2025年十八项医疗核心制度试题+答案

2025年十八项医疗核心制度试题+答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项不属于首诊负责制度的要求（）A.首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理B.对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，及时请上级医师会诊C.对急、危、重患者应立即组织抢救D.患者转诊至他院后，首诊医师无需再跟踪病情答案：D。首诊医师对患者的整个诊疗过程都有一定的关注和跟踪责任，即使患者转诊至他院，也可在必要时进行病情跟踪。2.三级查房制度中，三级医师指的是（）A.主任医师、副主任医师、主治医师B.主任医师、主治医师、住院医师C.科主任、主任医师、主治医师D.主任医师、副主任医师、住院医师答案：B。三级查房制度中的三级医师分别是主任医师、主治医师、住院医师。3.下列关于手术分级管理制度的说法，错误的是（）A.手术分为四级，级别越高，手术越复杂，风险越大B.低年资住院医师可主持一级手术C.高年资副主任医师可主持四级手术D.手术医师资格准入只需考虑技术水平，无需考虑患者病情答案：D。手术医师资格准入不仅要考虑技术水平，还要综合考虑患者病情等多方面因素。4.危急值报告制度中，临床科室接到危急值报告后，应在多长时间内处理（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：C。临床科室接到危急值报告后，应在30分钟内处理。5.下列不属于病例讨论制度范围的是（）A.疑难病例讨论B.术前病例讨论C.死亡病例讨论D.门诊病例讨论答案：D。病例讨论制度主要包括疑难病例讨论、术前病例讨论、死亡病例讨论等，门诊病例讨论不属于此范畴。6.会诊医师必须具备的最低职称是（）A.住院医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师答案：B。会诊医师必须具备主治医师及以上职称。7.下列关于查对制度的描述，错误的是（）A.执行医嘱时要进行“三查七对”B.手术患者查对时，应查对姓名、性别、年龄等信息C.输血时只需核对患者姓名和血型D.发药、注射时，应查对患者姓名、床号等答案：C。输血时需严格核对患者姓名、血型、血袋号、交叉配血试验结果等多项信息，并非只需核对姓名和血型。8.关于病历书写与管理制度，下列说法正确的是（）A.住院病历应在患者入院后24小时内完成B.上级医师修改病历应在72小时内完成C.病历书写可以使用铅笔D.实习医师书写的病历无需上级医师审核答案：A。住院病历应在患者入院后24小时内完成；上级医师修改病历应及时完成；病历书写需使用蓝黑墨水、碳素墨水，不得使用铅笔；实习医师书写的病历必须经过上级医师审核。9.医疗质量安全事件报告时限为（）A.一般事件24小时内，重大事件立即报告B.所有事件均在48小时内报告C.一般事件48小时内，重大事件12小时内D.所有事件均在12小时内报告答案：A。医疗质量安全事件中一般事件应在24小时内报告，重大事件需立即报告。10.临床用血审核制度中，同一患者一天申请备血量达到或超过多少毫升时，需科室主任核准签发后，报医务部门批准（）A.800B.1000C.1600D.2000答案：C。同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升时，需科室主任核准签发后，报医务部门批准。11.关于值班与交接班制度，下列说法错误的是（）A.值班医师夜间必须在值班室留宿B.值班医师不得擅自离岗C.交班前值班医师无需写交班记录D.接班医师应提前到岗答案：C。交班前值班医师必须认真写好交班记录。12.新技术和新项目准入制度中，开展新技术、新项目前需要进行的不包括（）A.可行性论证B.伦理审查C.直接开展，无需审批D.报相关管理部门批准答案：C。开展新技术、新项目前需要进行可行性论证、伦理审查，并报相关管理部门批准，不能直接开展。13.关于患者安全目标，下列说法错误的是（）A.严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性B.加强医务人员有效沟通，完善关键流程交接记录C.鼓励患者参与医疗安全，无需告知患者病情D.妥善处理医疗安全不良事件答案：C。应鼓励患者参与医疗安全，并且要及时告知患者病情，让患者更好地配合治疗。14.抗菌药物分级管理制度中，下列属于特殊使用级抗菌药物的是（）A.头孢呋辛B.阿奇霉素C.万古霉素D.阿莫西林答案：C。万古霉素属于特殊使用级抗菌药物，而头孢呋辛、阿奇霉素、阿莫西林不属于。15.关于临床用血申请管理制度，下列说法正确的是（）A.同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血B.同一患者一天申请备血量在800-1600毫升的，由具有高级专业技术职务任职资格的医师提出申请即可C.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，无需报医务部门批准D.所有用血申请都只需经主治医生同意即可答案：A。同一患者一天申请备血量在800-1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血；同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，需报医务部门批准。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.首诊负责制度的意义包括（）A.提高医疗质量B.增强医生的责任感C.避免患者辗转科室D.提高患者满意度答案：ABCD。首诊负责制度可使患者在就诊初期就能得到系统的诊疗，避免在不同科室间辗转，提高了医疗效率和质量，增强了医生的责任感，同时也能提升患者满意度。2.三级查房制度中，主任医师查房的内容包括（）A.审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划B.决定重大手术及特殊检查治疗C.抽查医嘱、病历、护理质量D.听取医师、护士对诊疗护理的意见答案：ABCD。主任医师查房需要全面审查患者的诊疗情况，包括上述各项内容。3.下列属于手术安全核查制度内容的有（）A.麻醉实施前核查B.手术开始前核查C.患者离开手术室前核查D.术后三天核查答案：ABC。手术安全核查包括麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前三个阶段的核查。4.关于危急值报告制度，以下说法正确的是（）A.检验、检查科室发现危急值后应立即报告临床科室B.临床科室接到危急值报告后应及时处理并记录C.危急值报告可通过电话、信息系统等方式D.危急值项目和范围可根据医院实际情况确定答案：ABCD。检验、检查科室发现危急值及时报告，临床科室及时处理并记录，报告方式多样，危急值项目和范围可结合医院实际确定。5.病例讨论制度包括（）A.疑难病例讨论B.术前病例讨论C.死亡病例讨论D.新技术新项目病例讨论答案：ABCD。病例讨论制度涵盖疑难病例、术前、死亡病例以及新技术新项目病例等多种讨论类型。6.查对制度包括（）A.医嘱查对B.输血查对C.手术查对D.饮食查对答案：ABCD。查对制度贯穿医疗过程的多个环节，包括医嘱、输血、手术、饮食等方面的查对。7.医疗质量安全事件报告制度的报告内容包括（）A.事件发生的时间、地点B.患者基本情况C.事件经过D.可能的原因答案：ABCD。医疗质量安全事件报告应全面涵盖事件发生的时间、地点、患者情况、事件经过及可能原因等内容。8.抗菌药物分级管理制度将抗菌药物分为（）A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.普通使用级答案：ABC。抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级。9.关于会诊制度，以下说法正确的是（）A.科内会诊原则上应每周举行一次B.科间会诊应邀会诊医师应在24小时内完成会诊C.急会诊应邀会诊医师应在10分钟内到达D.会诊时申请医师应陪同进行，介绍病情答案：BCD。科内会诊可根据实际情况安排，并非原则上每周举行一次。10.关于值班与交接班制度，以下描述正确的是（）A.值班人员应坚守岗位B.交接班时应做到书面、床头、口头交班相结合C.值班医师遇有疑难问题时，应请示上级医师D.值班医师夜间必须在值班室留宿答案：ABCD。值班人员需坚守岗位，交接班要全面，遇疑难问题请示上级，夜间值班医师应在值班室留宿。三、判断题（每题2分，共20分）1.首诊医师对因本院无救治条件需转院的急、危、重患者，须与所转医院联系，在征得同意后才可以转院。（）答案：正确。首诊医师对于本院无救治条件的急、危、重患者，与所转医院联系并征得同意后转院，可确保患者得到及时有效的治疗。2.三级查房制度中，住院医师每天至少查房2次。（）答案：正确。住院医师查房频率要求每天至少查房2次。3.手术分级管理制度中，一级手术是风险最高、过程最复杂的手术。（）答案：错误。手术分级中，四级手术是风险最高、过程最复杂的手术，一级手术相对简单。4.危急值报告制度中，临床科室接到危急值报告后，可根据情况在2小时内处理。（）答案：错误。临床科室接到危急值报告后，应在30分钟内处理。5.病例讨论制度只适用于住院患者，不适用于门诊患者。（）答案：错误。病例讨论制度根据不同情况，对于有需要的门诊患者也可进行相关病例讨论。6.会诊制度中，会诊医师可以不书写会诊记录。（）答案：错误。会诊医师应详细书写会诊记录。7.输血查对制度中，只需核对患者姓名和血型。（）答案：错误。输血查对制度需严格核对患者姓名、血型、血袋号、交叉配血试验结果等多项信息。8.医疗质量安全事件报告制度要求，重大医疗质量安全事件应在24小时内报告。（）答案：错误。重大医疗质量安全事件应立即报告。9.抗菌药物分级管理制度中，限制使用级抗菌药物可以由所有医师开具处方。（）答案：错误。限制使用级抗菌药物须由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师开具处方。10.新技术和新项目准入制度中，医院开展的所有新技术新项目都无需进行伦理审查。（）答案：错误。开展新技术、新项目前需要进行伦理审查，确保符合伦理道德要求。四、简答题（每题10分，共20分）1.请简述分级护理制度的主要内容。分级护理是根据患者病情和生活自理能力，将护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者等。护理要求专人24小时严密观察患者病情变化，监测生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理等。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者等。护理要求每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理等。二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。护理要求每2小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；提供护理相关的健康指导。三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。护理要求每3小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；提供护理相关的健康指导。2.请阐述医疗质量安全事件报告制度的重要性。医疗质量安全事件报告制度具有多方面的重要性。首先，有利于及时发现医疗过程中的安全隐患。通过报告制度，医院可以及时掌握医疗过程中出现的各类事件，包括医疗差错、不良事件等，从而能够及时采取措施加以纠正和改进，避免类似事件的再次发生，保障患者的医疗安全。其次，有助于提高医疗质量。通过对报告的医疗质量安全事件进行分析，可以发现医院在医疗管理、技术操作、人员培训等方面存在的问题，进而有针对性地进行改进和完善，不断提升医疗服务的质量和水平。再者，增强了医护人员的责任感。报告制