儿童近视防控技术指南标准

ICS03.080.99

CCSA16

团体标准

T/XXXXXXX—2024

儿童近视防控技术指南标准

Technicalguidelinesforpreventionandcontrolofmyopiainchildren

草案版次选择

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2024-XX-XX发布2024-XX-XX实施

  发布

T/XXXXXXX—2024

儿童近视防控技术指南标准

1范围

本文件规定了儿童近视防控的术语和定义、基本原则、近视筛查、生活方式干预、光学矫正与视觉

训练、教育培训与公众宣传。

本文件适用于儿童近视防控。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GB/T11533标准对数视力表

GB38455眼科仪器角膜曲率计

JJG952瞳距仪检定规程

WS/T663中小学生屈光不正筛查规范

YY0673眼科仪器验光仪

YY/T1484眼科仪器眼轴长测量仪

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

视力visualacuity

又称视锐度，眼睛识别物象的能力。

近视筛查screeningofmyopia

应用视力检查、非睫状肌麻痹状态下自动电脑验光等快速、简便的方法，将健康人群中可能患有近

视的人同没有近视的人区分开来。

近视myopia

在眼调节静息状态下，平行光线进入眼内，成像焦点在视网膜前的病理状态。

4基本原则

预防为主，早期干预

4.1.1应强化儿童用眼健康教育，普及正确的用眼姿势、用眼卫生及用眼时间管理知识，提高儿童自

我防护意识。

4.1.2应建立儿童视力健康档案，定期进行视力筛查，对视力异常儿童进行早期干预，减缓近视发展

速度。

4.1.3应鼓励儿童增加户外活动时间，充分利用自然光对眼睛的有益作用，预防近视发生。

综合防控策略

4.2.1应综合运用光学矫正、视觉训练、生活方式干预等多种手段，形成近视防控的全方位、多层次

体系。

4.2.2应加强学校、家庭、医疗机构之间的沟通与协作，共同推进近视防控工作，形成防控合力。

4.2.3应针对不同近视程度、年龄段的儿童，制定个性化的防控方案，确保防控措施的科学性和有效

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性。

个体化干预，精准施策

4.3.1宜根据儿童的用眼习惯、近视程度、家族遗传史等因素，制定个性化的防控措施，提高防控的

针对性和精准性。

4.3.2宜定期进行视力监测，动态调整防控方案，确保防控措施的有效性。

4.3.3宜鼓励儿童积极参与视觉训练，提高视觉功能，减轻用眼负担。

探索创新防控方法

4.4.1可积极引入新技术、新产品，如新型光学矫正产品、智能视觉训练系统等，提升防控效果。

4.4.2可借鉴国内外先进的防控经验，结合本地实际情况进行本土化创新，形成具有特色的防控模式。

4.4.3可开展近视防控相关科研活动，探索近视发生的机制及防控新技术、新方法，为近视防控提供

科学依据。

5近视筛查

筛查条件

5.1.1人员要求

筛查人员应持有眼视光有关的国家执业医师资格证或护士资格证，或持有国家验光员职业资格证书。

5.1.2仪器要求

5.1.2.1筛查应配置遮眼板、指示杆。指示杆的头端应漆成黑色。

5.1.2.2根据筛查方案，筛查机构应配置近视筛查仪器。近视筛查仪器应符合表1的要求，计量仪器

应在检定有效期，宜每半年进行一次计量检定和校准。非计量仪器在筛查开始前进行点检。设备设施应

定期保养。

表1近视筛查仪器

序号设备名称符合标准、规程

1电脑验光仪YY0673

2眼轴测量仪YY/T1484

3眼底照相机YY0673

4角膜曲率计GB38455

5瞳距仪JJG952

6视力表GB/T11533

5.1.2.3视力表的设置高度应保证5.0行视标与受检者双眼等高，设置距离，应在受检眼前方5.0m，

或在前方2.6m处设置垂直的镜子。反射镜像应距受检眼5.0m，镜像视标应无明显变形。

5.1.2.4使用液晶视力表的，还应用经有效计量的游标卡尺测量0.1E字视标边长，边长应符合72.72

mm±3.62mm的要求。

5.1.2.5筛查仪器宜有数据或图像直接上传近视数据信息系统的功能。

5.1.3环境

5.1.3.1视力检查时，可利用自然光或室内照明，光线应充足。应避免阳光或强光直射仪器或受检者

眼睛。照明要求均匀、恒定、无反光、不眩目。

5.1.3.2用验光仪检查，受检眼瞳孔应＞2mm。如瞳孔在测量时＜2mm，可采用关闭室内照明或黑

布遮挡等的方法降低环境光照。

5.1.3.3使用视力表灯箱的，视力表白底的亮度不应低于200cd/m2。使用液晶视力表的，其可调节亮

度范围为80cd/m2~320cd/m2。

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5.1.3.4用眼底照相机检查，受检眼瞳孔应＞3mm。如瞳孔在测量时＜3mm，可采用暗室或黑布遮

挡等的方法降低环境光照。

常规筛查

5.2.1筛查内容

常规筛查应至少开展一级筛查，有条件的可增加二级筛查。一级筛查内容应包括远视力检查、屈光

检测；二级筛查内容宜包括但不限于角膜曲率、眼轴、眼底等检查。

5.2.2远视力检查方法

5.2.2.1受检者日常不佩戴眼镜，进行裸眼远视力检查。受检者日常佩戴框架眼镜或角膜接触镜，还

应检查戴镜远视力。夜间佩戴角膜塑形镜的，应记录为戴镜远视力。

5.2.2.2远视力检查应双眼分别进行，先右眼后左眼。按以下步骤进行：

a)嘱受检者用遮眼板遮盖一眼；

b)检查者用指示杆从4.8行视标开始，自上而下，视标由大到小；

c)逐行检查，要求受检者在3秒钟内说出或用手势表示该视标的缺口方向，受检者说对的最后

一行视标所表示的视力即为受检者该眼的视力；

d)检查者鼓励受检者读出尽可能小的视标，直至在一行中有半数以上的视标读错，则记录该行

的上一行为受检者该眼的远视力，也可以用该行能辨认视标确切数字表示。

5.2.2.3每行通过的标准是测出受检眼所能辨认的最小行视标，记下该行视标的视力记录值，即为该

眼的远视力。

5.2.2.4如果受检者在5m处不能识别视力表4.0行视标，则让其逐渐向视力表走近，直至刚能识别

4.0行视标为止。记录受检眼与视力表的距离，用4.0加上不同距离相应的校正值，记录为受检者的视

力。

5.2.3屈光检测方法

在非睫状肌麻痹条件下，使用自动验光仪，采用客观检查法测量屈光度。屈光检测应符合WS/T663

的要求。屈光检测数据应上传至近视数据信息系统。

5.2.4角膜曲率测量方法

使用手动/全自动验光角膜曲率计或眼生物测量仪测量角膜曲率，使用手动角膜曲率仪可按以下步

骤进行测量角膜曲率：

a)调低室内光线，令受检者取舒适坐姿；

b)使受检眼外眦部与颌托纵杆刻度相平；

c)使受检眼始终注视光标；

d)操作移动手柄使观察视野中出现标象，调整目镜，操作垂直和水平手轮，调整垂直和水平光

标距离，使标象符号重看；读出测量值，V读数为角膜垂直向曲率半径，H读数为角膜水平向

曲率半径，通常测定三次，取平均值；

e)将结果上传至近视数据信息系统。

5.2.5眼轴长度测量方法

使用眼生物测量仪测量眼轴数据，按以下步骤测量眼轴长度：

a)调整座椅和仪器高度，使受检者坐姿舒适；

b)嘱受检者盯住仪器中的固视灯，确保眼位正；

c)测量眼球轴长，测量次数不低于3次，取平均值；

d)将结果上传至近视数据信息系统。

5.2.6眼底检查方法

在暗室下，使用免散瞳眼底相机，按以下步骤进行检查眼底：

a)调整室内光线变暗；

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b)调整座椅和仪器高度，使受检者取舒适坐姿；

c)使受检者头位正，盯住仪器中的固视灯；

d)眼底定位聚焦，拍摄，图像存储；

e)将结果上传至近视数据信息系统。

特殊筛查

5.3.1特殊筛查内容

除5.2筛查内容以外，6岁以下儿童还应检查眼外观、眼位、眼球运动等。如发现异常，应及时转诊。

5.3.2眼外观检查方法

观察双眼大小是否对称，有无溢泪；眼睑有无缺损、炎症、肿物、内外翻、倒睫；结膜有无充血，

结膜囊有无分泌物；角膜是否透明；瞳孔是否居中、圆形、对称。

5.3.3眼位检查方法

将手电灯放至眼正前方33cm处，引其注视光源；用遮眼板分别遮盖左、右眼，观察眼球有无水平

或上下的移动。正常双眼注视光源时，瞳孔中心各有一反光点，分别遮盖左右眼时没有明显的眼球移动。

5.3.4眼球运动检查方法

自眼正前方，分别向上、下、左、右慢速移动手电灯。正常双眼注视光源时，应能够同时同方向平

稳移动，反光点保持在双眼瞳孔中央。

6生活方式干预

优化用眼环境

6.1.1应确保阅读、书写和工作的环境光线充足且均匀，避免直射光或过强的反射光对眼睛造成刺激。

6.1.2应合理布置书桌和座椅的高度，保持眼睛与书本或屏幕之间的适当距离，一般建议为30cm左

右，以减少眼睛的调节负担。

6.1.3宜选择具有护眼功能的照明设备，如LED护眼灯，以减少蓝光对眼睛的伤害。

科学用眼习惯

6.2.1连续近距离用眼30min~40min应远眺看向6m以外的远处物体，持续5min~10min，以放松

眼睛肌肉，缓解视觉疲劳。

6.2.2应避免长时间连续用眼，尤其是在电子设备上，应每隔一段时间适当休息，进行眼保健操或眺

望远方。

6.2.3宜在阅读或书写时，保持适当的阅读姿势，如挺直腰背，避免低头或侧头看书，以减少对眼睛

的不良影响。

6.2.4应每周进行1~3次的调节力训练，每次15min~30min，对应年龄的儿童调节力应符合下列要求：

——3岁约为15.00D；

——4岁约为13.50D；

——5岁约为12.00D；

——6岁约为10.50D；

——7岁约为9.50D；

——8岁约为8.50D；

——9岁约为7.50D；

——10岁约为6.50D。

合理安排作息

6.3.1应保证充足的睡眠时间，小学生每天应睡足10h，初中生9h，高中生8h，以维持身体机能正

常运作，促进眼睛健康。

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6.3.2宜建立规律的作息习惯，避免熬夜，保证每天有固定的睡眠时间，有助于眼睛得到充分休息。

6.3.3可在睡前进行放松活动，如听轻音乐、泡热水澡等，有助于缓解压力，提高睡眠质量。

6.3.4中午或晚上睡前宜每天热敷1~2次，每次时间在10min~20min，温度在39℃~45℃，促进眼

部血液循环，缓解眼睛疲劳。

增加户外活动

6.4.1应鼓励儿童每天至少进行2h的户外活动，特别是在阳光充足的时候。也可在眼科医生指导下

通过符合国家三类医疗器械标准的650nm的红光集中补光，每天1~2次，每次3min，间隔4h以上，

让儿童的眼睛充分接触自然光线，有助于预防近视。

6.4.2宜选择户外视野开阔的活动，如散步、跑步、球类运动等，有助于放松眼睛，减轻视觉疲劳。

6.4.3可利用课余时间或周末安排家庭户外亲子活动，如郊游、野餐等，增进亲子关系的同时，促进

儿童视力健康。

营养与饮食调节

6.5.1应保证均衡的饮食，摄入足够的维生素A、D、E和抗氧化物质，如绿叶蔬菜、胡萝卜、蓝莓

等，有助于眼睛健康。

6.5.2宜减少高糖、高脂肪食物的摄入，避免肥胖和代谢性疾病对眼睛健康的不良影响。

6.5.3宜每天摄入6mg~10mg叶黄素。

6.5.4可在饮食中增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如鱼类、坚果和亚麻籽油，对眼睛健康有益。

7光学矫正与视觉训练

光学矫正

7.1.1在选择光学矫正方式时，除了考虑近视度数、年龄、用眼习惯等基本因素外，还应关注患者的

眼部健康状况、生活习惯、职业需求等，以制定最适合的矫正方案。

7.1.2光学矫正的精确性至关重要。因此，在配镜过程中，应使用先进的验光设备和技术，确保眼镜

的度数、瞳距、散光轴位等参数准确无误。同时，还应考虑患者的个体差异，如脸型、鼻梁高度等，以

定制最适合的眼镜。

7.1.3配戴眼镜后，患者应定期反馈佩戴感受，以便及时调整眼镜的舒适度。对于初次配戴或度数变

化较大的患者，应给予更多的关注和指导，帮助他们快速适应新的矫正方式。

7.1.4光学矫正并非一成不变。患者应定期回诊，接受专业的视力检查，以监测矫正效果。一旦发现

矫正不足或过度矫正等问题，应及时调整眼镜度数或矫正方式，确保矫正效果的最佳化。

视觉训练

7.2.1在进行视觉训练前，应对患者的视觉功能进行全面评估，包括调节能力、集合能力、眼球运动

能力、立体视觉等。这有助于了解患者的视觉功能状况，为制定个性化的训练方案提供依据。

7.2.2根据视觉功能评估结果，应制定个性化的训练计划。训练内容应包括调节训练、集合训练、眼

球运动训练等多个方面，以全面提升患者的视觉功能。同时，训练强度、训练时间等也应根据患者的具

体情况进行调整。

7.2.3视觉训练往往需要长时间的坚持。为了提高患者的积极性和参与度，应设计具有趣味性和互动

性的训练项目，如视觉游戏、虚拟现实体验等，使训练过程更加生动有趣。

7.2.4训练结束后，应对患者的视觉功能进行再次评估，以了解训练效果。同时，还应收集患者的反

馈意见，了解训练过程中的问题和不足，以便对训练方案进行持续优化和改进。

7.2.5视觉训练不仅需要在机构进行，还需要在家庭环境中进行巩固和延伸。因此，应加强与患者家

庭的沟通与合作，指导家长如何在家中协助孩子进行视觉训练，形成机构与家庭共同参与的近视防控体

系。

8教育培训与公众宣传

教育培训

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8.1.1专业培训人员的培养

8.1.1.1应加强对眼科医生、验光师、教育工作者等专业人员的培训，确保他们具备近视防控的专业

知识和技能。

8.1.1.2通过举办培训班、研讨会等形式，提升专业人员的业务水平，使他们能够更有效地向公众传

播近视防控知识。

8.1.2学校与家庭的教育

8.1.2.1在学校教育中，应将近视防控知识纳入健康教育课程，定期举办讲座、展览等活动，增强学

生的自我防护意识。

8.1.2.2家庭是近视防控的重要场所，家长应接受相关培训，了解如何监督孩子合理用眼，如何调整

家庭环境以支持孩子的视力健康。

8.1.3社区与企业的培训

8.1.3.1在社区层面，应组织定期的近视防控宣传活动，邀请专家进行讲座，提高居民的近视防控意

识。

8.1.3.2针对企业员工，特别是长时间使用电脑的办公人员，应开展专门的眼保健操培训，教授他们

如何在工作中保护眼睛。

公众宣传

8.2.1媒体宣传

8.2.1.1利用电视、广播、报纸、网络等媒体平台，广泛传播近视防控知识，提高公众的知晓率和参

与度。

8.2.1.2制作并播放近视防控公益广告，引导公众关注视力健康，倡导健康的生活方式。

8.2.2社交媒体与网络平台

8.2.2.1利用微博、微信、抖音等社交媒体平台，发布近视防控相关的科普文章、视频等，增强信息

的传播力和影响力。

8.2.2.2建立近视防控在线交流平台，为公众提供咨询、解答疑惑等服务，形成良好的互动氛围。

8.2.3宣传材料制作与分发

8.2.3.1制作近视防控宣传手册、海报、折页等宣传材料，并在学校、社区、医院等场所进行分发。

8.2.3.2通过开展宣传活动、义诊等方式，将宣传材料直接送到公众手中，提高宣传效果。

8.2.4合作与联动

8.2.4.1加强与政府、学校、企业、社区等机构的合作，形成近视防控的合力。

8.2.4.2举办近视防控主题日、宣传周等活动，通过线上线下相结合的方式，扩大宣传的覆盖面和影

响力。

6

《儿童近视防控技术指南标准》团体标准

编制说明

一、工作简况

（一）任务来源

随着现代科技的飞速发展和生活节奏的加快，儿童近视问题日益严

重，已经成为影响儿童健康的重要公共卫生问题。目前主要存在以下问

题，首先在眼视光医学、眼视光学和健康管理方面，专业设置较少，专

业人才匮乏，影响了近视防控工作的深入开展。其次一些不良商家利用

消费者对近视防控的迫切需求，进行虚假宣传，误导消费者，严重损害

了消费者的权益。最后，随着技术的不断进步，近视防控的技术在不断

更新换代，如何确保产品能够及时反映最新的技术成果，是一个需要解

决的问题。

因此，制定《儿童近视防控技术指南标准》团体标准具有重要意义。

首先，可以规范市场秩序，保障消费者的合法权益。其次，团体标准的

制定和实施，可以推动近视防控技术和材料的研发和创新，提高产品的

技术含量和附加值。最后，通过制定严格的技术要求，可以确保近视防

控效果，为儿童提供更安全、更有效的近视防控手段。

（二）编制过程

为使本标准在儿童近视防控管理工作中起到规范信息化管理作用，

标准起草工作组力求科学性、可操作性，以科学、谨慎的态度，在对我

国现有儿童近视防控相关管理服务体系文件、模式基础上，经过综合分

析、充分验证资料、反复讨论研究和修改，最终确定了本标准的主要内

容。

标准起草工作组在标准起草期间主要开展工作情况如下：

—1—

1、项目立项及理论研究阶段

标准起草组成立伊始就对国内外儿童近视防控相关情况进行了深入

的调查研究，同时广泛搜集相关标准和国外技术资料，进行了大量的研

究分析、资料查证工作，确定了儿童近视防控标准化管理中现存问题，

结合现有产品实际应用经验，为标准起草奠定了基础。

标准起草组进一步研究了儿童近视防控需要具备的特殊条件，明确

了技术要求和指标，为标准的具体起草指明了方向。

2、标准起草阶段

在理论研究基础上，起草组在标准编制过程中充分借鉴已有的理论

研究和实践成果，基于我国市场行情，经过数次修订，形成了《儿童近

视防控技术指南标准》标准草案。

3、标准征求意见阶段

形成标准草案之后，起草组召开了多次专家研讨会，从标准框架、

标准起草等角度广泛征求多方意见，从理论完善和实践应用多方面提升

标准的适用性和实用性。经过理论研究和方法验证，起草组形成了《儿

童近视防控技术指南标准》（征求意见稿）。

（三）主要起草单位及起草人所做的工作

1、主要起草单位

浙江省品牌建设促进会、杭州宝尔科技有限公司等多家单位的专家

成立了规范起草小组，开展标准的编制工作。

经工作组的不懈努力，在2024年11月，完成了标准征求意见稿的

编写工作。

2、起草人所做工作

广泛收集相关资料。在广泛调研、查阅和研究国际标准、国家标准、

—2—

行业标准的基础之上，形成本标准草案稿。

二、标准编制原则和主要内容

（一）标准编制原则

本标准依据相关行业标准，标准编制遵循“前瞻性、实用性、统一性、

规范性”的原则，注重标准的可操作性，本标准严格按照《标准化工作指

南》和GB/T1.1《标准化工作导则第一部分：标准的结构和编写》的要

求进行编制。标准文本的编排采用中国标准编写模板TCS2009版进行

排版，确保标准文本的规范性。

（二）标准主要技术内容

本标准报批稿包括8个部分，主要内容如下：

1范围

本文件规定了儿童近视防控的术语和定义、基本原则、近视筛查、

生活方式干预、光学矫正与视觉训练、教育培训与公众宣传。

本文件适用于儿童近视防控。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的

条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；

不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T11533标准对数视力表

GB38455眼科仪器角膜曲率计

JJG952瞳距仪检定规程

WS/T663中小学生屈光不正筛查规范

YY0673眼科仪器验光仪

YY/T1484眼科仪器眼轴长测量仪

—3—

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

视力visualacuity

又称视锐度，眼睛识别物象的能力。

3.2

近视筛查screeningofmyopia

应用视力检查、非睫状肌麻痹状态下自动电脑验光等快速、简便的

方法，将健康人群中可能患有近视的人同没有近视的人区分开来。

3.3

近视myopia

在眼调节静息状态下，平行光线进入眼内，成像焦点在视网膜前的

病理状态。

4基本原则

4.1预防为主，早期干预

4.1.1应强化儿童用眼健康教育，普及正确的用眼姿势、用眼卫生及用

眼时间管理知识，提高儿童自我防护意识。

4.1.2应建立儿童视力健康档案，定期进行视力筛查，对视力异常儿童

进行早期干预，减缓近视发展速度。

4.1.3应鼓励儿童增加户外活动时间，充分利用自然光对眼睛的有益作

用，预防近视发生。

4.2综合防控策略

4.2.1应综合运用光学矫正、视觉训练、生活方式干预等多种手段，形

成近视防控的全方位、多层次体系。

4.2.2应加强学校、家庭、医疗机构之间的沟通与协作，共同推进近视

—4—

防控工作，形成防控合力。

4.2.3应针对不同近视程度、年龄段的儿童，制定个性化的防控方案，

确保防控措施的科学性和有效性。

4.3个体化干预，精准施策

4.3.1宜根据儿童的用眼习惯、近视程度、家族遗传史等因素，制定个

性化的防控措施，提高防控的针对性和精准性。

4.3.2宜定期进行视力监测，动态调整防控方案，确保防控措施的有效

性。

4.3.3宜鼓励儿童积极参与视觉训练，提高视觉功能，减轻用眼负担。

4.4探索创新防控方法

4.4.1可积极引入新技术、新产品，如新型光学矫正产品、智能视觉训

练系统等，提升防控效果。

4.4.2可借鉴国内外先进的防控经验，结合本地实际情况进行本土化创

新，形成具有特色的防控模式。

4.4.3可开展近视防控相关科研活动，探索近视发生的机制及防控新技

术、新方法，为近视防控提供科学依据。

5近视筛查

5.1筛查条件

5.1.1人员要求

筛查人员应持有眼视光有关的国家执业医师资格证或护士资格证，

或持有国家验光员职业资格证书。

5.1.2仪器要求

5.1.2.1筛查应配置遮眼板、指示杆。指示杆的头端应漆成黑色。

—5—

5.1.2.2根据筛查方案，筛查机构应配置近视筛查仪器。近视筛查仪器应

符合表1的要求，计量仪器应在检定有效期，宜每半年进行一次计量检

定和校准。非计量仪器在筛查开始前进行点检。设备设施应定期保养。

表1近视筛查仪器

序号设备名称符合标准、规程

1电脑验光仪YY0673

2眼轴测量仪YY/T1484

3眼底照相机YY0673

4角膜曲率计GB38455

5瞳距仪JJG952

6视力表GB/T11533

5.1.2.3视力表的设置高度应保证5.0行视标与受检者双眼等高，设置距

离，应在受检眼前方5.0m，或在前方2.6m处设置垂直的镜子。反射镜

像应距受检眼5.0m，镜像视标应无明显变形。

5.1.2.4使用液晶视力表的，还应用经有效计量的游标卡尺测量0.1E字

视标边长，边长应符合72.72mm±3.62mm的要求。

5.1.2.5筛查仪器宜有数据或图像直接上传近视数据信息系统的功能。

5.1.3环境

5.1.3.1视力检查时，可利用自然光或室内照明，光线应充足。应避免阳

光或强光直射仪器或受检者眼睛。照明要求均匀、恒定、无反光、不眩

目。

5.1.3.2用验光仪检查，受检眼瞳孔应＞2mm。如瞳孔在测量时＜2mm，

可采用关闭室内照明或黑布遮挡等的方法降低环境光照。

—6—

5.1.3.3使用视力表灯箱的，视力表白底的亮度不应低于200cd/m2。使

用液晶视力表的，其可调节亮度范围为80cd/m2~320cd/m2。

5.1.3.4用眼底照相机检查，受检眼瞳孔应＞3mm。如瞳孔在测量时＜3

mm，可采用暗室或黑布遮挡等的方法降低环境光照。

5.2常规筛查

5.2.1筛查内容

常规筛查应至少开展一级筛查，有条件的可增加二级筛查。一级筛

查内容应包括远视力检查、屈光检测；二级筛查内容宜包括但不限于角

膜曲率、眼轴、眼底等检查。

5.2.2远视力检查方法

5.2.2.1受检者日常不佩戴眼镜，进行裸眼远视力检查。受检者日常佩戴

框架眼镜或角膜接触镜，还应检查戴镜远视力。夜间佩戴角膜塑形镜的，

应记录为戴镜远视力。

5.2.2.2远视力检查应双眼分别进行，先右眼后左眼。按以下步骤进行：

a)嘱受检者用遮眼板遮盖一眼；

b)检查者用指示杆从4.8行视标开始，自上而下，视标由大到小；

c)逐行检查，要求受检者在3秒钟内说出或用手势表示该视标的缺

口方向，受检者说对的最后一行视标所表示的视力即为受检者该

眼的视力；

d)检查者鼓励受检者读出尽可能小的视标，直至在一行中有半数以

上的视标读错，则记录该行的上一行为受检者该眼的远视力，也

可以用该行能辨认视标确切数字表示。

5.2.2.3每行通过的标准是测出受检眼所能辨认的最小行视标，记下该行

视标的视力记录值，即为该眼的远视力。

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5.2.2.4如果受检者在5m处不能识别视力表4.0行视标，则让其逐渐向

视力表走近，直至刚能识别4.0行视标为止。记录受检眼与视力表的距

离，用4.0加上不同距离相应的校正值，记录为受检者的视力。

5.2.3屈光检测方法

在非睫状肌麻痹条件下，使用自动验光仪，采用客观检查法测量屈

光度。屈光检测应符合WS/T663的要求。屈光检测数据应上传至近视数

据信息系统。

5.2.4角膜曲率测量方法

使用手动/全自动验光角膜曲率计或眼生物测量仪测量角膜曲率，使

用手动角膜曲率仪可按以下步骤进行测量角膜曲率：

a)调低室内光线，令受检者取舒适坐姿；

b)使受检眼外眦部与颌托纵杆刻度相平；

c)使受检眼始终注视光标；

d)操作移动手柄使观察视野中出现标象，调整目镜，操作垂直和水

平手轮，调整垂直和水平光标距离，使标象符号重看；读出测量

值，V读数为角膜垂直向曲率半径，H读数为角膜水平向曲率半

径，通常测定三次，取平均值；

e)将结果上传至近视数据信息系统。

5.2.5眼轴长度测量方法

使用眼生物测量仪测量眼轴数据，按以下步骤测量眼轴长度：

a)调整座椅和仪器高度，使受检者坐姿舒适；

b)嘱受检者盯住仪器中的固视灯，确保眼位正；

c)测量眼球轴长，测量次数不低于3次，取平均值；

d)将结果上传至近视数据信息系统。

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5.2.6眼底检查方法

在暗室下，使用免散瞳眼底相机，按以下步骤进行检查眼底：

a)调整室内光线变暗；

b)调整座椅和仪器高度，使受检者取舒适坐姿；

c)使受检者头位正，盯住仪器中的固视灯；

d)眼底定位聚焦，拍摄，图像存储；

e)将结果上传至近视数据信息系统。

5.3特殊筛查

5.3.1特殊筛查内容

除5.2筛查内容以外，6岁以下儿童还应检查眼外观、眼位、眼球运

动等。如发现异常，应及时转诊。

5.3.2眼外观检查方法

观察双眼大小是否对称，有无溢泪；眼睑有无缺损、炎症、肿物、

内外翻、倒睫；结膜有无充血，结膜囊有无分泌物；角膜是否透明；瞳

孔是否居中、圆形、对称。

5.3.3眼位检查方法

将手电灯放至眼正前方33cm处，引其注视光源；用遮眼板分别遮盖

左、右眼，观察眼球有无水平或上下的移动。正常双眼注视光源时，瞳

孔中心各有一反光点，分别遮盖左右眼时没有明显的眼球移动。

5.3.4眼球运动检查方法

自眼正前方，分别向上、下、左、右慢速移动手电灯。正常双眼注

视光源时，应能够同时同方向平稳移动，反光点保持在双眼瞳孔中央。

6生活方式干预

6.1优化用眼环境

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6.1.1应确保阅读、书写和工作的环境光线充足且均匀，避免直射光或

过强的反射光对眼睛造成刺激。

6.1.2应合理布置书桌和座椅的高度，保持眼睛与书本或屏幕之间的适

当距离，一般建议为30cm左右，以减少眼睛的调节负担。

6.1.3宜选择具有护眼功能的照明设备，如LED护眼灯，以减少蓝光对

眼睛的伤害。

6.2科学用眼习惯

6.2.1连续近距离用眼30min~40min应远眺看向6m以外的远处物体，

持续5min~10min，以放松眼睛肌肉，缓解视觉疲劳。

6.2.2应避免长时间连续用眼，尤其是在电子设备上，应每隔一段时间

适当休息，进行眼保健操或眺望远方。

6.2.3宜在阅读或书写时，保持适当的阅读姿势，如挺直腰背，避免低

头或侧头看书，以减少对眼睛的不良影响。

6.2.4应每周进行1~3次的调节力训练，每次15min~30min，对应年龄

的儿童调节力应符合下列要求：

——3岁约为15.00D；

——4岁约为13.50D；

——5岁约为12.00D；

——6岁约为10.50D；

——7岁约为9.50D；

——8岁约为8.50D；

——9岁约为7.50D；

——10岁约为6.50D。

6.3合理安排作息

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6.3.1应保证充足的睡眠时间，小学生每天应睡足10h，初中生9h，高

中生8h，以维持身体机能正常运作，促进眼睛健康。

6.3.2宜建立规律的作息习惯，避免熬夜，保证每天有固定的睡眠时间，

有助于眼睛得到充分休息。

6.3.3可在睡前进行放松活动，如听轻音乐、泡热水澡等，有助于缓解

压力，提高睡眠质量。

6.3.4中午或晚上睡前宜每天热敷1~2次，每次时间在10min~20min，

温度在39℃~45℃，促进眼部血液循环，缓解眼睛疲劳。

6.4增加户外活动

6.4.1应鼓励儿童每天至少进行2h的户外活动，特别是在阳光充足的时

候。也可在眼科医生指导下通过符合国家三类医疗器械标准的650nm的

红光集中补光，每天1~2次，每次3min，间隔4h以上，让儿童的眼睛

充分接触自然光线，有助于预防近视。

6.4.2宜选择户外视野开阔的活动，如散步、跑步、球类运动等，有助

于放松眼睛，减轻视觉疲劳。

6.4.3可利用课余时间或周末安排家庭户外亲子活动，如郊游、野餐等，

增进亲子关系的同时，促进儿童视力健康。

6.5营养与饮食调节

6.5.1应保证均衡的饮食，摄入足够的维生素A、D、E和抗氧化物质，

如绿叶蔬菜、胡萝卜、蓝莓等，有助于眼睛健康。

6.5.2宜减少高糖、高脂肪食物的摄入，避免肥胖和代谢性疾病对眼睛

健康的不良影响。

6.5.3宜每天摄入6mg~10mg叶黄素。

6.5.4可在饮食中增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如鱼类、坚果和亚

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麻籽油，对眼睛健康有益。

7光学矫正与视觉训练

7.1光学矫正

7.1.1在选择光学矫正方式时，除了考虑近视度数、年龄、用眼习惯等

基本因素外，还应关注患者的眼部健康状况、生活习惯、职业需求等，

以制定最适合的矫正方案。

7.1.2光学矫正的精确性至关重要。因此，在配镜过程中，应使用先进

的验光设备和技术，确保眼镜的度数、瞳距、散光轴位等参数准确无误。

同时，还应考虑患者的个体差异，如脸型、鼻梁高度等，以定制最适合

的眼镜。

7.1.3配戴眼镜后，患者应定期反馈佩戴感受，以便及时调整眼镜的舒

适度。对于初次配戴或度数变化较大的患者，应给予更多的关注和指导，

帮助他们快速适应新的矫正方式。

7.1.4光学矫正并非一成不变。患者