2025年中医院考试护理题及答案

2025年中医院考试护理题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.患者主诉“夜间盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数”，其中医证型属于A.心脾两虚B.肝阳上亢C.肺肾阴虚D.脾肾阳虚答案：C2.实施刮痧护理时，下列操作错误的是A.选取背部膀胱经为主刮拭区域B.刮痧板与皮肤呈45°角单向刮动C.同一部位连续刮拭不超过30次D.出痧后立即用冷水清洁局部皮肤答案：D3.某中风患者右侧肢体偏瘫，中医辨证为“气虚血瘀”，其饮食指导应首选A.黄芪山药粥B.绿豆百合汤C.山楂陈皮饮D.附子羊肉汤答案：A4.下列哪项符合中医“寒者热之”的护理原则A.风寒感冒患者饮用姜枣红糖水B.风热感冒患者食用薄荷菊花茶C.湿热泄泻患者服用薏米赤豆粥D.阴虚咳嗽患者含服雪梨膏答案：A5.中药“先煎”的目的主要是A.减少挥发成分流失B.降低毒性成分含量C.增加有效成分溶出D.避免药液浑浊答案：B（注：部分矿石类、贝壳类及有毒药物需先煎，如附子先煎降低乌头碱毒性）6.患者哮喘发作时喉中哮鸣如吼，痰黄黏稠，口渴喜冷饮，舌红苔黄腻，脉滑数，其证型为A.冷哮B.热哮C.虚哮D.风痰哮答案：B7.中医护理中“七情护理”的核心是A.限制患者情绪表达B.引导情绪向积极方向转化C.避免提及负面事件D.强制患者保持平静答案：B8.某眩晕患者因“恼怒”诱发，症见头痛且胀，面红目赤，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数，其病位主要在A.肝B.脾C.肾D.心答案：A9.艾灸关元穴的主要作用是A.清热解表B.温阳固脱C.疏肝理气D.滋阴降火答案：B10.下列哪项不属于中医“治未病”护理范畴A.流感季节指导穴位贴敷预防B.高血压患者监测血压变化C.糖尿病患者控制饮食总量D.骨折术后指导功能锻炼答案：D（注：“治未病”侧重预防，术后康复属“既病防变”）二、简答题（每题10分，共50分）1.简述中医“八纲辨证”在护理评估中的应用要点。答：八纲指阴阳、表里、寒热、虚实。护理评估时，首先区分阴阳（总纲），确定病变性质；通过表里判断病位深浅（表证多新起、轻浅，里证多病程长、病位深）；寒热辨别疾病性质（寒证怕冷喜热，热证发热喜冷）；虚实判断邪正盛衰（虚证体弱无力，实证体质较强）。例如，风寒感冒属表寒实证，护理应辛温解表；肺炎后期属里虚热证，护理需滋阴清热。2.列举3种中医特色护理技术及其适用病证与注意事项。答：（1）艾灸：适用于寒证、虚证（如脾胃虚寒型腹痛）。注意事项：避免烫伤，空腹、过饱、大渴时不宜；颜面、大血管处慎用。（2）耳穴压豆：适用于失眠、眩晕、疼痛（如肝阳上亢型头痛）。注意事项：严格消毒，贴压后每日按压3-5次，每次1-2分钟；耳部皮肤破损者禁用。（3）中药熏洗：适用于风湿痹痛、皮肤瘙痒（如风寒湿型关节痛）。注意事项：药液温度40-45℃，避免烫伤；急性炎症、皮肤溃烂者禁用。3.试述中医“饮食调护”的基本原则及举例说明。答：基本原则：（1）辨证施食：寒证宜温热（如风寒感冒食姜枣茶），热证宜寒凉（如风热感冒食菊花茶）。（2）因时制宜：春季养肝（食枸杞），夏季清热（食绿豆），秋季润肺（食百合），冬季温补（食羊肉）。（3）因地制宜：北方寒冷宜辛温（食葱蒜），南方湿热宜清淡（食薏米）。（4）顾护脾胃：虚证患者饮食细软（如小米粥），实证患者忌油腻（如痰湿者忌肥肉）。4.简述中药口服给药的护理要点（包括服药时间、温度、方法）。答：（1）服药时间：补益药饭前服，消食药饭后服，驱虫药空腹服，安神药睡前服，急性病不拘时。（2）服药温度：寒证用热药宜热服（如麻黄汤），热证用寒药宜温服或冷服（如白虎汤）；呕吐患者少量频服。（3）服药方法：丸剂温水送服，散剂蜂蜜调服，汤剂避免与牛奶、浓茶同服；妊娠禁忌药（如麝香、三棱）需严格核对。5.如何对“肝阳上亢型头痛”患者进行情志护理？答：（1）评估诱因：了解患者是否因情绪激动、压力大诱发头痛。（2）情志疏导：讲解“怒则气上”的中医理论，引导患者通过深呼吸、冥想缓解急躁情绪。（3）环境调节：保持病室安静，光线柔和，避免噪音刺激。（4）转移注意力：指导听轻音乐、练习书法等，培养平和心态。（5）家属教育：嘱家属避免与其争吵，给予情感支持。三、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者张某，女，58岁，主诉“反复咳嗽3年，加重1周”。现症：咳嗽阵作，痰少质黏，不易咳出，痰中带血丝，口咽干燥，午后潮热，盗汗，手足心热，舌红少苔，脉细数。既往有“肺结核”病史，近1月因劳累症状加重。问题：（1）中医证型是什么？（2）提出3项主要护理诊断。（3）制定具体的中医护理措施（饮食、情志、用药、中医技术各1项）。答案：（1）证型：肺阴亏耗型咳嗽。（2）护理诊断：①清理呼吸道无效（与肺阴不足、痰黏难咳有关）；②体温过高（与阴虚潮热有关）；③潜在并发症：咯血（与肺络受损有关）。（3）护理措施：①饮食：指导食用百合银耳粥（滋阴润肺），忌辛辣、煎炸食物；②情志：讲解“悲则气消”的影响，鼓励患者听舒缓音乐，保持情绪平和；③用药：遵医嘱予沙参麦冬汤，药液温服，观察痰中带血情况；④中医技术：选取肺俞、太渊穴行穴位贴敷（用白及、川贝打粉调敷），每日1次。案例2：患者李某，男，42岁，因“突发左侧肢体活动不利2小时”入院。症见：左侧上肢不能抬举，下肢行走需搀扶，口角歪斜，言语謇涩，头痛头晕，面红目赤，口苦咽干，便秘尿黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。既往有“高血压”病史5年，未规律服药，2日前因与家人争吵后症状加重。问题：（1）中医病名及证型是什么？（2）列举3项紧急护理措施。（3）制定康复期中医护理计划（包括运动、穴位按摩、饮食指导）。答案：（1）病名：中风（中经络）；证型：痰热腑实，风痰上扰。（2）紧急护理措施：①取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；②监测血压、心率，避免情绪激动；③遵医嘱予清开灵注射液静脉滴注（清热化痰）。（3）康复期护理计划：①运动：指导良肢位摆放（左侧上肢外