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文档简介

恒达保险合同范本合同编号:[具体编号]签订日期:[年/月/日]甲方(保险人):名称:恒达保险公司法定代表人:[姓名]地址:[详细地址]联系方式:[联系电话]乙方(投保人):姓名:[投保人姓名]性别:[性别]身份证号码:[身份证号]地址:[详细地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方有意愿向甲方投保相关保险产品,经双方友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就乙方投保事宜达成如下协议:一、保险标的及服务具体描述(一)保险标的乙方拟为[具体保险标的详细信息,如乙方所有的位于[房产地址]的房屋,车辆识别号为[车牌号]的汽车等]投保。(二)保险险种及服务内容1.财产保险房屋保险:甲方为乙方位于[房产地址]的房屋提供财产保险服务,保障范围包括房屋主体结构、附属设施、室内装修等因自然灾害(如火灾、爆炸、雷击、暴雨、洪水、台风、地震等)、意外事故(如空中运行物体坠落、外来不属于被保险人所有或使用的建筑物和其他固定物体的倒塌等)造成的损失。车辆保险:甲方为乙方车辆识别号为[车牌号]的汽车提供保险服务,涵盖车辆损失险、第三者责任险、车上人员责任险、盗抢险等基本险种,以及根据乙方需求可选择的其他附加险种,如玻璃单独破碎险、车身划痕损失险、不计免赔特约险等。车辆损失险负责赔偿车辆因碰撞、倾覆、火灾、爆炸、外界物体坠落、倒塌等原因造成的车辆本身损失;第三者责任险保障乙方在使用车辆过程中因意外事故致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由乙方承担的经济赔偿责任;车上人员责任险负责赔偿车辆发生意外事故,致使车上人员遭受人身伤亡,依法应当由乙方承担的经济赔偿责任;盗抢险则针对车辆全车被盗窃、被抢劫、被抢夺造成的损失进行赔偿。2.人身保险人寿保险(如定期寿险、终身寿险等具体险种):甲方根据乙方需求为其提供人寿保险保障。定期寿险以被保险人在保险期间内死亡为给付保险金条件,若被保险人在约定的保险期间届满时仍生存,保险合同不承担给付责任;终身寿险则为被保险人提供终身的身故保障,无论何时身故,甲方均按照合同约定给付保险金。健康保险(如重大疾病保险、医疗保险等具体险种):重大疾病保险在被保险人初次发生并被专科医生确诊患合同约定的重大疾病时,甲方按照合同约定给付重大疾病保险金,用于被保险人的疾病治疗、康复等费用支出;医疗保险则对被保险人因疾病或意外需要就医产生的合理医疗费用,在扣除免赔额后按照约定的比例进行赔付。意外伤害保险:保障乙方在遭受意外伤害事故时,甲方按照合同约定给付意外伤害保险金,包括因意外伤害导致的身故、伤残以及医疗费用支出等。意外伤害是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方如实告知与保险标的有关的重要事实,包括但不限于保险标的的状况、过往出险情况、被保险人的健康状况(适用于人身保险)等。若乙方故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响甲方决定是否同意承保或者提高保险费率的,甲方有权解除合同。在保险期间内,有权对保险标的的状况进行检查、监督,以确保保险标的处于安全状态,降低保险风险发生的可能性。对于乙方提出的保险赔偿请求,有权依据合同约定及相关法律法规进行审核,确定是否承担赔偿责任以及赔偿金额。2.义务按照本合同约定及时向乙方提供保险服务,包括出具保险单、保险条款说明、理赔指南等相关文件和资料。在收到乙方的保险费后,按照合同约定承担保险责任,在保险事故发生时,及时履行赔偿或者给付保险金的义务。对乙方提供的数据、信息等予以保密,不得泄露乙方的隐私信息,但法律法规另有规定或者经乙方书面同意的除外。应当向乙方说明保险合同的条款内容,对乙方就合同条款提出的疑问,应当作出明确、清楚的答复。对保险合同中免除保险人责任的条款,应当在订立合同时在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照合同约定提供保险服务,包括及时出具保险单、准确解答保险相关问题、及时处理理赔事宜等。在保险事故发生后,有权按照合同约定向甲方提出保险赔偿请求,并要求甲方按照约定的时间和方式支付保险金。有权了解保险合同的履行情况,包括保险标的的风险评估、保险费的计算依据、理赔进展等信息。2.义务应当如实填写投保单,向甲方如实告知与保险标的有关的重要事实,不得隐瞒或者虚报。如实告知义务是保险合同的重要原则,乙方未如实告知的,可能导致甲方解除合同或者不承担赔偿责任。按照合同约定及时足额支付保险费。保险费是乙方获得保险保障的对价,乙方不按时足额支付保险费的,可能影响保险合同的效力及甲方的赔偿责任承担。应当遵守国家有关法律法规及保险合同约定,维护保险标的的安全。对于保险标的的安全状况,乙方有义务采取合理的预防措施,降低保险事故发生的风险。如因乙方故意或者重大过失导致保险事故发生的,甲方不承担赔偿责任。在保险事故发生后及时通知甲方,并提供有关证明和资料,协助甲方进行事故调查和理赔工作。通知义务和协助义务是乙方在保险事故发生后的重要义务,乙方未履行的,可能影响甲方及时准确地进行理赔。三、保险费及支付方式(一)保险费金额根据乙方选择的保险险种、保险标的价值、保险期间等因素,确定本合同保险费总额为人民币[X]元。(二)支付方式乙方应在本合同签订之日起[X]个工作日内,将保险费一次性支付至甲方指定的银行账户。开户银行:[银行名称]银行账号:[账号]四、保险期间本合同保险期间自[起始日期]起至[结束日期]止,共计[X]年/月/日。保险期间届满前,乙方可以申请续保,但甲方有权根据乙方的风险状况、保险标的情况等决定是否同意续保以及调整保险费率。五、保险理赔(一)理赔程序1.保险事故发生后,乙方应立即通知甲方,并在[X]小时内提供事故的初步情况说明,包括事故发生的时间、地点、原因、损失情况等。2.乙方应在事故发生后的[X]个工作日内,向甲方提交书面的索赔申请,并提供与保险事故相关的证明和资料,如保险单、事故证明、损失清单、医疗费用发票、伤残鉴定报告等。3.甲方在收到乙方的索赔申请及相关证明资料后,应在[X]个工作日内进行审核。如认为需要进一步核实情况的,有权要求乙方补充提供相关资料或进行现场勘查等。4.经审核,如甲方认为乙方的索赔符合合同约定,应在审核通过后的[X]个工作日内,按照合同约定向乙方支付保险金。如甲方认为乙方的索赔不符合合同约定,应在审核结束后的[X]个工作日内,向乙方发出拒赔通知书,并说明拒赔理由。(二)理赔时效甲方应在收到乙方完整有效的索赔申请及相关证明资料后的[X]个工作日内完成理赔审核,并在审核通过后的[X]个工作日内支付保险金。但因特殊情况(如需要进行调查核实、涉及复杂案件等)导致理赔时间延长的,甲方应及时通知乙方,并说明延长的原因及预计延长的时间。六、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照合同约定及时履行赔偿或者给付保险金义务的,除支付保险金外,应当赔偿乙方因此受到的损失。损失赔偿范围包括乙方因保险事故导致的直接经济损失以及因甲方未及时赔付而产生的间接损失(如因延误治疗导致病情加重的额外医疗费用等)。2.若甲方违反保密义务泄露乙方隐私信息的,应当承担因此给乙方造成的全部损失,并向乙方支付违约金人民币[X]元。3.若甲方未按照合同约定向乙方说明保险合同条款内容,或者对免除保险人责任的条款未作提示或者明确说明,导致该条款不产生效力的,甲方应按照乙方已支付保险费的[X]%向乙方支付违约金,并对因此给乙方造成的损失承担赔偿责任。(二)乙方违约责任1.若乙方未如实告知与保险标的有关的重要事实,甲方有权解除合同,对于合同解除前发生的保险事故,甲方不承担赔偿责任,且乙方已支付的保险费不予退还。2.若乙方未按照合同约定及时足额支付保险费,每逾期一日,应按照未支付保险费金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除合同,并要求乙方支付已产生的保险期间内的保险费及违约金。3.若乙方违反国家有关法律法规及保险合同约定,故意或者重大过失导致保险事故发生的,甲方不承担赔偿责任,且乙方已支付的保险费不予退还。乙方还应赔偿甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于甲方支付的保险金、调查费用、法律费用等

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