2026年吉林单招护理专业中职生技能经典题含答案含生命体征监测_第1页
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文档简介

2026年吉林单招护理专业中职生技能经典题含答案(含生命体征监测)一、单选题(每题2分,共20题)1.护理患者生命体征时,测量体温的准确方法是?A.口腔测温B.腋下测温C.肛门测温D.而罩测温2.测量脉搏时,护士应选择的正确部位是?A.腕部桡动脉B.腹股沟动脉C.颈动脉D.足背动脉3.测量血压时,袖带松紧度的正确标准是?A.能塞进1指B.能塞进2指C.无缝隙D.完全包裹上臂4.护士发现患者呼吸频率为12次/分钟,应判断为?A.呼吸过缓B.呼吸正常C.呼吸过速D.潮式呼吸5.测量血氧饱和度时,正确的是?A.指尖需完全接触探头B.应在运动状态下测量C.需要涂抹酒精消毒D.测量时间应超过60秒6.护士发现患者瞳孔直径为5mm,应判断为?A.瞳孔散大B.瞳孔正常C.瞳孔缩小D.对光反射消失7.抢救失血性休克患者时,优先选择的体位是?A.平卧位B.半卧位C.头低脚高位D.俯卧位8.心电图(ECG)检查中,P波代表什么?A.心室除极B.心房除极C.心室复极D.心房复极9.护士发现患者心率50次/分钟,应判断为?A.心率过速B.心率过缓C.心律不齐D.心率正常10.护士测量患者血压为180/100mmHg,应判断为?A.正常血压B.轻度高血压C.中度高血压D.重度高血压二、多选题(每题3分,共10题)1.测量体温时,以下哪些情况会导致测量结果偏高?A.口腔测温时患者刚吃过热食B.腋下测温时夹紧时间不足5分钟C.肛门测温时润滑剂涂抹过多D.而罩测温时患者佩戴时间过长2.测量脉搏时,以下哪些是正确操作?A.测量前需让患者休息5分钟B.用示指、中指、无名指轻压动脉处C.按压力度应使动脉波动明显D.测量时间应持续60秒以上3.测量血压时,以下哪些是正确操作?A.袖带下缘距肘窝2-3cmB.听诊器应放置在肱动脉处C.充气至桡动脉搏动消失后再充气5mmHgD.放气速度应均匀4.护理危重患者时,以下哪些属于生命体征监测内容?A.呼吸频率和深度B.血氧饱和度C.瞳孔大小和反应D.皮肤颜色和温度5.心电图检查中,以下哪些是正常波形?A.P波B.QRS波群C.T波D.U波6.护士发现患者心率不齐,以下哪些可能是原因?A.房性早搏B.室性早搏C.心房颤动D.心室颤动7.抢救过敏性休克时,以下哪些措施正确?A.立即给予肾上腺素B.保持患者平卧位C.给予吸氧D.密切监测血压和呼吸8.护士发现患者瞳孔散大,以下哪些可能是原因?A.脑出血B.脑外伤C.阿托品中毒D.视力障碍9.测量血氧饱和度时,以下哪些是干扰因素?A.指甲油B.指环过紧C.运动状态D.探头位置不当10.护理休克患者时,以下哪些是正确措施?A.快速建立静脉通路B.抬高患者下肢C.给予保暖措施D.密切监测生命体征三、判断题(每题2分,共10题)1.测量体温时,肛温比口温准确。2.测量脉搏时,患者应保持安静状态。3.测量血压时,袖带太松会导致血压值偏低。4.呼吸频率超过24次/分钟属于呼吸过速。5.血氧饱和度正常值为95%-100%。6.瞳孔直径小于2mm属于瞳孔缩小。7.心电图检查中,QRS波群代表心室除极。8.心率低于60次/分钟属于心动过缓。9.测量血压时,听诊器先听到声音时为收缩压。10.抢救过敏性休克时,应立即给予抗过敏药物。四、简答题(每题5分,共5题)1.简述测量体温的注意事项。2.简述测量血压的步骤。3.简述呼吸异常的护理要点。4.简述瞳孔变化的临床意义。5.简述休克患者的护理措施。五、案例分析题(每题10分,共2题)1.患者女性,50岁,主诉头晕、乏力,护士测量生命体征发现:体温38.5℃,脉搏90次/分钟,呼吸20次/分钟,血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。请分析该患者的生命体征情况并说明护理措施。2.患者男性,30岁,因车祸入院,护士发现其面色苍白、皮肤湿冷,呼吸急促,心率110次/分钟,血压90/60mmHg,血氧饱和度85%。请分析该患者的病情并说明急救措施。答案与解析一、单选题答案1.C2.A3.B4.B5.A6.B7.A8.B9.B10.C二、多选题答案1.A,B,D2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C6.A,B,C,D7.A,C,D8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、判断题答案1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题答案1.测量体温的注意事项:-测量前检查体温计是否完好,水银柱是否归零;-口腔测温时,患者应禁食禁水30分钟,测温时闭口用鼻呼吸;-腋下测温时,清洁腋窝,将体温计水银端放于腋窝深处,夹紧手臂5分钟;-肛门测温时,润滑体温计,插入肛门3-4cm,测温3分钟;-测量后及时取下体温计,读取数值并记录;-发现异常体温及时报告医生。2.测量血压的步骤:-患者坐位或卧位,放松手臂,袖带下缘距肘窝2-3cm;-听诊器置于肱动脉处,充气至桡动脉搏动消失后再充气5mmHg;-缓慢放气,听诊器先听到声音为收缩压,声音消失为舒张压;-读取数值并记录,异常及时报告医生。3.呼吸异常的护理要点:-保持呼吸道通畅,必要时吸氧;-密切监测呼吸频率、深度和节律;-注意患者呼吸困难的表现,如紫绀、端坐呼吸等;-指导患者放松,避免过度紧张;-异常及时报告医生。4.瞳孔变化的临床意义:-瞳孔散大:脑出血、脑外伤、阿托品中毒等;-瞳孔缩小:有机磷农药中毒、吗啡中毒等;-瞳孔不等大:可能存在脑神经损伤。5.休克患者的护理措施:-快速建立静脉通路,补充血容量;-抬高患者下肢,促进血液回流;-给予保暖措施,避免寒战;-密切监测生命体征,如血压、心率、呼吸等;-保持呼吸道通畅,必要时吸氧。五、案例分析题答案1.患者生命体征分析及护理措施:-体温38.5℃:轻度发热,需物理降温或遵医嘱用药;-脉搏90次/分钟:正常范围;-呼吸20次/分钟:正常范围;-血压130/80mmHg:正常范围;-瞳孔等大等圆,对光反射灵敏:无神经系统异常。-护理措施:监测体温,物理降温,观察病情变化,必要时报告医生。2.患者病情分析及急救措施:-面色

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