《人体寄生虫学》综合复习题及答案解析

《人体寄生虫学》综合复习题及答案解析一、总论与寄生虫生物学基础【A1型题】1.下列哪项不是寄生虫对宿主造成的直接损害A.夺取营养 B.机械性损伤 C.毒性作用 D.过敏反应 E.继发感染答案：D解析：过敏反应属免疫病理损害，为间接损伤。2.关于寄生虫生活史，下列描述正确的是A.所有吸虫均需淡水螺作为中间宿主B.线虫纲均不需要中间宿主C.绦虫成虫均寄生于脊椎动物肠道D.原虫均通过包囊期传播E.医学节肢动物均为人畜共患答案：C解析：绦虫成虫阶段均寄生于脊椎动物小肠，其余选项均有例外。3.机会致病性原虫最主要的发病前提是A.虫株毒力增强 B.媒介密度增高 C.宿主免疫功能低下D.重复感染剂量大 E.虫体耐药突变答案：C4.人兽共患寄生虫病最重要的流行病学意义是A.易于误诊 B.易于暴发 C.保虫宿主广泛难以消灭D.无有效疫苗 E.抗药性强答案：C5.下列哪项不是寄生虫抗原的特点A.多源性 B.阶段性 C.属间交叉少D.具有变异能力 E.可诱发免疫逃逸答案：C【A2型题】6.患者，男，33岁，云南务工返乡，持续高热3周，脾大平脐，Hb80g/L，白细胞2.8×10⁹/L，骨髓涂片见大量无鞭毛体。治疗首选A.甲硝唑 B.葡萄糖酸锑钠 C.吡喹酮 D.阿苯达唑 E.乙胺嗪答案：B解析：符合内脏利什曼病，首选五价锑。7.女，18岁，因“癫痫”就诊，CT示左顶叶0.8cm环形增强灶，血清ELISA囊虫抗体阳性，脑脊液未见虫卵。最可能的诊断分期为A.脑膜脑炎期 B.囊泡期 C.胶样期 D.钙化期 E.颗粒结节期答案：B【B型题】（8～10共用备选答案）A.经口 B.经皮肤 C.经媒介昆虫叮咬D.经胎盘 E.经呼吸道8.蛲虫主要感染途径：A9.日本血吸虫尾蚴：B10.疟原虫子孢子：C【X型题】11.下列哪些属于人兽共患寄生虫A.旋毛虫 B.肝片吸虫 C.犬弓蛔虫D.布氏姜片虫 E.华支睾吸虫答案：A、B、C、E12.寄生虫免疫逃逸机制包括A.抗原变异 B.分子模拟 C.免疫抑制D.细胞凋亡抑制 E.解剖位置隔离答案：A、B、C、E二、医学原虫学【A1型题】13.溶组织内阿米巴与迪斯帕内阿米巴鉴别的金标准是A.包囊大小 B.糖原泡有无 C.核仁位置D.同工酶分析或PCR E.碘液染色答案：D14.下列关于阴道毛滴虫描述错误的是A.仅有滋养体期 B.可通过间接接触传播C.耐碱不耐酸 D.甲硝唑治疗需配偶同治E.革兰染色可见鞭毛答案：E15.黑热病典型“双峰热”形成机制与哪项有关A.红细胞内裂体增殖 B.巨噬细胞内无鞭毛体繁殖C.肝细胞内裂殖体破裂 D.免疫复合物沉积E.虫体抗原变异答案：B【A2型题】16.男，29岁，援非归国，寒战高热隔日发作，血涂片红细胞内见戒指状虫体，核1个，色素黑褐色，受染红细胞不涨大。最可能虫种A.恶性疟原虫 B.间日疟原虫 C.卵形疟原虫D.三日疟原虫 E.诺氏疟原虫答案：A17.女，26岁，水样腹泻2周，粪便见4核包囊，轴柱明显，拟诊A.贾第虫病 B.阿米巴痢疾 C.隐孢子虫病D.等孢球虫病 E.微孢子虫病答案：A【B型题】（18～20）A.结肠小袋纤毛虫 B.人芽囊原虫 C.贝氏等孢球虫D.微孢子虫 E.隐孢子虫18.艾滋病患者持续水样便，改良抗酸染色卵囊呈红色：E19.肠黏膜活检查见“裂隙”样溃疡，PAS阳性：D20.乙状结肠镜见“火山口”样溃疡，活检见滋养体侵入黏膜：A【X型题】21.间日疟复发有关的因素A.迟发型子孢子存在 B.抗复发治疗不彻底C.输血感染 D.免疫力下降 E.虫株耐药答案：A、B、D22.溶组织内阿米巴致病的关键酶A.半胱氨酸蛋白酶 B.透明质酸酶 C.磷脂酶AD.超氧化物歧化酶 E.明胶酶答案：A、C三、医学蠕虫学【A1型题】23.关于华支睾吸虫生活史，错误的是A.虫卵需淡水螺吞食才孵化B.尾蚴为叉尾型C.第二中间宿主为淡水鱼虾D.成虫寿命可达20～30年E.人食生鱼片可感染答案：A解析：虫卵入水后在螺体内孵出毛蚴，非螺吞食。24.日本血吸虫卵致病主要因A.毛蚴分泌物致肉芽肿反应B.尾蚴毒素C.成虫吸血D.童虫移行E.虫卵堵塞血管答案：A25.旋毛虫感染最可靠的病原学证据是A.腓肠肌活检见幼虫囊包B.粪便查成虫C.血液嗜酸粒细胞增高D.血清抗体阳性E.肌痛症状答案：A【A2型题】26.男，41岁，西藏牧民，肝区隐痛，超声示右叶8cm囊性占位，内见“水上百合”征，血清抗体阳性。最可能诊断A.阿米巴肝脓肿 B.肝囊型包虫病 C.肝吸虫病D.肝片吸虫病 E.肝癌液化答案：B27.女，15岁，湖北学生，阵发性脐周痛，粪便排成虫一条，带状、分节可蠕动，节片子宫分支15支。首选治疗A.吡喹酮 B.阿苯达唑 C.甲苯咪唑D.氯硝柳胺 E.乙胺嗪答案：A解析：肥胖带绦虫，吡喹酮10mg/kg顿服。【B型题】（28～30）A.鞭虫 B.蛲虫 C.钩虫D.粪类圆线虫 E.东方毛圆线虫28.成虫前端插入肠黏膜形成“隧道”：D29.成虫以吸血为主致低色素小细胞贫血：C30.雌虫夜间在肛周产卵：B【X型题】31.下列哪些寄生虫可通过生食猪肉感染A.旋毛虫 B.猪带绦虫 C.华支睾吸虫D.广州管圆线虫 E.弓形虫答案：A、B、E32.丝虫病慢性阻塞期临床表现包括A.象皮肿 B.乳糜尿 C.鞘膜积液D.淋巴管炎 E.热带肺嗜酸粒细胞增多症答案：A、B、C四、医学节肢动物与病媒传播【A1型题】33.下列哪项不是硬蜱传播的疾病A.森林脑炎 B.克里米亚出血热C.莱姆病 D.鼠疫 E.人粒细胞无形体病答案：D解析：鼠疫由蚤传播。34.关于中华按蚊，正确的是A.幼虫孳生于小容器积水B.成蚊嗜吸畜血为主C.为间日疟主要媒介D.卵具浮囊E.以卵越冬答案：C35.疥螨最易检出部位是A.面部 B.指缝 C.腹部D.颈后 E.足底答案：B【A2型题】36.男，38岁，野外训练后发热39℃，左腋下焦痂，外斐反应OXk1∶320。最可能病原体A.莫氏立克次体 B.恙虫病东方体C.普氏立克次体 D.贝纳柯克斯体 E.查菲埃立克体答案：B【B型题】（37～39）A.白蛉 B.库蠓 C.臭虫D.人虱 E.毒隐翅虫37.黑热病媒介：A38.传播流行性斑疹伤寒：D39.引起隐翅虫皮炎：E【X型题】40.下列哪些属完全变态昆虫A.家蝇 B.白蛉 C.按蚊D.蟑螂 E.跳蚤答案：A、B、C、E五、寄生虫病实验诊断与防控技术【A1型题】41.饱和盐水漂浮法最适用于检查A.蛔虫卵 B.钩虫卵 C.鞭虫卵D.血吸虫卵 E.带绦虫卵答案：B42.改良抗酸染色用于A.隐孢子虫 B.微孢子虫 C.溶组织内阿米巴D.贾第虫 E.阴道毛滴虫答案：A43.诊断旋毛虫感染急性期，血清学检测的靶抗原主要为A.ES抗原 B.表面鞘抗原 C.肌幼虫囊包抗原D.成虫肠道抗原 E.微丝蚴抗原答案：C【A2型题】44.某村钩虫感染率60%，采取集体驱虫后1个月感染率降至8%，3个月后回升至45%，最主要原因是A.药物耐药 B.重复感染无防护 C.虫卵抵抗力强D.驱虫剂量不足 E.健康宣教缺失答案：B【B型题】（45～47）A.氯硝柳胺灭螺 B.杀虫剂浸泡蚊帐C.熟食猪肉 D.粪便无害化 E.穿戴防护服45.控制华支睾吸虫病关键：D46.预防囊虫病关键：C47.预防血吸虫病关键：A【X型题】48.寄生虫病现场调查常用指数A.感染率 B.发病率 C.克粪虫卵数D.媒介密度 E.昆虫滋生率答案：A、C、D六、综合病例分析【病例】患者，男，45岁，广西农民，因“反复右上腹痛伴黄疸1年”入院。超声示肝内胆管扩张，内见“双轨征”，嗜酸粒细胞18%，便检发现芝麻样虫卵，卵盖明显，肩峰明显。49.最可能诊断A.华支睾吸虫病 B.肝片吸虫病 C.胆总管结石D.胆管癌 E.原发性硬化性胆管炎答案：A50.确诊依据的金标准A.血清IgG抗体 B.十二指肠引流液查虫卵C.粪便水洗沉淀法查虫卵 D.ERCP胆道刷片E.肝穿刺活检答案：C51.首选治疗药物及方案A.阿苯达唑10mg/kg×7d B.吡喹酮25mg/kgtid×2dC.吡喹酮25mg/kg单剂 D.三氯苯达唑10mg/kg单剂E.甲苯咪唑100mgbid×3d答案：B52.若患者治疗后1个月虫卵未转阴，首要考虑A.重复感染 B.耐药虫株 C.剂量不足D.合并胆管癌 E.免疫缺陷答案：A53.对该村开展群防群治，下列哪项措施最经济高效A.全民每年普查普治+健康教育B.填埋全部鱼塘C.全民接种疫苗D.禁止养猪E.集中氯硝柳胺灭螺答案：A七、新现与再现寄生虫病【A1型题】54.下列哪种新发原虫可引起旅游者水样腹泻且对氯耐受A.隐孢子虫 B.环孢子虫 C.人芽囊原虫D.微孢子虫 E.等孢球虫答案：A55.广州管圆线虫最主要临床表现为A.嗜酸粒细胞性脑膜炎 B.癫痫C.视力障碍 D.肝区痛 E.咳血答案：A【X型题】56.再现寄生虫病回升原因包括A.全球变暖媒介北移 B.人口流动频繁C.畜牧业集约化 D.耐药株出现E.战争灾害致卫生设施破坏答案：A、B、C、D、E八、药物与耐药机制【A1型题】57.阿苯达唑抗虫机制主要是A.抑制微管聚合 B.抑制线粒体延胡索酸还原酶C.抑制胆碱酯酶 D.破坏虫体糖原E.抑制DNA合成答案：A58.青蒿素类抗疟主要靶点A.疟原虫食物泡膜蛋白 B.血红素聚合酶C.线粒体细胞色素 D.顶体膜ATP酶E.二氢叶酸还原酶答案：B【X型题】59.导致氯喹耐药分子机制A.PfCRT基因突变致药物