2025年中医方剂学试题及答案

2025年中医方剂学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列方剂中，以“辛凉平剂”著称的是A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏甘石汤D.柴葛解肌汤答案：A2.小承气汤与厚朴三物汤的组成药物相同，但用量比例不同，其中厚朴三物汤中厚朴与大黄的用量比例是A.1:1B.2:1C.3:1D.1:2答案：B3.患者症见往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，口苦咽干，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.蒿芩清胆汤D.四逆散答案：B4.清营汤中体现“透热转气”治法的药物是A.银花、连翘B.黄连、竹叶C.生地、玄参D.丹参、麦冬答案：A5.治疗脾肾阳虚，五更泄泻的代表方剂是A.四神丸B.真人养脏汤C.桃花汤D.固冲汤答案：A6.下列方剂中，既含生地又含熟地的是A.百合固金汤B.六味地黄丸C.一贯煎D.炙甘草汤答案：A7.半夏白术天麻汤的功效是A.化痰息风，健脾祛湿B.燥湿化痰，理气和中C.清热化痰，宽胸散结D.温化寒痰，下气消食答案：A8.具有“益气固表，敛阴止汗”功效的方剂是A.玉屏风散B.牡蛎散C.当归六黄汤D.生脉散答案：B9.患者症见咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，脉细数。治疗应选用A.咳血方B.百合固金汤C.养阴清肺汤D.麦门冬汤答案：B10.天台乌药散中配伍川楝子的意义是A.行气止痛B.清热疏肝C.散寒除湿D.活血通经答案：B（川楝子用巴豆炒后去巴豆，既可减其苦寒之性，又能增强行气散结之力）11.下列方剂中，以黄芪为君药的是A.补阳还五汤B.当归补血汤C.玉屏风散D.归脾汤答案：C（玉屏风散中黄芪大补肺脾之气，固表止汗为君）12.患者产后恶露不行，小腹冷痛，治疗应首选A.温经汤B.生化汤C.失笑散D.少腹逐瘀汤答案：B13.治疗梅核气的代表方剂是A.半夏厚朴汤B.越鞠丸C.柴胡疏肝散D.金铃子散答案：A14.麻子仁丸的组成中不包含的药物是A.大黄B.杏仁C.芍药D.芒硝答案：D15.下列方剂中，体现“逆流挽舟”法的是A.败毒散B.银翘散C.麻黄汤D.桂枝汤答案：A16.左归丸与右归丸的共同组成药物是A.熟地、山药、山茱萸B.熟地、枸杞、菟丝子C.鹿角胶、龟板胶D.附子、肉桂答案：A17.治疗肝胃不和，脘腹疼痛，吞酸嘈杂，宜选用A.左金丸B.吴茱萸汤C.逍遥散D.四逆散答案：A18.下列方剂中，具有“滋阴疏肝”功效的是A.一贯煎B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.痛泻要方答案：A19.患者症见身热下利，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数。治疗应选用A.葛根芩连汤B.白头翁汤C.芍药汤D.黄芩汤答案：A20.镇肝熄风汤中配伍茵陈、川楝子、生麦芽的主要意义是A.清热利湿B.疏肝理气C.消食和中D.引药入肝答案：B（三药疏肝解郁，条达肝气，防肝阳上亢过用重镇而伤肝）二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有2-4个正确选项，错选、漏选均不得分）1.下列方剂中，属于“和解剂”范畴的有A.四逆散B.半夏泻心汤C.逍遥散D.痛泻要方答案：ABCD2.下列药物中，属于理中丸组成的有A.人参B.白术C.干姜D.炙甘草答案：ABCD3.下列方剂中，具有“益气养阴”功效的有A.生脉散B.炙甘草汤C.麦门冬汤D.玉屏风散答案：ABC4.下列关于龙胆泻肝汤的描述，正确的有A.主治肝胆实火上炎或肝经湿热下注证B.方中当归、生地养血滋阴，防苦燥伤阴C.配伍泽泻、木通、车前子渗利湿热D.黄芩、栀子清泻肝胆实火答案：ABCD5.下列方剂中，含有“姜枣”配伍的有A.桂枝汤B.小柴胡汤C.逍遥散D.归脾汤答案：AB（逍遥散用煨姜，归脾汤无姜枣）6.下列关于血府逐瘀汤的描述，正确的有A.主治胸中血瘀证B.方中桔梗、枳壳一升一降，宽胸行气C.牛膝引血下行，通利血脉D.以桃仁、红花为君药答案：ABCD7.下列方剂中，体现“培土生金”治法的有A.参苓白术散B.麦门冬汤C.百合固金汤D.玉屏风散答案：AB（百合固金汤为金水并补，玉屏风散为补气固表）8.下列关于独活寄生汤的描述，正确的有A.主治痹证日久，肝肾两虚，气血不足证B.方中独活祛下焦与筋骨间风寒湿邪为君C.配伍秦艽、防风祛风除湿，细辛散寒止痛D.桑寄生、杜仲、牛膝补肝肾，强筋骨答案：ABCD9.下列方剂中，以“清热开窍”为主要功效的有A.安宫牛黄丸B.紫雪C.至宝丹D.苏合香丸答案：ABC（苏合香丸为温通开窍）10.下列关于半夏泻心汤的描述，正确的有A.主治寒热错杂之痞证B.方中半夏散结除痞，降逆止呕为君C.干姜与黄连、黄芩寒热平调D.人参、甘草、大枣益气健脾答案：ABCD三、简答题（每题6分，共30分）1.简述大承气汤的组成、功效及主治证。答案：组成：大黄、厚朴、枳实、芒硝。功效：峻下热结。主治：①阳明腑实证（潮热谵语，手足濈然汗出，腹痛拒按，大便秘结，苔黄厚干燥或焦黑起刺，脉沉实）；②热结旁流证（下利清水，色纯青，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实）；③里热实证之热厥、痉病或发狂等。2.逍遥散中配伍薄荷的意义是什么？答案：薄荷辛凉轻清，疏散郁遏之气，透达肝经郁热；助柴胡疏肝解郁，条达肝气；其轻清之性可引药入肝，且防肝郁化热。少量使用，避免辛散太过耗气。3.简述炙甘草汤的配伍特点。答案：①气血阴阳并补，以益气滋阴为主（重用炙甘草、生地，配人参、麦冬等）；②重用生地（一斤），配伍阿胶、麻仁、麦冬滋阴养血；③佐以桂枝、生姜、清酒温通心阳，宣通血脉，使补而不滞；④诸药合用，共奏滋阴养血、益气温阳、复脉定悸之效。4.比较藿香正气散与香薷散在主治及配伍上的异同。答案：相同点：均治暑月外感风寒、内伤湿滞证，均用辛温发散之品解表，配伍化湿和中之药。不同点：①藿香正气散主治外感风寒，内伤湿滞之重证（寒热头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻），配伍藿香为君，既解表又化湿，配白术、茯苓健脾祛湿，半夏、陈皮和胃止呕；②香薷散主治暑令乘凉饮冷，外感于寒，内伤于湿之轻证（恶寒发热，无汗，头重身痛，胸闷泛恶，腹痛吐泻），以香薷为君，解表散寒，祛暑化湿，配厚朴行气除满，白扁豆健脾和中，药简力专。5.简述川芎茶调散中“茶清调下”的意义。答案：①茶叶苦寒，既可上清头目，助川芎、荆芥等散头风；②制约方中诸辛温药过于温燥升散，防止耗伤阴血；③引药上行，直达头面；④调和诸药，使升中有降，散中寓清，共奏疏风止痛之效。四、论述题（每题15分，共30分）1.结合“肝体阴而用阳”的理论，分析一贯煎的配伍原理。答案：“肝体阴而用阳”指肝的生理功能依赖阴血的滋养（体阴），又需肝气的条达（用阳）。一贯煎主治肝肾阴虚，肝气不舒证（胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦）。方中重用生地为君，滋阴养血，补益肝肾，补肝体之阴；北沙参、麦冬、枸杞助君药滋阴养血，柔润肝体；当归养血和血，补肝体兼能行血，使补而不滞；川楝子疏肝泄热，理气止痛，条达肝气（用阳），且其苦寒之性可清泄因肝阴不足、肝气郁滞而化之热。全方以大量滋阴药补肝体，仅用少量川楝子疏肝用阳，体现“体用并调”；滋阴而不恋邪，疏肝而不伤阴，使肝体得养，肝气条达，则诸症自除。2.试从组成、功效、主治三方面比较四君子汤与理中丸的异同，并分析其配伍差异的核心机制。答案：相同点：均以人参、白术、甘草为基础，具有益气健脾作用，主治脾胃虚弱证。不同点：①组成：四君子汤配茯苓（参、术、苓、草）；理中丸配干姜（参、术、姜、草）。②功效：四君子汤益气健脾，渗湿和中；理中丸温中祛寒，补气健脾。③主治：四君子汤主治脾胃气虚证（面色萎白，语声低微，气短乏力