常见传染病的预防与控制试题(详细答案)

常见传染病的预防与控制试题(详细答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）1.下列哪项不是经空气飞沫传播的传染病？A.麻疹  B.肺结核  C.霍乱  D.水痘答案：C解析：霍乱经粪口途径传播，其余三者均可通过空气飞沫传播。2.我国《传染病防治法》将传染病分为几类？A.二类  B.三类  C.四类  D.五类答案：B解析：法定传染病分甲、乙、丙三类，共40种。3.下列哪项是甲类传染病？A.登革热  B.鼠疫  C.艾滋病  D.伤寒答案：B解析：鼠疫与霍乱为甲类，其余为乙类或丙类。4.乙肝疫苗的初免程序为“016”，其中“0”指：A.出生24小时内  B.出生后7天内  C.出生后28天内  D.出生后任意时间答案：A解析：新生儿首针应在出生24小时内完成，越早越好。5.学校出现5例流感样病例，报告时限为：A.2小时  B.6小时  C.12小时  D.24小时答案：D解析：流感属丙类，24小时内网络直报。6.下列哪项不是艾滋病传播的必要条件？A.病毒量足够  B.传播途径  C.易感人群  D.高温环境答案：D解析：高温可灭活HIV，并非传播条件。7.登革热的主要传播媒介是：A.三带喙库蚊  B.白纹伊蚊  C.中华按蚊  D.致倦库蚊答案：B解析：白纹伊蚊和埃及伊蚊为登革热主要媒介。8.肺结核患者传染性最强的时期是：A.潜伏期  B.发病前1周  C.未治疗的活动期  D.完成治疗后1周答案：C解析：活动期痰菌阳性者传染性最强。9.下列哪项属于保护易感人群的措施？A.隔离患者  B.消毒餐具  C.接种疫苗  D.灭蚊答案：C解析：接种疫苗直接提高个体免疫力。10.诺如病毒感染暴发时，最有效的消毒方法是：A.75%酒精  B.含氯消毒剂1000mg/L  C.紫外线照射  D.臭氧消毒答案：B解析：诺如病毒为无包膜病毒，对酒精耐受，含氯消毒剂有效。11.国家免疫规划疫苗中，出生后24小时内接种的是：A.卡介苗+乙肝首针  B.脊灰疫苗  C.百白破  D.麻腮风答案：A解析：卡介苗与乙肝首针均在产房完成。12.下列哪项不是经血液传播的传染病？A.丙肝  B.乙肝  C.戊肝  D.艾滋病答案：C解析：戊肝主要经粪口途径传播。13.麻疹的隔离期是：A.出疹后3天  B.出疹后5天  C.体温正常  D.咳嗽消失答案：B解析：出疹后5天或出疹前后各4天，共9天传染期。14.手足口病的主要病原体是：A.埃可病毒  B.柯萨奇A16与EV71  C.轮状病毒  D.腺病毒答案：B解析：CVA16与EV71占重症病例90%以上。15.下列哪项属于乙类传染病但按甲类管理？A.SARS  B.登革热  C.钩体病  D.血吸虫病答案：A解析：SARS、肺炭疽、人感染H7N9禽流感等乙类按甲类管理。16.霍乱弧菌的主要致病因素是：A.内毒素  B.肠毒素  C.神经毒素  D.细胞毒素答案：B解析：霍乱肠毒素（CT）激活腺苷酸环化酶，致大量水样便。17.下列哪项不是流感疫苗接种禁忌证？A.急性发热  B.鸡蛋严重过敏  C.癫痫持续状态  D.高血压一级答案：D解析：高血压一级非禁忌，其余为相对或绝对禁忌。18.狂犬病暴露后处置，III级暴露需：A.仅清洗伤口  B.接种疫苗  C.接种疫苗+免疫球蛋白  D.仅观察答案：C解析：III级暴露需“疫苗+被动免疫制剂”双保险。19.下列哪项不是结核潜伏感染筛查手段？A.TST  B.IGRA  C.痰涂片  D.EC试剂答案：C解析：痰涂片查的是活动性结核，非潜伏感染。20.国家要求县级疾控机构在收到艾滋病确证阳性报告后，完成首次随访的时限为：A.24小时  B.3个工作日  C.7个工作日  D.10个工作日答案：B解析：《艾滋病防治条例》明确3个工作日内完成首次随访。21.下列哪项不是经母婴传播的传染病？A.梅毒  B.乙肝  C.风疹  D.甲肝答案：D解析：甲肝极少发生母婴垂直传播。22.登革热暴发时，布雷图指数（BI）安全线为：A.<1  B.<3  C.<5  D.<10答案：C解析：BI<5为控制登革热传播的临界值。23.下列哪项不是流感大流行的前提？A.病毒出现新亚型  B.人群普遍易感  C.病毒可在人际持续传播  D.病毒仅感染儿童答案：D解析：大流行需跨年龄组广泛传播。24.国家免疫规划脊灰疫苗序贯程序为：A.1剂IPV+3剂bOPV  B.2剂IPV+2剂bOPV  C.3剂IPV+1剂bOPV  D.4剂IPV答案：B解析：2020年起全国实施“2+2”程序。25.下列哪项不是诺如病毒暴发的常见场所？A.养老院  B.游轮  C.学校食堂  D.血站答案：D解析：血站传播风险极低。26.下列哪项不是艾滋病病毒暴露后预防（PEP）用药原则？A.越早越好  B.28天疗程  C.三联方案  D.暴露后72小时禁用答案：D解析：72小时内仍可用PEP，但效果递减。27.下列哪项不是麻疹疫苗接种禁忌？A.严重免疫缺陷  B.鸡蛋过敏  C.妊娠  D.发热38.5℃答案：B解析：麻疹疫苗对鸡蛋过敏者非禁忌。28.下列哪项不是手足口病重症预警表现？A.持续高热>3天  B.精神差  C.肢体抖动  D.皮疹痒感明显答案：D解析：痒感与重症无关。29.下列哪项不是结核病防治核心信息？A.咳嗽咳痰2周以上应就诊  B.规范治疗68个月  C.国家免费供药  D.治愈后终身免疫答案：D解析：结核可重复感染，无终身免疫。30.下列哪项不是流感抗病毒药物？A.奥司他韦  B.扎那米韦  C.帕拉米韦  D.利福平答案：D解析：利福平为抗结核药。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.经粪口途径传播的传染病有：A.甲肝  B.戊肝  C.霍乱  D.伤寒  E.乙肝答案：ABCD解析：乙肝经血液、母婴、性传播。32.艾滋病病毒传播必备环节包括：A.排出  B.存活  C.足量  D.侵入  E.易感答案：ABCD解析：易感为人群特征，非环节。33.下列属于流感高危人群的是：A.孕妇  B.65岁以上老年人  C.慢性病患者  D.医务人员  E.6月龄5岁儿童答案：ABCDE解析：均为WHO推荐优先接种对象。34.下列哪些属于登革热媒介伊蚊孳生地？A.闲置轮胎  B.花盆托盘  C.饮水机热水胆  D.树洞积水  E.地下车库集水井答案：ABDE解析：热水胆温度高，不适伊蚊。35.下列哪些属于结核病实验室确诊方法？A.痰涂片抗酸染色  B.GeneXpertMTB/RIF  C.结核菌培养  D.IGRA  E.胸部CT答案：ABC解析：IGRA为潜伏感染检测，CT为影像。36.下列哪些属于狂犬病I级暴露？A.喂食动物被舔手，皮肤完好  B.被狗舔舐破损皮肤  C.被狗咬出血  D.接触动物唾液，无伤口  E.实验室吸入气溶胶答案：AD解析：I级暴露需皮肤黏膜完好。37.下列哪些属于手足口病传播途径？A.粪口  B.飞沫  C.接触疱疹液  D.母婴垂直  E.输血答案：ABC解析：母婴、输血罕见。38.下列哪些属于乙肝血清学“大三阳”？A.HBsAg+  B.HBeAg+  C.HBcAb+  D.HBeAb+  E.HBsAb+答案：ABC解析：大三阳=HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性。39.下列哪些属于诺如病毒消毒要点？A.含氯1000mg/L  B.作用30分钟  C.酒精无效  D.紫外线可替代  E.手套防护答案：ABCE解析：紫外线对物体表面效果有限。40.下列哪些属于流感疫苗接种注意事项？A.接种后留观30分钟  B.鸡蛋过敏禁用  C.急性疾病缓种  D.妊娠期可接种灭活疫苗  E.可与新冠疫苗同时接种答案：ACDE解析：鸡蛋过敏非禁忌。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.霍乱弧菌对链霉素敏感，可作为首选药物。答案：×解析：霍乱首选补液，抗菌药物为四环素类或阿奇霉素。42.登革热康复者可获得同型病毒持久免疫。答案：√解析：同型免疫可维持数十年。43.卡介苗可100%预防肺结核。答案：×解析：保护力约50%，主要预防重症结核。44.艾滋病病毒在56℃30分钟可被灭活。答案：√解析：HIV对热敏感。45.流感疫苗需每年接种一次。答案：√解析：抗原漂移需更新疫苗株。46.诺如病毒只有1个基因型。答案：×解析：至少7个基因群，GI、GII、GIV感染人。47.狂犬病一旦发病，病死率近100%。答案：√解析：全球仅少数个案存活。48.麻疹疫苗初种年龄为8月龄。答案：√解析：母传抗体8月龄降至最低。49.乙肝疫苗接种后无需检测抗体。答案：×解析：高危人群需查抗HBs。50.手足口病病毒对紫外线敏感。答案：√解析：紫外线可灭活肠道病毒。四、填空题（每空1分，共20分）51.我国法定传染病共____种，其中甲类____种。答案：40；252.流感病毒的抗原变异分为____和____两种类型。答案：抗原漂移；抗原转换53.登革热病毒共有____个血清型，感染后可产生____免疫。答案：4；同型持久、异型短暂54.结核菌素试验硬结≥____mm为阳性，提示____感染。答案：10；结核分枝杆菌55.艾滋病病毒暴露后预防用药最佳时间为暴露后____小时内，最长不超过____小时。答案：2；7256.狂犬病疫苗“5针法”接种程序为第0、____、____、____、____天。答案：3；7；14；2857.手足口病重症多由____型肠道病毒引起，其特征是____交叉免疫缺乏。答案：EV71；肠道病毒58.诺如病毒主要侵犯____，潜伏期通常为____小时。答案：近端小肠；124859.乙肝“两对半”中，保护性抗体是____，其滴度≥____mIU/mL提示具有免疫力。答案：抗HBs；1060.麻疹基本再生数（R0）约为____，需达到____%以上免疫覆盖率才能阻断传播。答案：1218；95五、简答题（每题6分，共30分）61.简述流感疫苗接种的禁忌证。答案：（1）对疫苗成分或鸡蛋严重过敏；（2）急性发热性疾病或慢性病急性发作；（3）吉兰巴雷综合征病史；（4）严重神经系统疾病未控制；（5）妊娠期禁忌减毒活疫苗，可接种灭活疫苗。解析：严格掌握禁忌可减少不良反应。62.写出登革热媒介伊蚊“双清零”行动的技术要点。答案：（1）翻盆倒罐清除小型积水；（2）闲置轮胎打孔或室内存放；（3）水生植物57天换水并刷洗；（4）地下车库集水井投放灭幼剂；（5）阳性容器用含氯500mg/L喷洒；（6）BI、CI、HI三项指数每周监测。解析：降低指数至5以下是阻断传播关键。63.简述艾滋病“三个90%”目标内涵。答案：（1）90%感染者通过检测知晓自身感染状况；（2）90%知晓者接受抗病毒治疗；（3）90%治疗者病毒载量抑制到检测不到。解析：UNAIDS提出，2025年力争实现，2030年终结流行。64.写出结核潜伏感染预防性治疗的两种方案及适用人群。答案：（1）异烟肼300mg/d×6个月，适用于HIV感染者、5岁以下儿童密切接触者；（2）异烟肼+利福喷丁每周一次×12周，适用于15岁以上无肝病人群。解析：短程方案依从性更好，需排除活动结核。65.简述手足口病暴发停课标准。答案：（1）同一班级7天内出现2例及以上重症或死亡；（2）或全校7天内出现10例及以上；（3）经风险评估需停课10天；（4）停课范围可精准到班级或年级；（5）复课前完成终末消毒与健康巡查。解析：精准停课可减少社会成本。六、案例分析题（每题10分，共30分）66.案例：某县小学6月发生12例发热伴皮疹，首例为6岁男童，发热39℃2天后手、足、口出现疱疹，无重症。县疾控采集咽拭子，RTPCR检出EV71阳性。问题：（1）诊断与依据；（2）暴发报告标准；（3）控制措施。答案：（1）诊断：手足口病暴发，EV71核酸阳性；依据：流行季节、典型疱疹、病原学阳性。（2）报告标准：7天内同一集体单位发生10例及以上。（3）措施：①病例隔离至症状消失7天；②停课10天；③对玩具、课桌含氯500mg/L擦拭；④健康教育“勤洗手、吃熟食、喝开水”；⑤社区入户搜索疑似病例，每日晨检；⑥重症预警培训，出现惊跳、呕吐、肢体抖动立即转诊。解析：EV71易致重症，需强化