2026年麻醉学（麻醉技术）考题及答案

2026年麻醉学（麻醉技术）考题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内)1.麻醉前病情评估的主要目的是（）A.认识患者以防发生麻醉错误B.与患者建立感情，获得患者信任C.了解手术方式D.了解患者对麻醉手术的耐受性2.成人择期手术前应（）A.禁食、禁饮12小时B.禁食、禁饮8小时C.禁食12小时，禁饮8小时D.禁食12小时，禁饮4小时3.下列哪种药物不属于麻醉性镇痛药（）A.吗啡B.哌替啶C.芬太尼D.布洛芬4.在麻醉过程中，最常见的呼吸道梗阻原因是（）A.舌后坠B.喉痉挛C.支气管痉挛D.分泌物阻塞5.全麻诱导最常用的药物是（）A.硫喷妥钠B.丙泊酚C.咪达唑仑D.氯胺酮6.椎管内麻醉平面过高，可致（）A.血压下降B.呼吸抑制C.恶心呕吐D.以上都是7.腰麻术后最常见的并发症是（）A.头痛B.尿潴留C.下肢麻木D.恶心呕吐8.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）A.全脊髓麻醉B.局麻药中毒C.硬膜外血肿D.神经损伤9.下列哪种情况不属于气管插管的适应证（）A.心跳呼吸骤停B.呼吸衰竭C.喉痉挛D.昏迷患者10.气管插管后，确认导管位置最可靠的方法是（）A.听诊双肺呼吸音B.观察胸廓起伏C.监测呼气末二氧化碳分压D.胸部X线检查11.机械通气时，潮气量的选择一般为（）A.5-8ml/kgB.8-12ml/kgC.12-15ml/kgD.15-20ml/kg12.下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压升高（）A.通气不足B.肺栓塞C.低血压D.低体温13.麻醉期间监测心电图的主要目的是（）A.了解心率B.了解心律C.监测心肌缺血D.以上都是14.下列哪种药物可用于控制性降压（）A.硝普钠B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素15.小儿麻醉前禁食、禁饮时间为（）A.禁食4小时，禁饮2小时B.禁食6小时，禁饮2小时C.禁食8小时，禁饮4小时D.禁食8小时，禁饮2小时16.老年人麻醉的特点不包括（）A.药物耐受性差B.呼吸功能减退C.循环功能稳定D.肝肾功能减退17.下列哪种麻醉方法对生理功能影响最小（）A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.局部麻醉18.麻醉期间最常见的心律失常是（）A.室性早搏B.房性早搏C.房颤D.室颤19.下列哪种药物可用于治疗麻醉期间的寒战（）A.氯丙嗪B.苯巴比妥C.哌替啶D.地塞米松20.麻醉后苏醒延迟的原因不包括（）A.麻醉药物残留B.呼吸抑制C.低体温D.血糖升高第II卷（非选择题，共60分）21.（10分）简述麻醉前用药的目的。22.（1分）简述全身麻醉的诱导方法。（10分）23.（15分）简述椎管内麻醉的并发症及防治措施。24.（15分）患者，男性，65岁，拟行胃癌根治术。患者有高血压病史10年，血压控制在150/90mmHg左右。心电图示左心室肥厚。请你制定该患者的麻醉方案，并简述麻醉管理要点。25.（10分）简述麻醉期间监测的重要性及主要监测内容。答案：1.D2.D3.D4.A5.B6.D7.A8.A9.C10.C11.B12.A13.D14.A15.B16.C17.D18.A19.A20.D21.麻醉前用药的目的包括：①消除患者紧张、焦虑及恐惧的情绪，使患者在麻醉前能够情绪安定，充分合作。同时也可增强全身麻醉药的效果，减少全麻药用量及其副作用。对一些不良刺激可产生遗忘作用，这也是对患者的一种保护性措施。②提高患者的痛阈，缓和或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛，以便患者在麻醉操作过程中能够充分合作。③抑制呼吸道腺体的分泌功能，减少唾液分泌，保持口腔内的干燥，以防发生误吸。④消除因手术或麻醉引起的不良反射，特别是迷走神经反射，抑制因激动或疼痛引起的交感神经兴奋，以维持血流动力学的稳定。22.全身麻醉的诱导方法包括：①静脉诱导：是最常用的诱导方法，通过静脉注射麻醉药物，使患者迅速进入麻醉状态。常用的药物有丙泊酚、咪达唑仑、芬太尼、阿曲库铵等。②吸入诱导：通过吸入麻醉药物，使患者逐渐进入麻醉状态。常用的药物有七氟烷、异氟烷等。③静吸复合诱导：将静脉诱导和吸入诱导相结合，使患者更快地进入麻醉状态，同时减少单一诱导方法的副作用。23.椎管内麻醉的并发症及防治措施如下：并发症：①低血压：是椎管内麻醉最常见的并发症，主要因交感神经阻滞，血管扩张，回心血量减少所致。②呼吸抑制：平面过高可致肋间肌和膈肌麻痹，引起呼吸抑制。③恶心呕吐：与低血压、迷走神经功能亢进、手术牵拉内脏等有关。④头痛：多发生在腰麻后，主要因脑脊液外漏，颅内压降低所致。⑤尿潴留：因支配膀胱的神经功能恢复不全引起。⑥神经损伤：可因穿刺针直接损伤神经或局部麻醉药的毒性作用所致。⑦硬膜外血肿：多因凝血功能障碍或穿刺损伤血管引起。⑧全脊髓麻醉：是硬膜外麻醉最严重的并发症，主要因硬膜外阻滞所用局麻药全部或大部分注入蛛网膜下腔所致。防治措施：①低血压：加快输液速度，必要时使用血管收缩药。②呼吸抑制：密切观察呼吸，必要时进行辅助呼吸。③恶心呕吐：针对原因进行处理，如调整麻醉平面、使用镇吐药等。④头痛：去枕平卧，大量饮水，必要时可硬膜外腔注入生理盐水或给予镇痛药。⑤尿潴留：诱导排尿，必要时导尿。⑥神经损伤：给予神经营养药物，观察恢复情况。⑦硬膜外血肿：早期诊断，及时手术清除血肿。⑧全脊髓麻醉：立即进行人工呼吸、维持循环稳定，必要时进行心肺复苏。24.麻醉方案：选择全身麻醉。麻醉管理要点：①麻醉诱导平稳，避免血压剧烈波动。可采用小剂量的丙泊酚、芬太尼、阿曲库铵等药物进行诱导。②麻醉维持期间，根据手术刺激的强度调整麻醉药物的用量，维持适当的麻醉深度。可采用丙泊酚、瑞芬太尼持续输注，间断追加阿曲库铵。③密切监测血压、心率、心电图、呼吸等生命体征，及时处理术中出现的心律失常、低血压等情况。④维持呼吸道通畅，避免反流、误吸。⑤注意保温，防止低体温的发生。⑥术后加强呼吸管理，待患者完全清醒，呼吸功能恢复良好后拔除气管导管。25.麻醉期间监测的重要性：麻醉期间监测可以及时了解患者的生理功能状态，发现问题并及时处理，保证麻醉和手术的安全进行，减少并发症的发生，提高患者的预后质量。主要监测内容：①基本生命体征监测：包括体温、血压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度等。②心电图