(2025年)职业暴露试题及答案

(2025年)职业暴露试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.以下哪种情况不属于职业暴露（）A.护士在给患者抽血时被针头刺伤B.医生在为患者进行手术时，血液溅到眼睛里C.保洁人员清理医疗垃圾时，接触到被污染的敷料D.患者在医院内跌倒擦伤答案：D。职业暴露是指医务人员以及有关工作人员在从事医疗、预防、保健等工作过程中，意外被艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等病毒感染者或者病人的血液、体液污染了皮肤或者黏膜，或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被病原体感染的情况。患者在医院内跌倒擦伤不属于职业暴露范畴。2.发生职业暴露后，应立即采取的局部处理措施是（）A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜B.用酒精消毒伤口C.用碘伏消毒伤口D.挤压伤口答案：A。发生职业暴露后，应立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜，这是最基本的局部处理措施。挤压伤口可能会导致污染血液进一步扩散，酒精和碘伏消毒应在清洗之后进行。3.艾滋病病毒职业暴露级别分为（）A.一级、二级、三级B.轻度、中度、重度C.低危、中危、高危D.Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级答案：A。艾滋病病毒职业暴露级别分为一级、二级、三级，根据暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。4.被艾滋病病毒污染的针头刺伤后，应在（）小时内进行预防性用药A.2B.4C.8D.24答案：B。被艾滋病病毒污染的针头刺伤后，应尽早开始预防性用药，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。5.以下哪种消毒剂不能用于艾滋病病毒污染物品的消毒（）A.含氯消毒剂B.75%酒精C.过氧乙酸D.新洁尔灭答案：D。含氯消毒剂、75%酒精、过氧乙酸都可以用于艾滋病病毒污染物品的消毒，新洁尔灭对艾滋病病毒的消毒效果不佳，不能作为主要的消毒药物。6.乙肝病毒职业暴露后，如已知暴露者HBsAg阳性或抗HBs阳性，则（）A.不需要特殊处理B.立即注射乙肝免疫球蛋白C.立即接种乙肝疫苗D.注射乙肝免疫球蛋白并接种乙肝疫苗答案：A。如果已知暴露者HBsAg阳性或抗HBs阳性，说明其已经具有对乙肝病毒的免疫力，不需要特殊处理。7.职业暴露后，对暴露者的随访时间至少为（）A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案：B。职业暴露后，对暴露者的随访时间至少为6个月，在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时分别进行相关抗体检测。8.以下哪种锐器伤最容易导致职业暴露（）A.注射器针头刺伤B.手术刀切割伤C.玻璃碎片割伤D.针灸针损伤答案：A。注射器针头刺伤是最常见且最容易导致职业暴露的锐器伤，因为针头可能携带患者的血液等传染性物质，且容易刺入皮肤。9.发生职业暴露后，应向（）报告A.科室负责人B.医院感染管理科C.医务科D.以上都是答案：D。发生职业暴露后，应立即向科室负责人报告，科室负责人再向医院感染管理科和医务科报告，以便及时采取相应的处理措施。10.以下哪种情况属于艾滋病病毒职业暴露一级（）A.暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小且暴露时间较短B.暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量大且暴露时间较长C.暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤D.暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液答案：C。艾滋病病毒职业暴露一级是指暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。选项A属于暴露源不明的一般情况；选项B描述不准确；选项D属于艾滋病病毒职业暴露三级。11.预防锐器伤的措施不包括（）A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B.双手回套针帽C.禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器D.手术中使用传递容器传递锐器答案：B。双手回套针帽是非常危险的行为，容易导致锐器伤，是预防锐器伤应避免的操作。其他选项都是正确的预防锐器伤的措施。12.丙肝病毒职业暴露后，应在（）周进行HCV抗体检测A.4B.8C.12D.24答案：D。丙肝病毒职业暴露后，应在暴露后的第4周、第12周、第24周及48周进行HCV抗体检测，其中24周的检测结果有重要的诊断意义。13.以下哪种防护用品不能有效预防血液、体液飞溅导致的职业暴露（）A.护目镜B.口罩C.隔离衣D.橡胶手套答案：D。橡胶手套主要用于防止手部直接接触污染物品，但对于血液、体液飞溅，不能有效保护面部等部位。护目镜、口罩、隔离衣可以分别保护眼睛、口鼻和身体，能有效预防血液、体液飞溅导致的职业暴露。14.职业暴露后，预防性用药的疗程一般为（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：D。职业暴露后，预防性用药的疗程一般为4周，以确保能有效抑制可能感染的病毒。15.以下哪种疾病不属于通过职业暴露传播的常见疾病（）A.流行性感冒B.艾滋病C.乙肝D.丙肝答案：A。艾滋病、乙肝、丙肝都可以通过血液、体液等途径在职业暴露时传播。流行性感冒主要通过空气飞沫传播，不属于通过职业暴露传播的常见疾病。二、多选题（每题3分，共30分）1.职业暴露的途径包括（）A.皮肤接触B.黏膜接触C.锐器伤D.呼吸道吸入答案：ABCD。职业暴露的途径有多种，皮肤接触污染的血液、体液等，黏膜如眼睛、口腔黏膜接触污染物质，锐器伤导致病原体进入体内，以及呼吸道吸入含有病原体的气溶胶等都可能造成职业暴露。2.发生职业暴露后，应进行的评估内容包括（）A.暴露源的类型B.暴露的程度C.暴露者的免疫状态D.暴露的时间答案：ABCD。发生职业暴露后，需要对暴露源的类型（如是否为艾滋病病毒、乙肝病毒等）、暴露的程度（如暴露级别）、暴露者的免疫状态（如是否有相应抗体）以及暴露的时间等进行评估，以便采取合适的处理措施。3.艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药的方案包括（）A.基本用药程序B.强化用药程序C.单一用药程序D.联合用药程序答案：AB。艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药方案包括基本用药程序和强化用药程序。基本用药程序一般使用两种抗病毒药物，强化用药程序是在基本用药程序的基础上，增加一种抗病毒药物。4.预防职业暴露的措施有（）A.加强职业安全培训B.正确使用防护用品C.规范操作流程D.定期进行健康检查答案：ABCD。加强职业安全培训可以提高工作人员的职业暴露防范意识；正确使用防护用品如口罩、手套、护目镜等能有效减少暴露风险；规范操作流程可以避免不必要的锐器伤等暴露情况；定期进行健康检查可以及时发现潜在的感染情况。5.以下哪些物品属于锐器（）A.针头B.刀片C.玻璃安瓿D.针灸针答案：ABCD。针头、刀片、玻璃安瓿、针灸针等都属于锐器，在使用和处理过程中都可能导致锐器伤和职业暴露。6.乙肝病毒职业暴露后，处理措施包括（）A.立即清洗伤口B.检测乙肝两对半C.根据情况注射乙肝免疫球蛋白D.根据情况接种乙肝疫苗答案：ABCD。乙肝病毒职业暴露后，首先要立即清洗伤口，然后检测乙肝两对半了解暴露者的免疫状态，根据检测结果和暴露情况，决定是否注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗。7.职业暴露后，暴露者的心理干预措施包括（）A.提供心理支持B.进行健康教育C.给予经济补偿D.定期随访观察答案：ABD。职业暴露后，暴露者可能会产生焦虑、恐惧等心理问题，提供心理支持可以缓解其心理压力；进行健康教育可以让暴露者了解职业暴露的相关知识，减轻不必要的担忧；定期随访观察也有助于稳定暴露者的情绪。给予经济补偿不属于心理干预措施。8.发生锐器伤后，正确的处理方法有（）A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂液和流动水冲洗伤口C.用碘伏消毒伤口D.包扎伤口答案：ABCD。发生锐器伤后，应立即从近心端向远心端挤压伤口，挤出部分血液，减少污染量，然后用肥皂液和流动水冲洗伤口，再用碘伏消毒伤口，最后进行包扎。9.以下关于职业暴露监测的说法正确的有（）A.应建立职业暴露监测制度B.记录职业暴露的发生情况C.分析职业暴露的原因D.采取改进措施预防再次发生答案：ABCD。建立职业暴露监测制度可以规范职业暴露的管理，记录职业暴露的发生情况有助于统计和分析，分析原因可以找出存在的问题，采取改进措施可以预防类似的职业暴露再次发生。10.以下哪些科室是职业暴露的高危科室（）A.急诊科B.手术室C.检验科D.妇产科答案：ABCD。急诊科经常处理各种紧急情况，接触患者血液、体液等机会多；手术室在手术过程中使用大量锐器，容易发生锐器伤；检验科需要处理各种标本，存在接触病原体的风险；妇产科在接生等操作中也可能接触到血液、体液等。这些科室都是职业暴露的高危科室。三、判断题（每题2分，共20分）1.职业暴露只发生在医务人员身上。（）答案：错误。职业暴露不仅发生在医务人员身上，医院的保洁人员、检验人员、后勤人员等在工作过程中也可能发生职业暴露。2.发生职业暴露后，应立即进行伤口的挤压，以排出污染的血液。（）答案：错误。发生职业暴露后，应立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜，对于锐器伤应从近心端向远心端轻轻挤压，而不是盲目立即挤压，避免过度挤压导致更多污染血液进入体内。3.艾滋病病毒职业暴露后，只要进行了预防性用药，就不会感染艾滋病。（）答案：错误。预防性用药可以降低感染艾滋病的风险，但不能完全保证不会感染，仍需要进行定期的随访和检测。4.乙肝病毒携带者的血液不会导致职业暴露。（）答案：错误。乙肝病毒携带者的血液中含有乙肝病毒，接触其血液可能会导致职业暴露，需要采取相应的防护措施和处理措施。5.预防职业暴露，只需要做好个人防护就可以了。（）答案：错误。预防职业暴露需要综合措施，包括加强职业安全培训、规范操作流程、正确使用防护用品、建立职业暴露监测制度等，不仅仅是做好个人防护。6.锐器伤后，用酒精消毒伤口就可以了，不需要再进行其他处理。（）答案：错误。锐器伤后，用酒精消毒伤口只是其中一个步骤，还需要进行伤口的冲洗、挤压（正确方式）等处理，并且要根据暴露源的情况采取相应的预防措施，如进行暴露源评估、必要时预防性用药等。7.职业暴露后，不需要对暴露者进行心理干预。（）答案：错误。职业暴露后，暴露者可能会出现焦虑、恐惧等心理问题，需要进行心理干预，提供心理支持和健康教育。8.只要戴了手套，就可以直接接触患者的血液和体液。（）答案：错误。虽然戴手套可以在一定程度上减少接触污染的风险，但手套也可能有破损等情况，并且接触患者的血液和体液还需要遵循其他的防护原则和操作规范，不能仅仅依赖手套。9.发生职业暴露后，不需要对暴露源进行检测。（）答案：错误。发生职业暴露后，需要对暴露源进行检测，了解暴露源是否携带传染性病原体，以便采取更准确的处理措施。10.职业暴露的报告只需要在科室内部进行就可以了。（）答案：错误。职业暴露的报告需要按照规定的流程，向科室负责人报告后，科室负责人还应向医院感染管理科和医务科报告，以便医院进行统一的管理和处理。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述发生职业暴露后的处理流程。答：发生职业暴露后的处理流程如下：（1）局部处理：皮肤暴露：立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，如有伤口，应从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。黏膜暴露：用生理盐水反复冲洗污染的黏膜。（2）立即向科室负责人报告，科室负责人再向医院感染管理科和医务科报告。（3）评估：医院相关部门对暴露源的类型、暴露的程度、暴露者的免疫状态等进行评估。（4）检测：对暴露源进行相关病原体检测，同时对暴露者进行相应的基线检测，如乙肝两对半、丙肝抗体、艾滋病抗体等。（5）预防用药：根据评估结果，如需要，在规定时间内进行预防性用药，如艾滋病病毒职业暴露后，最好在4小时内开始预防性用药，疗程一般为4周。（6）随访：对暴露者进行定期随访，随访时间至少为6个月，在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时分别进行相关抗体检测。（7）心理干预：关注暴露者的心理状态，提供心理支持和健康教育，缓解其心理压力。2.请列举至少五种预防职业暴露的措施。答：以下是预防职业暴露的措施：（1）加强职业安全培训：定期组织工作人员进行职业暴露防护知识的培训，提高其防范意识和操作技能。（2）正确使用防护用品：根据不同的工作场景和操作要求，正确佩戴口罩、手套、护目镜、隔