2025年医院感染预防与控制试题(含答案)

2025年医院感染预防与控制试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.某ICU连续3日出现4例CRBSI，经评估怀疑为冲管液污染所致，以下哪项是最先应采取的紧急控制措施A.立即停用所有批次冲管液并封存送检B.对全部ICU患者预防性使用万古霉素C.关闭ICU并停止收治新患者D.对护理人员进行再培训2.依据《WS/T3122023医院空气净化管理规范》，Ⅲ类环境（如普通病房）空气中细菌菌落总数卫生标准为A.≤4CFU/皿（Φ90mm，5min）B.≤10CFU/皿（Φ90mm，5min）C.≤50CFU/皿（Φ90mm，5min）D.≤100CFU/皿（Φ90mm，5min）3.对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染患者进行终末消毒时，首选的消毒剂及作用浓度为A.500mg/L含氯消毒剂，作用30minB.1000mg/L含氯消毒剂，作用30minC.2000mg/L含氯消毒剂，作用30minD.5000mg/L含氯消毒剂，作用60min4.手术部位感染（SSI）监测中，属于“表浅切口感染”诊断标准的是A.术后30d内仅累及深部切口的脓肿B.术后90d内植入物周围积液细菌培养阳性C.术后30d内仅累及皮肤和皮下组织的脓性引流D.术后90d内器官腔隙培养阳性5.关于手卫生“五个时刻”，下列哪项描述正确A.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境前、接触体液后B.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触体液后C.接触患者前、清洁操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触体液后D.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境前、接触体液前6.医院获得性肺炎（HAP）最常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌（MSSA）B.铜绿假单胞菌C.肺炎克雷伯菌D.鲍曼不动杆菌7.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心措施A.每日评估导管必要性并尽早拔管B.保持引流袋始终高于耻骨联合水平C.采用无菌技术进行导管插入D.维持闭合引流系统8.对乙型肝炎病毒污染物品进行消毒，宜选择A.75%乙醇，擦拭5minB.1000mg/L含氯消毒剂，浸泡30minC.5000mg/L过氧乙酸，浸泡5minD.2%戊二醛，浸泡10min9.医院感染暴发报告时限，县级卫生健康行政部门要求责任单位在多少小时内提交书面报告A.2hB.6hC.12hD.24h10.关于一次性使用医疗用品管理，错误的是A.使用后立即就地毁形B.可重复灭菌后用于同类型患者C.采购需查验《医疗器械注册证》D.使用后按感染性废物收集11.对多重耐药菌（MDRO）患者实施隔离时，首选方式为A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+保护性隔离12.医院感染管理三级组织体系中，负责日常督查与反馈的是A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.科室感染管理小组D.医务部13.下列哪项属于高水平消毒A.75%乙醇擦拭体温计B.2%戊二醛浸泡支气管镜3hC.500mg/L含氯消毒剂浸泡便盆D.紫外线照射治疗车30min14.对结核分枝杆菌污染的表面进行消毒，最低有效氯浓度为A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L15.关于围手术期预防性抗菌药物给药时机，正确的是A.切皮前0.5–1h给予万古霉素B.切皮前2–4h给予头孢唑林C.切皮前0.5–1h给予头孢唑林D.手术结束后立即给予第一剂16.医院感染发病率计算公式为A.新发病例数÷同期出院人数×100%B.新发病例数÷同期住院人数×1000‰C.感染例次数÷同期住院日×1000‰D.感染例次数÷同期出院人数×100%17.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植患者进行去定植，首选鼻腔用药为A.2%莫匹罗星软膏，每日2次，5dB.1%新霉素软膏，每日3次，7dC.0.1%利福平滴鼻液，每日2次，3dD.3%过氧化氢溶液，每日1次，10d18.下列哪项不是中央导管相关血流感染（CLABSI）的独立危险因素A.导管留置时间>5dB.股静脉置管C.最大无菌屏障D.紧急置管19.医院污水排放的粪大肠菌群数卫生标准为A.≤100MPN/LB.≤500MPN/LC.≤1000MPN/LD.≤5000MPN/L20.对朊病毒污染器械的消毒，首选方法是A.134℃预真空压力蒸汽灭菌，18minB.2%戊二醛浸泡10hC.1000mg/L含氯消毒剂浸泡60minD.75%乙醇浸泡30min21.关于职业暴露后HIV预防用药，最佳启动时间为A.暴露后1h内，不超过24hB.暴露后2h内，不超过48hC.暴露后4h内，不超过72hD.暴露后24h内，不超过7d22.医院感染现患率调查时间宜选择A.任意一天B.工作日C.非节假日，24h内完成D.节假日23.对新生儿重症监护室（NICU）出现3例轮状病毒腹泻，应采取的隔离措施为A.标准预防+飞沫隔离B.标准预防+空气隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+保护性隔离24.下列哪项属于医院感染目标性监测A.全院综合性发病率监测B.现患率调查C.ICU三管监测D.抗菌药物使用率调查25.关于消毒供应中心（CSSD）灭菌物品存放，错误的是A.离地≥20cmB.离墙≥5cmC.距天花板≥50cmD.室温25℃，湿度70%26.对碳青霉烯类耐药肠杆菌科（CRE）患者，下列哪项措施不正确A.单人隔离病房B.专用听诊器C.医护人员共用血压计袖带D.患者转科时提前通知接收科室27.医院感染暴发调查时，计算“相对危险度（RR）”主要目的是A.判断暴露因素与感染的关联强度B.计算感染死亡率C.评估消毒效果D.预测下月感染例数28.下列哪项属于医疗废物A.使用后的一次性输液袋B.未污染的纸箱C.患者剩余饭菜D.清洁被服29.对口腔科手机进行灭菌，首选A.2%戊二醛浸泡B.134℃预真空压力蒸汽灭菌，3minC.1000mg/L含氯消毒剂擦拭D.紫外线照射30.关于抗菌药物分级管理，限制使用级抗菌药物处方权授予对象是A.执业医师B.初级职称医师经培训考核合格C.中级及以上职称医师经培训考核合格D.所有药师【单项选择题答案】1.A2.B3.C4.C5.B6.B7.B8.B9.C10.B11.C12.C13.B14.C15.C16.B17.A18.C19.C20.A21.C22.C23.C24.C25.D26.C27.A28.A29.B30.C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于标准预防的核心内容A.手卫生B.根据暴露风险选用手套、口罩、护目镜C.安全注射D.隔离单间E.呼吸道卫生32.关于中央导管集束化策略（CLBundle），正确的有A.每日评估导管必要性B.插管时最大无菌屏障C.首选股静脉置管D.使用含氯己定的敷料E.插管后每日更换输液接头33.医院感染暴发控制措施包括A.立即向相关部门报告B.加强监测与病例搜索C.继续收治新患者以维持运营D.采取感染控制措施并评估效果E.总结反馈并持续改进34.下列哪些情况属于医院感染A.入院48h后发生的肺炎B.术后30d内表浅切口感染C.入院即存在的泌尿系感染D.术后90d内人工关节深部感染E.潜伏期明确的社区获得性感染35.高水平消毒适用于A.支气管镜B.腹腔镜C.呼吸机外管路D.植入式起搏器E.牙科高速手机36.预防手术部位感染（SSI）的术前措施有A.术前沐浴使用氯己定B.术前即刻剃毛C.术前控制血糖（目标6–10mmol/L）D.维持术中正常体温E.术前1d开始预防性抗菌药物37.下列哪些属于医疗废物分类中的“损伤性废物”A.使用后的输液针头B.玻璃安瓿C.手术刀片D.带血纱布E.废弃的汞式体温计38.医院感染管理科职责包括A.制定医院感染防控规章制度B.对消毒药械资质审核C.直接参与临床诊疗D.开展目标性监测E.组织培训与考核39.关于MDRO患者环境清洁，正确的有A.使用一次性消毒湿巾B.采用“一步法”清洁消毒C.清洁顺序由污染严重区到轻区D.每日至少清洁1次E.终末消毒使用1000mg/L含氯消毒剂40.下列哪些属于医院感染监测指标A.发病率B.现患率C.漏报率D.病死率E.抗菌药物使用强度（DDDs）【多项选择题答案】31.ABCE32.ABD33.ABDE34.ABD35.ABC36.ACD37.ABC38.ABDE39.ABD40.ABCE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.医院感染暴发调查时，病例定义一旦确定，整个调查过程中不得修改。42.含氯消毒剂对金属有腐蚀作用，使用后需及时用清水擦拭。43.紫外线灯管使用寿命为1000h，超过后必须更换。44.对HBV阳性患者进行手术时，手术室门口应悬挂“空气隔离”标识。45.医院感染监测资料保存期限不得少于3年。46.预防VAP的“抬高床头30–45°”措施适用于所有机械通气患者。47.医院污水必须经过消毒处理，达标后方可排放。48.2%戊二醛对分枝杆菌具有杀灭作用，可用于内镜高水平消毒。49.医院感染管理科可独立发布抗菌药物临床应用指导原则。50.职业暴露后随访HIV抗体，应在暴露后6个月进行最终检测。【判断题答案】41.×42.√43.√44.×45.√46.√47.√48.√49.×50.√四、填空题（每空1分，共20分）51.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在________期间和________后发生的感染。52.手卫生“两前三后”中，“两前”指________前和________前。53.中央导管相关血流感染（CLABSI）定义中，导管留置________且拔除后________内发生的原发性血流感染。54.医院感染暴发是指在短时间内，________例及以上同种同源感染病例。55.对朊病毒污染器械的灭菌参数为________℃，________min。56.医院感染监测分为________监测和________监测两大类。57.含氯消毒剂现配现用，配制后使用时间不应超过________h。58.医院感染管理三级组织包括________、________和________。59.医院废物分为________类，其中损伤性废物应使用________色利器盒收集。60.医院感染发病率常用单位为________，现患率常用单位为________。【填空题答案】51.住院、出院52.接触患者、无菌操作53.>48h、48h54.355.134、1856.综合性、目标性57.2458.医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室感染管理小组59.五、黄60.‰、%五、简答题（每题6分，共30分）61.简述预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的五项核心措施。【答案】（1）严格掌握插管指征，避免不必要的置管；（2）每日评估导管必要性，尽早拔管；（3）插管时采用无菌技术，保持闭合引流系统；（4）保持引流袋低于耻骨联合，避免逆流；（5）维持会阴部清洁干燥，避免常规膀胱冲洗。62.简述医院感染暴发调查的基本步骤。【答案】（1）核实诊断与确认暴发；（2）制定病例定义，搜索病例；（3）描述性流行病学分析（时间、地点、人群）；（4）提出假设，开展分析性研究（病例对照或队列研究）；（5）采取控制措施并评估效果；（6）总结报告与持续改进。63.简述标准预防与基于传播途径隔离的区别。【答案】标准预防适用于所有患者，强调手卫生、个人防护用品、安全注射、环境清洁、呼吸道卫生等；基于传播途径隔离针对确诊或疑似感染特定病原体的患者，在标准预防基础上增加接触、飞沫或空气隔离措施，如单间隔离、专用器械、限制转运等。64.简述CSSD对复用器械处理的基本流程。【答案】回收→分类→清洗→消毒→干燥→检查保养→包装→灭菌→储存→发放。65.简述职业暴露后HBV预防处理原则。【答案】（1）立即局部处理：挤血、冲洗、消毒；（2）评估暴露源与暴露者HBV状态；（3）暴露者抗HBs≥10mIU/mL无需