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文档简介
护理理论知识模拟题十答案
1、胶布皮牵引过程中最常见的并发症是()
A、压疮
B、关节僵硬
C、皮肤过敏、水疱
D、坠积性肺炎
E、泌尿系统感染
答案:C
2、以下属于护士权利的是()
A、遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定
B、保护患者隐私
C、对医疗卫生机沟和卫生主管部门的工作提出意见和建议
D、发现患者病情危急,立即通知医生
E、参与公共卫生和疾病预防控制工作
答案:C
3、上消化道大出血伴休克的首要护理措施是()
A、去枕平卧
B、安定情绪
C、迅速采血配血
D、准备双气囊三腔管
E、建立静脉输液途径
答案:E
4、肠结核最好发于()。
A、空肠
B、回盲部
C、升结肠
D、乙状结肠
E、十二指肠
答案:B
5、抢救和手术中需执行口头医嘱,护士需大声复述一遍,经医生核对无误后
方可执行。事后督促医生()小时内补开书面医嘱
A、1小时
B、2小小时
C、4小时
D、6小时
答案:D
6、体温过低的老年患者下列护理措施哪项不妥()
A、持续监测体温变化
B、增加患者活动量
C、给予热饮料
D、提高室温
E、保暖
答案:B
7、下列哪项不属于标本采集原则()
A、遵照医嘱
B、充分准备
C、严格查对
D、定时送检
E、正确采集
答案:D
8、慢性心力衰竭最常见、最重要的诱发因素是()
A、心律失常
B、过度劳累
C、大量补液
D、严重贫血
E、呼吸道感染
答案:E
9、护士执业注册的有效期为()
A、2年
B、5年
C、8年
D、10年
E、12年
答案:B
10、患者,女性,35岁,腹腔镜下阑尾切除术后第二天,已进半流质饮食,根
据医嘱应给患者什么护理级别?()
A、一级护理
B、二级护理
C、三级护理
D、特级护理
答案;B
11、女性,40岁,胆道手术后,T管引流2周,拨管前先试行夹管厂2天,夹
管期间应注意观察的内容是()
A、饮食、睡眠
B、腹痛、发热、黄疸
C、大便的颜色
D、引流口有无渗液
E、神志、血压和脉搏
答案:B
12、柳某,男,12岁。急性肾小球肾炎病人,颜面及双下肢水肿明显。该病
人每天盐的摄入量应低于()
A、6g
B、5g
C、4g
D、3g
E、1g
答案:D
13、输液时液体滴入不畅,穿刺部位无肿胀、疼痛,挤压输液管有回血,其原
因是()
A、针尖滑出血管外
B、针尖斜面一半在血管内,一半在血管外
C、针梗完全阻塞
D、针梗不完全阻塞
E、针头斜面紧贴血管壁
答案:E
14、完成输血操作后,再次核对医嘱,确认无误后签名,将交叉报告单粘贴在
病例中,并将血袋冷藏保存()小时备查
A、48小时
B、12小时
C、6小时
D、24小时
答案:D
15、新冠病人的治疗原则不正确的是()
A、疑似及确诊病例应在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院隔离治疗
R、疑似病例应单人单间隔离治疗
C、确诊病例不可多人收治在同一病室
D、危重症病例应尽早收入ICU治疗
答案:C
16、输液泵使用时应高于患者心脏水平()。
A、10cm
B、20cm.
C、30cm
D、40cm
E、60cm
答案:C
17、凡软组织扭伤、搓伤禁止用热疗的时间()
A、损伤后10小时
B、损伤后12h内
C、损伤后24h内
D、损伤后48h内
E、损伤后72h内
答案:D
18、判断心搏停止,触摸颈动脉搏动时间一股不应少于()
A、广3s
B、4~5s
C、5〜10s
D、15~20s
E、20~30s
答案:C
19、血氧饱和度的正常值是()
A、60k70%
B、80婷90%
C、90%"100%
D、96%"100%
E、86%"100%
答案:D
20、治疗护理及换药操作次序()
A、清洁伤口一感染伤口一隔离伤口
B、感染伤口一隔离伤口一清洁伤口
C、清洁伤口一隔离伤口一感染伤口
D、感染伤口一清洁伤口一隔离伤口
答案:A
21、测血压放气速度:()
A、1mmHg/秒
2mmHg/秒
C、3mmHg/秒
D、4mmHg/秒
E、5nlmHg/秒
答案:D
22、()的核酸阳性率最高
A、鼻咽拭子
B、咽拭子
C、血液样本
D、痰样本
答案:D
23、为了预防手术后呼吸道并发症,应在其床边准备()
A、吸氧管
B、体温计
C、吸痰管
D、接呕吐物的弯盘
E、紧急拆线缝合包
答案:E
24、医嘱查对制度以下哪一项不正确?
A、医嘱班班查对,每日总查对
B、单线班处理的医嘱,由下一班负责查对
C、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行
D、抢救患者时护士可以执行医生下达的口头医嘱
E、护士复述一遍口头医嘱,经医师核实无误方可执行,安甑可以丢弃
答案:E
25、接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械,
用后立即使用(),然后再规范清洗消毒或灭菌。
A.1000mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟
B、1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟
C、500mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟
D、500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟
E、500mg/L含氯消毒剂浸泡60分钟
答案:B
26、诊断肺炎球菌肺炎最有价值的症状是(:
A、寒战
B、持续高热
C、呼吸困难
D、胸痛
E、咳铁锈色痰
答案:E
27、下列哪些情况可以确定为二级护理?()
A、病情稳定,仍需卧床休息
B、重症监护患者
C、各种复杂大手术后患者
D、严重创伤与大面积烧伤患者
答案:A
28、下列不是护师职责的是()
A、严格执行各项规章制度和岗位职责
B、参与对护士和进修护士的业务培训。
C、参加科室护理缺陷分析,提出防范措施。
D、参与护理管理工作
E、协助护士长进行技术与行政管理工作
答案:E
29、该患者最重要的护理诊断是()
A、疼痛
B、组织灌注量不足
C、感染
D、焦虑
E、营养失调低于矶体需要量
答案:B
30、张某,女,26岁。疲乏、无力伴脸色苍白半年余,临床诊断为缺铁性贫
血。经口服铁剂治疗2周后无效,其最主要的判断依据是()
A、自觉症状无改善
B、血红蛋白无升高
C、红细胞无增加
D、网织红细胞无增加
E、脸色无改善
答案:D
31、该患者目前的诊断为()
A、I型呼吸衰竭
B、.II型呼吸衰竭
C、呼吸窘迫综合征
D、支气管哮喘急性发作
E、脑血管意外
答案:B
32、发生溶血反应时,护士首先应()
A、通知医生
B、测量血压、呼吸、脉搏
C、停止输血,给患者吸氧并保留余血
D、安慰患者
答案:C
33、心源性呼吸困难最早出现的是()
A、劳力性呼吸困难
B、阵发性夜间呼吸困难
C、端坐呼吸
D、心源性哮喘
E、吸气性呼吸困难
答案:A
34、关于医嘱“未执行”的记录要求下列叙述正确的是()
A、用红笔在执行时间栏写“未执行”,用红笔签名。
B、无需标示“未执行”,只要在护理记录单上写明未执行的原因。
C、用蓝笔在执行时间栏写“未执行”,用蓝笔签名。
D、用蓝笔在执行时间栏写“未执行”,用红笔签名。
E、在执行时间栏用红色笔标示“未执行”、用蓝笔签名,并在护理记录单
上写明原因。
答案:E
35、护士严格执行交接班制度,要求做到四看五查,一巡视,其中四看不包括
()
A、医嘱本
B、病室交班报告
C、紫外线消毒登史本
D、各种护理特殊泥录
答案:C
36、溶血反应的早期特征是?()
A、面部潮红,出现尊麻疹
B、腰背部剧痛,心前压迫感
C、头部胀痛,恶心呕吐
D、粘膜皮肤有出血点和瘀斑
E、寒战高热,呼吸困难
答案:B
37、可疑患者贵重衣物可选用()进行消毒处理。
A、75%酒精
B、含氯消毒剂
C、紫外线照射
D、高温蒸煮法
E、环氧乙烷方法
答案:E
38、喂乳后婴儿应取()
A、左侧卧位
B、右侧卧位
C、平卧位
D、俯卧位
E、头高侧卧位共用题干:患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5
年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化
验:WBC18.6X109/L,中性粒细胞90%,动脉血pH7.29,PaC0280mmHg,Pa0248mmHgo
答案:E
39、癫痫大发作最具特征的表现是()
A、发作性肢体麻木
B、发作性意识障碍
C、发作性头痛
D、发作性偏瘫
E、发作性强直、阵挛抽搐及意识障碍
答案:E
40、女性,28岁,怀孕30周。听诊胎心音时,胎心音的正常值(D)次/分
A、100~120
B、60^100
C、100^130
D、120^160
答案:D
41、患者发生过敏性休克,应立即停药,就地金救,同时报告医师和()
A、医务部
B、护理部
C、保安部
D、护士长
答案:D
42、病人,女,52岁,急性心肌梗死入院,发病11小时后要求到厕所大便,责
任护士正确的护理是()
A、嘱家人陪同前往
B、应先给予缓泻剂再允许病人前往
C、允许独自前往
D、如无便秘史允许前往
E、指导其在床上使用便盆
答案:E
43、某昏迷病人,由警察送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸时有烂苹果
味,查血糖33.6mmol/L,可拟诊()
A、酒醉
B、有机磷农药毒
C、糖尿病酮症酸中毒
D、蛛网膜下腔出血
E、一病
答案:C
44、对其应立即采取的护理措施为()
A、立即禁食,持续胃肠减
B、床头抬高35。~45。
C、迅速建立静脉通路,扩容
D、做好各种术前准备
E、抗生素的应用共用题干:患者,男,55岁,体重60kG.因多尿、多饮3年,
双下肢出现麻木2个月入院。随机血糖:25.6mmol/L,尿糖4+,尿酮体3+。
答案:C
45、某新生儿,出生28天时,脐部微微发红,给予脐部护理,患儿局部皮肤
消毒可以选用的消毒液()
A、70%酒精
B、75%酒精或络合碘棉签
C、90%酒精
D、1%碘伏
答案:B
46、关于影响消毒灭菌效果的因素,下述错误的提法是()
A、凡是消毒剂,其浓度越高消毒效果越好
B、同一消毒剂对不同微生物的杀菌效果不同
C、一般温度升高,可提高消毒效果
D、消毒剂的杀菌蚱用受酸碱度影响
E、环境中有机物的存在,减弱消毒剂的消毒效果
答案:A
47、陆某,女,39岁。因肺脓肿伴大量咯血入院。为预防咯血造成室息,护
士应嘱病人休息时采取()
A、健侧卧位
B、仰卧位
C、半卧位
D、患侧卧位
E、仰卧中凹位
答案:D
48、患者,女,因宫颈炎症,遵医嘱宫颈上药。关宫颈上药的方法,正确的是
()
A、不可以直接将药片纳入阴道
B、用棉球填塞者必须嘱病人于放置后12~24小时如数取出棉球
C、指导病人自己用棉球涂擦宫颈
D、病人借用雾器刍己将药物喷洒到病变部位
答案:B
49、患者误吸的主要高危因素不包括?()
A、意识障碍、吞咽、咳嗽反射障碍
B、鼻饲管脱出或食物反流、头颈部手术者
C、气管插管或气管切开者
D、延迟胃排空者
E、小儿、年老、体弱及进食过快者
答案:D
50、下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断()
A、总T3、T4水平增高
B、游离T3、T4水平增高
C、TSH水平增高
D、TRAB阳性
E、TSAB阳性
答案:C
51、脑栓塞的主要表现是()
A、发热
B、恶心呕吐
C、偏瘫、失语等局灶定位症状
D、意识障碍
E、全身抽搐
答案:C
52、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》中规定,利器盒应
是什么颜色()
A、红色
B、白色
C、黑色
D、黄色
答案:D
53、以下哪项不是护理人员”十不交接”的内容?
A、穿戴不整齐、危重患者抢救时不交接
B、医嘱未处理、床边处置未做好不交接
C、数目不清楚、清洁卫生未处理好不交接
D、皮试结果未观察、输血未完成不交接
E、交班志未完成、未为下一班做好用物准备不交接
答案:D
54、使用破伤风抗毒素超过几天,需再次使用时应重新做过敏试验()
A、1天
B、3天
C、5天
D、7天
E、14天
答案:D
55、宋某,男,65岁。双手颤抖和动作迟缓6年余。身体评估;面具脸,
双手静止性震颤,右侧明显,右上肢肌张力齿轮样增高,手指扣纽扣、系鞋带
等困难,慌张步态。本病最常见的首发症状是()
A、静止性震颤
B、面部表情少
C、肌强直
D、运动迟缓
E、顽固性便秘
答案:A
56、(8-10题共用题干)女性,30岁,产后3d出现畏寒发热,左侧乳张痛。
体检:左侧乳房皮肤红肿明显,局部扪及一压痛硬块,同侧腋窝淋巴结肿大、触痛。
预防该病的关键在于()
A、防止乳房皮肤破损
B、保持乳房皮肤清洁
C、预防性使用抗生素
D、避免乳汁淤积
E、减少母乳喂养时间
答案:D
57、(25〜27题共用题干)李先生,42岁,外伤后头痛、头昏恶心呕吐,入院
后检查见视神经乳头水肿,CT示脑内血肿。估计病人的颅内压不低于()
A、50mmH20
B、70mmH20
C、100mmlI20
D、150mmlI20
E、200mmH20
答案:E
58、李先生,27岁,因气急、咳嗽、咳痰1年半,痰中带血1周,时有胸
闷,晚间盗汗,胸片示锁骨下片状、絮状阴影,边缘模糊。拟诊为“肺结核”。
隔离措施中错误的是()
A、病人应住单间隔离病室
B、隔离室内空气保持正压通风
C、接触病人前后均应洗手
D、病人病情允许时应戴外科口罩
E、痰液须经严格消毒后再倾倒
答案:B
59、(22-23题共用题干)患者男性,77岁,因下肢静脉曲张入院,入介
入室准备行介入治疗,治疗开始前患者突发心跳呼吸骤停,立即组织抢救。该
患者抢救记录的内容不包括()
A、患者发生病情变化时的表现
B、当时神志瞳孔生命体征及其后续动态
C、抢救过程中观察到的患者情况变化
D、抢救过程中所实施的措施
E、分析评判的过程与结果
答案:E
60、(23〜25题共用题干)病人王某,女,68岁,以呼吸困难嘴唇发绢、
烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,
病人应采用的体位是()
A、去枕仰卧位,头偏向一侧
B、抬高床头15-20°
C、抬高床头20°,抬高下肢30“
D、抬高床头70-80。,膝下支架抬起15-200
E、抬高床头60-70°,右侧卧位
答案:D
61、(4〜5题共月题干)病人王某,女,68岁,以呼吸困难嘴唇发绡、烦
躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,
病人应采用的体位是()
A、去枕仰卧位,头偏向一侧
B、抬高床头15°~20。
C、抬高床头20°,抬高下肢30°
D、拾高床头70°〜80°,膝下支架抬起15°〜20°
E、抬高床头60°~70。,右侧卧位
答案:D
62、患儿男,3岁,在进食哭闹突然剧咳,面色发青。护士为该患儿家长进行
健康教育指导,不正确的是()
A、养成良好的进食习惯
B、教育儿童不要含物品玩耍
C、婴幼儿应避免吮食果冻类食品
D、进食时家长不对孩子责备或打骂
E、2岁以下儿童可以进食花生米等坚果类食物
答案:E
63、【A4型题】(1〜3题共用题干)王某,女,64岁,气短5天,新
冠肺炎疫情期间就诊于发热门诊。T37.30C,指氧炎%,血WBC:7.2x109/L,肺
CT示两肺外带磨玻璃阴影间质改变。该患者就诊前曾多次乘坐高铁往返于锦州
大连间。如果王某拟诊断新冠病毒肺炎成立,那么该病例传染病上报应该在哪个
时间内()
A、6小时内
B、24小时内
C、2小时内
D、8小时内
E、12小时内
答案:C
64、(28〜29题共用题干)张某,男,75岁。因左侧股骨颈骨折人院,
术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。协助其更换清洁裤子的步骤是()
A、先脱左侧,后穿右侧
B、先脱左侧,后穿左侧
C、先脱右侧,后穿右侧
D、先脱右侧,后穿左侧
无特殊要求,随病人意愿
答案:C
65、(3〜5题共月题干)患者,男,18岁,电击伤后心搏骤停,予以心
肺复苏术和简易呼吸器进行抢救。成人心肺复苏时胸外按压的深度为:()
A、至少胸廓前后径的一半
B、至少3cm
C>至少4cm
D、至少5cm
E、至少6cm
答案:D
66、(5-6题共用题干)3床,伍某某,颅脑外伤及血气胸术后,神志呈昏睡状。
长期卧床,留置胃管,脑室引流管,胸腔闭式引流管及及中心静脉置管,尿管。病
人发生导管脱落时处理不正确的是()
A、病人发生气管套管脱落时应立即行简易呼吸气囊辅助通气
B、严密观察气管套管脱落病人的血氧饱和度,有无发组及舌后坠
C、发生静脉导管脱落时立即用手压住
D、胸腔闭式引流管脱落时•,迅速用手掌封住胸壁口,紧急呼叫其它医护人员
进行下一步处理
E、发生胃管意外发出后,直接丢入垃圾袋,嘱咐家属直接经口喂食
答案:E
67、患者,男性,80岁,患有阿尔兹海默症,于上午11:30分在家属外出买饭
后离开病房,12:00家属返回病房发现患者不在,询问值班护士,护士立即采取相
应措施后经多部门协,助,于12:15在一楼楼梯口找到患者,安返病房。防止患者
走失以下哪项不对()
A、家人不同意留陪人,无需签署住院患者走失护理安全告知书、
B、住院期间穿病号服
C、床头悬挂防走失标识
D、留陪人
E、护士按护理级别进行巡视
答案:A
68、(8-10题共用题干)女性,30岁,产后3d出现畏寒发热,左侧乳张痛。
体检:左侧乳房皮肤红肿明显,局部扪及一压痛硬块,同侧腋窝淋巴结肿大、触痛。
该病的主要致病菌是()
A、溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、绿脓杆菌
D、厌氧菌
E、大肠杆菌
答案:B
69、(11〜16题共用题干)李先生,45岁,体重60kg,因食管癌进食困难1
个月。主诉乏力,极度口渴,尿少而色深。体格检查T36.7℃,BP80/50mmHg,眼
窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差。在补液同时还应密切注意观察其浓度变化
的电解质是()
A、钠离子
B、氯离子
C、钾离子
D、氢离子
E、碳酸氢根离子
答案:A
70、(4〜6题共月题干)患者,男性,50岁,因腹胀、肛门停止排便排
气1周入院。既往糖尿病10年余。体格检查:移动性浊音(+)。B超诊断为
腹腔少量积液,腹部平片示肠胀气明显。心电图检查示明显U波。予以利尿治
疗后仍诉腹胀。电解质回报:血钾2.5mmol/L。静脉补钾的原则不正确的()
A、总量不宜过多
B、补钾不宜过早
C、浓度不宜过高
D、速度不宜过快
E、尽量静脉补钾
答案:E
71、(1-2题共用题干)患者,刘某,因外伤后头痛呕吐3小时平车入院。医
嘱予0.9%NS250ml+银杏叶3支静脉滴注,值班拧二把配好的5%GS250ml+银杏叶
3支予以静脉输入。10分钟后家属按呼叫铃,提出疑问。患者发生用药错误时,
应首先()
A、通知医生
B、报告护士长
C、通知家属
D、停止输液
E、报告护理部
答案:D
72、(24〜27题共用题干)病人,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然
出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45nlmHg,医嘱输血400ml,输血
时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。护士的处理正确的是()
A、轻者可减慢滴速
B、重者立即行腹膜透析或血液透析治疗
C、停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物
D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
E、双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区
答案:C
73、(15〜17题共用题干)病人,女,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主
诉入院,入院诊断为“甲状腺功能亢进?”若病人行甲状腺大部切除术治疗,麻
醉清醒后病人应用()
A、禁饮食
B、流质饮食
C、半流质饮食
D、软质饮食
E、普通饮食
答案:C
74、(7〜8题共用题干)患者,女性,37岁。因误服“农药”后昏迷5
小时急送入院。体查:对语言刺激无反应,疼痛剌激后能回缩,恶心呕吐,口
唇青紫、流涎、脉搏呼吸增快,血压下降。诊断为:有机磷杀虫药中毒。洗胃
过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是()
A、立即停止操作并通知医生
B、减低洗胃吸引压力
C、更换洗胃液,重新灌洗
D、灌入止血剂,以止血
E、灌入蛋清水,保护胃黏膜
答案:A
75、二、A3型题(30题)(1-3题共用题干)病人包某,男
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