2025年心理咨询师考试题(附答案)

2025年心理咨询师考试题(附答案)第一部分单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）1.精神分析理论中，"一个人对同事的合理批评产生强烈愤怒，却将情绪转移到家人身上"属于哪种防御机制？A.投射B.转移C.反向形成D.合理化2.某求助者主诉"近3个月每天凌晨3点醒后无法入睡，白天头晕乏力，工作效率下降30%，但能坚持完成基本任务"，根据CCMD-3诊断标准，最可能的诊断是？A.严重心理问题B.焦虑症C.一般心理问题D.适应障碍3.认知行为疗法（CBT）中，"识别自动化思维"的核心目的是？A.追溯童年创伤B.修正不合理认知C.增强情绪调节能力D.建立社会支持系统4.咨询中当求助者说"我太笨了，什么都做不好"，咨询师回应"听起来你对自己当前的表现很不满意，能具体说说最近一次让你有这种感受的事情吗？"，该回应主要运用了哪种技术？A.共情B.具体化C.面质D.解释5.根据《心理咨询师职业伦理规范（2023修订）》，当求助者可能伤害他人时，咨询师应首先采取的措施是？A.立即通知相关部门B.与督导讨论后行动C.获得求助者同意后告知D.评估危险等级并启动保密例外6.儿童分离焦虑障碍的核心诊断要点是？A.对父母的短暂离开表现出哭闹B.持续4周以上因害怕分离而产生过度焦虑C.伴随头痛、腹痛等躯体症状D.发生在6岁以前且影响正常社交7.人本主义疗法中"无条件积极关注"的本质是？A.完全认同求助者的所有行为B.接纳求助者的整体存在而非行为C.通过赞美提升求助者自尊D.避免对求助者进行任何评价8.某求助者因高考失利出现"每天卧床12小时以上，对原本感兴趣的游戏失去兴趣，食欲下降50%，自述'活着没意思'"，持续时间2周，最需要评估的风险是？A.自杀倾向B.强迫行为C.社交恐惧D.躯体化症状9.家庭治疗中"三角化"指的是？A.父母与孩子形成稳定的支持系统B.夫妻冲突时拉孩子加入形成情绪同盟C.三个家庭成员轮流表达观点D.治疗师同时与三位家庭成员工作10.韦氏成人智力量表（WAIS-IV）中，"相似性"分测验主要测量？A.抽象思维能力B.短时记忆能力C.视觉空间能力D.言语理解能力11.焦虑情绪与焦虑症的关键区别在于？A.是否有明确诱因B.情绪强度是否与现实刺激匹配C.是否伴随躯体症状D.持续时间是否超过1个月12.咨询中求助者突然沉默，眼神回避，咨询师最合理的反应是？A."你现在好像不太想继续，我们可以换个话题"B."沉默的时候你通常在想什么？"C.保持安静，等待求助者主动表达D."是不是我刚才的话让你不舒服了？"13.贝克认知疗法中的"灾难化"认知歪曲指？A.过度概括单一事件的影响B.预测最坏结果并信以为真C.用情绪代替事实做判断D.忽视积极信息只关注消极面14.对创伤后应激障碍（PTSD）患者进行咨询时，最应避免的干预是？A.引导回忆创伤事件细节B.建立安全稳定的咨询关系C.教授放松训练技术D.评估社会支持系统15.某咨询师发现求助者是自己配偶的同事，此时最恰当的处理是？A.继续咨询但保持专业界限B.告知求助者并建议转介C.与配偶沟通后决定是否继续D.增加咨询频率以缩短疗程16.儿童孤独症的核心症状不包括？A.语言交流障碍B.重复刻板行为C.社交互动缺陷D.智力发育迟缓17.系统脱敏法的正确操作步骤是？A.放松训练→建立焦虑等级→逐级脱敏B.建立焦虑等级→放松训练→逐级脱敏C.放松训练→逐级脱敏→建立焦虑等级D.逐级脱敏→放松训练→建立焦虑等级18.咨询中求助者说"我知道应该辞职，但就是下不了决心"，咨询师回应"你现在处于想改变又害怕改变的矛盾中，这种纠结一定很难受"，该技术是？A.内容反应B.情感反应C.共情D.总结19.根据依恋理论，"母亲离开时婴儿无明显反应，母亲返回时也不理会"属于哪种依恋类型？A.安全型B.回避型C.矛盾型D.混乱型20.抑郁发作的核心症状必须包括？A.兴趣减退和精力下降B.情绪低落和兴趣减退C.情绪低落和自罪观念D.睡眠障碍和食欲改变21.心理咨询的"助人自助"原则意味着？A.咨询师直接给出解决方案B.帮助求助者发展自主解决问题的能力C.鼓励求助者依赖咨询关系D.重点解决求助者当前具体问题22.某求助者因人际关系敏感前来咨询，咨询师使用"空椅子技术"引导其体验他人视角，该技术属于？A.精神分析疗法B.行为疗法C.格式塔疗法D.叙事疗法23.对疑病症患者进行评估时，最需要区分的是？A.躯体症状的真实性B.心理因素与躯体疾病的关系C.求助者的人格特征D.社会支持系统的有效性24.咨询记录的保存期限一般为？A.1年B.3年C.10年D.永久25.青少年逆反心理的本质是？A.对权威的刻意反抗B.自我意识觉醒与依赖的冲突C.家庭教养方式的缺陷D.同伴群体的影响26.森田疗法的核心思想是？A.带着症状正常生活B.彻底消除症状C.追溯症状的心理根源D.通过行为训练改变认知27.对社交恐惧症患者进行团体咨询时，最适合的干预技术是？A.角色扮演B.自由联想C.梦的解析D.生物反馈28.咨询师在咨询中出现反移情时，正确的处理方式是？A.立即终止咨询B.自我觉察并与督导讨论C.向求助者坦白自己的情绪D.压抑情绪继续咨询29.老年期心理问题的主要特征是？A.认知功能全面衰退B.对死亡的恐惧与生命意义的探索C.社会角色转变引发的适应障碍D.子女离家导致的空巢综合征30.某求助者说"我必须让所有人都喜欢我，否则我就是个失败者"，这种认知属于？A.绝对化要求B.过分概括化C.糟糕至极D.个性化第二部分多项选择题（每题3分，共10题，合计30分。多选、少选、错选均不得分）1.心理咨询中建立良好咨询关系的核心要素包括？A.尊重B.共情C.真诚D.指导2.属于神经症性心理问题的有？A.恐惧症B.强迫症C.焦虑症D.抑郁症3.儿童心理评估的常用方法包括？A.行为观察法B.家长访谈法C.智力测验D.投射测验4.咨询中需要突破保密原则的情况有？A.求助者计划伤害他人B.求助者透露童年被虐待经历（已成年）C.求助者有严重自杀倾向D.求助者是未成年且遭受性侵害5.认知行为疗法的常用技术包括？A.苏格拉底式提问B.情绪日记C.系统脱敏D.自由联想6.影响心理咨询效果的因素包括？A.咨询师的专业能力B.求助者的求助动机C.咨询关系的质量D.社会文化背景7.抑郁症的躯体症状可能包括？A.睡眠障碍B.食欲改变C.性欲减退D.注意力不集中8.家庭治疗的主要流派有？A.结构家庭治疗B.策略家庭治疗C.叙事家庭治疗D.精神分析家庭治疗9.咨询师的职业伦理责任包括？A.避免双重关系B.维护求助者隐私C.持续专业成长D.宣传自身咨询效果10.危机干预的基本原则包括？A.迅速建立信任关系B.评估危机严重程度C.提供实际支持D.彻底解决根本问题第三部分案例分析题（共2题，合计40分）案例一（20分）求助者，女，28岁，某互联网公司产品经理。主诉："近5个月反复出现心慌、手抖，担心自己得心脏病，做过3次心电图、2次24小时动态监测，结果均正常。最近1个月不敢独自出门，怕路上发病没人救，工作效率下降40%，被领导提醒'状态不好'。"个人史：父母在其12岁时离异，随母亲生活，母亲曾因"甲亢"长期服药。求助者自述"从小母亲总说'身体最重要，有毛病要早治'，高中时曾因胃疼多次去医院检查，结果正常"。近期生活事件：3个月前部门新领导上任，要求项目周期缩短20%，求助者负责的项目出现2次延期，被当众批评。问题：1.初步诊断及依据（8分）2.需进一步收集的资料（6分）3.制定咨询方案的要点（6分）案例二（20分）求助者，男，15岁，高一学生。由母亲陪同前来，母亲代述："孩子最近2个月不肯去学校，说'同学都在背后说我丑'，每天关在房间里打游戏，吃饭要叫3遍以上。以前成绩中等，现在月考数学不及格。"求助者补充："上次体育课换衣服，有个同学笑我'胸太大像女生'，后来他们总学我走路姿势，说我'娘娘腔'。我照镜子觉得自己脸不对称，鼻子太塌，根本没法见人。"身体检查：无器质性病变，BMI22，第二性征发育正常。问题：1.分析求助者心理问题的核心（6分）2.适用的咨询技术及原理（8分）3.与家长沟通的重点（6分）第四部分实操题（共2题，合计20分）实操一（10分）模拟咨询场景：求助者（35岁，全职妈妈）说："我每天从早到晚做家务、带孩子，老公下班就玩手机，我说他两句他就说'你不上班有什么累的'。昨天孩子发烧，我一个人半夜抱去医院，他在家睡觉，我现在觉得婚姻没意思，想离婚。"请写出咨询师的回应（至少3轮对话），并说明每轮使用的技术及目的。实操二（10分）设计一份针对"职场新人社交焦虑"的团体咨询方案，要求包含：目标、次数与时长、主要环节（至少4个）、注意事项。参考答案第一部分单项选择题1.B2.C3.B4.B5.D6.B7.B8.A9.B10.A11.B12.C13.B14.A15.B16.D17.A18.C19.B20.B21.B22.C23.B24.C25.B26.A27.A28.B29.B30.A第二部分多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ACD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABC10.ABC第三部分案例分析题案例一参考答案：1.初步诊断：疑病性神经症（或躯体症状障碍）（2分）。依据：①症状：反复担心躯体疾病，医学检查阴性仍不能缓解（2分）；②病程：5个月（符合神经症3个月以上病程要求）（2分）；③社会功能：工作效率下降，不敢独自出门（2分）。2.需进一步收集：①既往就医详细记录（包括检查项目、结果）（2分）；②母亲甲亢治疗对其影响的具体记忆（2分）；③近期工作压力的具体事件及应对方式（2分）。3.咨询方案要点：①明确咨询目标（缓解躯体焦虑，改善社会功能）（2分）；②采用认知行为疗法（纠正"身体不适=严重疾病"的错误认知）（2分）；③结合放松训练（如渐进式肌肉放松）（1分）；④家庭作业（记录躯体症状与情绪的关系）（1分）；⑤设置咨询频率（每周1次，持续12-16周）（1分）；⑥评估方式（症状自评量表SCL-90、复诊记录对比）（1分）。案例二参考答案：1.核心问题：青春期体象困扰引发的社交焦虑（2分）。具体表现：①自我认知偏差（过度关注外貌缺陷，放大他人负面评价）（2分）；②同伴关系受挫导致自尊下降（2分）。2.适用技术：①认知行为疗法（纠正"外貌决定人际接纳"的不合理信念，如用"证据检验"技术引导其列举同学曾友好互动的事例）（3分）；②角色扮演（模拟与同学的正常交往场景，降低焦虑敏感度）（2分）；③阳性强化法（鼓励其每天完成1项小社交任务，如和邻居打招呼，给予自我奖励）（3分）。3.与家长沟通重点：①纠正"只要学习好就行"的认知，强调青春期心理需求（2分）；②指导家长避免否定性评价（如"哪有你说的那么丑"），改为共情（如"被同学嘲笑一定很难过"）（2分）；③建议家庭创造轻松交流氛围（如每周家庭会议分享各自的烦恼）（2分）。第四部分实操题实操一参考答案：咨询师："听起来你每天承担了大部分家务和育儿责任，却得不到丈夫的理解，甚至在最需要支持的时候他也没能陪伴，这种孤独和委屈一定积累很久了（共情技术，建立情感连接）（3分）。"求助者："是啊，我也不是要他做多少，就希望他能说句'你辛苦了'。"咨