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文档简介
矫形器装配工知识考核试卷及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.低温热塑板材在60℃水中软化后,其可塑时间一般约为()。A.10s B.30s C.2min D.5min答案:B2.制作KAFO时,确定膝关节旋转中心最常用的体表标志是()。A.髌骨上缘 B.腓骨小头 C.股骨外上髁 D.胫骨结节答案:C3.下列哪一项不是动态式踝足矫形器(DAFO)的主要功能()。A.抑制跖屈痉挛 B.促进背屈助力 C.限制距下关节内外翻 D.提供膝关节锁固答案:D4.在石膏阳型修整时,对足弓部位进行“负弓”处理的目的是()。A.减轻重量 B.增加美观 C.形成三点力系统 D.降低材料成本答案:C5.热固性树脂相较于热塑性树脂,其最突出的优点是()。A.可反复重塑 B.成型收缩率小 C.常温固化强度高 D.环保无毒答案:C6.采用真空袋成型工艺时,首次抽真空负压值一般设定为()。A.−0.2bar B.−0.6bar C.−0.9bar D.−1.5bar答案:B7.下列关于碳纤维预浸料储存条件的描述,正确的是()。A.常温避光 B.−18℃密封 C.40℃干燥 D.室温高湿答案:B8.在装配髋外展矫形器时,外展角度通常设定为()。A.5° B.15° C.30° D.45°答案:B9.使用3D打印技术制作检查接受腔时,最常用的层厚设置为()。A.0.05mm B.0.10mm C.0.30mm D.0.50mm答案:B10.下列哪项不是导致脊柱侧弯矫形器皮肤压疮的直接原因()。A.压力垫过硬 B.患者体重增加 C.佩戴时间过长 D.阳型数据扫描精度低答案:D11.在低温板材裁剪时,为防止边缘毛刺,应优先选用()。A.木工锯 B.手术剪刀 C.锋利勾刀 D.激光切割答案:C12.关于硅胶内衬套在AFO中的应用,下列说法错误的是()。A.提高悬吊性 B.降低剪切力 C.增加整体重量约80% D.改善皮肤微环境答案:C13.制作脊柱矫形器时,T9椎体对应的体表水平标志是()。A.肩胛下角 B.剑突 C.乳头连线 D.肋弓下缘答案:A14.在装配过程中,若患者足跟出现“泵样”活塞运动,应首先检查()。A.背屈助力带张力 B.鞋跟高度 C.接受腔后壁高度 D.足托长度答案:C15.下列哪项不是钛合金支条优于不锈钢支条的特性()。A.弹性模量低 B.生物相容性好 C.密度低 D.耐腐蚀性强答案:A16.采用AgiliumFreestep2矫形鞋垫治疗髌股疼痛综合征时,关键力学调整是()。A.内侧楔块抬高4mm B.外侧楔块抬高6mm C.跟骨杯加高 D.跖骨垫前移答案:A17.在CAD/CAM修型软件中,对阳型进行“globaloffset”−2mm的含义是()。A.整体放大2mm B.整体缩小2mm C.局部减径2mm D.增加壁厚2mm答案:B18.下列关于儿童夜间髋关节外展矫形器的描述,正确的是()。A.必须锁定膝关节 B.外展角可调至60° C.通常采用软质泡沫材料 D.允许髋屈伸活动答案:D19.在热塑板材冷却定型阶段,为减少内应力,应()。A.立即放入冰水中 B.自然风冷至室温 C.用湿毛巾包裹加压 D.加热至玻璃化温度以上答案:C20.下列哪项检查最能直接反映AFO对膝关节过伸的抑制效果()。A.步速测试 B.足底压力分布 C.关节角度计动态测量 D.10m步行时间答案:C21.关于聚丙烯板材厚度选择,下列匹配正确的是()。A.儿童AFO4mm B.成人KAFO3mm C.肥胖成人AFO5mm D.脊柱侧弯支具6mm答案:C22.在装配过程中,若患者主诉腓骨小头处麻木,应首先()。A.降低鞋跟高度 B.打磨支条边缘 C.增加背屈助力 D.局部热塑板材打孔减压答案:D23.下列哪项不是3D打印矫形器后处理步骤()。A.支撑去除 B.紫外光固化 C.表面喷砂 D.真空二次成型答案:D24.采用“三点力”原理矫正脊柱侧弯时,压力垫应放置在侧弯顶椎的()。A.同侧 B.对侧 C.头侧 D.尾侧答案:B25.在热塑成型时,为减少板材下垂,可采用的最佳辅助工具是()。A.木棒夹持 B.真空网 C.弹簧吊架 D.硅胶垫答案:C26.下列关于记忆合金(NiTi)支条的描述,错误的是()。A.可输出持续力 B.需低温保存 C.具有超弹性 D.可反复变形答案:B27.在步态分析实验室中,判定AFO是否达到“足廓清”的金指标是()。A.踝背屈角度≥5° B.足尖离地间隙≥10mm C.步频增加 D.步长对称答案:B28.下列哪项不是导致脊柱矫形器失效的常见原因()。A.患者生长速度过快 B.压力垫移位 C.每日佩戴22h D.支具接口断裂答案:C29.在低温板材对接缝焊接时,最佳焊接温度区间为()。A.80–100℃ B.120–140℃ C.160–180℃ D.200–220℃答案:B30.关于矫形器装配后的随访周期,首次复查一般建议在()。A.24h内 B.1周内 C.2周内 D.1个月内答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列属于动态AFO常见背屈助力装置的有()。A.碳纤维弹簧片 B.橡胶圈 C.扭力弹簧 D.气动活塞 E.记忆合金丝答案:A、C、D32.在石膏阳型修整中,需要“加垫”的部位包括()。A.足舟骨 B.距骨头 C.第一跖骨头 D.跟骨内侧 E.第五跖骨粗隆答案:A、B、D33.下列关于真空袋成型缺陷“白斑”的描述,正确的有()。A.由树脂分布不均造成 B.与抽真空速率过快有关 C.可通过预压实减少 D.属于纤维屈曲 E.会降低层间剪切强度答案:A、B、C、E34.儿童脊柱侧弯矫形器适配成功的关键指标包括()。A.Cobb角矫正≥50% B.压力垫下皮肤压强<60mmHg C.每日佩戴时间≥20h D.患者SRS22评分提高 E.顶椎偏移距离减少答案:A、B、D、E35.下列属于钛合金TC4热处理制度的有()。A.固溶800℃/1hWC B.时效480℃/4hAC C.退火700℃/2hFC D.淬火1000℃油冷 E.深冷−196℃/2h答案:A、B、C36.在3D打印PA12矫形器时,为提高表面质量可采取()。A.降低层厚 B.增加填充密度 C.采用渐变支撑 D.二次抛光 E.提高打印室温度答案:A、C、D、E37.下列关于硅胶内衬套“波浪纹”缺陷的原因,正确的有()。A.脱模剂过量 B.真空不足 C.固化温度波动 D.混合比例错误 E.模具表面粗糙答案:B、C、D、E38.下列属于KAFO膝关节锁结构的有()。A.棘轮锁 B.环锁 C.碟刹锁 D.磁控锁 E.插销锁答案:A、B、E39.在步态分析中,AFO可能导致的异常包括()。A.足拍地 B.环行步态 C.踝过度背屈 D.支撑期膝过伸 E.摆动期足廓清不足答案:A、B、C、E40.下列关于记忆合金NiTi相变温度的调控手段,正确的有()。A.增加Ni含量提高Af B.冷加工降低Ms C.时效处理提高Af D.添加Cu扩大滞后 E.降低Ni含量降低As答案:B、C、D三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.低温热塑板材在玻璃化温度以上可任意重塑,冷却后即恢复刚性。(√)42.3D打印矫形器无需任何后处理即可直接交付患者使用。(×)43.钛合金支条可进行阳极氧化处理以获得不同颜色标识。(√)44.脊柱矫形器压力垫越大,矫正力越大,皮肤耐受性越好。(×)45.在真空袋成型中,导流网的作用是加速树脂流动并提高浸润均匀性。(√)46.动态AFO的背屈助力角度越大,越容易引起足跟抬离不足。(√)47.石膏阳型表面涂抹分离剂可防止热塑板材粘连。(√)48.记忆合金NiTi的Af温度必须低于人体体温才能发挥超弹性。(×)49.采用碳纤维预浸料制作AFO时,层间角度0°/90°交替铺设可提高扭转刚度。(√)50.儿童夜间髋外展矫形器允许膝关节自由活动,以减少睡眠不适。(√)四、填空题(每空1分,共20分)51.在石膏阳型修整中,对足弓部位进行“负弓”处理时,舟骨顶点通常下挖________mm,以形成三点力系统的________点。答案:3–5;压力52.低温热塑板材的软化温度区间一般为________℃至________℃。答案:60;8053.采用真空袋成型工艺时,导流网应铺设在________层上方,________层下方,以保证树脂均匀浸润。答案:增强;脱模布54.记忆合金NiTi的Af温度设计为________℃时,可在人体温度下实现________效应。答案:25;超弹性55.3D打印矫形器最常用的粉末材料为________,其熔点约为________℃。答案:PA12;17856.在步态周期中,若AFO背屈助力不足,可导致________期足廓清失败,出现________步态。答案:摆动;拖步57.脊柱侧弯矫形器压力垫下皮肤压强安全阈值通常不超过________mmHg,持续受压时间应小于________h。答案:40;258.钛合金TC4的弹性模量约为________GPa,远低于不锈钢的________GPa,可减轻应力遮挡。答案:110;20059.采用碳纤维预浸料制作AFO时,推荐层间角度为________°/________°交替铺设,以提高弯曲刚度。答案:0;9060.在CAD/CAM软件中,对阳型进行“globaloffset”−3mm表示整体________3mm,用于预留________空间。答案:缩小;内衬五、简答题(每题6分,共30分)61.简述动态AFO中碳纤维弹簧片的设计流程,并说明如何根据患者体重调整刚度。答案:设计流程:①步态评估确定背屈缺失角度;②CAD建模弹簧片长度、宽度、厚度;③有限元模拟最大应力<材料极限70%;④3D打印快速原型验证;⑤根据患者体重每增加10kg,厚度增加0.2mm或宽度增加3mm,保证2°–4°背屈助力。62.说明在真空袋成型过程中出现“干斑”缺陷的原因及解决措施。答案:原因:①树脂量不足;②导流网堵塞;③抽真空速率过快导致树脂提前凝胶;④温度过低粘度大。措施:①计算树脂用量增加10%;②更换导流网;③分段抽真空,初始−0.3bar,30min后升至−0.6bar;④预热树脂至30℃。63.列举儿童脊柱侧弯矫形器随访的四大核心指标,并给出临床判定标准。答案:①Cobb角:矫正率≥50%为优;②顶椎偏移:减少≥5mm;③压力垫下压强:<40mmHg;④佩戴时间:≥20h/d,记录芯片数据偏差<5%。64.简述记忆合金NiTi丝在AFO背屈助力中的安装方式及注意事项。答案:安装:①NiTi丝两端压接钛合金接头;②通过铆钉固定于小腿后支条;③预拉伸3%长度以利用超弹性。注意:①避免锐弯折,弯曲半径>5mm;②表面电解抛光防腐蚀;③定期用酒精擦拭,禁用含氯消毒液;④每6个月检查Af温度变化,偏移>5℃需更换。65.说明3D打印矫形器与传统热塑板材相比在环保方面的优势与不足。答案:优势:①按需打印减少边角料>70%;②粉末可回收率>90%;③无需有机溶剂。不足:①打印能耗高,单件耗电约2kWh;②PA12微粉可能吸入危害;③设备噪声>75dB需隔音;④废弃尼龙难降解,需专业回收。六、综合案例分析题(共40分)66.患者,男,14岁,身高165cm,体重50kg,右侧特发性脊柱侧弯,胸弯Cobb角38°,顶椎T8,左侧凸,旋转Ⅱ级,Risser征3级。拟采用Boston支具矫正。(1)根据上述数据,在CAD软件中确定压力垫位置及大小编号,并说明理由。(8分)(2)给出支具接口材料选择及厚
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