2026年陕西单招护理专业技能实操模拟题库含答案

2026年陕西单招护理专业技能实操模拟题库含答案一、情景模拟题（每题10分，共3题）1.题目：患者因急性阑尾炎入院，需进行术前准备。你作为责任护士，需协助患者完成术前护理，包括核对医嘱、术前宣教、皮肤准备和生命体征监测。要求：-核对医嘱时，指出关键信息。-宣教内容应包含哪些要点？-皮肤准备需注意哪些事项？-监测生命体征时，重点关注哪些指标？答案：-核对医嘱：关键信息包括手术名称（急性阑尾炎切除术）、术前禁食禁水时间（通常禁食8小时，禁水2小时）、抗生素使用时间及剂量。-术前宣教：-讲解手术目的及过程。-强调术后注意事项（如疼痛管理、活动指导）。-指导深呼吸和有效咳嗽方法，预防术后肺炎。-强调保持会阴部清洁的重要性。-皮肤准备：-腹部手术区域需剃毛，范围包括手术切口上下10厘米，避免损伤毛囊。-手术区域皮肤需用碘伏消毒，避免残留毛发影响伤口愈合。-生命体征监测：-重点关注体温（感染指标）、脉搏（麻醉及术后并发症）、呼吸（肺功能）、血压（循环稳定）。2.题目：患者因糖尿病足入院，需进行伤口换药。你作为责任护士，需协助医生完成伤口处理，包括清洁、消毒、敷料更换和记录。要求：-清洁伤口时，应使用什么工具和方法？-消毒时应选择哪种消毒剂？为什么？-敷料更换时，如何预防交叉感染？-伤口换药后需记录哪些内容？答案：-清洁伤口：使用生理盐水冲洗，避免使用酒精或碘伏直接冲洗，以免刺激组织。可配合无菌纱布轻轻擦拭。-消毒剂选择：推荐使用碘伏，因其刺激性小、杀菌谱广，适用于糖尿病足伤口。酒精易致组织坏死，不适用于较深伤口。-预防交叉感染：-严格手卫生，操作前后洗手或使用手消毒剂。-使用一次性无菌器械，避免重复使用。-换药前后核对患者身份，避免混淆。-记录内容：-伤口大小、深度、分泌物性质。-消毒剂及敷料种类。-患者疼痛程度及处理措施。-下次换药时间及注意事项。3.题目：患者为老年患者，因失禁导致会阴部皮肤破损，需进行护理。你作为责任护士，需协助患者清洁、预防压疮，并指导家属配合。要求：-清洁会阴部时，如何减少皮肤刺激？-预防压疮时，应采取哪些措施？-指导家属配合时，应强调哪些要点？答案：-清洁会阴部：-使用温水或低敏湿巾清洁，避免碱性肥皂。-清洁后轻轻拍干，避免用力摩擦。-涂抹护臀膏，形成保护膜。-预防压疮措施：-每2小时协助患者翻身一次。-使用减压床垫，如水垫或气垫。-保持床单干燥，避免潮湿刺激。-指导家属配合：-教会家属观察皮肤变化，发现破损及时报告。-指导家属正确使用便盆，避免过度压迫会阴。-强调饮食管理，预防便秘加重失禁。二、仪器操作题（每题8分，共4题）1.题目：患者突发心搏骤停，需进行心肺复苏。你作为护士，需正确使用自动体外除颤器（AED）。要求：-使用AED前需做什么准备？-除颤时电极片应放置在什么位置？-除颤后需立即进行什么操作？答案：-准备工作：-打开AED电源，语音提示操作步骤。-清理患者胸壁，去除导电物质（如胸毛、膏药）。-电极片位置：-右侧电极片贴右锁骨下缘，左侧电极片贴左腋中线。-除颤后操作：-立即开始胸外按压，按压频率120次/分钟。-保持气道通畅，观察患者反应。2.题目：患者需使用胰岛素治疗，你作为护士，需正确抽取和注射胰岛素。要求：-抽取胰岛素时，如何避免混入空气？-注射部位应如何选择？-注射后如何观察患者反应？答案：-避免混入空气：-排空气时，将针尖朝上轻弹瓶身，使气泡上升，再缓慢推针头抽取胰岛素。-注射部位选择：-常用部位为腹部、大腿外侧、上臂前侧，交替使用，避免短期内同一部位反复注射。-观察反应：-注射后观察患者有无低血糖症状（如心慌、出汗），必要时调整剂量。3.题题：患者需使用静脉输液泵，你作为护士，需正确设置并监测输液速度。要求：-设置输液速度时，如何计算？-监测输液过程中需注意什么？-输液不畅时如何处理？答案：-计算输液速度：-按公式：输液量（ml）/输液时间（小时）×60（分钟/小时）=每分钟滴数。-例如：500ml液体，4小时输完，则每分钟滴数=500/4×60=7500ml/h。-监测要点：-观察患者有无输液反应（如发热、过敏）。-检查输液管路是否通畅，避免扭曲。-输液不畅处理：-轻轻调整输液管路，避免压迫血管。-必要时更换针头或输液部位。4.题目：患者需使用雾化吸入器，你作为护士，需正确操作并指导患者。要求：-雾化前需做什么准备？-指导患者吸入时如何配合？-雾化后如何清洁设备？答案：-雾化前准备：-检查雾化器电量或水源，确保药物剂量正确。-清洁患者口鼻，避免药物吸入过多。-患者配合：-指导患者闭口深吸气，屏息5秒后呼出。-每次吸入时间不宜超过10分钟。-清洁设备：-吸入后用生理盐水冲洗雾化罐，晾干备用。-定期检查雾化器是否漏气。三、基础护理操作题（每题7分，共5题）1.题目：患者需进行口腔护理，你作为护士，需正确操作并观察患者反应。要求：-口腔护理时需使用哪些物品？-如何避免交叉感染？-观察哪些部位需要注意？答案：-物品：-生理盐水、漱口杯、棉签、压舌板。-避免交叉感染：-使用一次性开口器，操作前后洗手。-棉签不可重复使用。-观察部位：-注意牙龈有无红肿，舌苔是否厚重，口腔黏膜有无破损。2.题目：患者需进行床上擦浴，你作为护士，需正确操作并保持患者舒适。要求：-擦浴前需做什么准备？-擦浴过程中如何保暖？-擦浴后如何预防压疮？答案：-准备工作：-准备温水（约40℃），检查水温。-准备润肤露、毛巾等物品。-保暖措施：-擦浴时用浴巾遮盖非擦浴部位。-室温不宜过低，避免患者受凉。-预防压疮：-擦浴后涂抹润肤露，保持皮肤湿润。-协助患者翻身，避免局部长期受压。3.题目：患者需进行肌肉注射，你作为护士，需正确选择部位并操作。要求：-肌肉注射常用哪些部位？-如何避免注射过深？-注射后如何观察？答案：-注射部位：-大腿外侧肌（臀大肌上部）、臀部上外侧肌。-避免过深：-按照进针深度标记（通常2-3厘米），不可随意深刺。-观察要点：-注射后观察有无红肿、疼痛，预防感染。4.题目：患者需进行静脉输液，你作为护士，需正确穿刺并固定针头。要求：-穿刺前如何选择血管？-如何固定针头？-输液过程中如何避免渗漏？答案：-选择血管：-选择弹性好、粗直的血管，避开关节部位。-固定针头：-用透明敷料覆盖针头，防止移位。-避免渗漏：-检查针头是否在血管内（抽回血），避免误入肌肉。5.题目：患者需进行导尿术，你作为护士，需正确操作并预防感染。要求：-导尿前需做什么准备？-导尿过程中如何预防感染？-导尿后如何观察？答案：-准备工作：-检查无菌导尿包是否完好，洗手消毒。-准备润滑剂，调节水温。-预防感染：-使用无菌手套，避免污染尿道口。-导尿后冲洗膀胱，预防感染。-观察要点：-观察尿液颜色、气味，预防尿路感染。答案与解析一、情景模拟题答案解析1.术前准备护理：-核对医嘱：医嘱需包含手术名称、时间、麻醉方式、药物过敏史等，确保无误可避免医疗事故。-宣教要点：老年患者需特别强调术后活动的重要性，预防并发症。-皮肤准备：碘伏消毒可杀灭细菌，但需避免残留刺激伤口。-生命体征监测：体温异常可能提示感染，脉搏过快可能提示麻醉影响，呼吸异常需警惕肺栓塞。2.糖尿病足伤口换药：-清洁方法：生理盐水冲洗可减少刺激，避免破坏组织。-消毒剂选择：碘伏刺激性小，适合慢性伤口。酒精易致组织坏死，不适用于较深伤口。-交叉感染预防：手卫生和一次性器械是关键，避免污染其他患者。-记录内容：伤口愈合情况直接影响治疗效果，需详细记录。3.老年失禁护理：-清洁方法：温水清洁可减少刺激，避免碱性物质破坏皮肤屏障。-预防压疮措施：老年患者皮肤脆弱，需频繁翻身，减压床垫可分散压力。-家属指导：失禁管理需要家庭配合，正确使用便盆可减少皮肤破损。二、仪器操作题答案解析1.AED操作：-准备工作：AED需提前检查，确保电量充足，避免紧急时无法使用。-电极片位置：正确放置可确保除颤效果，错误放置可能无效。-除颤后操作：心搏骤停需立即胸外按压，不可中断。2.胰岛素注射：-避免混入空气：空气进入胰岛素瓶可能导致药物变质。-注射部位选择：交替使用可减少局部脂肪增生。-观察反应：低血糖需及时处理，避免危及生命。3.静脉输液泵：-计算输液速度：错误的输液速度可能导致过快或过慢，需精确计算。-监测要点：输液反应需早期发现，避免严重后果。-输液不畅处理：管路扭曲或针头堵塞需及时处理。4.雾化吸入：-雾化前准备：药物剂量和设备状态直接影响治疗效果。-患者配合：正确吸入可提高药物利用率。-清洁设备：污染的雾化器可能传播感染。三、基础护理操作题答案解析1.口腔护理：-物品选择：生理盐水可清洁口腔，棉签用于清洁隐蔽部位。-避免交叉感染：无菌操作是关键，避免医源性感染。-观察部位：牙龈红肿可能提示牙周炎，舌苔厚重需注意呼吸系统感染。2.床上擦浴：-准备工作：水温过高或过低可能导致烫伤或着凉。-保暖措施：避免患者暴露过多，预防失温。-预防压疮：擦浴后涂抹润肤露可保持皮肤完整性。3.肌肉注射：-注射部位：错误的部位可能导致神经损伤。-避免过深：过深可能刺入骨骼或血管，需严格按标记