2025 年大学临床医学（神经病学）试题及答案

2025年大学临床医学（神经病学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）1.以下哪种疾病不属于神经系统变性疾病？（）A.阿尔茨海默病B.帕金森病C.吉兰-巴雷综合征D.多系统萎缩2.一侧三叉神经脊束核的病变可出现（）。A.同侧面部痛温觉减退B.对侧面部痛温觉减退C.同侧面部触觉减退D.对侧面部触觉减退3.下列哪项不是癫痫持续状态的治疗原则？（）A.迅速控制发作B.保持呼吸道通畅C.防治脑水肿D.首选口服抗癫痫药物4.颅内压增高的三主征是（）。A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、抽搐、视乳头水肿C.头痛、呕吐、偏瘫D.呕吐、抽搐、偏瘫5.短暂性脑缺血发作（TIA）的特点不包括（）。A.发作突然B.持续时间短暂C.症状完全恢复D.常遗留神经功能缺损6.脑出血最常见的病因是（）。A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.血液病D.脑淀粉样血管病7.诊断脑梗死最可靠的影像学检查是（）。A.CTB.MRIC.DSAD.TCD8.以下哪种药物不是治疗帕金森病的常用药物？（）A.左旋多巴B.多巴胺受体激动剂C.苯妥英钠D.金刚烷胺9.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病典型的脑脊液改变是（）。A.细胞数增高，蛋白增高B.细胞数正常，蛋白增高C.细胞数增高，蛋白正常D.细胞数正常，蛋白正常10.诊断颅内肿瘤最主要的检查方法是（）。A.CTB.MRIC.脑电图D.头颅X线平片二、多项选择题（总共5题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，少选或多选均不得分）1.下列哪些属于周围神经疾病？（）A.三叉神经痛B.坐骨神经痛C.格林-巴利综合征D.面神经炎E.颈椎病2.癫痫的发作类型包括（）。A.全面性强直-阵挛发作B.失神发作C.简单部分性发作D.复杂部分性发作E.癫痫持续状态3.脑梗死的治疗方法有（）。A.溶栓治疗B.抗血小板治疗C.抗凝治疗D.神经保护治疗E.康复治疗4.帕金森病的临床表现有（）。A.静止性震颤B.运动迟缓C.肌强直D.姿势步态异常E.痴呆5.下列哪些是颅内压增高的后果？（）A.脑血流量降低B.脑疝形成C.脑水肿D.头痛、呕吐、视乳头水肿加重E.癫痫发作三、判断题（总共10题，每题2分，判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）1.神经系统疾病的诊断主要依靠影像学检查，体格检查不重要。（）2.偏头痛发作时一定伴有恶心、呕吐症状。（）3.脑梗死患者在发病24小时内CT检查即可发现明显的梗死灶。（）4.所有癫痫患者都需要长期服用抗癫痫药物。（）5.颅内肿瘤患者都会出现头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状。（）6.吉兰-巴雷综合征患者常有肢体对称性无力，感觉障碍一般较轻。（）7.帕金森病患者的震颤在运动时加重。（）8.脑出血患者血压越高，病情越严重。（）9.短暂性脑缺血发作不会增加脑梗死的发生风险。（）10.神经系统疾病的治疗主要是针对病因，对症治疗不重要。（）四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答问题）1.简述脑出血的治疗原则。2.如何诊断癫痫？3.简述帕金森病的治疗方法。五、病例分析题（总共1题，每题20分，请根据所给病例回答问题）患者，男性，65岁。晨起时发现右侧肢体无力，不能行走，伴有言语不清，无头痛、呕吐。既往有高血压病史。体格检查：血压160/100mmHg，神志清楚，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力0级，肌张力低，右侧腱反射减弱，右侧巴氏征阳性。头颅CT检查未见明显出血灶。1.该患者最可能的诊断是什么？2.为明确诊断还需要进一步做哪些检查？3.简述该患者的治疗方案。答案：一、单项选择题1.C2.A3.D4.A5.D6.A7.B8.C9.B10.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE三、判断题1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.×10.×四、简答题1.脑出血的治疗原则：保持安静，避免情绪激动和血压升高；积极控制脑水肿，降低颅内压；调整血压，防止再出血；维持生命体征平稳，防治并发症；必要时手术治疗。2.癫痫的诊断：详细询问病史，了解发作的特点、频率、诱因等；进行全面的体格检查和神经系统检查；脑电图检查是诊断癫痫的重要手段，可发现痫样放电；头颅影像学检查有助于寻找病因；排除其他类似发作的疾病。3.帕金森病的治疗方法：药物治疗，如左旋多巴、多巴胺受体激动剂、金刚烷胺等；手术治疗，如脑深部电刺激术；康复治疗，包括运动疗法、物理治疗等；心理治疗，帮助患者应对疾病带来的心理压力。五、病例分析题1.该患者最可能的诊断是脑梗死。2.为明确诊断还需要进一步做MRI检查