2025年护理安全警示教育考试考试练习题(附答案)

2025年护理安全警示教育考试考试练习题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）1.护士在执行静脉输液时，发现患者输液部位出现条索状红线，局部皮温升高伴疼痛，首先应采取的措施是（）A.减慢输液速度B.更换输液部位C.局部热敷（50%硫酸镁）D.立即停止输液答案：D2.某患者因“糖尿病酮症酸中毒”入院，医嘱予胰岛素静脉泵入。护士在配置胰岛素时，误将50U胰岛素加入100ml生理盐水中（正确应为10U），发现后立即停止泵入并更换正确配置液。此时护士首要的处理是（）A.监测患者血糖变化B.报告护士长及医生C.填写不良事件报告表D.安抚患者及家属情绪答案：B3.关于患者身份识别，下列做法错误的是（）A.对意识不清患者使用“姓名+住院号+出生日期”三重核对B.门诊输液患者仅核对姓名后执行操作C.手术患者转运前与手术室护士双人核对腕带信息D.新生儿接种疫苗时核对母亲姓名、新生儿性别及床号答案：B4.某术后患者留置导尿管，护士在进行会阴护理时发现尿管引流不畅，首先应（）A.立即膀胱冲洗B.检查尿管是否打折、受压C.通知医生拔除尿管D.记录引流量异常答案：B5.患者李某，78岁，诊断“阿尔茨海默病”，Morse跌倒评分65分（高风险）。下列护理措施中不必要的是（）A.床栏全程拉起B.夜间开启地灯C.协助如厕时穿防滑鞋D.每2小时协助翻身1次答案：D6.护士在执行输血操作时，发现血袋标签模糊，无法确认患者信息，此时应（）A.联系血库重新核对B.依据病历信息推测执行C.让家属确认患者姓名后输血D.直接输注并密切观察答案：A7.某患者因“上消化道出血”入院，医嘱予去甲肾上腺素冰盐水胃管灌注。护士在操作前未检查胃管是否在胃内，灌注后患者出现呛咳、呼吸困难，最可能的原因是（）A.胃管插入过深B.胃管脱出至食管C.灌注速度过快D.药液温度过低答案：B8.关于静脉用药配伍禁忌，下列说法正确的是（）A.青霉素与维生素C可在同一输液管内序贯输注B.头孢曲松钠可用含钙溶液（如葡萄糖酸钙）溶解C.脂肪乳剂与两性霉素B存在配伍禁忌D.胰岛素与普通生理盐水混合后可长期保存答案：C9.患者张某，65岁，因“急性心肌梗死”入住CCU，夜间突发心室颤动，护士首先应（）A.立即进行胸外按压B.通知医生C.准备除颤仪D.给予肾上腺素静推答案：C（注：2025年最新心肺复苏指南强调，目击下室颤应优先除颤）10.某新生儿科护士为早产儿进行蓝光治疗时，未给患儿佩戴护眼罩，48小时后患儿出现角膜充血。该事件属于（）A.护理差错B.一般不良事件C.严重不良事件D.医疗事故答案：C11.护士在配制化疗药物时，不慎将药液溅到眼部，正确的处理流程是（）A.立即用生理盐水冲洗15分钟，再用清水冲洗B.用清水冲洗5分钟后报告医生C.用无菌纱布擦拭后涂抹抗生素眼膏D.先用肥皂水清洗，再用生理盐水冲洗答案：A12.关于压疮预防，下列措施错误的是（）A.长期卧床患者每2小时翻身1次B.使用气垫床可完全替代翻身C.保持皮肤清洁干燥，避免摩擦力D.高蛋白饮食有助于压疮愈合答案：B13.患者王某，术后留置腹腔引流管，护士发现引流液为鲜红色血性液体，每小时引流量150ml，此时应（）A.夹闭引流管观察B.立即通知医生C.记录引流量后继续观察D.协助患者取半卧位答案：B14.某精神科患者因“抑郁症”入院，护士发药时患者拒绝服药，声称“药物有毒”。此时护士最恰当的做法是（）A.强制喂药B.报告医生调整给药方式C.告知患者“不吃药会加重病情”D.将药物混入食物中让患者服用答案：B15.关于手卫生，下列操作正确的是（）A.接触患者血液后使用速干手消毒剂B.摘手套后无需洗手C.为患者测量血压前需流动水洗手D.接触患者周围环境后需卫生手消毒答案：D16.患者李某，50岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士协助其从轮椅转移至床时，正确的操作是（）A.护士站于患者左侧，双手环抱患者腰部B.让患者双手勾住护士颈部C.轮椅与床呈30°～45°角，刹住车闸D.直接牵拉患者患侧手臂答案：C17.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射，护士指导其错误的是（）A.注射部位轮换间隔至少1cmB.腹部注射时避开脐周5cmC.注射后立即拔针（无需停留）D.预混胰岛素注射前需摇匀答案：C18.患者因“肺炎”使用头孢哌酮舒巴坦治疗，输液过程中突然出现面色潮红、呼吸急促、血压80/50mmHg，护士首先应（）A.减慢输液速度B.静脉注射地塞米松C.立即停止输液，更换输液器及生理盐水D.皮下注射肾上腺素答案：C19.关于新生儿暖箱使用，错误的是（）A.每日用含氯消毒液擦拭暖箱内外B.暖箱温度根据新生儿体重调节C.接触新生儿前需洗手D.长期使用时每周更换暖箱并消毒答案：A（注：需使用75%乙醇擦拭，避免含氯消毒液刺激新生儿皮肤）20.护士在执行“三查八对”时，“八对”不包括（）A.药名、剂量B.时间、用法C.性别、年龄D.浓度、有效期答案：C21.某患者因“急性左心衰”需立即静脉注射呋塞米20mg，护士抽取药液后发现安瓿瓶上的有效期已过3天，此时应（）A.稀释后缓慢注射B.丢弃药液，重新领取C.报告医生更换其他药物D.减少剂量注射答案：B22.关于约束带使用，错误的是（）A.每2小时松解1次，观察局部血液循环B.约束带应系于床栏可活动部位C.需取得患者或家属知情同意D.记录约束时间、部位及患者反应答案：B（注：应系于床架固定处，避免床栏升降导致意外）23.患者张某，术后留置鼻胃管行肠内营养，护士在输注前未回抽胃残余量，直接输注200ml后患者出现呕吐、误吸。该事件的主要原因是（）A.输注速度过快B.未评估胃排空情况C.营养液温度过低D.胃管插入深度不足答案：B24.某急诊科护士在抢救患者时，误将10%氯化钾直接静脉推注，导致患者心脏骤停。该行为违反了（）A.无菌操作原则B.查对制度C.药物配伍禁忌D.高危药品管理制度答案：D25.关于输血反应处理，正确的是（）A.出现发热反应时立即停止输血B.怀疑溶血反应时保留血袋并送检C.过敏反应仅需皮下注射肾上腺素D.输血完毕后血袋丢弃即可答案：B26.患者李某，80岁，诊断“帕金森病”，护士评估其吞咽功能时，最简便的方法是（）A.洼田饮水试验B.纤维喉镜检查C.食管造影D.血清白蛋白检测答案：A27.护士在为气管插管患者进行口腔护理时，未固定气管导管，导致导管脱出。此时护士首先应（）A.通知医生重新插管B.尝试重新插入导管C.给予高流量吸氧D.评估患者呼吸情况答案：D28.关于新生儿卡介苗接种，错误的是（）A.接种前核对新生儿姓名、性别B.选择三角肌下缘皮内注射C.注射后无需按压针孔D.与乙肝疫苗同侧接种答案：D（注：应选择不同侧接种，避免局部反应混淆）29.某患者因“糖尿病足”需行足部换药，护士操作时未戴无菌手套，导致伤口感染。该事件属于（）A.医院感染B.护理并发症C.医疗意外D.药品不良反应答案：A30.护士在整理医疗废物时，被带血的针头刺伤，正确的处理流程是（）①从近心端向远心端挤压伤口②用流动水冲洗伤口③碘伏消毒④报告感染管理科⑤检测患者及自身传染病指标A.①②③④⑤B.②①③④⑤C.③①②④⑤D.①③②④⑤答案：A二、多项选择题（每题3分，共10题，计30分，少选、错选均不得分）1.下列属于护理安全核心制度的有（）A.查对制度B.值班交接班制度C.分级护理制度D.不良事件上报制度答案：ABCD2.患者跌倒的高风险因素包括（）A.服用镇静催眠药物B.视力障碍C.术后3天内D.Morse评分≥45分答案：ABCD3.关于用药安全，正确的做法有（）A.高危药品单独存放，标识醒目B.口头医嘱执行后需复述确认C.新药使用前查看说明书D.患者拒绝服药时强制喂服答案：ABC4.静脉输液时发生空气栓塞，正确的处理措施包括（）A.立即置患者左侧头低足高位B.高流量吸氧C.通知医生D.监测生命体征答案：ABCD5.关于手术患者安全核查，正确的步骤有（）A.麻醉前核查患者身份、手术部位B.手术开始前核查器械、敷料数量C.手术结束后核查患者去向D.仅主刀医生参与核查答案：ABC6.预防管路滑脱的措施包括（）A.标识管路名称及置入深度B.固定管路时避免过度牵拉C.告知患者及家属管路重要性D.躁动患者使用约束带答案：ABCD7.医院感染防控的关键措施有（）A.手卫生B.无菌操作C.环境清洁消毒D.合理使用抗生素答案：ABCD8.关于急救药品管理，正确的有（）A.定位放置，定量储备B.定期检查有效期C.用后24小时内补充D.毒麻药品双人双锁管理答案：ABD（注：用后需立即补充）9.新生儿安全护理要点包括（）A.双人核对身份信息B.接触前严格手卫生C.暖箱温度适宜D.防止坠床、烫伤答案：ABCD10.护理不良事件上报的意义包括（）A.分析原因，改进流程B.追究责任，惩罚个人C.提高护理安全意识D.预防类似事件再次发生答案：ACD三、判断题（每题1分，共20题，计20分，正确填“√”，错误填“×”）1.护士可独立为昏迷患者进行洗胃操作。（）答案：×（需医生在场或授权）2.输血前需双人核对血袋标签、交叉配血单及患者信息。（）答案：√3.为患者进行导尿时，消毒顺序是由外向内、自上而下。（）答案：×（首次消毒由外向内，再次消毒由内向外）4.胰岛素笔用后可常温保存（≤30℃）。（）答案：√5.压疮Ⅰ期表现为皮肤完整，局部红斑压之不褪色。（）答案：√6.患者发生过敏性休克时，肾上腺素应肌内注射（大腿中外侧）。（）答案：√（2025年指南更新）7.鼻饲患者喂食后应保持半卧位30分钟以上。（）答案：√8.静脉炎分级中，3级表现为条索状红线长度＞2.5cm，伴发热。（）答案：×（3级为条索状红线伴发热）9.新生儿沐浴时，应先洗臀部再洗头。（）答案：×（应先洗头再洗躯干）10.护士发现医嘱错误时，应拒绝执行并报告医生。（）答案：√11.氧气筒内氧气压力降至0.5MPa时不可再用，防止杂质进入。（）答案：√12.为气管切开患者吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒。（）答案：√13.化疗药物外渗时，应立即热敷促进吸收。（）答案：×（需冷敷，避免扩散）14.患者发生抽搐时，应强行按压肢体防止受伤。（）答案：×（需保护头部，避免按压）15.血标本采集后应在2小时内送检。（）答案：√16.留置导尿管患者，每日饮水量应≥2000ml（无禁忌）。（）答案：√17.婴儿疫苗接种后，需观察30分钟无异常方可离开。（）答案：√18.护理记录应在操作后2小时内完成。（）答案：×（应即时记录）19.高压氧舱内禁止携带易燃物品（如手机、打火机）。（）答案：√20.患者发生猝死时，护士应立即进行胸外按压并启动急救流程。（）答案：√四、案例分析题（共4题，计60分）案例1（15分）患者王某，68岁，诊断“高血压3级（极高危）”“2型糖尿病”，因“突发意识障碍2小时”入院，CT提示“右侧基底节区脑出血”，医嘱予20%甘露醇125ml快速静脉滴注（30分钟内滴完）。责任护士小张在配置液体时，误将250ml甘露醇当作125ml执行，滴注速度未调整（60滴/分，250ml需约2小时滴完）。2小时后患者出现剧烈头痛、呕吐，复查CT显示脑水肿加重。问题1：护士小张的操作违反了哪些护理安全制度？（5分）答案：①查对制度（未核对药液剂量）；②医嘱执行制度（未按要求调整滴速）；③高危药品管理制度（甘露醇为高渗性脱水药，剂量和滴速直接影响疗效）。问题2：若你是当班护士，发现错误后应如何处理？（5分）答案：①立即停止输液，更换为正确剂量的甘露醇；②通知医生，报告患者病情变化；③监测生命体征（血压、意识、瞳孔）及尿量；④安抚患者及家属，做好解释；⑤填写不良事件报告表，24小时内上报护理部。问题3：如何预防此类事件再次发生？（5分）答案：①严格执行“三查八对”，双人核对高渗药物剂量；②使用输液泵控制滴速，设置报警参数；③加强高风险药品培训，明确甘露醇的作用机制及剂量要求；④建立高危操作核查清单，执行前双人确认；⑤定期分析不良事件，优化用药流程。案例2（15分）患者李某，45岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜切除术，术后留置腹腔引流管。术后6小时，责任护士小王巡视时发现引流袋内无液体引出，挤压引流管后仍无液体，未进一步处理。术后12小时，患者出现腹胀、腹痛加剧，体温38.5℃，复查B超提示腹腔积液。问题1：护士小王的行为存在哪些护理安全隐患？（5分）答案：①未及时评估引流不畅的原因（如管路打折、堵塞、脱出）；②未观察患者症状（腹胀、腹痛）与引流情况的关联；③未报告医生并采取干预措施（如调整体位、低压冲洗）；④未记录引流异常及处理过程；⑤忽视术后感染迹象（发热）。问题2：正确的管路护理流程应包括哪些内容？（5分）答案：①标识引流管名称、置入时间及深度；②保持引流通畅，避免打折、受压；③观察引流液的颜色、性质、量（术后24小时内血性液＜100ml为正常）；④定期挤压引流管（每1-2小时1次）；⑤出现异常（无引流、突然增多、颜色改变）立即报告医生；⑥记录引流情况及患者反应。问题3：若引流管不慎脱出，护士应如何处理？（5分）答案：①立即用无菌纱布覆盖伤口，避免腹腔感染；②评估患者生命体征（血压、心率）及症状（腹痛程度）；③通知医生，必要时协助行B超或CT检查；④安抚患者，避免紧张；⑤记录脱管时间、原因及处理措施，上报不良事件。案例3（15分）患者张某，72岁，诊断“阿尔茨海默病”，Morse跌倒评分70分（高风险），医嘱“留陪人，防跌倒”。夜班护士小李因工作繁忙，未巡视病房，患者凌晨自行起床如厕时跌倒，致左股骨颈骨折。问题1：分析该跌倒事件的主要原因。（5分）答案：①护士未落实高风险患者巡视制度（每30分钟巡视1次）；②未加强防跌倒措施（如床栏未拉起、地面湿滑）；③患者家属陪护不到位（未阻止患者单独行动）；④护士对Morse评分高风险患者的重视不足；⑤未进行有效的防跌倒宣教（如告知患者如厕需呼叫）。问题2：跌倒后护士应如何处理？（5分）答案：①立即评估患者意识、生命体征及受伤部位（有无骨折、出血、颅内损伤）；②保持患者平卧位，避免移动（怀疑骨折时制动）；③通知医生，协助进行X线或CT检查；④监测病情变化（如意识、瞳孔、肢体活动）；⑤安抚患者及家属，记录跌倒时间、地点、经过及处理措施；⑥24小时内上报跌倒不良事件。问题3：如何构建“防跌倒”多维度安全体系？（5分）答案：①