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安全注射知识考核测试题及答案2025版一、单选题(每题1分,共30分)1.下列哪项不是安全注射“三要素”之一?A.对接受者安全B.对操作者安全C.对环境安全D.对药品企业安全答案:D解析:WHO提出的安全注射三要素为“对接受者安全、对操作者安全、对环境安全”,药品企业利益不在其列。2.一次性使用无菌注射器外包装出现以下哪种情况仍可使用?A.轻微压痕但无菌屏障未破损B.外包装潮湿C.密封标签翘起>2mmD.外袋有可见霉斑答案:A解析:轻微压痕若未破坏无菌屏障,经评估风险低可接受;其余均破坏无菌状态,必须丢弃。3.锐器盒装盛至多少容量时应立即封口更换?A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案:C解析:国家规范《医疗废物管理条例》要求锐器盒达3/4容量时封口,防止针刺伤。4.给新生儿肌注维生素K1,最安全的注射部位是:A.臀大肌B.股外侧肌中段C.三角肌D.臀中肌答案:B解析:新生儿臀肌发育差,易伤坐骨神经;股外侧肌中段肌层厚、血管神经少,为WHO推荐。5.下列哪项操作最能降低玻璃安瓿划伤风险?A.用砂轮锯后徒手掰开B.用75%酒精纱布包裹掰开C.用无菌剪刀剪开D.用teeth咬开答案:B解析:酒精纱布包裹可增加摩擦力并防玻璃飞溅,是最经济有效的标准做法。6.发生针刺伤后,首先应:A.立即报告护士长B.立即从近心端向远心端挤压出血C.立即用流动水冲洗15分钟D.立即用碘伏消毒答案:B解析:第一时间挤压出血可减少病原体载量,随后再冲洗、消毒、报告。7.下列哪种药物禁止用PVC输液器输注?A.0.9%氯化钠B.紫杉醇注射液C.头孢曲松D.乳酸林格答案:B解析:紫杉醇中的聚氧乙烯蓖麻油可溶出PVC增塑剂DEHP,产生毒性,需用非PVC管路。8.胰岛素注射后针头停留时间至少:A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒答案:C解析:胰岛素笔芯内压高,<10秒拔针易致药液外漏,影响剂量准确。9.下列哪项属于“安全自毁式注射器”必备特征?A.可回拉活塞B.使用后针头自动回缩C.可高温高压再灭菌D.针头可拆卸答案:B解析:自毁式注射器核心为“使用后自动失效”,自动回缩针头是最常见设计。10.疫苗接种时,皮肤消毒正确的是:A.碘伏作用30秒立即注射B.2%碘酊自然干燥后注射C.75%酒精棉签涂一遍即可D.消毒后用手再确认注射点答案:B解析:碘酊杀菌谱广,必须待完全干燥(约1分钟)后注射,否则可致疫苗灭活。11.下列哪项不是预防注射部位感染的措施?A.注射前洗手B.皮肤消毒C.注射后贴无菌敷料D.注射前吹气消毒针头答案:D解析:吹气无法灭菌,反可将口腔菌吹入针头,属错误操作。12.使用预充式注射器最主要优点是:A.价格便宜B.减少药物浪费C.降低污染与剂量差错D.可重复利用答案:C解析:预充式为封闭系统,减少配药步骤,显著降低微生物污染和剂量错误。13.下列哪项属于“注射相关医疗废物”?A.未接触血液的输液贴B.使用后的压脉带C.拔针后未沾染血液的棉签D.未开封的过期安瓿答案:B解析:压脉带接触患者血液,属感染性废物;其余未污染或未被使用。14.下列哪项最能减少静脉炎发生率?A.选用大号的钢针B.选用下肢远端静脉C.选用上肢粗直弹性好的静脉D.快速推注高渗液答案:C解析:上肢粗直静脉血流快、管径大,可快速稀释药液,降低静脉炎风险。15.下列哪项是“注射用水”与“0.9%氯化钠”最大区别?A.渗透压B.pH值C.是否含抑菌剂D.是否可肌注答案:A解析:注射用水为低渗液,肌注可致溶血;生理盐水等渗,可安全肌注静注。16.下列哪项属于“注射操作者职业暴露”?A.患者咳嗽飞沫入眼B.被污染针头刺伤C.化疗药物溅到皮肤D.B+C答案:D解析:B为锐器伤,C为化学暴露,均属职业暴露;A为呼吸道暴露,不在注射范畴。17.下列哪项不是“注射前评估”内容?A.药物配伍禁忌B.患者过敏史C.患者经济状况D.注射部位皮肤情况答案:C解析:经济能力与注射安全无直接关联,不需在操作前评估。18.下列哪项最能减少免疫接种“晕针”发生率?A.坐位改卧位B.注射前空腹C.快速推注D.选用大针头答案:A解析:卧位可增加回心血量,减少迷走神经兴奋,降低晕厥。19.下列哪项是“高压注射器”最危险并发症?A.空气栓塞B.对比剂外渗C.静脉炎D.过敏反应答案:B解析:高压注射流速可达5ml/s,一旦外渗可致组织坏死。20.下列哪项属于“注射用药错误”?A.将维生素B1注入三角肌B.将青霉素G钠注入臀大肌C.将长春新碱鞘内注射D.将低分子肝素腹壁皮下注射答案:C解析:长春新碱绝对禁止鞘内注射,可致死,属严重用药错误。21.下列哪项是“胰岛素笔针头”更换最佳频率?A.每次注射后B.每天一次C.每3次注射D.笔芯用完再换答案:A解析:重复使用针头易致钝针、倒钩、断针,增加疼痛与感染风险。22.下列哪项最能减少“注射后局部硬结”?A.酒精湿敷B.热敷+按摩C.轮换部位D.减少药液浓度答案:C解析:同一部位反复注射可致脂肪增生,规范轮换是预防硬结核心。23.下列哪项是“动脉注射”绝对禁忌?A.化疗药物B.造影剂C.高浓度钾溶液D.抗生素答案:C解析:高钾动脉注射可致动脉痉挛、肢体坏死,属绝对禁忌。24.下列哪项属于“注射器针头钝化”表现?A.针头弯曲>5°B.针头出现倒钩C.针头颜色变暗D.A+B答案:D解析:弯曲与倒钩均提示针头钝化,继续使用将加重组织损伤。25.下列哪项是“注射前皮肤消毒”有效时间?A.消毒后立即B.消毒后1分钟内C.消毒后2分钟内D.消毒后干燥即有效答案:D解析:待消毒剂自然干燥即达到最大杀菌效果,无需额外等待。26.下列哪项最能减少“免疫接种后发热”?A.注射前口服退烧药B.选用联合疫苗C.选用减毒活疫苗D.选用灭活疫苗答案:D解析:灭活疫苗反应原性低,发热率显著低于减毒活疫苗。27.下列哪项是“注射器活塞回推”目的?A.检查是否刺入动脉B.检查是否刺入静脉C.检查是否刺入神经D.检查是否刺入肌腱答案:B解析:静脉穿刺见暗红回血;动脉见鲜红搏动回血,需立即拔针加压。28.下列哪项是“化疗药物注射”必须佩戴?A.无菌手套B.双层手套(内PVC外乳胶)C.棉线手套D.一次性薄膜手套答案:B解析:双层手套可防药物渗透,内层PVC不与药物反应,外层乳胶防滑。29.下列哪项是“注射后医疗废物”封口要求?A.单层黄色袋鹅颈结B.双层黄色袋鹅颈结+警示标签C.黑色袋常规结D.白色袋常规结答案:B解析:感染性废物需双层防渗漏袋,鹅颈结封口,贴中文标签与警示标志。30.下列哪项最能减少“注射恐惧”?A.隐藏针头B.快速进针C.让患者目睹针头D.操作者戴口罩答案:A解析:视觉暴露是恐惧主要来源,使用安全自毁式隐藏针头笔可显著降低焦虑。二、多选题(每题2分,共20分)31.以下哪些属于“安全注射”核心环节?A.无菌技术B.锐器管理C.废物分类D.患者教育E.药品促销答案:ABCD解析:药品促销与注射安全无关,其余均为WHO安全注射框架核心。32.下列哪些情况必须立即更换手套?A.完成一例抽血后B.接触患者血液后C.手套破损D.从污染区到清洁区E.戴手套写病历答案:ABCD解析:写病历无需戴手套,但污染后必须更换,防止交叉污染。33.下列哪些属于“注射相关血流感染”危险因素?A.留置针>72hB.接头未消毒C.多人共用肝素帽D.使用无菌纱布覆盖接头E.冲管使用多剂量瓶答案:ABCE解析:纱布覆盖本身不增加风险,但接头污染、多人共用、冲管污染是主要因素。34.下列哪些属于“注射器自毁机制”?A.活塞锁定B.针头回缩C.针头钝化D.外套筒破裂E.针头可拆卸答案:ABCD解析:可拆卸针头增加reuse风险,不属于自毁设计。35.下列哪些属于“化疗药物暴露”紧急处理?A.皮肤接触立即流动水冲洗15分钟B.眼睛溅入用等渗盐水持续冲洗C.立即报告并填写暴露表D.立即用碘伏消毒E.记录药物名称剂量答案:ABCE解析:碘伏对化疗药物无效,流动水冲洗是关键。36.下列哪些属于“注射部位轮换”原则?A.腹部轮换间隔≥1cmB.大腿轮换间隔≥2cmC.臀部轮换间隔≥3cmD.同一部位每月重复一次E.画“网格图”记录答案:ABCE解析:同一部位需间隔至少1个月,而非简单重复。37.下列哪些属于“注射用水”临床用途?A.肌注青霉素溶剂B.静注头孢曲松溶剂C.冲洗手术器械D.口服补液E.雾化吸入答案:CE解析:注射用水低渗,禁止肌注静注;可用于器械终末冲洗及雾化。38.下列哪些属于“注射前核对”内容?A.药品名称B.剂量浓度C.有效期D.患者腕带E.患者医保类型答案:ABCD解析:医保类型与用药安全无关,其余为“三查七对”核心。39.下列哪些属于“动脉注射”并发症?A.血栓形成B.动脉痉挛C.假性动脉瘤D.空气栓塞E.神经损伤答案:ABCE解析:空气栓塞多见于静脉,动脉压力高,空气不易进入。40.下列哪些属于“注射器针头损伤”高危动作?A.双手回套针帽B.徒手分离针头C.手持针头行走D.单手回套针帽E.立即投入锐器盒答案:ABC解析:单手回套、立即投盒为安全操作,双手回套与徒手分离是高危。三、判断题(每题1分,共10分)41.使用后的注射器可毁形后卖给废品站。答案:错解析:医疗废物禁止买卖,必须交由有资质单位集中焚烧。42.75%酒精可杀灭细菌芽孢。答案:错解析:酒精对芽孢无效,需用戊二醛或过氧化氢等离子体。43.胰岛素注射后局部按摩可促进吸收。答案:错解析:按摩可加速吸收,致血糖波动,应禁止。44.一次性注射器只要未接触血液即可给下一位患者使用。答案:错解析:一次性物品无论是否污染均禁止复用。45.安全自毁式注射器价格高于普通注射器,但成本效益比更优。答案:对解析:减少感染与针刺伤后续费用,整体成本更低。46.疫苗接种后留观30分钟是为了监测急性过敏反应。答案:对解析:过敏性休克90%发生在30分钟内,留观可及时抢救。47.使用多剂量瓶时,每次抽药需更换新针头。答案:对解析:减少瓶塞颗粒污染与微生物侵入。48.注射时患者主诉剧烈放射痛,应继续快速推注以缩短疼痛时间。答案:错解析:放射痛提示神经损伤,应立即拔针更换部位。49.化疗药物配置可在普通治疗室进行。答案:错解析:需生物安全柜,防止药物气溶胶暴露。50.注射器针头越细,注射疼痛越轻。答案:对解析:31G针头比27G直径小,疼痛显著降低。四、填空题(每空1分,共20分)51.WHO提出“安全注射”三要素为:对________安全、对________安全、对________安全。答案:接受者、操作者、环境52.锐器盒整体颜色为________色,标签印有________标志。答案:黄、生物危害53.新生儿肌注部位首选________肌,该肌定位方法为:大腿外侧中段,________与________之间。答案:股外侧、髂前上棘、髌骨上缘54.发生HIV职业暴露后,最佳阻断用药时间为暴露后________小时内,最晚不超过________小时。答案:2、7255.化疗药物配置需穿戴________层手套,外层为________材质。答案:双、乳胶56.静脉炎分级标准中,出现脓液为________级。答案:457.胰岛素笔针头长度成人常用________mm,消瘦者选用________mm。答案:4、558.安全自毁式注射器使用后,针头应________,防止________伤。答案:自动毁形、针刺59.多剂量瓶开启后有效期为________天,需标注________与________。答案:28、开启日期、时间60.注射用水渗透压为________mOsm/L,属________渗溶液。答案:0、低五、简答题(每题6分,共30分)61.简述“安全注射”中锐器盒管理五项要点。答案:1.材质防刺穿、防渗漏;2.放置于操作区域近端、高度适宜;3.装满3/4立即封口,不再打开;4.封口后贴标签,注明科室、日期、重量;5.交由有资质单位焚烧,交接记录双签字。62.描述“针刺伤后局部处理”三步法。答案:1.立即在伤口旁端轻柔挤压,使血流出,避免挤压远端;2.流动水下冲洗15分钟,用肥皂清洗,禁用刷子;3.75%酒精或碘伏消毒,无菌敷料包扎,报告并评估。63.列举“化疗药物暴露”三级防护措施。答案:一级:环境控制——生物安全柜、负压配置室;二级:个人防护——双层手套、防护衣、护目镜、N95口罩;三级:制度管理——培训、暴露预案、定期体检

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