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文档简介
抚触护理对新生儿肺炎患儿心理运动功
能及智能发育的影响
摘要:目的:研究抚触护理对新生儿肺炎患儿心理运动功能与智能发育的影
响。方法:选取2018年2月~2020年2月在我院接受救治的新生儿肺炎患儿96
例,随机数字表法分组。实验组(48例)予以常规护理+抚触护理,对照组
(48例)予以常规护理,比较两组患儿护理前后心理运动功能指数(PDI)与
智能发育指数(MDT)的结果差异。结果:护理前Id,两组间患儿PDI评分与
MDI评分对比无统计学意义(〃>0.05);护理后第12个月,实验组患儿的PDI
评分、MDI评分均高于对照组,有统计学意义(?<0.05)o结论:抚触护理能
有效促进新生儿肺炎患儿心理运动功能与智能发育,具有积极价值。
关键词:抚触护理;新生儿肺炎;心理运动功能:智能发育
新生儿肺炎患儿临床症状多以咳嗽、咳痰、呼吸困难为主,虽然初始临床
症状无特异性,但长久不愈将会对患儿身心健康与生长发育均造成严重损害。
临床护理作为新生儿肺炎诊疗时不可或缺的一项重要干预措施,对提升新生儿
肺炎的疗效、促进新生儿肺炎康复均有重要意义⑴。但基于新生儿体质的特殊
性,常规护理效果有限。因此本次研究中将抚触护理应用于新生儿肺炎患儿的
护理进程中,探讨抚触护理对新生儿肺炎患儿心理运动功能与智能发育的长远
影响。具体如下:
1资料与方法
1.
1.临床资料
选取2018年2月~2020年2月在我院接受救治的新生儿肺炎患儿96例,随
机数字表法分组。实验组(48例)患儿中男28例、女20例,日龄2~25
(12.71±2,66)d,5nin新生儿Apgar评分(8.33±1.12)分;对照组(48
例)患儿中男26例、女22例,日龄2~25(12.19±2.67)d,5min新生儿平均
Apgar评分(8.19±1.16)分。两组患儿基础资料经统计学分析具有可比性(P
>0,05)o
1.
2.护理方法
对照组患儿予以常规护理干预,责任护士遵从医嘱选用治疗药物,对患儿
家属进行疾病健康宣教,疏导患儿家属着急情绪。于患儿持续低流量吸氧期间
采取对症护理措施。
观察组患儿同时接受抚触护理。①抚触护理亍患儿喂奶后lh,或前后谀次
进食中间阶段开展。责任护士于手掌掌侧涂抹润肤油,用双手拇指向两侧抚触
患儿脸额中心,继而直至人中、下巴、眼窝;将双手放于患儿两侧肋缘位置,
对患儿胸部进行按摩抚摸;使用一只手轻轻按压患儿上臂,以此向患儿手腕部
轻柔推压,继而用拇指指腹按摩患儿腕部;使用手指尖沿顺时针方向,从左向
右按摩抚摸患儿腹部;使用双手握住患儿一只胳膊,由患儿上臂直至手腕进行
轻度揉捏,继而再次由上至下进行搓滚,注意力度轻柔。四肢抚触方法相同。
下肢抚触时,对患儿足部和脚踝进行按摩;双手由患儿颈部逐步向下,使用手
指尖对患儿脊柱两侧进行轻柔按摩。抚触护理期间责任护士务必关注患儿面部
神情,保持适当力度,注意动作轻柔,避免用力过大对患儿躯体造成损伤。责
任护士手掌与患儿躯体皮肤接触时,内心应充斥爱意与关怀,与患儿双眼对
视。抚触护理全程15~20min,早晚各1次,持续3个月。此外,抚触护理时,
责任护士注意控制环境,保持温度在24~26寸、相对湿度55%〜60%,做好患儿保
温工作。一旦患儿抚触护理期间出现异常行为,立即报知医生并给予及时对症
处理。②新生儿肺炎患儿症状好转后归家,因此责任护士教导患儿家长掌握抚
触护理技能,便于居家护理。责任护士以现场演示、操作示范的教学模式,指
导患儿家长掌握具体的抚触操作技能。责任护士鼓励患儿家长现场提问、现场
尝试、现场反馈,引导患儿家长记忆各项抚触动作,记录抚触护理细节,纠正
患儿家长新生儿居家生活种错误认知,教导患儿家长不断熟悉抚触护理技能,
确保患儿家长熟练掌握各项抚触护理技能与技巧。最终将抚触护理标准流程与
动作记录成视频,在患儿出院时送于家长。记录患儿家长联系方式,定期询问
抚触护理实践情况。
1.
3.观察指标
使用中国儿童发展中心推荐的小儿智能发育量表(CDDD)作为评价工具,
其中智能发育指数(MD1)满分100分,得分越高即代表新生儿智能发育越好;
心理运动功能指数(PDI)满分100分,得分越高即代表新生儿心理运动功能发
有越好⑵。评价时间为患儿护理前Id、护理后第12个月。
1.4统计学方法
所有数据结果均录入SPSS24.0软件分析,计量资料:使用()表示
并接受t检验;计数资料:使用(%)表示并接受V检验。最终H0.05表示
数据结果存在差异。
2结果
护理前Id,两组间患儿PDI评分与MDI评分对比无统计学意义(P>
0.05);护理后第12个月,实验组患儿的PDI评分、MDI评分均高于对照组,
有统计学意义(尸V0.05)。见表1.
表1两组患儿护理前后心理运动功能指数与智能发育指数的比较(
1^1.分)
组别PDT评分MDT评分
护理前Id护理后第12个月护理.
实验组(48)66.31±9.7792.48+5.5367.15d
对照组(48)66.68±9.2580.16±8.7566.191
10.1918.2460.4
P0.4250.0000.:
3讨论
抚触护理是一种以抚触新生儿皮肤为主要措施的科学干预方法,能够对新
生儿局部皮肤进行科学有效的刺激,以此改善新生儿全身血液循环,促进新生
儿身心发育⑶。结合抚触护理在新生儿护理实践口的应用,抚触护理具有操作
简单性、便捷性、安全性等多项优点,因此近年来广泛适用于各项儿科疾病以
及育儿护理进程中。亦有研究结果证实:皮肤作为人体面积最大的感受器官,
通过皮肤抚触护理能将外源性刺激传递至中枢神经系统,干预时间越早则新生
儿疾病的预后效果、康复效果就会越好⑷。因此玄次研究将抚触护理用于新生
儿肺炎患儿的护理进程中,在常规对症护理措施的基础上培训责任护士及患儿
家长,先由责任护士左新生儿肺炎患儿进行抚触护理,抚触范围涉及到患儿的
臀部、背部、四肢、胸部、头部、腹部,确保患儿在抚触护理时皮肤能够受到
全面刺激,促进患儿全身血液循环。其次对抚触护理时的环境、细节等提出明
确要求,确保新生儿肺炎抚触护理时的安全性与舒适性。最终教导患儿家长掌
握抚触护理技巧,便于新生儿居家护理。最终本次研究结果中护理后第12个
月,实验组患儿的PDI评分、MDT评分均高于对照组(QV0.05),有效证实了
抚触护理对新生儿肺炎患儿心理、生理发育上的旻好促进作用。
综上所述,抚触护理能有效促进新生儿肺炎急儿心理运动功能与智能发
育,具有积极价值。
参考文献:
[1]王晓燕,周义文,李小玉.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果研究[J].
重庆医学,2017,46(A0:):61-62.
[2]陈毅克,黄敏菁,黎素清,等.近亲属为主导的情景训练对精神发育迟缓病儿心
理、智能及运动功能的影响:一项随机对照研究
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