2025年抗菌药物考试题库(含答案)

2025年抗菌药物考试题库(含答案)一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染首选的口服药物是A.头孢曲松B.克林霉素C.利奈唑胺D.阿莫西林克拉维酸答案：C2.下列哪种抗菌药物通过抑制细菌DNA旋转酶而发挥杀菌作用A.多西环素B.左氧氟沙星C.亚胺培南D.红霉素答案：B3.妊娠期社区获得性肺炎经验性治疗，最安全的大环内酯类药物是A.克拉霉素B.阿奇霉素C.泰利霉素D.罗红霉素答案：B4.碳青霉烯类对下列哪类细菌天然耐药A.嗜麦芽窄食单胞菌B.鲍曼不动杆菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌答案：A5.下列哪项不是万古霉素不良反应A.红人综合征B.耳毒性C.血小板减少D.伪膜性肠炎答案：D6.对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌（CRE）感染，下列药物中具有明确体外活性的是A.头孢他啶阿维巴坦B.头孢吡肟C.哌拉西林他唑巴坦D.头孢曲松答案：A7.下列哪种药物与替加环素同属甘氨酰环素类A.米诺环素B.替加环素C.多西环素D.奥马环素答案：D8.新生儿使用氯霉素可导致A.灰婴综合征B.瑞夷综合征C.高铁血红蛋白血症D.胆汁淤积答案：A9.下列哪种药物对艰难梭菌无效A.万古霉素B.非达霉素C.甲硝唑D.头孢噻肟答案：D10.下列哪种药物属于浓度依赖性抗菌药A.头孢唑林B.阿米卡星C.替考拉宁D.头孢曲松答案：B11.下列哪种药物对支原体无活性A.多西环素B.阿奇霉素C.头孢呋辛D.左氧氟沙星答案：C12.下列哪种药物最易诱发癫痫发作A.亚胺培南西司他丁B.美罗培南C.厄他培南D.多利培南答案：A13.下列哪种药物对曲霉属无活性A.伏立康唑B.两性霉素BC.卡泊芬净D.氟康唑答案：D14.下列哪种药物属于PBP2a高亲和力的新型青霉素A.头孢洛林B.替莫西林C.达托霉素D.头孢吡普答案：A15.下列哪种药物对淋病奈瑟菌最低抑菌浓度（MIC）最低A.头孢曲松B.头孢克肟C.阿奇霉素D.环丙沙星答案：A16.下列哪种药物与利福平联用可导致严重免疫介导性肾损伤A.万古霉素B.青霉素GC.头孢他啶D.阿米卡星答案：A17.下列哪种药物对结核分枝杆菌具有杀菌作用且可进入巨噬细胞A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.对氨基水杨酸D.环丝氨酸答案：A18.下列哪种药物对革兰阴性菌外膜穿透能力最差A.替加环素B.多粘菌素BC.头孢他啶D.美罗培南答案：A19.下列哪种药物对梅毒螺旋体无效A.苄星青霉素B.多西环素C.头孢曲松D.克拉霉素答案：D20.下列哪种药物对嗜肺军团菌无活性A.阿奇霉素B.左氧氟沙星C.多西环素D.头孢唑林答案：D21.下列哪种药物对碳青霉烯酶KPC2具有抑制作用A.阿维巴坦B.克拉维酸C.舒巴坦D.他唑巴坦答案：A22.下列哪种药物可导致QT间期延长A.莫西沙星B.头孢噻肟C.哌拉西林D.替考拉宁答案：A23.下列哪种药物对布鲁菌属首选A.多西环素+庆大霉素B.头孢曲松C.阿奇霉素D.环丙沙星答案：A24.下列哪种药物对MRSA具有快速杀菌活性且与钙离子无关A.达托霉素B.万古霉素C.利奈唑胺D.替加环素答案：A25.下列哪种药物对铜绿假单胞菌具有抗药性的机制为外排泵MexABOprMA.亚胺培南B.美罗培南C.多利培南D.厄他培南答案：D26.下列哪种药物对诺卡菌属有效A.磺胺甲噁唑甲氧苄啶B.头孢曲松C.万古霉素D.阿奇霉素答案：A27.下列哪种药物对隐球菌属脑膜炎首选诱导期治疗A.两性霉素B脂质体+氟胞嘧啶B.氟康唑单药C.伏立康唑D.卡泊芬净答案：A28.下列哪种药物对MSSA的PBP亲和力最高A.苯唑西林B.头孢唑林C.克林霉素D.红霉素答案：A29.下列哪种药物对厌氧菌无活性A.甲硝唑B.哌拉西林他唑巴坦C.氨曲南D.克林霉素答案：C30.下列哪种药物可导致双硫仑样反应A.头孢哌酮B.头孢曲松C.头孢噻肟D.头孢唑林答案：A31.下列哪种药物对碳青霉烯耐药的铜绿假单胞菌最可能敏感A.头孢洛扎他唑巴坦B.头孢他啶C.哌拉西林他唑巴坦D.头孢吡肟答案：A32.下列哪种药物对衣原体无活性A.多西环素B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.头孢西丁答案：D33.下列哪种药物对VRE（屎肠球菌）具有杀菌活性A.达托霉素B.万古霉素C.替考拉宁D.利奈唑胺答案：A34.下列哪种药物可导致红人综合征且与输注速度相关A.万古霉素B.替考拉宁C.利奈唑胺D.达托霉素答案：A35.下列哪种药物对结核分枝杆菌具有高度耐药屏障A.贝达喹啉B.利福平C.异烟肼D.链霉素答案：A36.下列哪种药物对革兰阴性菌产生ESBLs时仍可选用A.厄他培南B.头孢曲松C.头孢噻肟D.头孢吡肟答案：A37.下列哪种药物对弓形虫有效A.磺胺嘧啶+乙胺嘧啶B.阿奇霉素C.克拉霉素D.头孢曲松答案：A38.下列哪种药物对曲霉属具有杀菌活性A.伏立康唑B.米卡芬净C.氟胞嘧啶D.氟康唑答案：A39.下列哪种药物对MRSA的PBP2a亲和力最高A.头孢吡普B.万古霉素C.利奈唑胺D.达托霉素答案：A40.下列哪种药物对嗜麦芽窄食单胞菌首选A.磺胺甲噁唑甲氧苄啶B.亚胺培南C.美罗培南D.头孢他啶答案：A二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选用）【4145】A.阿奇霉素B.多西环素C.左氧氟沙星D.头孢曲松E.青霉素G41.妊娠期梅毒一线治疗42.社区获得性肺炎门诊合并慢性心肺疾病43.沙眼衣原体尿道炎孕妇44.淋病奈瑟菌咽峡炎45.莱姆病伴面神经麻痹答案：41E42C43B44D45B【4650】A.万古霉素B.利奈唑胺C.达托霉素D.替加环素E.头孢洛林46.对VRE屎肠球菌血流感染首选47.对MRSA肺炎需静脉用药48.对MRSA骨髓炎需高剂量49.对MRSASSTI且肌酸激酶升高禁用50.对MRSASSTI且妊娠禁用答案：46C47A48C49C50B【5155】A.亚胺培南西司他丁B.美罗培南C.厄他培南D.多利培南E.法罗培南51.对铜绿假单胞菌天然耐药52.可诱发癫痫风险最高53.对ESBLs稳定且可一日一次54.对KPC2酶敏感55.口服碳青霉烯类答案：51C52A53C54A55E【5660】A.伏立康唑B.两性霉素B脂质体C.卡泊芬净D.氟胞嘧啶E.米卡芬净56.曲霉属脑膜炎首选57.隐球菌属脑膜炎诱导期联合58.对毛霉属无效59.对念珠菌属杀菌60.对曲霉属仅抑菌答案：56A57D58A59C60C三、病例串型最佳选择题（每题2分，共40分。每题一个最佳答案）【6165】患者男，68岁，COPD急性加重，咳黄脓痰，CURB65=3，既往青霉素过敏性休克。61.经验性覆盖最常见病原且避免β内酰胺，首选A.左氧氟沙星+阿奇霉素B.多西环素C.万古霉素D.头孢曲松答案：A62.入院后第2天痰培养示MRSA生长，调整方案应加A.万古霉素B.利奈唑胺C.达托霉素D.替考拉宁答案：B63.若患者出现血小板下降至50×10⁹/L，最可能药物A.万古霉素B.利奈唑胺C.左氧氟沙星D.阿奇霉素答案：B64.若患者肌酐清除率20ml/min，利奈唑胺剂量应A.减至每12小时300mgB.无需调整C.减至每24小时300mgD.停用答案：B65.疗程推荐A.5天B.7天C.10天D.14天答案：B【6670】患者女，25岁，妊娠18周，尿频尿急，尿培养示ESBLs阳性大肠埃希菌，MIC：头孢曲松>32mg/L，厄他培南0.06mg/L。66.首选药物A.厄他培南B.头孢曲松C.左氧氟沙星D.磺胺甲噁唑甲氧苄啶答案：A67.若患者青霉素皮试阳性，替代方案A.厄他培南脱敏B.磷霉素氨丁三醇C.左氧氟沙星D.多西环素答案：B68.磷霉素妊娠分级A.AB.BC.CD.D答案：B69.疗程A.3天B.7天C.10天D.14天答案：B70.若产后仍反复发作，需进一步检查A.静脉肾盂造影B.泌尿系统超声C.膀胱镜D.CT尿路成像答案：B【7175】患者男，55岁，肝移植术后第10天，发热、咳嗽，CT示双肺多发结节伴晕轮征，BALF培养示烟曲霉。71.首选药物A.伏立康唑静脉B.两性霉素B脂质体C.卡泊芬净D.米卡芬净答案：A72.负荷剂量A.6mg/kgq12h×2次B.4mg/kgq12h×2次C.200mgq12h×2次D.300mgq12h×2次答案：A73.治疗第5天出现视觉幻觉，最可能A.伏立康唑毒性B.他克莫司毒性C.头孢吡肟毒性D.更昔洛韦毒性答案：A74.伏立康唑与他克莫司相互作用机制A.抑制CYP3A4B.诱导CYP3A4C.抑制PgpD.抑制UGT答案：A75.若改用两性霉素B脂质体，推荐剂量A.3mg/kg/dB.5mg/kg/dC.10mg/kg/dD.1mg/kg/d答案：B【7680】患者女，30岁，因发热、头痛7天入院，脑脊液示白细胞450×10⁶/L，淋巴为主，蛋白1.2g/L，糖1.8mmol/L，墨汁染色见隐球菌。76.诱导期首选联合A.两性霉素B脂质体+氟胞嘧啶B.氟康唑单药C.伏立康唑+氟胞嘧啶D.卡泊芬净答案：A77.氟胞嘧啶剂量A.100mg/