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文档简介
手卫生知识培训考核试题(含答案)一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.世界卫生组织(WHO)提出的“5个手卫生时机”中,不包括下列哪一项()A.接触患者前B.清洁或无菌操作前C.接触患者周围环境后D.穿脱隔离衣前答案:D2.下列哪种情况必须执行外科手消毒而非普通卫生手消毒()A.给普通病房患者测血压B.进入ICU前C.进行中心静脉导管置入前D.接触患者床单后答案:C3.使用含醇速干手消毒剂时,以下哪项操作最能保证杀菌效果()A.取1ml揉搓5秒B.取3ml揉搓至完全干燥C.取2ml揉搓3秒后冲洗D.取0.5ml揉搓10秒后用纸巾擦净答案:B4.关于手卫生依从性观察,下列哪项描述符合WHO“直接观察法”要求()A.由科室护士长每月抽查一次并记录B.观察员站在护士站通过监控录像打分C.观察者隐匿身份,现场连续观察20分钟±10分钟D.观察员在医护人员知情同意下跟随记录答案:C5.下列哪项不是手卫生产品临床选择的核心指标()A.皮肤刺激性B.杀菌谱与杀菌速度C.产品单价D.残留活性持续时间答案:C6.外科手消毒后,双手应保持()A.掌心相对置于胸前,指尖朝上,肘部下垂B.掌心向下置于身体两侧,指尖朝下C.双手交叉抱胸D.自然下垂并轻微摆动答案:A7.下列哪项属于手卫生“间接指征”()A.接触患者口腔黏膜后B.抽血后按压穿刺点C.更换输液袋D.接触床栏后未接触患者答案:D8.对含醇手消毒剂最低有效醇浓度要求为()A.乙醇≥60%(V/V)或异丙醇≥50%(V/V)B.乙醇≥70%(V/V)或异丙醇≥60%(V/V)C.乙醇≥80%(V/V)或异丙醇≥70%(V/V)D.乙醇≥90%(V/V)或异丙醇≥80%(V/V)答案:B9.下列哪项最能降低外科手消毒后再次污染风险()A.使用无菌毛巾反复擦拭B.穿戴无菌手术衣时由巡回护士协助抖开袖口C.外科消毒后立即用无菌巾包裹双手D.消毒后双手远离身体,指尖朝上,待自然干燥答案:D10.关于手卫生与抗生素耐药,下列哪项循证结论正确()A.提高手卫生依从性可降低耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)血流感染率B.手卫生对预防耐药菌作用有限,主要依靠抗菌药物管理C.含醇手消毒剂会诱导细菌耐药,应限制使用D.外科手消毒与耐药菌传播无显著关联答案:A11.新生儿重症监护室(NICU)推荐的手卫生产品pH范围应为()A.3.0–4.5B.5.5–7.0C.7.5–9.0D.9.0–10.5答案:B12.下列哪项属于手卫生“关键控制点”()A.医生办公室门把手B.患者床旁监护仪按钮C.配餐间水龙头D.公共电梯按钮答案:B13.对无水洗手液开启后的有效期,国家规范要求标注()A.开启日期+30天B.开启日期+60天C.开启日期+90天或厂家验证日期D.无需标注,以批号追溯答案:C14.下列哪项最能提高夜班人员手卫生依从性()A.增加考核罚款B.在走廊张贴海报C.床旁配备含醇手消并减少夜间洗手点距离D.每日晨会点名批评答案:C15.关于手卫生与Clostridioidesdifficile感染,下列哪项正确()A.含醇手消毒剂可杀灭芽孢,优先使用B.接触该菌感染患者后应用肥皂水洗手+醇类手消双重措施C.该菌形成芽孢,建议用肥皂和流动水彻底洗手D.戴手套可完全替代手卫生答案:C16.下列哪项不是手卫生观察的“隐私保护”措施()A.观察表使用匿名代码B.数据汇总后销毁原始记录C.将个人姓名与视频截图存档3年D.结果反馈只公布科室总体依从率答案:C17.对酒精过敏的医护人员,最佳替代方案为()A.0.1%氯己定醇溶液B.0.05%次氯酸水C.不含醇的聚六亚甲基双胍(PHMB)手消D.生理盐水冲洗答案:C18.下列哪项最能减少手卫生相关皮炎()A.每日多次使用含醇手消后涂抹保湿霜B.用消毒液浸泡双手C.选用高浓度氯己定反复刷手D.冬季减少洗手次数答案:A19.关于手套使用,下列哪项正确()A.戴手套可完全替代手卫生B.同一患者不同部位操作可不换手套但必须手消C.脱手套后无需手卫生D.手套穿孔率与操作时间无关答案:B20.手卫生“两前三后”中的“两前”指()A.接触患者前、清洁/无菌操作前B.接触患者前、穿隔离衣前C.清洁操作前、抽血前D.进入病区前、接触患者前答案:A21.下列哪项属于手卫生“系统障碍”()A.个人遗忘B.工作负荷大C.手消剂空缺D.知识缺乏答案:C22.关于手卫生培训频次,WHO建议()A.每年一次B.入职一次即可C.每年至少两次,并纳入岗前培训D.每五年复训答案:C23.下列哪项最能体现“行为反馈”策略()A.科室周会公开表扬依从率>90%的人员B.发现违规立即罚款C.安装监控并人脸识别曝光D.领导口头批评答案:A24.对多重耐药菌患者进行床旁查房时,最佳顺序()A.先普通患者后耐药菌患者B.先耐药菌患者后普通患者C.无顺序要求D.只看耐药菌患者答案:B25.下列哪项不是手卫生产品备案必须提交的资料()A.杀菌试验报告B.毒理学评价C.临床手消毒试验D.产品广告文案答案:D26.关于手卫生与COVID19,下列哪项错误()A.含醇手消可快速灭活SARSCoV2B.戴双层手套可替代手卫生C.疫苗接种后仍需坚持手卫生D.飞沫传播途径强调手卫生答案:B27.下列哪项最能提高患者参与手卫生()A.张贴“请监督我洗手”贴纸B.禁止患者询问C.关闭病房门D.手消上锁管理答案:A28.关于外科手消毒刷手时间,现行规范推荐()A.2分钟B.3–5分钟C.1分钟D.30秒答案:B29.下列哪项最能减少手卫生“假阳性”记录()A.观察员与护士关系好B.采用双盲电子监测C.提前通知检查时间D.护士长陪同观察答案:B30.关于儿童手卫生,下列哪项正确()A.幼儿皮肤屏障完善,可使用成人高醇配方B.学龄前儿童建议肥皂水+成人监督C.无需培训儿童D.含醇手消禁止在儿科使用答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列哪些情况属于“清洁/无菌操作前”手卫生指征()A.导尿B.静脉穿刺C.皮下注射D.测腋温E.换药答案:A、B、C、E32.导致手卫生依从性降低的科室因素包括()A.手消剂空缺B.工作量大C.冬季室温低D.领导重视E.手套过度使用答案:A、B、C、E33.下列哪些属于手卫生“反馈干预”有效形式()A.电子屏实时显示依从率B.个人短信提醒C.周会匿名通报D.经济奖励E.公开曝光照片答案:A、B、C、D34.关于含醇手消毒剂安全性,下列哪些正确()A.远离火源B.避免眼部接触C.口服低毒D.可长期用于破损皮肤E.儿童需在成人监督下使用答案:A、B、E35.下列哪些属于手卫生“系统建设”内容()A.床旁固定手消架B.建筑布局缩短洗手点距离C.采购合格产品D.制定科室考核方案E.开展患者教育答案:A、B、C、D36.下列哪些方法可用于手卫生依从性监测()A.直接观察B.产品消耗量监测C.电子传感器D.视频监控AI识别E.问卷调查答案:A、B、C、D37.下列哪些属于手卫生“知识误区”()A.戴手套可替代洗手B.含醇手消可杀灭芽孢C.外科消毒后手可触碰口罩D.速干手消用量越少越好E.流动水洗手时间越长越好答案:A、B、C、D38.下列哪些属于手卫生产品临床试用评估指标()A.杀菌率B.皮肤刺激性C.接受度D.成本效益E.香味答案:A、B、C、D39.下列哪些属于手卫生“文化促进”策略()A.院长带头示范B.患者参与提醒C.设立“手卫生之星”D.科室匿名批评E.举办手卫生日签名活动答案:A、B、C、E40.下列哪些符合外科手消毒毛巾使用要求()A.无菌包装B.一次性C.用后丢弃D.可反复消毒使用E.吸水性好无掉屑答案:A、B、C、E三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.含醇手消毒剂开启后无需标注开启日期,只要不过有效期即可使用。()答案:×42.观察手卫生依从性时,观察者应站在能看清动作但不干扰操作的位置。()答案:√43.外科手消毒后若触碰非无菌物品,需重新进行外科手消毒。()答案:√44.流动水洗手后使用纸巾关闭水龙头属于推荐做法。()答案:√45.含醇手消毒剂对诺如病毒灭活效果差,接触后建议用肥皂水洗手。()答案:√46.手卫生依从率计算公式为:执行时机数/应执行时机数×100%。()答案:√47.戴同一副手套给同患者抽血和导尿可不换手套但需手消。()答案:×48.冬季使用温水洗手可降低刺激性皮炎发生率。()答案:√49.手卫生培训后考核<80分人员无需补考。()答案:×50.手卫生是预防ICU中心导管相关血流感染的核心措施之一。()答案:√四、填空题(每空1分,共20分)51.WHO提出的“5个手卫生时机”分别为:________、________、________、________、________。答案:接触患者前、清洁或无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触体液后52.外科手消毒推荐刷手时间为________分钟,必要时可缩短至________分钟但需产品验证。答案:3–5、253.含醇手消毒剂取液量应保证________ml,揉搓时间________秒直至干燥。答案:3、20–3054.手卫生依从性观察的“黄金标准”是________观察法。答案:直接55.对艰难梭菌感染患者,推荐采用________和________联合手卫生方式。答案:肥皂、流动水56.手卫生产品选择应遵循________、________、________三大原则。答案:有效、安全、可接受57.国家规范要求病区每________张床至少配备________个快速手消毒剂。答案:2、158.手卫生相关皮炎分为________性与________性两类。答案:刺激、过敏59.手卫生“系统策略”包括________、________、________、________、________五大要素。答案:产品、地点、培训、提醒、文化60.手卫生考核成绩应纳入________档案,作为________、________依据。答案:个人继续医学教育、职称晋升、评优评先五、简答题(每题6分,共30分)61.简述提高夜班护士手卫生依从性的三项具体措施并说明理由。答案:(1)床旁固定手消:减少夜间离岗寻找时间,降低遗忘率;(2)智能提醒系统:在接触患者前自动语音或亮灯提示,强化行为;(3)弹性排班与工作量评估:合理配置人力,避免过度疲劳导致依从性下降。62.说明外科手消毒与普通卫生手消毒在目的、时间、产品选择上的差异。答案:目的:外科要求持续抑菌减少术中污染,普通要求快速去除暂居菌;时间:外科3–5分钟,普通20–30秒;产品:外科需含醇氯己定或聚维酮碘并具有持续活性,普通可用醇类速干手消或肥皂水。63.列举并解释手卫生观察中的三种偏倚及控制方法。答案:(1)霍桑效应——隐匿观察、随机时段;(2)观察者偏倚——统一培训、使用标准表;(3)选择偏倚——随机抽样、覆盖不同班次。64.说明为何含醇手消毒剂对诺如病毒效果差,临床应如何应对。答案:诺如病毒为无包膜病毒,醇类难以穿透衣壳;临床应使用肥皂+流动水机械冲洗,辅以环境含氯消毒,强调
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