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2025年高职基础护理学(护理操作规范)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.为患者进行口腔护理时,以下哪种操作是错误的()A.协助患者侧卧或仰卧,头偏向一侧B.开口器应从臼齿处放入C.棉球不宜过湿D.擦拭完毕后,可让患者自行漱口2.测量血压时,若袖带过紧会导致测量值()A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低3.下列关于无菌技术操作原则的描述,错误的是()A.操作前半小时停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包打开后,有效期为24小时4.为患者进行静脉输液时,选择静脉的原则不包括()A.粗直B.弹性好C.靠近关节D.避开关节5.鼻饲法适用于()A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.拒绝进食患者D.以上都是6.为患者翻身时,以下做法正确的是()A.颅脑手术后患者应卧于患侧B.颈椎骨折患者翻身时需三人协助C.骨牵引患者翻身时应先放松牵引D.翻身间隔时间为4小时7.下列关于体温测量的描述,正确的是()A.测量体温前20~30分钟应避免剧烈运动B.口温测量时,体温计应放在舌下热窝C.腋温测量时,体温计应紧贴腋窝皮肤D.肛温测量时,插入肛门的深度为3~4cm8.为患者进行导尿时,润滑导尿管前端的长度为()A.4~6cmB.6~8cmC.8~10cmD.10~12cm9.下列关于吸痰法的操作,错误的是()A.吸痰前应检查吸引器性能B.吸痰时应先吸气管内,再吸口腔和鼻腔C.每次吸痰时间不宜超过15秒D.吸痰过程中应密切观察患者反应10.为患者进行氧气吸入时,氧流量为2L/min,其氧浓度为()A.21%B.25%C.29%D.33%11.下列关于洗胃法的描述,正确的是()A.中毒物质不明时,应选用生理盐水洗胃B.洗胃时,患者应取左侧卧位C.洗胃液的温度一般为38~40℃D.以上都是12.为患者进行灌肠时,肛管插入直肠的深度为()A.7~10cmB.10~15cmC.15~20cmD.20~25cm13.下列关于尸体护理的操作,错误的是()A.患者死亡后应立即进行尸体护理B.尸体仰卧,头下垫一软枕C.用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道D.尸体护理完毕后,应在体温单40~42℃之间填写死亡时间14.为患者进行肌肉注射时,以下部位可选择的是()A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外侧肌D.以上都是15.下列关于皮内注射法的描述,错误的是()A.常用于药物过敏试验B.注射部位一般为前臂掌侧下段C.进针角度为5°D.注射后20分钟观察结果16.为患者进行静脉注射时,以下操作正确的是()A.选择粗直、弹性好的静脉B.扎止血带的位置应在穿刺点上方6cm处C.进针角度为15°~30°D.以上都是17.下列关于雾化吸入法的操作,错误的()A.水槽内加冷蒸馏水B.雾化罐内放入药液C.先开电源开关,再开雾化开关D.治疗毕,先关电源开关,再关雾化开关18.为患者进行口腔护理时,口腔pH值偏酸性时,可选用的漱口液是()A.0.02%呋喃西林溶液B.1%~3%过氧化氢溶液C.2%~3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液19.下列关于输血法的操作,错误的是()A.输血前需两人核对无误后方可输入B.输血过程中应密切观察患者反应C.输血完毕后,血袋应保留24小时备查D.输血速度应根据患者病情调节,一般为40~60滴/分钟20.为患者进行床上擦浴时,以下顺序正确的是()A.脸、颈部→上肢、胸腹部→背、臀部→会阴部→双下肢、踝部、双足B.脸、颈部→上肢、胸腹部→背、臀部→双下肢、踝部、双足→会阴部C.脸、颈部→背、臀部→上肢、胸腹部→会阴部→双下肢、踝部、双足D.脸、颈部→背、臀部→上肢、胸腹部→双下肢、踝部、双足→会阴部第II卷(非选择题,共60分)二、填空题(每题2分,共10分)答题要求:请在每题的横线上填写正确答案。1.护理操作中,“三查七对”的内容包括:操作前、操作中、操作后查;对______、______、______、______、______、______、______。2.无菌持物钳的使用方法包括______、______、______。3.静脉输液时,常见的输液反应有______、______、______、______。4.为患者进行心肺复苏时,按压部位为______,按压频率为______次/分钟,按压深度为______cm。5.测量脉搏时,常用的部位有______、______、______。三、简答题(每题10分,共20分)答题要求:请简要回答问题,字迹要清晰工整。1.简述吸痰法的注意事项。2.简述鼻饲法的操作要点。四、病例分析题(每题15分,共15分)答题要求:请根据所给病例,分析问题并回答。患者,男性,70岁,因慢性支气管炎急性发作入院。患者咳嗽、咳痰、气喘明显,体温38.5℃。医嘱给予静脉输液治疗,药物为抗生素和止咳祛痰药。1.请列出为该患者进行静脉输液时的护理要点。2.在输液过程中,如何观察患者的病情变化?五、操作题(15分)答题要求:请描述为患者进行口腔护理的操作步骤。答案:1.D2.B3.A4.C5.D6.B7.B8.B9.B10.C11.D12.B13.A14.D15.D16.D17.D18.B19.D20.B二、1.床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间2.干燥保存法、湿式保存法、使用注意事项3.发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞4.胸骨中下1/3交界处、100~120、5~65.桡动脉、颞动脉、颈动脉三、1.吸痰法注意事项:严格执行无菌操作,每次吸痰应更换吸痰管;吸痰前应检查吸引器性能,调节合适的负压;吸痰时应先吸气管内,再吸口腔和鼻腔,动作轻柔,避免损伤呼吸道黏膜;每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起缺氧;吸痰过程中应密切观察患者反应,如有异常应立即停止操作;痰液黏稠时,可配合叩击、雾化吸入等方法,提高吸痰效果。2.鼻饲法操作要点:评估患者病情、意识状态、鼻腔情况等;核对患者信息及医嘱;准备鼻饲用物,包括鼻饲液、注射器、胃管、石蜡油、纱布等;测量胃管插入长度,一般为前额发际至胸骨剑突处或鼻尖经耳垂至胸骨剑突处;润滑胃管前端,经鼻腔缓慢插入胃内,插入过程中注意观察患者反应;确认胃管在胃内后,固定胃管;先注入少量温开水,再缓慢注入鼻饲液,鼻饲液温度一般为38~40℃;鼻饲完毕后,再注入少量温开水,冲净胃管;妥善固定胃管,整理用物;记录鼻饲液的种类、量、时间等。四、1.静脉输液护理要点:严格执行查对制度,确保输液安全;选择合适的静脉,一般选择粗直、弹性好、避开关节的静脉;根据病情、年龄、药物性质等调节输液速度;输液过程中密切观察患者反应,如有无发热、寒战、疼痛、肿胀等;保持输液通畅,防止针头堵塞、输液管扭曲等;注意保护患者隐私,做好心理护理。2.输液过程中观察病情变化:观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等;观察患者的意识状态,如有无烦躁、嗜睡、昏迷等;观察患者的面色、皮肤有无潮红、苍白、皮疹等;观察患者有无咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状;观察患者有无心悸、胸闷、胸痛等心血管症状;观察患者有无恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状;观察患者有无局部疼痛、肿胀、渗血等输液部位情况;观察患者有无药物不良反应,如过敏反应、毒性反应等。五、口腔护理操作步骤:评估患者口腔情况,包括口腔卫生状况、有无溃疡及特殊气味等;向患者解释操作目的,取
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