次月经日期推算妊娠周数。月经日期推算通过超声测量胎儿参数评估发育情况。超声评估发育超声检查01评估胎儿情况通过测量胎儿参数，观察胎动及羊水量，评估胎儿大小和发育情况。02胎盘功能检查观察羊水指数、胎盘钙化情况，判断胎盘功能是否减退。生化指标检测测定血清胎盘生乳素，辅助诊断过期妊娠。胎盘生乳素测定通过尿液检测，评估胎盘功能。雌三醇测定过期妊娠的处理策略PART05监测与管理定期胎心监护，孕妇记录胎动，评估胎儿状态。每周产检，超声查羊水，及时干预异常。胎心胎动监测加强产前检查引产方法使用米非司酮、前列素等促进宫缩。药物引产宫颈成熟时实施，加速产程，常与缩宫素联用。人工破膜分娩方式选择胎心监护，评估状态选方式。胎心监测评估01药物催产，必要时引产。药物催产引产02过期妊娠的预防与教育PART06预防措施定期产检，监测胎儿发育，及时调整孕期管理方案。定期产检监测均衡饮食，适当运动，控制体重增长，促进胎儿正常发育。合理饮食运动孕期教育重点合理饮食运动均衡饮食，适当运动，控制体重增长。定期产检强调产检重要性，及时发现并处理潜在问题。0102随访与管理孕妇应定期进行产检，监测胎儿状况，及时发现并

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