2025年护理基础大专试题及答案

2025年护理基础大专试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的基本步骤不包括以下哪一项？

A.评估

B.诊断

C.计划

D.执行

E.评价

2.下列哪项不是护理诊断的组成部分？

A.问题

B.症状

C.原因

D.危险因素

E.干预措施

3.护理伦理的核心原则是：

A.效率至上

B.病人自主、不伤害、有利、公正

C.医院利益优先

D.护士个人利益最大化

E.技术先进性

4.下列哪项不属于无菌技术的基本原则？

A.无菌区域与非无菌区域明确区分

B.无菌物品只能接触无菌物品

C.无菌操作者手臂可越过无菌区

D.无菌物品一旦污染应立即更换

E.无菌操作环境应保持清洁

5.体温测量最常用的部位是：

A.口腔

B.腋下

C.直肠

D.耳道

E.额头

6.静脉输液时，液体不滴的可能原因不包括：

A.针头斜面紧贴血管壁

B.针头阻塞

C.静脉痉挛

D.液体瓶位置过高

E.输液管扭曲

7.下列哪项不是压疮发生的危险因素？

A.长期卧床

B.营养不良

C.皮肤潮湿

D.适当活动

E.循环障碍

8.护理记录的原则不包括：

A.及时性

B.准确性

C.完整性

D.主观性

E.连续性

9.下列哪项不属于给药的基本原则？

A.准确的药物

B.准确的剂量

C.准确的途径

D.准确的时间

E.准确的护士

10.下列哪项不是护理健康教育的内容？

A.疾病知识

B.用药指导

C.饮食指导

D.经济负担

E.康复训练

二、填空题（每题2分，共12分）

1.护理程序是一个系统的、科学的解决问题方法，包括评估、诊断、计划、________和评价五个步骤。

2.无菌技术是指在医疗护理操作中，防止________进入人体或物品的操作技术。

3.生命体征是指体温、________、呼吸和血压四个基本生理指标。

4.静脉输液时，常用的穿刺静脉有手背静脉、________和贵要静脉。

5.压疮的分期包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、________和不可分期。

6.护理记录应遵循"________"的原则，即客观、准确、完整、及时。

三、判断题（每题2分，共12分）

1.护理诊断是护士针对个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题/生命过程反应的判断。（）

2.无菌物品一旦打开，使用有效期为24小时。（）

3.测量体温时，应在体温计甩降后再使用。（）

4.静脉输液时，针头斜面应朝上。（）

5.压疮Ⅰ期表现为皮肤完整，但发红，按压不褪色。（）

6.护理记录可以使用主观性语言描述患者情况。（）

四、多项选择题（每题2分，共4分）

1.下列哪些属于护理工作的基本特征？

A.科学性

B.技术性

C.服务性

D.艺术性

E.商业性

2.下列哪些是静脉输液的并发症？

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.发热反应

D.过敏反应

E.输液过多

五、简答题（每题5分，共10分）

1.简述护理程序的五个步骤及其主要内容。

2.简述预防压疮的措施。

参考答案及解析

一、单项选择题

1.E

解析：护理程序的基本步骤包括评估、诊断、计划、执行和评价五个步骤。选项E"评价"是护理程序的最后一个步骤，不是不包括的内容。本题考察的是护理程序的基本步骤，属于护理学基础知识。

2.E

解析：护理诊断的组成部分包括问题、症状、原因和危险因素。干预措施不是护理诊断的组成部分，而是护理计划的内容。本题考察的是护理诊断的构成要素，属于护理学基础知识。

3.B

解析：护理伦理的核心原则包括病人自主、不伤害、有利和公正。效率至上、医院利益优先、护士个人利益最大化和技术先进性都不是护理伦理的核心原则。本题考察的是护理伦理的基本原则，属于护理伦理学知识。

4.C

解析：无菌技术的基本原则包括：无菌区域与非无菌区域明确区分、无菌物品只能接触无菌物品、无菌物品一旦污染应立即更换、无菌操作环境应保持清洁。无菌操作者手臂不可越过无菌区，因此选项C是错误的。本题考察的是无菌技术的基本原则，属于基础护理技术知识。

5.B

解析：体温测量的常用部位包括口腔、腋下、直肠等，其中腋下是最常用的部位，因为它安全、方便且不易引起交叉感染。本题考察的是体温测量的基本知识，属于基础护理技术知识。

6.D

解析：静脉输液时液体不滴的可能原因包括：针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、静脉痉挛、输液管扭曲等。液体瓶位置过高不会导致液体不滴，反而会使输液速度加快。本题考察的是静脉输液的基本知识，属于基础护理技术知识。

7.D

解析：压疮发生的危险因素包括：长期卧床、营养不良、皮肤潮湿、循环障碍等。适当活动是预防压疮的措施，不是危险因素。本题考察的是压疮的相关知识，属于基础护理技术知识。

8.D

解析：护理记录的原则包括及时性、准确性、完整性和连续性。主观性不是护理记录的原则，护理记录应客观记录患者情况。本题考察的是护理记录的基本知识，属于护理文书知识。

9.E

解析：给药的基本原则包括：准确的药物、准确的剂量、准确的途径、准确的时间。准确的护士不是给药的基本原则。本题考察的是给药的基本知识，属于基础护理技术知识。

10.D

解析：护理健康教育的内容包括疾病知识、用药指导、饮食指导、康复训练等。经济负担不属于护理健康教育的内容。本题考察的是护理健康教育的相关知识，属于护理健康教育知识。

二、填空题

1.执行

解析：护理程序是一个系统的、科学的解决问题方法，包括评估、诊断、计划、执行和评价五个步骤。执行是护理程序的第四个步骤，是指根据护理计划实施护理措施的过程。本题考察的是护理程序的基本步骤，属于护理学基础知识。

2.微生物

解析：无菌技术是指在医疗护理操作中，防止微生物进入人体或物品的操作技术。无菌技术的目的是防止感染，保护患者和医护人员的安全。本题考察的是无菌技术的定义，属于基础护理技术知识。

3.脉搏

解析：生命体征是指体温、脉搏、呼吸和血压四个基本生理指标。生命体征是评估患者健康状况的重要指标，也是护理观察的重要内容。本题考察的是生命体征的基本知识，属于基础护理技术知识。

4.前臂静脉

解析：静脉输液时，常用的穿刺静脉有手背静脉、前臂静脉和贵要静脉。选择合适的静脉对静脉输液的成功非常重要。本题考察的是静脉输液的基本知识，属于基础护理技术知识。

5.Ⅳ期

解析：压疮的分期包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。不同分期的压疮有不同的临床表现和处理方法。本题考察的是压疮的分期知识，属于基础护理技术知识。

6.客观记录

解析：护理记录应遵循"客观记录"的原则，即客观、准确、完整、及时。客观记录是指记录患者的事实情况，而不是护士的主观判断或感受。本题考察的是护理记录的基本原则，属于护理文书知识。

三、判断题

1.√

解析：护理诊断是护士针对个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题/生命过程反应的判断。护理诊断是护理程序的重要组成部分，是制定护理计划的基础。本题考察的是护理诊断的定义，属于护理学基础知识。

2.√

解析：无菌物品一旦打开，使用有效期为24小时。超过24小时应重新灭菌处理，以确保无菌物品的安全性。本题考察的是无菌物品的使用有效期，属于基础护理技术知识。

3.√

解析：测量体温时，应在体温计甩降后再使用。这是为了确保体温计的准确性，避免测量结果受前一次测量影响。本题考察的是体温测量的基本知识，属于基础护理技术知识。

4.√

解析：静脉输液时，针头斜面应朝上。这样可以减少针头对血管壁的损伤，提高穿刺成功率。本题考察的是静脉输液的基本知识，属于基础护理技术知识。

5.×

解析：压疮Ⅰ期表现为皮肤完整，但发红，按压褪色。如果按压不褪色，可能是压疮的Ⅱ期或更严重的阶段。本题考察的是压疮的临床表现，属于基础护理技术知识。

6.×

解析：护理记录不应使用主观性语言描述患者情况，应客观记录患者的事实情况。主观性语言可能会影响护理记录的准确性和可靠性。本题考察的是护理记录的基本原则，属于护理文书知识。

四、多项选择题

1.ABCD

解析：护理工作的基本特征包括科学性、技术性、服务性和艺术性。商业性不是护理工作的基本特征。本题考察的是护理工作的基本特征，属于护理学基础知识。

2.ABCDE

解析：静脉输液的并发症包括静脉炎、空气栓塞、发热反应、过敏反应和输液过多等。这些并发症都可能对患者造成不良影响，因此在静脉输液过程中应密切观察，及时发现并处理。本题考察的是静脉输液的并发症，属于基础护理技术知识。

五、简答题

1.护理程序的五个步骤及其主要内容：

评估：收集患者的健康资料，包括主观资料和客观资料，全面了解患者的健康状况。

诊断：根据评估结果，确定患者的护理诊断，即患者现存的或潜在的健康问题/生命过程反应。

计划：根据护理诊断，制定护理目标和护理措施，确定护理的优先顺序。

执行：根据护理计划，实施护理措施，包括直接护理和间接护理。

评价：评价护理措施的效果，判断护理目标是否实现，并根据评价结果调整