2025年口腔修复学模拟试题及参考答案

2025年口腔修复学模拟试题及参考答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.后牙牙体缺损拟行全冠修复时，颌面预备的最小间隙应为A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mm答案：C2.以下哪种情况最适合采用桩核冠修复A.牙冠大部分缺损，根长足够且根管治疗完善B.年轻恒牙根管未发育完成C.根折位于龈下3mm且无保留价值D.牙周病导致牙槽骨吸收达根长1/2答案：A3.可摘局部义齿设计中，间接固位体的主要作用是A.防止义齿向脱位B.对抗侧向力，防止摆动C.减少基牙所受扭力D.分散（牙合）力至牙槽嵴答案：B4.全口义齿初戴时，患者出现恶心的最常见原因是A.后牙排列过于颊侧B.基托后缘过长或过厚C.垂直距离过高D.前牙覆（牙合）覆盖过大答案：B5.金属烤瓷冠修复中，金-瓷结合的主要机制是A.机械嵌合B.化学结合C.范德华力D.压缩结合答案：B6.牙列缺损患者若选择固定桥修复，基牙的牙周膜面积应满足A.基牙牙周膜面积之和≥缺失牙牙周膜面积之和B.基牙牙周膜面积之和≥缺失牙牙周膜面积之和的1.2倍C.基牙牙周膜面积之和≥缺失牙牙周膜面积之和的1.5倍D.无严格比例要求，主要看临床动度答案：A7.以下哪种情况需增加全冠修复的龈边缘密合性检查A.患者有夜磨牙习惯B.基牙牙冠短小C.采用玻璃离子水门汀粘结D.修复体为金属冠答案：B8.可摘局部义齿中，支托凹的深度应为A.0.5-1.0mmB.1.0-1.5mmC.1.5-2.0mmD.2.0-2.5mm答案：B9.全口义齿颌位记录时，确定垂直距离的主要方法是A.息止颌位法B.面部比例法C.发音法D.旧义齿参考法答案：A10.种植体支持的固定义齿修复中，种植体与邻牙的水平距离应至少为A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm答案：B11.牙体缺损修复后出现过敏性疼痛，最不可能的原因是A.粘结剂未完全固化B.修复体边缘不密合C.对颌牙有不同金属修复体D.基牙有隐裂未发现答案：C12.可摘局部义齿人工后牙的颊舌径宽度应A.与天然牙相等B.为天然牙的1/2C.为天然牙的2/3D.为天然牙的3/4答案：C13.全冠修复时，若基牙牙冠长、冠根比大，颌面预备的聚合度应A.减小（2°-5°）B.增大（6°-10°）C.不影响，常规5°D.根据材料调整，金属冠可增大答案：A14.桩核冠中，桩的直径一般为根径的A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4答案：A15.全口义齿初戴后，患者反映咀嚼无力，最可能的原因是A.垂直距离过低B.基托边缘过长C.人工牙排列偏颊舌侧D.咬合关系未达到平衡（牙合）答案：A16.固定桥修复后出现基牙疼痛，最可能的原因是A.固位体边缘过长B.咬合创伤C.粘结剂溶解D.基牙龋坏答案：B17.可摘局部义齿中，RPI卡环组的优点不包括A.减少基牙所受扭力B.增强固位C.减小对游离端牙槽嵴的压力D.便于清洁答案：C18.金属烤瓷冠唇侧龈边缘的最佳位置是A.龈上0.5mmB.龈沟内0.5mm（平齐龈缘）C.龈下1.0mmD.根据患者要求任意位置答案：B19.全口义齿印模制取时，肌功能整塑的目的是A.增加印模的边缘封闭B.使印模与口腔解剖形态一致C.减少材料体积D.便于模型灌注答案：A20.牙列缺失患者，上颌弓明显宽于下颌弓，排牙时应A.上颌牙排列在牙槽嵴顶，下颌牙适当舌移B.下颌牙排列在牙槽嵴顶，上颌牙适当颊移C.上下颌牙均排列在牙槽嵴顶D.上下颌牙均向中线排列答案：A21.桩核冠修复时，根管预备的长度应至少为根长的A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：B22.可摘局部义齿中，连接左右两侧义齿部件的结构是A.大连接体B.小连接体C.卡环体D.支托答案：A23.全冠修复后出现食物嵌塞，最可能的原因是A.修复体邻接关系不良B.咬合面形态异常C.对颌牙伸长D.基牙牙周萎缩答案：A24.种植义齿修复中，骨结合的形成需要A.1-2周B.4-8周C.3-6个月D.1年以上答案：C25.牙体缺损采用嵌体修复时，洞缘斜面的角度应为A.15°-25°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-75°答案：B26.可摘局部义齿戴用后出现基牙疼痛，可能的原因是A.卡环过紧B.支托凹过深C.基托与黏膜不密合D.人工牙咬合过低答案：A27.全口义齿平衡（牙合）中，侧方（牙合）平衡的关键是A.工作侧接触B.非工作侧接触C.前牙接触D.后牙接触答案：B28.固定桥设计时，若缺牙间隙过宽，应采取的措施是A.增大桥体唇颊面突度B.减小桥体唇颊面突度C.调整桥体龈端接触方式D.增加桥体（牙合）面解剖形态答案：A29.暂时冠的主要作用不包括A.保护牙髓B.维持间隙C.恢复美观D.永久固位答案：D30.全口义齿修复中，上颌后堤区的作用是A.增强固位B.增加咀嚼效率C.防止食物嵌塞D.减少压痛答案：A二、多项选择题（每题2分，共20题）1.影响全冠固位力的因素包括A.牙体预备的聚合度B.修复体与牙体的密合度C.粘结剂的性能D.（牙合）力的大小答案：ABCD2.可摘局部义齿基牙选择的原则包括A.牙周组织健康B.位置适当，利于固位C.牙冠形态有利于卡环固位D.首选远中游离端的天然牙答案：ABC3.全口义齿排牙时，需要参考的解剖标志有A.口角线B.唇高线C.腭皱D.磨牙后垫答案：ABD4.牙体缺损修复后出现自发性疼痛的可能原因是A.牙髓炎B.根尖周炎C.牙周炎D.修复体过高答案：ABC5.种植修复的禁忌症包括A.严重糖尿病未控制B.颌骨放射性治疗后未愈C.重度牙周病D.轻度吸烟答案：ABC6.固定桥的组成包括A.固位体B.桥体C.连接体D.基牙答案：ABC7.可摘局部义齿人工牙的选择应考虑A.颜色与邻牙协调B.形态与牙弓一致C.（牙合）面形态适合患者咀嚼习惯D.材料强度答案：ABCD8.全冠修复时，龈边缘的位置选择需考虑A.牙周健康状况B.美观需求C.牙体缺损位置D.修复材料类型答案：ABCD9.桩核冠中，桩的形态要求包括A.根内段为圆柱形B.根尖部保留3-5mm封闭区C.桩的横切面与根的横切面一致D.桩的长度大于等于临床冠长度答案：BCD10.全口义齿初戴后可能出现的问题有A.疼痛B.固位不良C.发音障碍D.咀嚼功能差答案：ABCD三、简答题（每题5分，共5题）1.简述暂时冠的作用。答案：①保护牙髓：隔绝外界刺激，防止温度、化学刺激引起疼痛；②维持牙位：防止基牙移位或对颌牙伸长，保持修复间隙；③恢复功能：暂时恢复咀嚼、发音和美观；④诊断作用：观察修复体设计的合理性，如邻接关系、咬合关系；⑤保护牙周：避免食物嵌塞损伤牙龈。2.可摘局部义齿大连接体的要求有哪些？答案：①强度足够，不易变形；②厚度均匀，边缘圆钝，减少异物感；③避开咬合接触区，不妨碍舌运动；④与黏膜密合但无压力，分散（牙合）力；⑤尽量减小面积，利于清洁；⑥位置正确（如上颌腭杆位于腭隆突下，下颌舌杆位于舌侧龈缘下3-4mm）。3.全口义齿平衡（牙合）的分类及意义。答案：分类：①正中平衡（牙合）：正中（牙合）时所有后牙接触；②前伸平衡（牙合）：前伸运动时前牙接触，后牙至少三点接触；③侧方平衡（牙合）：侧方运动时工作侧与非工作侧后牙均有接触。意义：保证义齿在功能运动中的稳定，防止翘动或脱位，提高咀嚼效率，减少牙槽嵴吸收。4.桩核冠中桩的长度要求是什么？答案：①桩的长度至少为根长的2/3-3/4；②桩的长度应大于等于临床冠长度；③桩的根尖部应保留3-5mm的根管充填材料（根尖封闭区），防止根折或感染；④当根长不足时，需通过正畸牵引或冠延长术增加临床冠长度后再行桩核冠修复。5.固定桥设计时，基牙选择的原则有哪些？答案：①牙周支持：基牙牙周膜面积之和应≥缺失牙牙周膜面积之和；牙槽骨吸收不超过根长1/3，松动度≤Ⅰ度；②牙体条件：牙冠高度足够，形态正常，无严重龋坏或缺损；③牙髓状态：尽量选择活髓牙，若为死髓牙需根管治疗完善；④位置与方向：基牙位置正常，倾斜度≤30°（可通过调整固位体设计或正畸矫正）；⑤咬合关系：基牙（牙合）力负担合理，无早接触或咬合创伤。四、病例分析题（每题10分，共3题）1.患者，男，45岁，因“右上后牙大面积龋坏”就诊。检查：右上第一磨牙（6┘）牙冠缺损达龈上2mm，穿髓，无叩痛，松动（-），X线示根管治疗完善，根尖无阴影，根长14mm，牙槽骨吸收至根中1/3。余牙健康，咬合关系正常。问题：（1）该患者首选的修复方案是什么？（2）简述修复前的准备步骤。（3）桩核冠设计中需注意哪些要点？答案：（1）首选桩核冠修复。（2）准备步骤：①完善根管治疗（已完成）；②牙体预备：去除腐质，修整残冠边缘至龈上0.5-1mm；③根管预备：使用桩道预备钻，长度10-11mm（根长2/3-3/4），直径约4-5mm（根径1/3）；④制取印模，制作暂时冠。（3）设计要点：①桩的长度不小于临床冠长度（假设临床冠长8mm，桩长需≥8mm）；②根尖保留3-5mm封闭区；③桩的形态与根管形态一致（椭圆形根用椭圆形桩）；④核的边缘应覆盖所有牙体缺损边缘，与全冠边缘密合；⑤选择高强度桩材料（如纤维桩或金属桩），避免根折。2.患者，女，60岁，缺失右下4-5（45┘），余留牙健康，双侧下颌6（6┘）稳固，无松动，牙槽嵴丰满。要求修复缺失牙，不愿接受种植。问题：（1）应选择哪种修复方式？（2）设计可摘局部义齿时，固位体应如何选择？（3）需注意哪些咬合设计要点？答案：（1）可摘局部义齿修复（游离端缺失，固定桥需磨切健康基牙，患者不愿种植，故选择可摘）。（2）固位体选择：采用RPI卡环组（近中支托、邻面板、Ⅰ型杆卡），减少基牙扭力；基牙为右下6（6┘），增加间接固位体（如舌隆突支托或前牙区邻间钩），防止义齿翘动。（3）咬合设计要点：①人工牙减径（颊舌径为天然牙2/3），减少（牙合）力；②降低牙尖斜度（10°-15°），减小侧向力；③平衡（牙合）接触，避免早接触；④游离端鞍基与对颌牙接触点位于中央窝，分散（牙合）力至牙槽嵴。3.患者，男，75岁，全口牙缺失3年，曾戴用全口义齿2年，现主诉“义齿易脱位，咀嚼无力”。检查：旧义齿基托边缘过长，组织面与黏膜不密合，垂直距离约40mm（息止颌间隙约8mm）。问题：（1）分析义齿固位不良的可能原因。（2）重新修复时，如何确定正确的垂直距离？（3）排牙时需注意哪些解剖标志？答案：（1）原因：①基托边缘过长，影响边缘封闭；②组织面不密合，吸附力和大气压力降低；③垂直距离过低（息止颌间隙正常为2-3mm