微整形协议书样本

微整形协议书样本甲方（医美机构）：名称：法定代表人：地址：联系方式：乙方（消费者）：姓名：性别：年龄：身份证号码：地址：联系方式：鉴于乙方有进行微整形的需求，甲方具备提供微整形服务的专业资质和能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就乙方接受甲方提供的微整形服务事宜达成如下协议：一、服务内容及标的物1.微整形项目乙方选择的微整形项目为[具体项目名称]，包括但不限于[详细列举该项目所涉及的具体操作内容，如注射填充部位、使用的材料品牌及型号（如有）、手术方式等]。甲方应根据乙方的面部特征、身体状况及需求，为乙方制定个性化的微整形方案，确保手术效果符合乙方预期且安全有效。该方案应在手术前以书面形式向乙方详细说明，并经乙方签字确认。2.使用产品甲方承诺在微整形过程中所使用的各类产品，包括但不限于填充材料、注射剂、医疗器械等，均为经过国家相关部门批准的合格产品，具有合法的来源渠道，并向乙方提供产品的相关资质证明文件。若使用的产品涉及进口，甲方应确保其具备完整的进口报关手续及检验检疫证明，以保证产品质量及安全性。二、双方权利与义务（一）甲方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取微整形服务费用。根据乙方的身体状况、面部特征及需求，在合理范围内对微整形方案进行必要的调整，但应提前告知乙方并取得乙方书面同意。2.义务甲方应具备从事微整形服务所需的合法资质和专业技术人员，确保服务过程符合医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。术前应对乙方进行全面的身体检查和评估，包括但不限于健康状况、过敏史等，以确定乙方是否适合进行所选微整形项目。如发现乙方存在不适宜手术的情况，应及时告知乙方并提供合理的医疗建议。严格按照双方确认的微整形方案进行操作，确保手术过程的安全与规范。手术过程中应密切关注乙方的身体反应，如出现异常情况应及时采取有效的救治措施，并如实告知乙方及家属。术后为乙方提供必要的护理指导和康复建议，告知乙方可能出现的术后反应及注意事项，定期对乙方进行回访，了解术后恢复情况并提供相应的咨询服务。对乙方的个人信息及手术相关资料负有保密义务，未经乙方书面同意，不得向任何第三方披露。（二）乙方权利义务1.权利有权了解微整形服务的具体内容、流程、风险及预期效果，要求甲方提供详细的信息及解释说明。在手术前有权自主决定是否接受甲方提供的微整形方案，如不同意可拒绝签订本协议。有权对甲方的服务质量进行监督，如发现甲方存在违规操作或服务质量问题，有权要求甲方改正并采取相应的补救措施。2.义务乙方应如实向甲方告知自身的健康状况及过敏史等相关信息，不得隐瞒或虚报。如因乙方隐瞒重要信息导致手术出现不良后果，乙方应自行承担相应责任。按照本协议约定按时足额支付微整形服务费用。严格遵守甲方术前术后的各项医嘱及注意事项，积极配合甲方完成手术及术后康复护理工作。如因乙方自身原因不遵守医嘱导致手术效果不佳或出现其他不良后果，乙方应自行承担相应责任。在手术过程中应保持配合态度，不得干扰手术的正常进行。如因乙方故意行为导致手术出现问题，乙方应承担全部责任。三、服务费用及支付方式1.服务费用乙方应向甲方支付的微整形服务费用总计为人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元）。该费用包含微整形项目费用、使用产品费用、手术费、护理费、术后回访费等与本次微整形服务相关的所有费用，但不包括可能产生的额外医疗费用（如因乙方自身特殊情况需要额外治疗的费用）。2.支付方式乙方应在签订本协议之日向甲方支付定金人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元），定金金额为服务费用总额的[X]%。定金用于确保乙方履行本协议，如乙方违约，定金不予退还；如甲方违约，应双倍返还定金。剩余服务费用人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元），乙方应在手术前[X]个工作日支付至甲方指定账户。甲方应在收到乙方每笔款项后向乙方出具合法有效的收款凭证。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的微整形方案进行操作，导致手术效果未达到乙方预期或出现医疗事故，甲方应承担相应的赔偿责任，包括但不限于退还乙方已支付的全部服务费用、赔偿乙方因此遭受的直接经济损失（如医疗费、误工费、护理费等）以及根据实际情况给予乙方一定的精神损害赔偿。如甲方违反保密义务，向第三方披露乙方的个人信息及手术相关资料，甲方应向乙方支付违约金人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元），并采取措施消除因泄密行为给乙方造成的不良影响。如因泄密行为导致乙方遭受损失，甲方还应承担赔偿责任。若甲方未履行术后回访及护理指导义务，影响乙方术后恢复效果，甲方应负责采取补救措施，并承担由此给乙方造成的损失。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定按时足额支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并没收乙方已支付的定金，同时乙方应支付已产生的服务费用及相应违约金。如乙方违反甲方术前术后的医嘱及注意事项，导致手术效果不佳或出现其他不良后果，乙方应自行承担全部责任，甲方不承担任何赔偿责任。乙方还应按照本协议约定支付剩余服务费用。若乙方在签订本协议后擅自解除协议，已支付的定金不予退还，同时乙方应按照服务费用总额的[X]%向甲方支付违约金。五、风险承担1.微整形手术虽在医疗技术上具有一定的安全性和有效性，但仍存在一定风险，如感染、过敏反应、手术效果不理想、并发症等。甲方应在术前向乙方充分说明手术可能存在的风险，并采取合理措施尽量降低风险发生的可能性。2.乙方在知晓手术风险的情况下，自愿选择接受微整形服务。如因不可预见、不可避免的原因导致手术出现风险及不良后果，双方应根据实际情况协商解决。若因甲方的过错导致风险发生，甲方应按照本协议约定承担违约责任及赔偿责任；若因乙方自身特殊体质或其他非甲方过错原因导致风险发生，甲方应在力所能及的范围内提供必要帮助，但不承担主要责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至本次微整形服务结束且双方权利义务履行完毕之日止（包括术