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2025年大学麻醉学(麻醉药理学)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______一、选择题(总共10题,每题3分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填入括号内)1.以下哪种药物不属于局部麻醉药?()A.利多卡因B.布比卡因C.芬太尼D.丁卡因2.具有镇静、催眠、抗焦虑作用,且安全性较高的药物是()A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪D.吗啡3.能增强心肌收缩力,增加心输出量的药物是()A.肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.以上都是4.以下关于肌松药的描述,错误的是()A.非去极化肌松药可被胆碱酯酶抑制剂拮抗B.去极化肌松药作用时间较短C.琥珀胆碱是常用的去极化肌松药D.肌松药只能使肌肉松弛,不影响意识5.可用于治疗心律失常的局麻药是()A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因6.下列哪种药物可用于控制性降压?()A.硝普钠B.肾上腺素C.多巴胺D.阿托品7.具有镇痛、镇静、镇咳作用,但有成瘾性的药物是()A.codeineB.阿司匹林C.布洛芬D.paracetamol8.能拮抗非去极化肌松药作用的药物是()A.新斯的明B.阿托品C.肾上腺素D.多巴胺9.以下哪种药物不属于吸入麻醉药?()A.异氟烷B.七氟烷C.丙泊酚D.地氟烷10.可用于预防局麻药中毒引起惊厥的药物是()A.地西泮B.氯丙嗪C.吗啡D.阿托品二、多项选择题(总共5题,每题5分,每题有两个或两个以上正确答案,请将正确答案填入括号内,多选、少选或错选均不得分)1.以下哪些药物属于静脉麻醉药?()A.硫喷妥钠B.丙泊酚C.依托咪酯D.氯胺酮2.具有抗胆碱作用的药物有()A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.新斯的明3.以下哪些药物可用于治疗过敏性休克?()A.肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.异丙嗪4.能引起呼吸抑制的药物有()A.吗啡B.芬太尼C.丙泊酚D.氯胺酮5.以下关于麻醉前用药的目的,正确的是()A.消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪B.提高患者的痛阈C.抑制呼吸道腺体分泌D.消除因手术或麻醉引起的不良反射三、判断题(总共10题,每题2分,判断下列说法是否正确,正确的打“√”,错误的打“×”)1.所有的麻醉药都有抑制呼吸循环的作用。()2.局麻药的浓度越高,麻醉效果越好,不会出现不良反应。()3.芬太尼的镇痛作用强于吗啡,且呼吸抑制作用较轻。()4.吸入麻醉药的麻醉深度主要取决于其在肺泡内的浓度。()5.肌松药只能用于手术中肌肉松弛,不能单独用于麻醉诱导。()6.肾上腺素可用于治疗心脏骤停、过敏性休克等。()7.丙泊酚具有良好的镇静、催眠作用,且苏醒迅速、完全。()8.麻醉前用药剂量越大越好,能更好地达到麻醉效果。()9.去极化肌松药与非去极化肌松药的作用机制相同。()10.长期使用阿片类药物会产生耐受性和依赖性。()四、简答题(总共3题,每题10分,请简要回答下列问题)1.简述局部麻醉药的作用机制及不良反应。2.简述吸入麻醉药和静脉麻醉药的优缺点。3.简述麻醉前用药的种类及选择原则。五、病例分析题(总共1题,每题20分,请分析下列病例并回答问题)患者,男,45岁,拟行胆囊切除术。患者既往有高血压病史,血压波动在150-170/90-100mmHg之间,未规律服药。心电图示左心室肥厚。麻醉前检查:血常规、肝肾功能、凝血功能等均正常。1.该患者麻醉前评估的重点是什么?2.针对该患者的高血压情况,麻醉前应采取哪些措施?3.该患者麻醉诱导可选择哪些药物?应注意什么?答案:一、选择题1.C2.B3.D4.B5.C6.A7.A8.A9.C10.A二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABD4.ABC5.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.×10.√四、简答题1.局部麻醉药作用机制:阻断神经细胞膜上的钠离子通道,阻止钠离子内流,使神经冲动的产生和传导受阻,从而产生局部麻醉作用。不良反应:包括局部不良反应(如局部组织损伤、过敏反应等)和全身不良反应(如中枢神经系统毒性、心血管系统毒性等)。2.吸入麻醉药优点:麻醉深度易于调节,可通过控制吸入浓度来实现;能保持呼吸道通畅,对呼吸循环影响较小。缺点:需要特殊的麻醉设备,诱导期较长,可能引起呼吸道刺激等。静脉麻醉药优点:诱导迅速,对呼吸道无刺激,操作简便。缺点:麻醉深度不易控制,个体差异较大,可能引起呼吸循环抑制等。3.麻醉前用药种类:包括镇静催眠药(如地西泮等)、镇痛药(如吗啡等)、抗胆碱药(如阿托品等)。选择原则:根据患者的病情、年龄、体质、手术类型等因素综合考虑,以达到消除患者紧张焦虑、提高痛阈、抑制呼吸道腺体分泌等目的,同时避免不良反应的发生。五、病例分析题1.重点评估患者高血压病情及左心室肥厚情况,了解其心功能;评估高血压对麻醉及手术的影响;了解患者目前血压控制情况及用药依从性;评估患者对麻醉药物的耐受性。2.应将血压控制在相对稳定水平,可调整降压药物剂量或种类;完善相关检查,进一步评估心脏功能;向患者及家属充分说明高血压对麻醉和手术的风险,提高其重视程度并配合治疗。

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