儿童防蛀服务合同2025年保险条款_第1页
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文档简介

儿童防蛀服务合同2025年保险条款合同编号:[合同编号]甲方(服务提供方):[甲方名称]法定代表人/负责人:[法定代表人/负责人姓名]统一社会信用代码/注册号:[统一社会信用代码/注册号]地址:[甲方地址]联系电话:[甲方联系电话]乙方(服务接受方):[乙方姓名]与被保险人关系:[与被保险人关系]身份证号码/护照号码:[乙方身份证号码/护照号码]地址:[乙方地址]联系电话:[乙方联系电话]被保险人(儿童):姓名:[儿童姓名]性别:[男/女]出生日期:[儿童出生日期]身份证号码(如适用):[儿童身份证号码]地址:[儿童常驻地址]联系电话:[儿童联系电话]鉴于甲方拥有提供专业儿童口腔防蛀服务的资质和能力;乙方希望为其子女(被保险人)接受专业的儿童防蛀服务并获得相关保险保障;根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,经友好协商,达成如下协议:第一条服务内容与范围1.1甲方同意为被保险人提供以下儿童防蛀服务(以下简称“服务”),服务内容具体包括但不限于:(1)蛀牙风险评估与咨询;(2)专业口腔检查;(3)窝沟封闭服务;(4)专业氟化物涂布服务;(5)其他双方约定的与儿童防蛀相关的服务项目。1.2服务适用的对象为被保险人,年龄范围为[最低年龄]至[最高年龄]周岁。1.3服务执行的地点为甲方指定的地址:[服务地点地址]。1.4甲方应按照国家及行业相关医疗规范和标准提供本合同约定的服务,并确保服务质量。第二条服务期限2.1本合同项下的服务期限为自本合同生效之日起至[具体日期或表述,例如:2025年12月31日]止,共计[年数]年。2.2服务期间,甲方应按照约定时间或乙方的预约安排为被保险人提供服务。第三条服务费用与支付3.1本合同项下的服务费用按以下方式确定和支付:(1)服务费用总额为人民币[金额]元(大写:[金额大写])。(2)该费用[包含/不包含]本合同项下约定的保险费用。如包含,保险具体内容见本合同第四条;如不包含,乙方需另行支付保险费用人民币[金额]元(大写:[金额大写])。(3)费用支付方式:a.预付费:乙方应于本合同签订之日起[天数]日内,向甲方支付全部服务费用(及保险费用,如适用)。b.按次结算:乙方应在每次接受服务后,根据甲方开具的发票或账单,在[天数]日内向甲方支付相应费用。3.2甲方应向乙方提供合法有效的收费凭证。第四条保险条款4.1保险产品名称:儿童防蛀服务附加意外伤害保险(产品名称示例,实际以保险公司为准)4.2保险期间:与本合同第二条约定的服务期限一致,即自本合同生效之日起至[具体日期或表述,例如:2025年12月31日]止。4.3保险金额:(1)意外伤害医疗费用补偿保险金额为人民币[金额]元。(2)[其他约定保险金额,例如:因服务导致特定并发症的补偿金额为人民币[金额]元]。4.4保险责任:4.4.1保险期间内,被保险人因接受本合同约定的甲方提供的防蛀服务过程中发生意外伤害事故,且在事故发生后[天数]日内经医院诊断确认需要医疗救治的,甲方应协助乙方向[指定保险公司名称](以下简称“保险公司”)申请理赔。在乙方履行了保险合同约定的义务后,保险公司根据其保险条款的约定,在保险金额范围内对乙方支付相应的医疗费用补偿。4.4.2保险期间内,被保险人因接受本合同约定的甲方提供的防蛀服务过程中发生[具体描述的特定并发症,例如:过敏反应、器械误入呼吸道等],经[指定医疗机构或标准]确诊后,保险公司根据其保险条款的约定,在保险金额范围内对乙方支付相应的医疗费用补偿或约定补偿金。4.4.3[其他保险责任,根据实际保险产品确定]。4.5责任免除:4.5.1保险公司根据其保险条款约定的责任免除情形,对不属于保险责任范围的事项不承担赔付责任。主要排除但不限于:a.被保险人既往症、先天性疾病、遗传性疾病;b.因被保险人故意行为、犯罪行为或违法行为导致的损失;c.因被保险人未遵从甲方或医疗机构的明确指示导致的损失;d.本合同约定的免赔额部分;e.保险公司保险条款中明确约定的其他免责情况。4.5.2甲方因过失未按规范操作导致的服务本身质量问题,若由此产生责任,按本合同第五条处理;若涉及保险公司赔付,则按保险公司条款及乙方理赔要求处理。4.6投保与告知:4.6.1乙方作为投保人,有义务向保险公司如实告知被保险人的健康状况以及其他保险公司要求告知的事项。如因未如实告知导致保险公司拒赔,乙方需承担相应责任。4.6.2甲方应向乙方提供保险公司相关保险条款的摘要或复印件,并协助乙方完成投保手续(如需)。4.7理赔服务:4.7.1发生保险事故,乙方应:a.立即采取必要的救助措施,并保护好现场;b.在[天数]日内通知甲方,并按照保险公司要求及时提交医疗诊断证明、原始病历、费用单据、身份证明等理赔所需材料;c.配合甲方或保险公司进行必要的调查核实。4.7.2甲方应积极协助乙方办理理赔申请,提供必要的证明文件。4.7.3保险公司应在收到乙方提交的完整理赔材料后,在其保险条款约定的期限内完成审核并支付赔款。4.8保险条款的效力:本合同项下的保险责任、责任免除、理赔等具体事宜,以保险公司出具的保险条款为准。甲方应向乙方提供完整的保险条款供查阅。第五条双方权利与义务5.1甲方的权利与义务:a.按照本合同约定提供服务,保证服务质量。b.建立健全服务流程,做好服务过程中的安全防护。c.配合乙方及保险公司的理赔调查。d.向乙方提供真实、准确的服务信息和保险协助。e.遵守国家法律法规及行业规范。5.2甲方的权利与义务:a.有权按照本合同约定收取服务费用(及保险费用,如适用)。b.有权要求乙方配合提供服务所需的基本条件,如按时到达、配合检查等。c.有权了解被保险人的基本健康状况,以便提供适当的服务(需遵守隐私保护原则)。d.有权拒绝为不符合服务条件或可能对服务过程造成严重风险的人员提供服务。e.有权按照约定安排服务时间,并要求乙方遵守。f.对服务过程中知悉的乙方及被保险人的个人信息负有保密义务,但法律法规另有规定或为履行保险理赔等法定义务所必需的除外。第六条保密条款6.1甲乙双方对于在本合同签订及履行过程中了解的对方的商业秘密、技术信息以及被保险人的个人隐私信息等,均负有保密义务。未经对方书面同意,不得向任何第三方泄露。此保密义务不因本合同的终止而失效。第七条合同的变更与解除7.1经甲乙双方协商一致,可以书面形式变更本合同的内容。7.2发生下列情况之一,本合同可以解除:a.双方协商一致解除;b.因不可抗力致使本合同无法履行;c.一方严重违反本合同约定,另一方根据本合同约定或法律规定解除;d.保险期间届满。第八条不可抗力8.1因地震、台风、洪水、战争、政府行为等不可抗力事件,导致本合同无法履行或延迟履行,遭遇不可抗力的一方不承担违约责任,但应在合理期限内通知对方,并采取措施减少损失。第九条法律适用与争议解决9.1本合同的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。9.2因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[甲方所在地/乙方所在地/服务地]有管辖权的人民法院提起诉

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