2026年中医师资格证考试面试指南

2026年中医师资格证考试面试指南一、中医经典理论（共5题，每题6分，总分30分）（针对中医理论基础与经典条文的应用能力，结合临床实际）1.题目：根据《黄帝内经·素问》所述“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，试述在临床实践中如何应用于慢性咳嗽的调理？2.题目：结合《伤寒论》中“太阳病，发热，汗出，恶风，头痛”的描述，分析桂枝汤与麻黄汤的异同点及适用场景。3.题目：引用《金匮要略》中“腹满者，当下之，宜大柴胡汤”的论述，说明大柴胡汤的配伍意义及现代临床应用。4.题目：根据《难经》所述“脏者，藏精气而不泻也；府者，泻精气而不藏也”，解释六腑在中医辨证中的定位及功能特点。5.题目：结合《内经》关于“七情致病”的理论，论述情志失调如何影响脏腑功能，并举例说明调畅情志的临床方法。二、中医诊断学（共4题，每题7分，总分28分）（针对四诊合参、辨证论治的核心能力）1.题目：患者，男，62岁，主诉“反复咳嗽、痰多色白，伴畏寒1年”。望诊可见面色晄白，舌淡胖，苔白滑。试分析其可能的证型及辨证依据。2.题目：患者，女，28岁，月经量少，色暗有块，伴小腹冷痛。脉象沉紧。问诊得知其平素畏寒。试辨析其证型并说明治法。3.题目：患者，男，45岁，口干咽燥，皮肤干燥，大便干结。舌红少津，脉细数。试结合望诊、问诊分析其病机，并阐述养阴润燥的方药选择原则。4.题目：患者，女，35岁，头晕目眩，心悸失眠，伴耳鸣。舌红，少苔，脉细数。试从中医诊断学角度分析其病因病机，并说明如何鉴别肝阳上亢与心肾不交。三、中药学（共5题，每题6分，总分30分）（针对中药功效、主治及配伍的临床应用）1.题目：比较黄连与黄柏的异同点，并说明在治疗湿热下注（如慢性盆腔炎）时如何选择使用。2.题目：根据《本草纲目》记载，论述当归的补血调经作用及其配伍黄芪、白芍治疗血虚萎黄的方剂选择。3.题目：分析茯苓与薏苡仁的利水渗湿功效差异，并说明在治疗脾虚湿盛（如泄泻）时如何联合使用。4.题目：结合《药性论》关于“麻黄宣肺平喘”的论述，说明麻黄在治疗风寒束表、肺气壅遏（如急性支气管炎）中的配伍要点。5.题目：比较肉桂与桂枝的温通作用区别，并举例说明在治疗阳虚寒凝（如宫寒不孕）时如何选择使用。四、方剂学（共4题，每题7分，总分28分）（针对方剂配伍原理、临床应用及加减变化）1.题目：分析四君子汤的组方原理，并说明在治疗脾胃气虚（如慢性胃炎）时如何加减运用。2.题目：结合《金匮要略》所述，论述小柴胡汤和解少阳的作用机制及其在肝胆湿热（如胆囊炎）中的临床应用。3.题目：比较六味地黄丸与知柏地黄丸的异同点，并说明在治疗肾阴虚火旺（如慢性肾炎）时如何选择。4.题目：根据《温病条辨》记载，论述白虎汤清气分热的配伍特点，并举例说明在治疗暑热炽盛（如中暑高热）时的加减变化。五、针灸学（共4题，每题7分，总分28分）（针对穴位定位、针刺手法及临床应用）1.题目：患者，女，50岁，颈项强痛，活动受限。试说明针刺风池、天柱穴治疗此证的定位依据及手法要点。2.题目：患者，男，38岁，胃脘胀痛，嗳气频作。试分析针刺中脘、足三里穴治疗此证的原理，并说明艾灸的应用方法。3.题目：根据《针灸甲乙经》所述，论述太冲穴的主治范围，并说明在治疗肝气郁结（如胁肋胀痛）时如何配合其他穴位。4.题目：患者，女，65岁，膝骨关节炎，行走不便。试说明针刺膝眼穴治疗此证的操作要点，并阐述配伍阴陵泉穴的原理。六、中医内科常见病辨证论治（共5题，每题6分，总分30分）（针对临床常见病的辨证分型和治疗方案）1.题目：患者，男，55岁，反复发作心悸，伴胸闷气短。舌暗有瘀点，脉结代。试分析其证型并说明治法方药。2.题目：患者，女，30岁，慢性胃炎，胃脘隐痛，喜温喜按。舌淡苔白，脉虚弱。试辨析其证型并阐述养胃健脾的治疗原则。3.题目：患者，男，70岁，咳嗽痰白，怕冷。舌淡苔白滑，脉浮紧。试分析其证型并说明温肺散寒的治疗方法。4.题目：患者，女，40岁，失眠多梦，伴头晕目眩。舌红少苔，脉细数。试辨析其证型并阐述滋阴安神的方药选择。5.题目：患者，男，45岁，腰膝酸软，夜尿频多。舌淡胖，脉沉细。试分析其证型并说明补肾助阳的治疗方剂。七、中医外科学发展（共4题，每题7分，总分28分）（针对中医外科学的常见病诊疗及操作）1.题目：患者，女，28岁，面部痤疮反复发作，伴口苦口干。舌红苔黄，脉弦数。试分析其证型并说明清热解毒的治疗方法。2.题目：患者，男，50岁，手指麻木，活动受限。舌淡苔白，脉沉细。试分析其可能的证型（如中风后遗症）并说明针灸治疗要点。3.题目：根据《外科理伤》所述，论述疖与痈的鉴别要点，并说明治疗疖病的常用方药。4.题目：患者，女，35岁，带下量多，色黄有泡沫。伴外阴瘙痒。舌红苔黄腻，脉滑数。试分析其证型并说明清热利湿的治疗方法。答案与解析一、中医经典理论1.答案：-《黄帝内经》强调“春夏养阳，秋冬养阴”，慢性咳嗽多因肺气虚弱或痰湿阻滞。春夏属阳，宜补益肺气，可选用玉屏风散固表；秋冬属阴，宜滋阴润肺，可选用百合固金汤。-解析：此原则需结合季节调整治法，春夏以补阳为主，秋冬以养阴为要。2.答案：-太阳病发热汗出恶风，为营卫不和。桂枝汤调和营卫，适合表虚有汗；麻黄汤发汗解表，适合表实证。-解析：两方均治太阳病，但桂枝汤偏和营卫，麻黄汤偏发汗解表。3.答案：-大柴胡汤少阳阳明合病，表里双解。现代可用于胆囊炎、胰腺炎等。-解析：方中柴胡疏肝，大黄泻热，配伍体现攻补兼施。4.答案：-六腑传化物而不藏，如胃主受纳腐熟，胆主疏泄。-解析：腑病多实，治法以通为用，如大柴胡汤下腑热。5.答案：-情志致病伤及肝脾，如肝郁化火（失眠）可予龙胆泻肝汤。-解析：调畅情志需结合疏肝解郁、健脾益气。二、中医诊断学1.答案：-证型：脾阳虚衰证。舌淡胖、苔白滑为脾虚湿盛。-解析：结合畏寒、痰多，属脾阳虚不能温化水湿。2.答案：-证型：寒凝胞宫证。小腹冷痛、舌淡脉紧为寒证。-解析：需鉴别痛经，若经行量少、色暗可加艾灸。3.答案：-证型：阴虚火旺证。口干、舌红少津为阴虚，脉细数为虚火。-解析：需鉴别热盛伤津，若渴喜冷饮可改用白虎汤。4.答案：-鉴别：肝阳上亢（头胀痛、面红）vs.心肾不交（失眠、耳鸣）。-解析：前者脉弦，后者脉细数，治法分别为平肝潜阳、交通心肾。三、中药学1.答案：-黄连清心火，黄柏清下焦湿热。盆腔炎可选黄柏配合败酱草。-解析：黄连偏于心火，黄柏偏于肾湿。2.答案：-当归补血，配黄芪助气，白芍柔肝。-解析：血虚兼气弱，需气血双补。3.答案：-茯苓健脾渗湿，薏苡仁清热利水。-解析：脾虚湿盛，需健脾为主，渗湿为辅。4.答案：-麻黄宣肺，配桂枝温经，治疗风寒束表。-解析：麻黄宜发汗，桂枝宜和营。5.答案：-肉桂温肾，桂枝温经。宫寒不孕可配艾灸关元。-解析：肉桂力猛，桂枝力缓。四、方剂学1.答案：-四君子汤加山药、陈皮，治疗慢性胃炎脾虚。-解析：需结合舌脉调整，如湿盛加薏苡仁。2.答案：-小柴胡汤和解少阳，配大黄可治肝胆湿热。-解析：少阳证见寒热往来，需透邪解表。3.答案：-六味地黄丸滋阴，知柏地黄丸加知母、黄柏，治肾火旺。-解析：阴虚火旺需清虚热。4.答案：-白虎汤配石膏、知母，治疗暑热高热。-解析：需鉴别湿热，若渴不多饮可改用清营汤。五、针灸学1.答案：-风池（GB20）平肝熄风，天柱（EX-HN8）通络止痛。-解析：操作宜捻转，留针20分钟。2.答案：-中脘（ST36）和胃，足三里（ST36）补气。艾灸可温中。-解析：需结合舌苔调整，苔腻可加丰隆。3.答案：-太冲（LV3）疏肝，配行间（LV2）清肝火。-解析：肝气郁结需调肝理气。4.答案：-膝眼（ST35）活血化瘀，阴陵泉（SP9）健脾利湿。-解析：操作宜平补平泻，可加温针灸。六、中医内科常见病辨证论治1.答案：-证型：心阳不振证。治法：温阳复脉，方药：参附汤合炙甘草汤。-解析：需结合脉结代调整，可加龙骨、牡蛎。2.答案：-证型：脾胃虚弱证。治法：健脾益气，方药：香砂六君子汤。-解析：需结合舌苔调整，苔腻可加藿香。3.答案：-证型：风寒束表证。治法：辛温解表，方药：麻黄汤。-解析：需鉴别风热，若口渴可改用桂枝汤。4.答案：-证型：心肾不交证。治法：滋阴安神，方药：天王补心丹。-解析：需结合失眠程度调整，重者加酸枣仁。5.答案：-证型：肾阳虚证。治法：温补肾阳，方药：金匮肾气丸。-解析：需鉴别肾阴虚，若口干可改用六味地黄丸。七、中医外科学发展1.答案：-证型：肺经风热证。治法：清热解毒，方药：银翘散。-解析：需结合皮损性质调整，脓疱可加黄连解毒汤。2.答案：-证型：中风后遗症（气虚血瘀）。