2026年厦门单招护理专业技能操作规范经典题详解

2026年厦门单招护理专业技能操作规范经典题详解一、选择题（每题2分，共20题）说明：本题型共20题，每题2分，满分40分。1.在进行静脉输液操作时，以下哪种穿刺部位最常用于成人？A.肘正中静脉B.腕背静脉C.足背静脉D.头静脉答案：A解析：成人静脉输液首选肘正中静脉，因其血管粗直、弹性好，便于固定和操作。2.护士在进行无菌操作前，手消毒的正确时间是？A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟答案：C解析：根据规范，手消毒时间应不少于1分钟，确保彻底杀灭手部微生物。3.为患者进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？A.使用生理盐水漱口B.用压舌板轻轻撑开患者口腔C.清洗时动作粗暴，以免引起患者不适D.清洗完毕后用吸水管吸干水分答案：C解析：口腔护理应轻柔，避免粗暴操作导致患者损伤或不适。4.给患者翻身时，以下哪项措施可预防压疮？A.仅在患者要求时才翻身B.每2小时翻身一次C.使用橡胶床单增加摩擦力D.让患者自行调整体位答案：B解析：预防压疮需定时翻身，一般每2小时一次，减少局部受压时间。5.鼻饲管插入的正确深度是？A.10-15cmB.25-30cmC.35-40cmD.45-50cm答案：B解析：成人鼻饲管插入深度一般为前额发际至胸骨剑突处（约25-30cm），以进入胃部为准。6.为患者测量体温时，以下哪种情况需重新测量？A.口腔测温时患者舌下含服时间不足3分钟B.腹部测温时患者刚吃完热食C.耳温测量时未完全塞入耳道D.颈部测温时患者颈部弯曲答案：A解析：口腔测温需含服3分钟，时间不足会影响准确性。7.给患者进行氧气吸入时，以下哪种做法会导致氧浓度过高？A.氧流量调至2L/minB.使用氧气湿化瓶加湿C.鼻导管氧吸入时未夹闭调节阀D.氧气瓶压力低于50%答案：C解析：未夹闭调节阀会导致氧气直接进入患者呼吸道，增加氧浓度。8.胃管插入过程中，患者出现呛咳时应立即？A.继续插入，避免中断操作B.嘱患者深呼吸，继续插入C.稍后退管，检查鼻腔位置再插入D.立即停止插入并通知医生答案：C解析：呛咳提示可能误入气管，应立即后退，确认位置后重新插入。9.护士为患者进行肌肉注射时，以下哪项是错误的？A.注射前需检查药物有效期和浓度B.选择肌肉组织丰富、无神经血管的部位C.注射时需快速进针，减少疼痛D.注射后需观察患者30分钟答案：C解析：肌肉注射应缓慢进针，避免组织损伤和疼痛加剧。10.为患者进行导尿操作时，以下哪项是错误的？A.插入导尿管前润滑尿道口B.导尿管插入深度约20-22cmC.尿液引流不畅时可加大插管力度D.导尿后需夹闭导尿管4-6小时答案：C解析：插管时不可暴力操作，以免损伤尿道黏膜。二、判断题（每题2分，共10题）说明：本题型共10题，每题2分，满分20分。1.护士进行无菌操作时，手部若有伤口需用无菌纱布覆盖后再操作。（×）解析：伤口需先处理并包扎，不能直接进行无菌操作。2.静脉输液时，发现患者输液部位肿胀，应立即停止输液并报告医生。（√）解析：肿胀可能是静脉炎或渗出，需及时处理。3.口腔护理时，使用漱口液可清洁牙齿但不能消毒。（×）解析：部分漱口液具有消毒作用，需根据患者情况选择。4.为患者翻身时，需一人操作，确保患者安全。（×）解析：重症患者需两人操作，避免因力量不足导致损伤。5.鼻饲时，每次喂食后需用温水冲管，防止食物残留。（√）解析：冲管可避免堵塞导管，保证下次喂食顺利。6.测量脉搏时，护士的手指应轻放在患者手腕桡动脉处。（√）解析：正确的脉搏测量部位是桡动脉，需轻柔按压。7.氧气吸入时，氧气湿化瓶内需加满蒸馏水。（√）解析：湿化水需用蒸馏水，避免杂质进入呼吸道。8.肌肉注射时，应避免在髂嵴上缘内1/3处进针。（√）解析：该部位有神经血管，易造成损伤。9.导尿时，若患者尿道口有污垢，需用生理盐水冲洗干净。（√）解析：污垢可能污染导管，需先清洁。10.鼻饲管插入后，需用注射器回抽，确认进入胃部。（√）解析：回抽胃液可确认导管位置，避免误入气管。三、简答题（每题5分，共6题）说明：本题型共6题，每题5分，满分30分。1.简述静脉输液时发生空气栓塞的处理方法。答案：-立即停止输液，更换输液器；-将患者置于左侧卧位和头低脚高位，减少空气进入肺循环；-吸氧，必要时进行心肺复苏。2.简述口腔护理的注意事项。答案：-评估患者口腔情况，选择合适的漱口液；-操作时动作轻柔，避免损伤黏膜；-注意隔离，防止交叉感染。3.简述鼻饲管插入的步骤。答案：-患者取半卧位，测量鼻饲管长度（前额发际至胸骨剑突）；-润滑导管前端，轻轻插入，边插边回抽胃液确认位置；-固定导管，连接喂食管。4.简述测量体温的注意事项。答案：-评估患者情况，选择合适的测温方法；-口腔测温需含服3分钟，腋下测温需紧贴皮肤10分钟；-测量后核对数值，异常及时报告。5.简述氧气吸入的注意事项。答案：-检查氧气装置，调节流量；-鼻导管吸氧需用湿化瓶加湿；-密切观察患者缺氧改善情况。6.简述肌肉注射的注意事项。答案：-选择合适部位，避开神经血管；-注射前检查药物，用无菌棉签消毒；-注射后观察患者反应，防止过敏。四、案例分析题（每题10分，共2题）说明：本题型共2题，每题10分，满分20分。1.案例：患者张女士，68岁，因脑梗塞卧床，护士为其进行口腔护理时发现其口腔黏膜有溃烂，少量出血。请分析并给出护理措施。答案：-分析：患者长期卧床，口腔黏膜溃烂可能是因摩擦、感染或营养缺乏导致。-措施：-使用温和漱口液（如朵贝尔溶液）清洁；-局部涂抗生素软膏预防感染；-鼓励患者进食高蛋白食物，改善营养；-定期评估口腔情况，记录变化。2.案例：患者李先生，72岁，因吞咽困难需鼻饲，护士为其插入鼻饲管时，患者突然出现呛咳、面色发绀。请分析并给出处理方法。答案：-分析：呛咳提示导管可能误入气管，需立即处理。-措施：-立即拔出导管，休息片刻后重新插入；-插入时嘱患者深呼吸，确认位置；-若呛咳持续，通知医生准备急救；-术后加强观察，防止并发症。答案与解析一、选择题答案与解析1.A（肘正中静脉最常用，血管条件好）2.C（手消毒需1分钟以上）3.C（口腔护理需轻柔）4.B（预防压疮需定时翻身）5.B（鼻饲管插入深度25-30cm）6.A（口腔测温需3分钟）7.C（未夹闭调节阀会导致氧浓度过高）8.C（呛咳需后退检查）9.C（肌肉注射应缓慢进针）10.C（插管不可暴力操作）二、判断题答案与解析1.×（伤口需处理后再操作）2.√（肿胀需及时处理）3.×（部分漱口液有消毒作用）4.×（重患者需两人操作）5.√（冲管可防止堵塞）6.√（脉搏测量部位是桡动脉）7.√（湿化水需用蒸馏水）8.√（该部位易损伤神经血管）9.√（污垢需先清洁）10.√（回抽可确认位置）三、简答题答案与解析1.静脉输液空气栓塞处理：立即停止输液、左侧卧位、吸氧、必要时心肺复苏（解析：左侧卧位减少空气进入肺循环）。2.口腔护理注意事项：评估情况、动作轻柔、防止交叉感染（解析：操作需规范，确保患者安全）。3.鼻饲管插入步骤：测量长度、润滑导管、边插边回抽、固定导管（解析：步骤需严谨，避免误入气管）。4.测量体温注意事项：选择方法、核对时间、异常报告（解析：测量需准确，及时发现问题）。5.氧气吸入注意事项：检查装置、加湿、观察缺氧改善（解析：确保氧气安全有效）。6.肌肉注射注意事项：选择部位、消毒