2025年心肺复苏技术试题及答案

2025年心肺复苏技术试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于心肺复苏（CPR）的“黄金时间”，以下描述正确的是：A.心跳骤停后3分钟内开始CPRB.心跳骤停后4-6分钟内开始CPRC.心跳骤停后8分钟内开始CPRD.心跳骤停后10分钟内开始CPR答案：B2.成人胸外按压的正确位置是：A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨中1/3与下1/3交界处（两乳头连线中点）C.胸骨下1/3与剑突交界处D.心前区任意位置答案：B3.高质量胸外按压的深度要求（成人）是：A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.7-8厘米答案：C4.胸外按压的频率应保持在：A.60-80次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟答案：C5.成人CPR中，按压与呼吸的比例（无高级气道时）是：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B6.判断患者有无呼吸的正确方法是：A.观察胸腹部是否有起伏，时间不超过10秒B.用手放在患者鼻孔前感受气流，时间30秒C.拍打患者面颊并呼喊“你还好吗？”D.直接进行人工呼吸答案：A7.AED（自动体外除颤器）使用时，电极片的正确放置位置是：A.右上胸（锁骨下方）和左下胸（心尖部）B.左上胸（锁骨下方）和右下胸（剑突旁）C.双侧乳头正上方D.背部和胸前答案：A8.对婴儿（1岁以下）进行胸外按压时，正确的手法是：A.单掌根按压B.双掌根按压C.双指（中指、无名指）按压D.拳头按压答案：C9.以下哪种情况不需要立即开始CPR？A.无意识、无呼吸的患者B.无意识、仅有濒死叹息样呼吸的患者C.无意识、有正常呼吸但颈动脉搏动消失的患者D.意识清醒但胸痛的患者答案：D10.开放气道的首选方法是：A.仰头抬颏法（无颈部损伤时）B.托颌法（怀疑颈部损伤时）C.头部前屈法D.按压腹部法答案：A11.对儿童（1-8岁）进行胸外按压时，按压深度应为：A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.至少为胸廓前后径的1/3（约5厘米）答案：D12.AED分析心律时，施救者应：A.继续胸外按压B.停止所有接触患者的动作C.进行人工呼吸D.移动患者至安全区域答案：B13.关于溺水者的CPR，以下描述正确的是：A.先控水再开始CPRB.立即开始CPR，无需控水C.先检查是否有外伤再开始CPRD.等待专业医护人员到达后再处理答案：B14.孕妇发生心跳骤停时，胸外按压的位置应：A.上移1-2厘米（避免压迫增大的子宫）B.下移1-2厘米C.保持常规位置（两乳头连线中点）D.改为腹部按压答案：C15.单人施救时，发现患者无意识、无呼吸、无脉搏，应首先：A.立即开始CPR（30次按压+2次呼吸）B.拨打急救电话并取AEDC.检查患者是否有外伤D.给予人工呼吸2次答案：B（注：若为院外场景，应先启动急救系统并取AED，再返回开始CPR；若为院内场景，可先开始CPR同时让他人取AED）16.对肥胖患者进行胸外按压时，关键是：A.增加按压深度至7厘米以上B.确保按压能使胸廓明显下陷C.减少按压频率至80次/分钟D.改用腹部按压答案：B17.人工呼吸时，每次吹气的时间应为：A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒答案：B18.以下哪项不属于高质量CPR的要素？A.按压深度达标B.按压后胸廓完全回弹C.按压中断时间不超过10秒D.按压频率低于100次/分钟答案：D19.婴儿发生心跳骤停最常见的原因是：A.先天性心脏病B.窒息（如异物阻塞、呼吸暂停）C.创伤D.中毒答案：B20.终止CPR的医学指征不包括：A.患者恢复自主循环和呼吸B.专业医护人员确认患者已死亡C.施救者体力不支无法继续D.AED提示“无除颤指征”且持续CPR30分钟无生命体征恢复答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.高质量CPR的核心要求包括：A.按压频率100-120次/分钟B.按压深度5-6厘米（成人）C.按压后充分回弹D.尽量减少按压中断（中断时间≤10秒）答案：ABCD2.婴儿与成人CPR的主要区别包括：A.按压手法（婴儿用双指，成人用双掌根）B.按压深度（婴儿约4厘米，成人为5-6厘米）C.按压与呼吸比例（婴儿为15:2，成人为30:2）D.开放气道的力度（婴儿需更轻柔）答案：ABCD3.以下哪些情况需要使用AED？A.室颤（VF）B.无脉性室速（VT）C.无脉性电活动（PEA）D.心室停搏答案：AB4.开放气道的方法包括：A.仰头抬颏法（无颈部损伤）B.托颌法（怀疑颈部损伤）C.头部侧偏法D.下颌前推法答案：AB5.终止CPR的医学指征包括：A.患者恢复自主循环（ROSC）B.专业医护人员确认患者死亡（如尸斑、尸僵）C.持续CPR30分钟以上且无任何生命体征恢复（无目击骤停、无AED除颤）D.家属要求停止答案：ABC6.AED使用的注意事项包括：A.确保患者胸部干燥（有水需擦干）B.电极片避免贴在药物贴片或植入式设备（如心脏起搏器）上C.分析心律时所有人远离患者D.除颤后立即继续CPR（从胸外按压开始）答案：ABCD7.对无意识患者的初始评估步骤包括：A.轻拍双肩并呼喊“你还好吗？”B.检查呼吸（观察胸腹部起伏，时间≤10秒）C.检查脉搏（成人触颈动脉，婴儿触肱动脉）D.立即开始胸外按压答案：ABC8.儿童（1-8岁）CPR的特点包括：A.按压手法可选择单掌根或双掌根（视儿童体型）B.按压深度至少为胸廓前后径的1/3（约5厘米）C.按压与呼吸比例为30:2（单人施救）或15:2（双人施救）D.AED可使用儿童电极片（若无则用成人电极片并降低能量）答案：ABCD9.关于人工呼吸的正确操作是：A.确保气道开放后再吹气B.每次吹气见胸廓抬起即可C.避免过度通气（吹气量过大或时间过长）D.对婴儿吹气时可用嘴完全覆盖其口鼻答案：ABCD10.心跳骤停的常见原因包括：A.冠心病（心肌梗死）B.触电或溺水C.严重电解质紊乱（如高钾血症）D.创伤（如大出血）答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.胸外按压时，施救者应保持双臂伸直，利用上半身重量垂直下压。（）答案：√2.婴儿发生心跳骤停时，应优先检查肱动脉搏动（而非颈动脉）。（）答案：√3.AED提示“建议除颤”时，需确保所有人离开患者后再按下放电按钮。（）答案：√4.对无意识但有正常呼吸的患者，应将其置于侧卧位（复苏体位），并密切观察。（）答案：√5.溺水者被救起后，若无意识、无呼吸，应先控水（如按压腹部）再开始CPR。（）答案：×（无需控水，立即开始CPR）6.孕妇发生心跳骤停时，应将患者左侧倾斜15-30度（子宫左移），以减少子宫对下腔静脉的压迫。（）答案：√7.胸外按压中断时间超过10秒会显著降低患者生存率，因此需尽量避免中断。（）答案：√8.对8岁以上儿童进行CPR时，操作标准与成人相同。（）答案：√9.人工呼吸时，吹气量越大越好，以确保氧气充分进入肺部。（）答案：×（过度通气会增加胃胀气风险，应仅需使胸廓抬起即可）10.若患者恢复自主循环（有脉搏、有呼吸），应停止CPR并将其置于侧卧位，等待医护人员。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述成人院外心跳骤停的完整CPR流程（从发现患者到AED使用）。答案：①评估环境安全：确保施救者与患者处于安全环境（如无触电、火灾风险）。②评估意识：轻拍患者双肩，在耳边呼喊“你还好吗？”，确认无反应。③启动急救系统：请周围人拨打急救电话并取AED（若单人施救，先拨打急救电话并取AED，再返回施救）。④评估呼吸和脉搏：观察胸腹部起伏（≤10秒），同时触诊颈动脉搏动（≤10秒）；若无意识、无呼吸（或仅有濒死叹息样呼吸）、无脉搏，立即开始CPR。⑤胸外按压：定位两乳头连线中点，双手掌根重叠，双臂伸直，以100-120次/分钟的频率按压，深度5-6厘米，确保按压后胸廓完全回弹。⑥开放气道：采用仰头抬颏法（无颈部损伤时）或托颌法（怀疑颈部损伤时）。⑦人工呼吸：每30次按压后给予2次人工呼吸（每次吹气1秒，见胸廓抬起）。⑧使用AED：AED到达后，开机并按提示操作；贴电极片（右上胸锁骨下、左下胸心尖部），擦干胸部（有水时）；AED分析心律时，停止接触患者；若提示“建议除颤”，确认无人接触患者后放电；除颤后立即继续CPR（从按压开始），每2分钟重复AED分析。⑨持续CPR直至患者恢复自主循环（有脉搏、有呼吸）或专业医护人员接管。2.高质量CPR的具体标准有哪些？答案：①按压频率：100-120次/分钟。②按压深度：成人5-6厘米，儿童至少为胸廓前后径的1/3（约5厘米），婴儿约4厘米。③按压位置：成人两乳头连线中点，儿童同成人或单掌根，婴儿双指（胸骨下半段）。④按压后充分回弹：避免施救者手臂倚靠患者胸部，确保胸廓完全复位。⑤减少按压中断：中断时间≤10秒（仅在检查心律、除颤、气管插管等必要操作时中断）。⑥避免过度通气：人工呼吸时每次吹气1秒，仅需使胸廓抬起，避免吹气量过大或频率过高。⑦保持按压的连续性：尽量避免因调整体位、更换施救者等原因中断按压。3.婴儿（1岁以下）与儿童（1-8岁）CPR的主要区别有哪些？答案：①按压手法：婴儿使用双指（中指、无名指）按压胸骨下半段；儿童可使用单掌根（较小儿童）或双掌根（较大儿童）。②按压深度：婴儿约4厘米（或胸廓前后径的1/3）；儿童至少为胸廓前后径的1/3（约5厘米）。③按压与呼吸比例：单人施救时，婴儿和儿童均为30:2；双人施救时，婴儿为15:2（更接近婴儿呼吸需求），儿童为30:2或15:2（视团队协作能力）。④脉搏检查：婴儿触诊肱动脉（而非颈动脉）；儿童可触诊颈动脉或股动脉。⑤人工呼吸：婴儿可用嘴完全覆盖其口鼻（避免漏气）；儿童覆盖口部即可（若鼻通畅）。⑥AED使用：婴儿优先使用婴儿电极片（能量50焦耳）；若无，可使用儿童电极片（能量50-70焦耳）；儿童使用儿童电极片（或成人电极片并调整能量）。4.简述AED的使用步骤及注意事项。答案：使用步骤：①开机：按下AED电源键（部分设备自动开机）。②贴电极片：暴露患者胸部，擦干水分（如有汗水、水渍）；将白色电极片贴于右上胸（锁骨下方，胸骨右缘），黑色电极片贴于左下胸（心尖部，左乳头外侧）。③分析心律：AED自动分析时，确保所有人离开患者（不接触身体）。④除颤：若提示“建议除颤”，确认无人接触患者后按下放电按钮；若提示“无除颤指征”，立即继续CPR。⑤持续CPR：除颤后立即从胸外按压开始继续CPR，每2分钟重复分析步骤。注意事项：①确保患者胸部干燥（有水、药膏或贴片需清除），否则可能影响电流传导或导致电极片脱落。②避免电极片直接贴在心脏起搏器或除颤器植入部位（需距设备至少2.5厘米）。③分析或除颤时，施救者及周围人员必须远离患者，避免电流误伤。④婴儿使用AED时，优先选择婴儿模式（能量更低）；若无婴儿电极片，可使用成人电极片（但需降低能量或遵循设备提示）。⑤除颤后无需检查脉搏，立即继续CPR，以维持重要器官灌注。5.终止CPR的医学指征有哪些？答案：①患者恢复自主循环（ROSC）：出现自主呼吸、可触及脉搏（成人颈动脉，婴儿肱动脉）、意识恢复或肢体活动。②专业医护人员确认患者死亡：包括瞳孔散大固定、对光反射消失、尸斑或尸僵形成、心电图呈直线（经专业设备确认）。③持续CPR30分钟以上且无任何生命体征恢复（无目击心跳骤停、未使用AED除颤、无高级生命支持措施）。④患者存在明确的不可逆转的致命伤（如断头、躯干离断、大面积烧伤），经专业评估无生存可能。五、案例分析题（每题6分，共30分）案例1：某商场内，一名55岁男性突然倒地，目击者发现其无意识、无呼吸（无叹息样呼吸），立即呼叫周围人帮忙。此时，现场有一名经过CPR培训的市民（施救者A）和一名未受过培训的市民（施救者B）。问题：（1）施救者A应如何组织现场救援？（2）若5分钟后AED到达，施救者A应如何操作？答案：（1）救援组织步骤：①施救者A首先确认环境安全（无跌倒、触电风险），然后轻拍患者双肩并呼喊“先生，你还好吗？”，确认无反应。②指示施救者B立即拨打急救电话（说明地点、患者情况）并取AED（若商场有AED）。③施救者A快速评估患者呼吸（观察胸腹部起伏≤10秒）和脉搏（触诊颈动脉≤10秒），确认无意识、无呼吸、无脉搏后，立即开始CPR：30次胸外按压（位置两乳头连线中点，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟）→开放气道（仰头抬颏法）→2次人工呼吸（每次吹气1秒，见胸廓抬起）。④若施救者B返回，可接替按压（每2分钟轮换，避免疲劳导致按压质量下降），并协助管理AED。（2）AED使用操作：①AED到达后，施救者A停止按压，开机并按提示操作：暴露患者胸部，擦干可能的汗水或水渍（若有）。②贴电极片：白色电极片贴于右上胸（锁骨下方），黑色电极片贴于左下胸（心尖部）。③AED开始分析心律时，施救者A和B均离开患者（不接触身体）。④若AED提示“建议除颤”，确认无人接触患者后按下放电按钮；若提示“无除颤指征”，立即继续CPR（从按压开始）。⑤除颤后，立即以30:2的比例继续CPR，每2分钟重复AED分析，直至患者恢复自主循环或专业医护人员到达。案例2：一名8个月大的婴儿在进食时突然哭闹，随后出现口唇发绀、无意识、无呼吸。家长立即将婴儿抱至客厅，呼叫120后开始施救。问题：（1）家长应如何判断婴儿是否需要CPR？（2）针对婴儿的CPR操作与成人有何不同？答案：（1）判断步骤：①评估意识：轻拍婴儿足底或肩部，呼喊“宝宝，怎么了？”，确认无反应。②评估呼吸：观察胸腹部是否有起伏（≤10秒），婴儿可能仅有微弱呼吸或无呼吸。③评估脉搏：触诊肱动脉（位于上臂内侧，肘与肩之间），而非颈动脉（婴儿颈部较粗，颈动脉不易触及），若10秒内未触及搏动，立即开始CPR。（2）与成人CPR的不同点：①按压手法：使用双指（中指、无名指）按压胸骨下半段（乳头连线下方），而非双掌根。②按压深度：约4厘米（或胸廓前后径的1/3），成人需5-6厘米。③按压与呼吸比例：单人施救时为30:2；若有双人施救，可调整为15:2（更符合婴儿高呼吸需求）。④人工呼吸：用嘴完全覆盖婴儿口鼻（避免漏气），每次吹气1秒，见胸廓抬起即可，避免过度通气。⑤AED使用：优先使用婴儿电极片（能量50焦耳）；若无，可使用儿童电极片（能量50-70焦耳）；若仅有成人电极片，需确保电极片不重叠，必要时贴于胸部前后（前胸部+背部）。案例3：一名70岁女性在公园散步时突然跌倒，目击者发现其无意识、有叹息样呼吸（类似“喘气”），但无正常呼吸。问题：（1）叹息样呼吸是否需要启动CPR？为什么？（2）施救者应如何处理？答案：（1）需要启动CPR。叹息样呼吸（濒死呼吸）是心跳骤停的表现之一，并非正常呼吸。此时患者可能已处于心跳骤停早期，需立即进行胸外按压以维持循环。（2）处理步骤：①确认环境安全后，轻拍患者双肩并呼喊“阿姨，你还好吗？”，确认无反应。②观察呼吸：患者有叹息样呼吸（不规则、缓慢），但无正常呼吸，视为“无呼吸”。③触诊颈动脉搏动（≤10秒），若未触及，立即开始CPR。④操作流程：30次胸外按压（位置两乳头连线中点，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟）→开放气道（仰头抬颏法）→2次人工呼吸（每次吹气1秒，见胸廓抬起）。⑤同时请周围人拨打急救电话并取AED，AED到达后按标准流程使用。案例4：一名25岁男性在游泳池游泳时突然溺水，被救生员救起后无意识、无呼吸、无脉搏。问题：（1）救生员是否需要先控水再开始CPR？为什么？