儿科诊疗协议（2025年）

儿科诊疗协议（2025年）本协议由以下双方于2025年签署：甲方（医院）：[医院全称]，统一社会信用代码：[医疗机构执业许可证号]，地址：[医院地址]，联系电话：[医院联系电话]。乙方（患儿监护人）：[患儿姓名]的监护人，姓名：[监护人姓名]，身份证号码：[监护人身份证号码]，地址：[监护人地址]，联系电话：[监护人联系电话]。鉴于甲方依法享有儿科诊疗资质，具备相应的医疗条件、设备和专业人员；乙方为[患儿姓名]的合法监护人，为保障患儿的健康权益，维护医疗秩序，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国母婴保健法》及相关法律法规，双方经平等协商，自愿达成如下协议：第一条服务范围与内容甲方同意为乙方所监护的患儿[患儿姓名]，提供约定的儿科诊疗服务。服务范围包括但不限于常见病、多发病的初诊、复诊、健康检查、预防接种（符合国家规定）、生长发育评估、营养指导、儿保咨询等。具体服务项目及标准按照甲方公示的收费标准执行。甲方提供的服务方式包括门诊诊疗、预约诊疗等。本协议约定的服务范围不包含需要住院治疗的复杂疑难重症及超出儿科诊疗范围的特殊诊疗服务。第二条患儿的权利与义务患儿[患儿姓名]享有获得甲方提供的、符合国家标准的、安全有效的儿科诊疗服务的权利；有权要求了解与自身病情相关的诊疗信息；有权要求甲方及其工作人员尊重其隐私和人格尊严，保护其医疗信息保密；在符合医疗规范和伦理要求的前提下，患儿有权参与与其病情相关的诊疗决策，并有权拒绝不适宜的治疗。患儿有义务配合甲方的诊疗活动，如如实告知病史、过敏史、用药史等；按要求接受检查、治疗；按时按量服药；遵守甲方的各项规章制度；配合医务人员进行诊疗，维护自身及他人安全。第三条监护人的权利与义务作为患儿[患儿姓名]的监护人，乙方享有以下权利：有权了解患儿的病情、诊疗方案、检查结果及预后情况；有权对涉及患儿健康权益的医疗决策进行参与和同意（尤其针对未成年人）；有权要求甲方提供与患儿病情相关的必要信息；有权对甲方提供的医疗服务进行监督，并提出意见和建议；有权就医疗服务相关的纠纷向有关部门投诉或依法寻求解决途径；享有医疗费用结算及相关单据的查询权。乙方承担以下义务：负责对患儿[患儿姓名]进行日常监护和照护；必须如实地、完整地向甲方告知患儿的病史、既往史、过敏史、家族病史、疫苗接种史以及可能影响诊疗的其他重要信息，如有隐瞒或提供虚假信息，乙方可能需承担因此造成的不良后果或额外医疗费用；积极配合甲方的诊疗活动，执行医嘱；按时足额支付甲方为患儿提供的诊疗服务所产生的全部费用，包括但不限于挂号费、诊疗费、检查费、化验费、药费、注射费、材料费等；遵守甲方的规章制度及秩序；尊重甲方的医务人员，配合甲方的管理工作。第四条甲方的权利与义务甲方有权按照国家及地方相关规定和诊疗规范，为患儿[患儿姓名]提供儿科医疗服务。根据患儿的病情需要，甲方有权决定是否需要进行进一步的检查、特殊检查、转诊或安排住院治疗。甲方有权按照规定收取相应的医疗费用。甲方承担以下义务：必须依法执业，确保提供的儿科诊疗服务符合国家医疗技术规范和医学伦理要求；必须配备具备相应资质和能力的儿科医务人员；保障为患儿提供的诊疗服务质量和安全；必须尊重患儿[患儿姓名]的隐私和人格尊严，保护其医疗信息不被泄露；有义务向乙方提供与患儿病情相关的必要告知和沟通，包括病情告知、诊疗方案说明、风险告知等；按照约定为乙方提供便捷的儿科诊疗服务；确保医疗收费项目和标准公开透明，符合国家和地方物价部门的规定。第五条医疗费用与支付甲方为患儿[患儿姓名]提供的诊疗服务所产生的医疗费用，按照甲方公示的标准和项目执行。费用明细由甲方提供，乙方核对确认。支付方式包括现金、医保卡、银行卡等。涉及医疗保险结算的，按照国家及地方医保相关规定执行，乙方需主动出示医保凭证，并承担非医保费用及可能产生的自付部分。乙方应于服务完成后[例如：当日或约定时间内]向甲方支付相关费用。具体收费项目和标准详见甲方公示的收费标准。第六条隐私保护与保密双方确认，将严格遵守国家法律法规及医疗行业规范，对患儿[患儿姓名]的个人健康信息、病历资料、身份信息等严格保密。未经乙方（或符合法律规定条件的乙方授权代表）明确同意或法律授权，任何一方不得向与诊疗无关的第三方泄露。甲方对因违反保密义务造成的损失承担赔偿责任。患儿的隐私权和个人信息受法律保护，双方均有保护义务。第七条医疗风险与责任甲方应向乙方充分告知儿科诊疗中可能存在的正常风险以及某些特定检查、治疗可能伴随的异常风险。对于可能产生较高风险的诊疗项目（如特定手术、有创操作、使用特殊药物等），甲方必须进行专项风险告知，并要求乙方签署书面同意书。双方确认，了解并愿意承担各自在履行本协议过程中可能产生的风险。医疗责任的承担遵循“过错责任”原则。因甲方或其医务人员在诊疗活动中存在违反诊疗规范、操作不当等过错，导致患儿健康受到损害的，甲方应依法承担相应的医疗损害赔偿责任。因患儿自身病情特殊、病情发展不可预见、现有医学技术局限或不可抗力等非甲方过错原因导致不良后果的，甲方依法不承担责任或根据具体情况减轻责任。因乙方未如实告知病史、未遵医嘱、自行使用药物或从事其他不当行为导致患儿损害的，甲方依法可减轻或免除责任。双方同意，如发生医疗纠纷，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可向医疗纠纷人民调解委员会申请调解；调解不成的，任何一方均有权依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条协议的变更、解除与终止本协议在有效期内，如需变更内容，应经双方协商一致，并签署书面补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。本协议可以由以下一方在满足约定条件下解除：（一）任何一方严重违反本协议约定，经守约方书面催告后[例如：十五日内]仍未纠正的；（二）乙方监护权发生重大变更，且甲方无法继续为非乙方监护下的患儿提供服务的；（三）甲方因不可抗力因素导致无法继续履行协议主要义务的；（四）甲方执业资质被依法吊销或停办的；（五）法律、法规规定的其他可以解除协议的情形。协议解除后，双方应结清所有未付费用，甲方应将患儿的病历资料等必要文件返还给乙方或其指定的合法接收人。本协议因约定的医疗服务完成、期限届满、双方协商一致或发生法律规定的终止情形而自然终止。协议终止后，关于费用结算、资料交接等未尽事宜，按照终止前的约定处理。第九条通知方式双方确认，本协议项下的所有通知、请求、要求或其他通信，均应采用书面形式，并通过专人递送、挂号信、电子邮件或双方事先约定的其他可靠方式进行发送。发送至本协议载明的地址或联系方式即视为有效送达。第十条法律适用与争议解决本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先尝试通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权将争议提交至[具体仲裁委员会名称]按照其届时有效的仲裁规则进行仲裁，仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。或者，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十一条其他条款（一）本协议自双方签字或盖章之日起生效。（二）本协议一式[叁]份，甲方执[壹]份，乙方执[贰]份，具有同等法律效力。（三）本协议各条款为独立部分，任一条款无效不影响其他条款的效力。（四）本协议构成双方就本协议标的达成的完整协议，取代此前任何