2026年深圳单招护理专业技能操作规范经典题详解

2026年深圳单招护理专业技能操作规范经典题详解一、选择题（每题2分，共20题）说明：本题型共20题，每题2分，总分40分。1.患者进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？A.用生理盐水漱口B.用棉球擦拭舌苔C.用压舌板强行撑开患者口腔D.擦拭完毕后协助患者漱口2.为患者测量体温时，以下哪项操作符合规范？A.患者刚吃完饭后立即测量B.口腔测温时将体温计放在患者舌尖下C.腹股沟测温时将体温计放入患者大腿内侧D.测量前用酒精消毒体温计3.给患者输液时，发现液体不滴，以下哪项处理是错误的？A.检查针头是否通畅B.调整输液瓶位置C.用注射器推注药液D.直接更换针头4.为患者进行氧气吸入时，以下哪项操作不正确？A.检查氧气装置是否完好B.氧气流量根据患者情况调整C.患者鼻导管插入深度为鼻尖至耳垂距离D.氧气瓶内氧气压力低于0.5MPa时应及时更换5.给患者进行肌肉注射时，以下哪项操作是错误的？A.注射部位选择肌肉丰厚处B.注射前用酒精消毒皮肤C.针头与皮肤呈45°角进针D.注射后用干棉球按压针眼6.为患者进行静脉注射时，以下哪项操作符合规范？A.注射前无需询问患者过敏史B.针头刺入血管后回抽无回血C.注射速度过快以缩短时间D.注射完毕后无需拔针后按压7.患者发生压疮时，以下哪项护理措施是错误的？A.定时翻身预防压疮B.保持皮肤清洁干燥C.使用橡胶垫作为减压装置D.压疮部位用热水敷疗8.为患者进行导尿时，以下哪项操作是错误的？A.消毒尿道口时由上向下擦拭B.导尿管插入深度约20-22cmC.尿液引流袋低于膀胱水平D.导尿后无需观察尿液颜色9.患者发生心力衰竭时，以下哪项护理措施是错误的？A.患者取半卧位B.减少液体摄入量C.持续吸氧D.增加活动量10.为患者进行雾化吸入时，以下哪项操作不正确？A.雾化前漱口清洁口腔B.雾化时患者深吸气C.雾化结束后立即清理设备D.雾化时间控制在10-15分钟二、判断题（每题2分，共20题）说明：本题型共20题，每题2分，总分40分。1.护理人员进行操作前需洗手并戴手套。（）2.为患者测量血压时，袖带松紧以能放入1指为宜。（）3.输液时液体滴速应根据患者年龄调整。（）4.患者吸氧时鼻导管可长期留置，无需更换。（）5.肌肉注射时禁止使用酒精消毒皮肤。（）6.静脉注射时若针头刺破血管，应立即拔针并按压。（）7.压疮患者可用红外线灯照射促进伤口愈合。（）8.导尿时若患者出现疼痛，应立即停止操作。（）9.心力衰竭患者应避免剧烈运动。（）10.雾化吸入时患者应保持头部后仰。（）11.口腔护理时可用漱口液代替清水。（）12.测量体温时腋下测温需将手臂紧贴胸壁。（）13.输液时若发现溶液变色，应立即更换。（）14.氧气吸入时患者应避免吸烟。（）15.肌肉注射时可用碘伏消毒皮肤。（）16.静脉注射时若回血不畅，可调整针头角度。（）17.压疮患者可用气垫床替代普通床垫。（）18.导尿时若尿液浑浊，应继续冲洗膀胱。（）19.心力衰竭患者应限制钠盐摄入。（）20.雾化吸入时患者应避免说话。（）三、简答题（每题5分，共4题）说明：本题型共4题，每题5分，总分20分。1.简述口腔护理的步骤及注意事项。2.为患者进行静脉输液时，如何判断针头是否刺入血管？3.患者发生压疮时，如何预防压疮的进一步加重？4.为患者进行氧气吸入时，如何评估患者的氧气需求？四、案例分析题（每题10分，共2题）说明：本题型共2题，每题10分，总分20分。1.患者李某，65岁，因心力衰竭住院。护士为其进行护理时，发现患者呼吸困难，面色发绀。请分析可能的原因并提出相应的护理措施。2.患者张某，78岁，因长期卧床发生压疮。护士为其进行护理时，发现压疮部位有渗液，伴有异味。请分析可能的原因并提出相应的护理措施。答案与解析一、选择题答案与解析1.C-解析：口腔护理时禁止使用压舌板强行撑开患者口腔，以免损伤黏膜。2.D-解析：测量体温前需用酒精消毒体温计，确保测量准确性。3.D-解析：输液不滴时需检查针头、调整位置或推注药液，但直接更换针头可能延误治疗。4.D-解析：氧气瓶内氧气压力低于0.5MPa时应及时更换，以免影响供氧。5.C-解析：肌肉注射时针头与皮肤呈90°角进针，45°角适用于皮下注射。6.A-解析：静脉注射前需询问患者过敏史，确保用药安全。7.C-解析：橡胶垫不透气，易导致压疮加重，应使用减压床垫。8.D-解析：导尿后需观察尿液颜色、性状及有无感染迹象。9.D-解析：心力衰竭患者应减少活动量，避免加重心脏负担。10.C-解析：雾化结束后需清理设备，防止细菌滋生。二、判断题答案与解析1.√-解析：操作前洗手并戴手套可防止交叉感染。2.√-解析：袖带松紧以能放入1指为宜，确保血压测量准确。3.√-解析：输液速度根据患者年龄、病情调整，儿童需减慢速度。4.×-解析：鼻导管需定期更换（一般每4-6小时更换一次），防止感染。5.×-解析：肌肉注射前需用酒精或碘伏消毒皮肤。6.√-解析：针头刺破血管应立即拔针并按压止血。7.×-解析：压疮部位不宜用红外线照射，以免加重组织损伤。8.√-解析：导尿时若患者疼痛应立即停止操作，检查原因。9.√-解析：心力衰竭患者应避免剧烈运动，以免加重病情。10.×-解析：雾化吸入时患者应保持头部前倾，确保药物吸入。11.√-解析：漱口液可清洁口腔，预防感染。12.√-解析：腋下测温需将手臂紧贴胸壁，确保测量准确。13.√-解析：溶液变色可能表明已变质，应立即更换。14.√-解析：氧气吸入时患者应避免吸烟，防止火灾或加重呼吸道疾病。15.√-解析：肌肉注射前可用碘伏消毒皮肤。16.√-解析：回血不畅可调整针头角度，确保刺入血管。17.√-解析：气垫床可分散压力，预防压疮。18.×-解析：尿液浑浊需进一步检查，不宜盲目冲洗。19.√-解析：心力衰竭患者应限制钠盐摄入，减轻心脏负担。20.√-解析：雾化吸入时患者应避免说话，防止药物流失。三、简答题答案与解析1.口腔护理步骤及注意事项-步骤：1.洗手并戴手套；2.检查口腔黏膜有无异常；3.用漱口液漱口；4.用棉球擦拭牙齿、舌苔、颊黏膜；5.协助患者漱口并清理用物。-注意事项：1.棉球不可过湿，以免吸入气管；2.擦拭顺序由内向外，避免遗漏；3.对意识不清患者需谨慎操作。2.判断针头是否刺入血管的方法-若回抽有回血，表明针头已刺入血管；-液体滴速正常，无阻力；-患者无疼痛感。3.预防压疮加重的措施-定时翻身，避免局部长期受压；-使用减压床垫，分散压力；-保持皮肤清洁干燥，避免潮湿；-加强营养支持，促进组织修复。4.评估氧气需求的方法-观察患者呼吸频率、节律、深度；-测量血氧饱和度；-询问患者主观感受（如呼吸困难、胸闷等）。四、案例分析题答案与解析1.心力衰竭患者护理分析-可能原因：1.心力衰竭加重，肺淤血；2.体位不当，影响呼吸；3.氧气不足。-护理措施：1.患者取半卧位，改善呼吸；2.持续吸氧，监测血氧饱和度；3.减少液体摄入量，监测体重；4.遵医嘱用药，观察用药效果。2.压疮患者护