2025年村医输注考试试题及答案

2025年村医输注考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.成人手背静脉穿刺时，常规消毒范围应至少达到（）。A.3cm×3cmB.5cm×5cmC.7cm×7cmD.9cm×9cm答案：B2.儿童静脉输液时，滴速一般控制在（）。A.10-20滴/分B.20-40滴/分C.40-60滴/分D.60-80滴/分答案：B3.下列药物中，需缓慢静脉输注（滴速≤20滴/分）的是（）。A.0.9%氯化钠B.葡萄糖注射液C.氯化钾注射液D.维生素C注射液答案：C4.输液过程中，若针头滑出血管外导致局部肿胀，首要处理措施是（）。A.调整针头角度B.局部热敷C.立即拔针并按压D.加快输液速度答案：C5.配制青霉素类药物时，稀释液首选（）。A.5%葡萄糖注射液B.10%葡萄糖注射液C.0.9%氯化钠注射液D.葡萄糖氯化钠注射液答案：C6.老年人静脉输液时，需重点关注的指标是（）。A.输液总量B.输液速度C.药物浓度D.以上均是答案：D7.输液反应中，最常见的类型是（）。A.过敏反应B.发热反应C.循环负荷过重D.静脉炎答案：B8.为心衰患者输液时，单次输液量一般不超过（）。A.200mlB.300mlC.500mlD.1000ml答案：C9.静脉穿刺时，扎止血带的位置应在穿刺点上方（）。A.3-5cmB.5-10cmC.10-15cmD.15-20cm答案：B10.下列情况中，需立即停止输液的是（）。A.局部轻微疼痛B.输液器莫菲滴管液面过低C.患者突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰D.针头斜面部分在血管内答案：C11.配制头孢类药物时，若患者有青霉素过敏史，需（）。A.直接使用B.做头孢皮试C.减少剂量D.改用其他药物答案：B12.输液过程中，液体不滴且无回血，局部无肿胀，最可能的原因是（）。A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.静脉痉挛D.压力过低答案：B13.儿童头皮静脉穿刺时，进针角度一般为（）。A.5°-10°B.10°-15°C.15°-20°D.20°-30°答案：A14.输注脂肪乳时，需观察的重点是（）。A.血糖变化B.血脂变化C.体温变化D.有无脂肪栓塞答案：D15.为糖尿病患者输液时，若需使用葡萄糖注射液，应按（）比例加入胰岛素。A.1U:1gB.1U:2gC.1U:3gD.1U:4g答案：D16.输液前核对的“三查七对”中，“七对”不包括（）。A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.患者籍贯答案：D17.发生静脉炎时，局部处理首选（）。A.冷敷B.热敷C.酒精湿敷D.硫酸镁湿敷答案：D18.空气栓塞时，患者应采取的体位是（）。A.平卧位B.左侧头低足高位C.右侧头高足低位D.半坐卧位答案：B19.下列药物中，不能与维生素C注射液配伍的是（）。A.氨茶碱B.头孢唑林C.氯化钾D.葡萄糖酸钙答案：A20.村卫生室输液时，开启后的无菌液体有效期为（）。A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.静脉输液前需评估的内容包括（）。A.患者年龄、病情B.血管弹性、走向C.药物性质、配伍禁忌D.患者心理状态、过敏史答案：ABCD2.输液过程中需密切观察的指标有（）。A.滴速是否符合要求B.穿刺部位有无肿胀C.患者有无不适主诉D.液体剩余量答案：ABCD3.下列情况中，需调整输液速度的是（）。A.患者出现心慌、胸闷B.输入高渗性药物C.患者为婴幼儿D.输入升压药物答案：ABCD4.配制药物时，需遵循的无菌原则包括（）。A.手卫生B.消毒安瓿颈部C.注射器一人一用D.药液现用现配答案：ABCD5.输液反应的预防措施包括（）。A.严格无菌操作B.检查液体及药物质量C.控制输液速度D.询问过敏史并做皮试答案：ABCD6.老年人静脉穿刺的难点包括（）。A.血管脆性大B.皮肤松弛C.血管滑动性强D.回血缓慢答案：ABCD7.下列药物中，需避光输注的是（）。A.硝普钠B.维生素CC.左氧氟沙星D.两性霉素B答案：ACD8.输液时发生过敏性休克的表现包括（）。A.血压下降B.喉头水肿C.皮疹D.意识丧失答案：ABCD9.静脉穿刺失败的常见原因有（）。A.进针角度过大B.止血带过松C.患者血管充盈差D.操作者手抖答案：ABCD10.村卫生室输液管理的基本要求包括（）。A.配备急救药品（如肾上腺素）B.定期检查输液设备C.记录输液过程及患者反应D.禁止超范围使用静脉输液答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.输液时，若患者无不适，可自行调整滴速。（×）2.配制好的药液可放置超过2小时再使用。（×）3.为婴幼儿输液时，需固定其肢体防止活动。（√）4.输液器莫菲滴管内液面应保持1/2-2/3。（√）5.发生输液反应时，应先拔针再处理。（×）6.青霉素皮试阴性者，输液过程中不会发生过敏反应。（×）7.输注刺激性药物时，应选择粗直、弹性好的血管。（√）8.冬季输液时，可将液体加热至50℃以上以减少刺激。（×）9.输液完毕拔针时，应先松止血带再拔针。（×）10.村医可根据经验为患者调整输液药物及剂量。（×）四、简答题（每题5分，共15分）1.简述静脉穿刺的操作步骤。答案：①核对患者信息，评估血管；②协助患者取舒适体位，选择穿刺部位；③扎止血带（穿刺点上方5-10cm），嘱患者握拳；④消毒皮肤（范围≥5cm×5cm），待干；⑤再次核对，排尽输液管空气；⑥持针与皮肤呈15°-30°进针，见回血后平行进针少许；⑦松止血带、松拳，固定针头；⑧调节滴速，记录输液时间、滴速及患者反应。2.列举5种常见的输液反应及处理原则。答案：①发热反应：减慢或停止输液，通知医生，物理降温，必要时使用退热药；②过敏反应：立即停药，皮下注射肾上腺素，给予抗过敏药物；③循环负荷过重（急性肺水肿）：立即减慢或停止输液，取端坐位，高流量吸氧（湿化瓶内加20%-30%酒精），遵医嘱使用利尿剂；④静脉炎：停止在该血管输液，抬高患肢，50%硫酸镁湿敷；⑤空气栓塞：立即停止输液，左侧头低足高位，高流量吸氧，通知医生。3.简述村卫生室输液安全的注意事项。答案：①严格掌握输液指征，避免滥用；②执行“三查七对”制度，核对患者信息及药物；③规范无菌操作，避免污染；④密切观察患者反应，尤其是输液前30分钟；⑤配备急救设备（如氧气、肾上腺素、血压计）；⑥记录输液过程（包括药物、剂量、滴速、患者反应）；⑦禁止使用过期、变质的液体或药物；⑧对特殊人群（如儿童、老年人、慢性病患者）调整输液量及速度。五、案例分析题（15分）患者，女，55岁，因“上呼吸道感染”到村卫生室就诊，既往有青霉素过敏史。村医予0.9%氯化钠250ml+克林霉素0.6g静脉滴注（未做皮试）。输液约10分钟后，患者诉全身瘙痒，出现皮疹，继而呼吸急促、口唇发绀，血压70/40mmHg。问题：（1）该患者最可能发生了什么反应？（2）请列出紧急处理步骤。答案：（1）最可能为克林霉素引起的过敏性休克。（2）紧急处理步骤：①立即停止输液，保留静脉通路；②将患者平卧，抬高下肢，保持呼吸道通畅；③立即皮下注射0