2025年武进人民医院狂犬病防制工作培训试卷(附答案)

2025年武进人民医院狂犬病防制工作培训试卷(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.狂犬病病毒属于哪一科病毒？A.腺病毒科 B.弹状病毒科 C.疱疹病毒科 D.冠状病毒科答案：B2.我国《狂犬病暴露预防处置工作规范（2021版）》将暴露分为几级？A.二级 B.三级 C.四级 D.五级答案：B3.下列哪项不是Ⅲ级暴露的判定标准？A.单处或多处贯穿皮肤的咬伤 B.破损皮肤被舔 C.黏膜被污染 D.裸露皮肤被轻咬无破损答案：D4.首次接种狂犬病疫苗后，机体产生中和抗体的高峰时间约为：A.第3天 B.第7天 C.第14天 D.第28天答案：C5.对既往已完成狂犬病疫苗全程接种者，再次暴露后应如何处置？A.无需再接种 B.接种1剂即可 C.接种2剂，0、3天各1剂 D.重新全程接种答案：C6.狂犬病被动免疫制剂最佳使用时间为：A.暴露后24小时内 B.暴露后48小时内 C.暴露后72小时内 D.暴露后7天内均可答案：A7.下列哪类人群接种狂犬病疫苗后抗体阳转率可能降低？A.青少年 B.孕妇 C.老年人 D.HIV感染者答案：D8.狂犬病病毒主要侵犯的靶器官是：A.肝脏 B.肺 C.中枢神经系统 D.肾脏答案：C9.对犬只实施“十日观察法”的理论依据是：A.病毒潜伏期不超过10天 B.发病动物唾液排毒期不超过10天 C.疫苗起效需10天 D.观察10天可节省疫苗答案：B10.下列哪项不是狂犬病疫苗接种禁忌证？A.妊娠期 B.哺乳期 C.发热38.5℃以上 D.既往疫苗过敏史答案：A11.2025年起，江苏省对狂犬病疫苗接种程序统一采用：A.211程序 B.5针法 C.3针法 D.4针法答案：A12.对免疫功能低下者完成疫苗全程后，建议检测中和抗体的时间为：A.第7天 B.第14天 C.第28天 D.第90天答案：B13.下列哪项属于狂犬病非咬伤暴露？A.犬抓伤 B.犬舔完整皮肤 C.犬舔破损皮肤 D.犬吠答案：C14.狂犬病病毒对下列哪种理化因素最敏感？A.紫外线 B.乙醇 C.苯扎溴铵 D.冷冻答案：A15.对流浪犬实施捕捉后，最佳处理方式为：A.立即放生 B.观察10天后放生 C.安乐死并检测脑组织 D.直接掩埋答案：C16.下列哪项不是狂犬病疫苗接种后常见不良反应？A.局部红肿 B.低热 C.过敏性紫癜 D.无菌性脑膜炎答案：D17.对暴露后已接种过疫苗者，再次暴露后无需注射被动免疫制剂的间隔时限为：A.3个月内 B.6个月内 C.1年内 D.3年内答案：A18.狂犬病病毒Negri小体最易检出的部位是：A.海马回 B.小脑浦肯野细胞 C.大脑皮质 D.延髓答案：B19.2025年武进区狂犬病疫苗定点接种门诊设置原则是：A.每镇1家 B.每街道1家 C.每3万服务人口1家 D.每5万服务人口1家答案：C20.对犬只进行免疫接种后，免疫证有效期为：A.半年 B.1年 C.2年 D.终身答案：B21.下列哪项属于狂犬病疫苗“211程序”接种日？A.0、3、7、14、28 B.0、7、21 C.0、3、7、14 D.0、7、28答案：B22.对暴露后延迟就诊超过7天的患者，被动免疫制剂使用原则为：A.不再使用 B.首剂加倍 C.按体重补足全量 D.仅伤口浸润答案：C23.狂犬病病毒基因组编码的蛋白中，介导膜融合的是：A.N蛋白 B.M蛋白 C.G蛋白 D.L蛋白答案：C24.对犬只实施口服疫苗诱饵投放时，最佳季节为：A.春季 B.夏季 C.秋季 D.冬季答案：A25.下列哪项不是狂犬病暴露后伤口处理步骤？A.挤压排血 B.肥皂水冲洗15分钟 C.碘伏消毒 D.立即缝合答案：D26.对狂犬病疫苗储存温度要求为：A.2～8℃ B.−20℃ C.室温 D.37℃答案：A27.2025年武进区狂犬病监测哨点医院为：A.武进人民医院 B.武进中医院 C.武进三院 D.以上均是答案：D28.对狂犬病病毒实验室检测，金标准方法为：A.ELISA B.RTPCR C.小鼠颅内接种 D.荧光抗体试验答案：D29.下列哪项属于狂犬病疫苗接种后严重不良反应？A.荨麻疹 B.血管性水肿 C.过敏性休克 D.低热答案：C30.对狂犬病病毒污染物品消毒，首选：A.75%乙醇 B.含氯消毒剂1000mg/L C.过氧乙酸0.1% D.紫外线照射30分钟答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些情况属于Ⅲ级暴露？A.头面部咬伤 B.手指贯穿伤 C.犬舔完整皮肤 D.黏膜被犬唾液污染答案：A、B、D32.狂犬病疫苗接种禁忌证包括：A.对疫苗组分严重过敏史 B.急性发热性疾病 C.妊娠期 D.癫痫未控制期答案：A、B、D33.对犬只免疫覆盖率达标标准包括：A.农村≥70% B.城市≥90% C.登记率≥95% D.抗体合格率≥70%答案：A、B、D34.下列哪些属于狂犬病病毒传播途径？A.咬伤 B.气溶胶 C.器官移植 D.母婴垂直答案：A、B、C35.对暴露后伤口处理，推荐冲洗液包括：A.肥皂水 B.生理盐水 C.碘伏 D.过氧化氢答案：A、B、D36.下列哪些人群建议接种狂犬病疫苗前进行抗体检测？A.长期免疫抑制剂使用者 B.肝硬化患者 C.糖尿病患者 D.HIV感染者答案：A、B、D37.狂犬病疫苗接种后局部反应包括：A.疼痛 B.红肿 C.硬结 D.淋巴结肿大答案：A、B、C38.对狂犬病病毒实验室操作需在：A.BSL2实验室 B.BSL3实验室 C.负压罩 D.生物安全柜答案：B、C、D39.下列哪些属于狂犬病暴露后处置“5步法”？A.评估 B.冲洗 C.消毒 D.缝合答案：A、B、C40.2025年武进区狂犬病健康教育重点人群包括：A.养犬户 B.中小学生 C.环卫工 D.快递员答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.狂犬病病毒对紫外线敏感，照射30分钟即可灭活。答案：√42.所有暴露后患者均需同时接种疫苗和注射被动免疫制剂。答案：×43.对已完成疫苗全程者，再次暴露后无需再行伤口处理。答案：×44.狂犬病疫苗可与其他疫苗同时接种，但需不同部位。答案：√45.犬只接种狂犬病疫苗后，抗体合格率≥70%即视为免疫成功。答案：√46.狂犬病病毒在4℃冰箱可长期保持活性。答案：√47.对孕妇暴露后，疫苗和被动免疫制剂均可安全使用。答案：√48.狂犬病潜伏期最短可为5天。答案：√49.对犬只实施“十日观察法”期间，观察犬出现发病症状应立即宰杀检测。答案：√50.狂犬病疫苗接种后，抗体阳转率可达100%。答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.狂犬病病毒基因组为________链RNA，编码________种主要蛋白。答案：负；552.我国人间狂犬病病例中，________%以上由________传播。答案：95；犬53.2025年武进区狂犬病疫苗定点门诊实行________小时接诊制度，并开通________通道。答案：24；犬伤绿色通道54.对Ⅲ级暴露伤口，冲洗时间不少于________分钟，并使用________压力冲洗设备。答案：15；≥1MPa55.狂犬病疫苗“211程序”第0天接种________剂，第7天接种________剂。答案：2；156.对免疫功能低下者，完成疫苗全程后________天检测中和抗体，若<________IU/mL，需加强接种。答案：14；0.557.狂犬病病毒Negri小体本质为________包涵体，位于________细胞质内。答案：嗜酸性；神经元58.对犬只实施口服疫苗诱饵投放，诱饵含________疫苗株，每平方公里投放________份。答案：SADB19；5059.2025年武进区狂犬病监测指标要求，犬只免疫抗体合格率≥________%，流浪犬捕杀率≥________%。答案：70；9060.对狂犬病暴露后延迟就诊超过________天者，被动免疫制剂仍需________量注射。答案：7；全五、简答题（每题6分，共30分）61.简述狂犬病暴露后伤口处理“5步法”具体内容。答案：1.评估：判定暴露级别；2.冲洗：用肥皂水及流动清水交替冲洗≥15分钟；3.消毒：用碘伏或苯扎溴铵彻底消毒；4.清创：去除坏死组织，不一期缝合；5.转诊：告知疫苗及被动免疫制剂接种。62.说明“211程序”与传统5针法的差异及优势。答案：“211程序”于0天接种2剂、7天1剂，共3剂，较5针法减少2次就诊，提高依从性，抗体阳转快，免疫效果等同，节省人力物力。63.列举狂犬病疫苗接种后严重不良反应及处理原则。答案：严重不良反应包括过敏性休克、喉头水肿、脑脊髓炎。处理：立即停用，平卧、肾上腺素0.30.5mg肌注，高流量吸氧，建立静脉通道，地塞米松10mg静推，必要时气管插管，转ICU。64.说明对免疫功能低下者狂犬病疫苗接种策略。答案：按标准程序接种，于第14天检测中和抗体，<0.5IU/mL者加强2剂，0、3天各1剂，再检测仍低者继续加强，直至达标；全程联合被动免疫制剂。65.阐述“十日观察法”实施流程及注意事项。答案：对家养免疫犬猫发生暴露后，立即启动疫苗接种，同时留置观察动物10天；若动物10天内保持健康，可终止后续疫苗；若动物发病或死亡，立即宰杀检测脑组织，继续完成疫苗；观察期间动物需专人看管，防止逃逸。六、案例分析题（每题10分，共20分）66.患者男，38岁，2025年4月15日20:00被自家免疫犬咬伤左手背，伤口长1.5cm，深达皮下，少量出血。犬已接种2024年疫苗，有免疫证。患者3年前曾全程接种“211程序”。就诊时间4月16日8:00。问题：（1）暴露级别；（2）处置措施；（3）是否需被动免疫制剂；（4）疫苗程序选择；（5）十日观察法是否适用。答案：（1）Ⅲ级；（2）立即冲洗15分钟、消毒、评估；（3）无需，因3年前全程接种且家养免疫犬；（4）0、3天各1剂，共2剂；（5）适用，启动观察，若犬10天健康，可停后续。67.患者女，65岁，HIV感染者，CD4+180/μ