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文档简介

矫形器装配工(四级)职业技能鉴定考试题库(含答案)一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项的字母填在括号内)1.下列哪一项不是脊柱侧凸矫形器的主要作用()A.阻止侧凸进展B.矫正骨盆前倾C.维持脊柱平衡D.降低手术概率答案:B2.制作KAFO时,为确保膝关节铰链中心与解剖膝关节中心一致,应采用的体表标志是()A.髌骨上缘B.胫骨平台中点C.股骨内外髁最突出点连线中点D.腓骨头最高点答案:C3.热塑板材在恒温水箱中软化时,最佳水温范围是()A.40~50℃B.60~70℃C.80~90℃D.100℃答案:B4.患者佩戴AFO后出现足背动脉搏动减弱,首要处理措施为()A.立即拆除矫形器B.降低踝关节背屈角度C.加高鞋跟D.更换为金属支条AFO答案:A5.下列关于“三点力系统”描述正确的是()A.仅用于脊柱矫形器B.作用力点必须成等腰三角形C.中间力点位于畸形凸侧D.两端力点位于畸形凹侧答案:C6.制作胸腰骶矫形器(TLSO)时,为减少呼吸受限,应在哪一平面预留扩胸窗口()A.剑突水平B.脐水平C.髂前上棘水平D.腋前线第十肋水平答案:D7.低温热塑板相比高温热塑板,其主要缺点是()A.可塑性差B.收缩率大C.强度低、易疲劳D.气味刺激答案:C8.在装配髋外展矫形器时,髋关节外展角度通常设置为()A.5°B.10°C.15°D.25°答案:B9.下列哪项不是矫形器装配工职业守则内容()A.尊重患者隐私B.擅自更改医嘱C.保证产品质量D.持续学习新技术答案:B10.使用真空泵对PVA袋抽真空时,负压值应稳定在()A.−0.02MPaB.−0.06MPaC.−0.10MPaD.−0.15MPa答案:B11.对脑瘫患儿采用的控制痉挛AFO,其踝关节背屈限位角度一般设置为()A.0°B.5°背屈C.10°跖屈D.中立位答案:D12.下列哪种材料最适合制作高应力下肢金属支条()A.6061铝合金B.304不锈钢C.碳纤维预浸布D.钛合金Ti6Al4V答案:D13.在石膏阳型修整时,为减少皮肤压疮风险,应进行的主要处理是()A.整体加大围长B.骨突部位刮除石膏C.表面喷涂清漆D.增加5°内翻答案:B14.关于“免荷”KAFO,下列说法正确的是()A.髌腱承重部位需加软垫B.坐骨结节不承重C.鞋底需加摇杆D.膝铰链须带锁答案:A15.下列哪项不是矫形器装配前临床评估内容()A.肌力评级B.关节活动度C.皮肤感觉D.骨密度T值答案:D16.当患者穿戴TLSO后出现胃部压迫感,最可能的设计错误是()A.腹托过高B.腹托过低C.后伸止点不足D.侧方压力垫过厚答案:A17.使用热风枪对聚丙烯板材局部加热时,枪口距板材表面最佳距离为()A.2cmB.5cmC.10cmD.15cm答案:B18.下列哪项不是碳纤维复合材料优点()A.比强度高B.耐腐蚀C.可透视X线D.冲击后易分层答案:D19.对脊髓损伤患者装配截瘫站立架,其髋关节锁打开角度应小于()A.5°B.10°C.15°D.20°答案:C20.在装配肩外展支架时,肩关节外展角度通常设置为()A.30°B.45°C.60°D.90°答案:D21.下列哪种工具最适合对3mm不锈钢支条进行精确折弯()A.管钳B.台虎钳C.角度规+杠杆扳D.电动砂轮机答案:C22.对先天性马蹄内翻足患儿采用DenisBrowne支具,其外旋角度应设置为()A.30°B.45°C.60°D.90°答案:C23.下列哪项不是低温板材成型后冷却定型辅助措施()A.冷风机B.湿毛巾C.加压绷带D.80℃热水答案:D24.关于“螺旋”TLSO,下列描述正确的是()A.仅用于胸椎侧凸B.无腹部窗口C.利用扭转力矫正旋转畸形D.无后方开口答案:C25.在装配足托时,为控制前足内翻,应加垫位置为()A.第一跖骨头内侧B.第五跖骨头外侧C.足弓外侧D.足跟内侧答案:B26.下列哪项不是矫形器常见金属配件()A.蝶形铰链B.单轴膝锁C.棘轮拉扣D.聚氨酯垫片答案:D27.对类风湿足患者制作鞋垫,其跖骨头减压窝形状应为()A.圆形浅窝B.横条形凹槽C.马蹄形缺口D.环形隆起答案:B28.使用丙酮清洁聚丙烯板材时,主要目的是()A.增加硬度B.去除油脂提高粘接强度C.降低熔点D.防止紫外线老化答案:B29.下列哪项不是儿童矫形器定期更换的主要原因()A.生长发育B.材料疲劳C.畸形改善D.颜色喜好变化答案:D30.在装配动态AFO时,其“助动”弹性带最佳安装角度为()A.0°B.15°背屈C.中立位D.10°跖屈答案:B31.对膝外翻患儿采用夜间矫形器,其膝部矫正力垫应置于()A.股骨内侧髁B.胫骨外侧平台C.腓骨头D.髌骨答案:A32.下列哪种检测仪器最适合测量AFO内翻/外翻角度()A.游标卡尺B.角度尺C.拉力计D.硬度计答案:B33.在装配免荷KAFO时,为减少足跟压疮,鞋底应加()A.钢质摇杆B.软质楔形垫C.碳纤维板D.聚氨酯填充答案:B34.下列哪项不是矫形器交付时应向患者交代的注意事项()A.每日佩戴时长B.皮肤检查方法C.自行调整铰链螺丝D.清洁保养流程答案:C35.对痉挛型双瘫患儿,AFO踝铰链选择最合理的是()A.双向阻动B.单向助动C.双向助动D.无铰链实心答案:A36.下列哪种材料最适合制作高温热塑胸腰骶矫形器()A.聚乙烯低密度B.聚丙烯共聚物C.聚乳酸D.聚氯乙烯软板答案:B37.在石膏阴型灌阳型时,为减少气泡应()A.高速搅拌B.真空震荡C.加冷水D.加食盐答案:B38.下列哪项不是肩外展支架常见并发症()A.腋神经压迫B.皮肤压疮C.肩关节半脱位D.足下垂答案:D39.对脊柱后凸患者制作TLSO时,为获得胸椎过伸位,应在哪一部位加后伸垫()A.胸骨柄B.胸腰交界C.骶骨D.第七颈椎答案:B40.下列哪项最能直接反映矫形器装配工职业健康安全防护要求()A.佩戴耳塞B.穿短袖便于操作C.徒手打磨D.废板随意丢弃答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)41.关于儿童脊柱侧凸矫形器适配成功的评价指标,正确的有()A.Cobb角改善≥5°B.皮肤无压红≥30minC.佩戴时间≥22h/dD.患者主观舒适度评分≥8分(10分制)答案:ABD42.下列属于下肢免荷KAFO生物力学原理的有()A.坐骨结节承重B.髌腱分担负荷C.足底完全离地D.膝铰链过伸锁答案:ABC43.制作动态AFO时,影响弹性带助动力大小的因素有()A.带长B.带宽C.带材料弹性模量D.踝关节背屈阻力答案:ABC44.对聚丙烯板材进行热风焊接时,需控制的参数有()A.风温B.风速C.焊条角度D.环境湿度答案:ABC45.下列属于肩外展支架装配后即刻评估内容的有()A.腋动脉搏动B.肘关节活动度C.皮肤温度D.肩外展角度答案:ACD46.下列哪些情况需立即停用矫形器并复诊()A.持续疼痛>30minB.皮肤破溃C.肢体麻木D.矫形器铰链异响答案:ABC47.下列属于低温热塑板特性的是()A.可重复成型B.透明C.含塑化剂D.成型温度60℃答案:ACD48.对脊柱侧凸患者进行TLSO适配时,需记录的体表标志有()A.腋前线B.髂嵴C.剑突D.大转子答案:ABC49.下列哪些属于金属支条表面处理工艺()A.喷砂B.阳极氧化C.电镀D.喷涂环氧答案:ABCD50.下列关于儿童矫形器随访周期说法正确的有()A.出生后第一年每1个月一次B.1~3岁每3个月一次C.3岁以上每6个月一次D.青春期每1年一次答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)51.脊柱侧凸矫形器必须在患者站立位完成石膏取型。()答案:×52.钛合金支条比不锈钢支条密度低,更适合制作上肢矫形器。()答案:√53.所有AFO都必须设置踝关节背屈助动装置。()答案:×54.低温热塑板成型后可用吹风机冷风加速冷却定型。()答案:√55.肩外展支架装配后,肘关节应屈曲90°。()答案:√56.聚丙烯板材焊接后无需冷却即可立即承重。()答案:×57.对痉挛型脑瘫患儿,AFO踝铰链设置为双向阻动可减少痉挛。()答案:√58.制作KAFO时,坐骨结节承重环与皮肤间隙应≤5mm。()答案:√59.动态AFO弹性带预张力越大越好,无需个体化调整。()答案:×60.矫形器交付后,患者可自行用酒精擦拭低温板材表面。()答案:√四、简答题(每题10分,共30分)61.简述脊柱侧凸矫形器“三点力系统”的设计原则,并说明如何在胸腰骶矫形器上实现。答案:(1)原则:在畸形凸侧施加主矫正力,在上下两端各设置一个反作用力,使三点力构成一稳定力系,力臂尽量长以增大矫正力矩;(2)实现:主垫置于侧凸顶椎凸侧,上反作用力垫置于对侧腋下高位,下反作用力垫置于对侧骨盆;通过石膏阳型修型加厚主垫区域,板材成型后局部加硬垫,确保力点位置误差<5mm;(3)材料选择:主垫用3mm聚乙烯硬垫,外覆软衬,防止压疮;(4)随访:佩戴2周后拍片评估,若Cobb角改善<5°,需调整主垫位置或厚度。62.列举制作免荷KAFO时坐骨结节承重环的取型要点,并说明如何验证免荷效果。答案:(1)取型体位:患者坐位,髋屈曲90°,膝屈曲90°,足平放;(2)标志:用记号笔标出坐骨结节最低点、坐骨支后缘、大转子中点;(3)石膏绷带取型:在坐骨结节下5mm处加2层垫片,防止过度压迫;(4)修型:阳型上坐骨结节部位下挖3mm,形成承重平台,边缘圆钝;(5)验证:装配后让患者站立,足底置于0.5cm厚量规,能自由抽出即证明足跟免荷;同时拍X线片,测量股骨颈纵轴与水平线夹角,若增加5°以上提示坐骨承重充分。63.说明动态AFO弹性带助动原理,并给出临床调整步骤。答案:(1)原理:弹性带一端固定于足背前部,另一端固定于小腿后侧近端,形成背屈力矩;在摆动期储存弹性能,在预摆期释放,协助足背屈清除地面;(2)步骤:①让患者坐于高凳,足悬空;②测量被动背屈角度,设定目标助动角度为被动角度的80%;③选择带宽15mm、厚1mm热塑性弹性带,预张力设为2kg;④佩戴后让患者步行10m,观察足趾是否拖地,若仍拖地则增加预张力0.5kg;⑤最终评估:10m步行时间缩短≥15%,或足廓清角度增加≥5°即为达标。五、综合案例分析(共50分)64.案例:患者

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