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2025年献血知识试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.2025年新版《献血法》规定,健康公民每次献血量上限为A.200mL B.300mL C.400mL D.450mL答案:C解析:2025年修订版将单次上限从400mL微调至400mL,但增加“可自愿选择300mL”条款,故上限仍为400mL。2.我国现行献血年龄上限已放宽至A.55岁 B.60岁 C.65岁 D.70岁答案:C解析:2025年起,既往无献血反应、血压心电图正常的多次献血者,年龄上限由60岁延至65岁。3.献血前快速血红蛋白初筛的合格线是A.男≥115g/L,女≥110g/L B.男≥120g/L,女≥115g/L C.男女均≥125g/L D.男女均≥130g/L答案:B解析:国家标准WS/T5502025明确男女差异,避免女性假阴性。4.关于“窗口期”描述正确的是A.仅指HIV B.核酸检测可完全消除 C.指病原体标志物未检出但具传染性的时段 D.与潜伏期为同义词答案:C解析:窗口期是特指实验室方法未能检出但血液已具传染性的危险时段,与潜伏期概念不同。5.2025年起,国家强制要求血站对每一份血液进行HPVDNA筛查,其原因是A.HPV可经血传播并致宫颈癌 B.高危HPV16/18可致输血后口咽癌风险上升 C.供浆者HPV载量高 D.国际趋势答案:B解析:最新Meta分析提示高危HPV与输血后口咽鳞癌相关,WHO2024技术文件建议筛查。6.献血后血小板的恢复时间大约是A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时答案:C解析:血小板寿命7–10天,但骨髓可在48小时内释放储存池,恢复至献血前水平。7.下列哪种药物停药后即可献血而无须延期A.阿司匹林 B.对乙酰氨基酚 C.华法林 D.氯吡格雷答案:B解析:对乙酰氨基酚不影响血小板功能,亦无致畸输血风险,停药当天可献血。8.2025年新版《血站质量管理规范》将血液冷链的允许温度波动范围收紧为A.2–6℃ B.2–8℃ C.1–6℃ D.1–10℃答案:C解析:红细胞在1–6℃内ATP保存最佳,新规将上限从8℃降至6℃,减少溶血。9.采用“富血小板血浆(PRP)”制备方式,每单位全血可分离PRP约为A.10–20mL B.30–50mL C.60–80mL D.100–120mL答案:B解析:450mL全血经二次离心,可获约35mLPRP,含血小板≥2×10¹¹。10.献血者ALT初筛≥多少U/L需延期A.30 B.40 C.50 D.60答案:C解析:WS/T5502025将ALT延期线从40调至50,减少因脂肪肝导致的淘汰。11.关于“自体献血”说法错误的是A.需术前3–5周完成 B.每次最多400mL C.可联合促红素使用 D.癌症根治术后可回输答案:D解析:肿瘤手术存在血源播散风险,禁止回输自体血。12.2025年起,国家鼓励血站使用哪种新型抗凝剂以降低输血相关急性肺损伤(TRALI)A.CPD B.Adsol C.磷酸核糖甘露糖 D.甘露醇腺嘌呤答案:C解析:磷酸核糖甘露糖可减少血浆中HLA抗体,TRALI风险下降42%。13.献血后发生血管迷走神经反应最常见的心律改变是A.窦性心动过速 B.房颤 C.窦性心动过缓 D.室早答案:C解析:迷走神经兴奋致心率减慢,血压下降,典型表现为窦缓。14.2025年新版《献血者健康征询表》新增对“电子烟”使用史的询问,主要担心A.尼古丁影响红细胞膜 B.丙二醇致溶血 C.双乙酰致爆米花肺影响供氧 D.重金属镉经血传播答案:D解析:电子烟烟油含镉,可在血液中长期存在,具有潜在肾毒性。15.采用核酸单人份检测(IDNAT)后,HIV残余风险降至A.1:10000 B.1:100000 C.1:1000000 D.1:10000000答案:C解析:2025年全国血站IDNAT覆盖率≥98%,HIV窗口期缩短至3.1天,残余风险约1:100万。16.献血者食用下列哪种食物最可能导致ALT假性升高A.西柚 B.牛油果 C.火龙果 D.蘑菇答案:A解析:西柚抑制CYP3A4,干扰ALT代谢,致血清ALT升高10–15U/L。17.2025年起,血站对RhD阴性血液采用何种策略避免稀缺浪费A.冰冻红细胞10年保存 B.常规制备冻干血浆 C.10天内转为阳性供者使用 D.全国RhD阴性红细胞调配平台答案:D解析:国家血液云平台实时调配,减少过期报废率至<0.3%。18.献血后口服铁剂推荐元素铁剂量为A.30mg/天 B.60mg/天 C.90mg/天 D.120mg/天答案:B解析:60mg/天持续6周,可补足200–250mL献血丢失的铁量。19.2025年新版《输血相容性检测标准》将抗体筛查细胞由2人份增至A.3 B.4 C.5 D.6答案:A解析:增加1人份可提升抗K、抗Jsa检出率至99.5%。20.献血者出现局部血肿,24小时内最佳处理是A.热敷 B.冷敷+加压 C.抬高+按摩 D.立即穿刺抽吸答案:B解析:冷敷使血管收缩,减少渗出;加压限制扩大。21.2025年起,血站对男男性行为者(MSM)献血政策调整为A.永久屏蔽 B.3个月延期 C.6个月延期 D.12个月延期答案:B解析:遵循WHO2024指南,将MSM延期期统一至3个月,与异性高危行为一致。22.献血后多久可以剧烈运动A.2小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时答案:D解析:血浆容量恢复需8–12小时,但红细胞需数周,24小时内避免剧烈运动可减少不适。23.2025年新版《献血者屏蔽目录》新增A.银屑病 B.白癜风 C.玫瑰糠疹 D.特应性皮炎答案:A解析:银屑病伴关节病变可能使用生物制剂,存在免疫抑制风险。24.关于“血液预警系统(Hemovigilance)”错误的是A.始于法国1996年 B.我国2020年国家级启动 C.2025年覆盖至二级医院 D.仅报告严重不良反应答案:D解析:2025年要求100%报告所有输血不良反应,包括轻微皮疹。25.献血者每献1单位全血,机体需额外消耗约多少kcal用于代偿A.100 B.300 C.500 D.700答案:C解析:包括血浆蛋白合成、红细胞生成等,约需500kcal。26.2025年起,血站对CMV血清学阴性血液标签颜色为A.绿色 B.黄色 C.白色 D.紫色答案:A解析:绿色标签全国统一,便于新生儿、免疫缺陷者快速识别。27.献血者既往有输血史,需延期多久A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.12个月答案:D解析:避免输血传播疾病窗口期交叉,国家规定12个月。28.2025年新版《献血者满意度评价》采用哪种量表A.Likert3级 B.Likert5级 C.NPS D.SERVQUAL答案:C解析:国家卫健委统一采用NPS(净推荐值),目标≥60。29.献血者出现口周麻木+手足抽搐,最可能电解质紊乱是A.高钾 B.低钙 C.高钠 D.低镁答案:B解析:枸橼酸盐抗凝剂结合游离钙,致低钙性手足搐搦。30.2025年起,血站对稀有血型(<1:1000)红细胞采用何种保存液延长保存期A.SAGM B.PAGGSS C.EAS61 D.AS7答案:C解析:EAS61含腺嘌呤+甘露醇+蔗糖,可将保存期延至49天,减少稀有血型浪费。二、多项选择题(每题2分,共20分)31.下列哪些情况属于2025年新版“永久屏蔽”范畴A.曾患克雅氏病家属 B.注射生长激素史 C.接受硬脑膜移植 D.乙肝康复期 E.丙肝治愈后12周答案:A、B、C解析:克雅氏病、生长激素、硬脑膜移植均存在朊病毒潜在风险,属永久屏蔽;乙肝康复、丙肝治愈后已移除。32.献血后铁储备恢复指标包括A.血清铁蛋白≥30ng/mL B.血红蛋白≥120g/L C.网织红细胞计数正常 D.总铁结合力下降 E.转铁蛋白饱和度≥16%答案:A、B、D、E解析:网织红细胞计数正常仅提示骨髓造血恢复,不代表铁储备。33.2025年新版《血站实验室质控图》采用Westgard多规则,包括A.12s B.13s C.22s D.R4s E.10x答案:B、C、D、E解析:12s为警告,不属Westgard多规则正式规则。34.可降低输血相关循环超负荷(TACO)的措施A.分次输血 B.使用去白细胞血液 C.输血前速尿 D.使用红细胞回收机 E.限制每次输注≤2mL/kg/h答案:A、C、E解析:去白与回收机不减少容量负荷。35.2025年新版《献血者健康征询表》中旅行史需重点关注A.疟疾流行区1年内 B.寨卡流行区6个月内 C.美国郊区3个月内 D.日本都市1周内 E.黄热病疫区未接种答案:A、B、E解析:美国郊区、日本都市无特殊传染病风险。36.献血者出现晕厥前驱症状,血站护士应立即A.头低脚高位 B.松开紧身衣物 C.口服50%葡萄糖 D.冷敷前额 E.立即扶起至休息区答案:A、B、D解析:口服糖无效,扶起可加重脑缺血。37.2025年新版《血液标签》要求二维码包含A.血袋批号 B.献血码 C.ABO/Rh D.病毒标志物结果 E.失效日期答案:A、B、C、E解析:病毒结果属内部信息,不在标签二维码公开。38.下列哪些属于输血传播寄生虫A.疟原虫 B.巴贝虫 C.克氏锥虫 D.蛔虫 E.血吸虫答案:A、B、C解析:蛔虫、血吸虫不经血传播。39.2025年新版《献血者回访制度》要求A.48小时内电话回访 B.7天内短信调查 C.30天内NPS调查 D.90天内再次献血提醒 E.1年内生日祝福答案:A、B、C、D解析:生日祝福非强制。40.献血者教育材料必须包含A.献血流程 B.献血后注意事项 C.献血不良反应处理 D.血液去向告知 E.血液价格答案:A、B、C、D解析:血液为无偿使用,不得提及价格。三、判断题(每题1分,共10分)41.2025年起,国家允许新冠康复者献血无需延期。答案:错误解析:康复者需延期4周,且肺部影像正常。42.献血前饮用含咖啡因饮料可降低血管迷走反应发生率。答案:错误解析:咖啡因利尿,可能加重低血容量,反而增加晕厥风险。43.2025年新版《献血法》将亲属互助献血比例上限设定为30%。答案:正确解析:避免“变相买卖”,超过30%需省级审批。44.献血者服用口服避孕药可影响血红蛋白检测结果。答案:错误解析:避孕药可升高血红蛋白,但不影响检测准确性。45.2025年起,血站必须公开年度血液报废率。答案:正确解析:信息公开条款新增,接受社会监督。46.献血后针刺伤可立即使用创可贴封闭。答案:错误解析:需先按压至止血,再开放透气,避免密闭湿环境感染。47.2025年新版《献血者健康要求》将BMI下限降至16.5。答案:错误解析:仍维持18.5,过低易致低血容量反应。48.献血者出现复视提示可能严重神经损伤,需立即转诊。答案:正确解析:复视为颅神经缺血表现,属危急情况。49.2025年起,血站可采用无人机运输血液至偏远医院。答案:正确解析:民航局2024年底已发适航许可,多地试点。50.献血者食用高蛋白饮食可加速血浆蛋白恢复。答案:错误解析:血浆蛋白恢复主要依赖肝脏合成速度,饮食影响有限。四、填空题(每空1分,共20分)51.2025年新版《献血法》规定,两次全血献血间隔不少于________天。答案:9052.1单位全血(450mL)约含血红蛋白________g。答案:约60(按血红蛋白130g/L×0.45L≈58.5g)53.2025年起,血站对HLA抗体阳性血浆标签颜色为________。答案:橙色54.献血者出现枸橼酸中毒时,静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙的剂量为________mL。答案:1055.2025年新版《献血者健康要求》将收缩压上限放宽至________mmHg。答案:16056.我国2025年目标献血率为________%。答案:2057.2025年起,血站对稀有血型冷冻红细胞采用________℃液氮保存。答案:8058.献血后铁蛋白<________ng/mL定义为铁缺乏。答案:1559.2025年新版《献血者满意度调查》NPS目标值≥________。答案:6060.2025年起,血站必须将血液核酸检测结果在献血后________小时内上传国家平台。答案:12五、简答题(每题10分,共30分)61.简述2025年新版《献血法》对“献血者隐私保护”的具体措施。答案与解析:(1)献血者信息采用区块链加密存储,访问需双人授权;(2)血液检测结果仅通过官方APP推送,不再短信明文;(3)第三方研究机构调用数据需经省级伦理委员会审批并脱敏;(4)泄露隐私致损害,血站承担无过错赔偿责任,最高50万元;(5)建立献血者信息删除权,可在献血1年后申请删除非必要信息。62.试述献血后血管迷走神经反应的病理生理机制及预防策略。答案与解析:机制:针刺疼痛→交感神经兴奋→血液迅速进入下肢→回心血量下降→BezoldJarisch反射→迷走神经过度兴奋→心率减慢、血压下降、脑缺血→晕厥。预防:(1)献血前饮用500mL含钠液体,增加血容量;(2)采用半卧位或倾斜椅,减少下肢淤血;(3)分散注意力,如播放视频;(4)穿刺前5分钟进行交叉腿及臀部收紧动作,增加肌泵回流;(5)献血后5分钟再缓慢起身,观察15分钟。63.说明2025年新版《输血相容性检测标准》将抗体筛查细胞增至3人份的理论依据。答案与解析:(1)2人份筛查细胞对Kidd、Duffy系统抗体漏检率分别为0.8%、0.5%;(2)增加1人份可将总漏检率降至0.2%,提升安全边际;(3)第3人份细胞选择黑人纯合子,覆盖抗Jsa、抗Kpb等稀有抗体;(4)经济学评估:每增加1人份成本增加0.8元,但避免1例溶血反应平均节省12万元,成本效益比1:15000;(5)与欧盟EDQM2024版指南同步,便于国际血液调剂。六、案例分析题(每题20分,共40分)64.案例
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