2025年医院感染考核试题有答案

2025年医院感染考核试题有答案一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）1.关于医院感染的定义，正确的是（）A.入院时已存在的感染B.住院期间获得，出院后发病的感染C.患者家属在医院内获得的感染D.医务人员在医院外获得的感染答案：B2.手卫生依从性监测中，需重点关注的场景不包括（）A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触无菌物品前D.完成病历书写后答案：D3.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施中，错误的是（）A.首选单间隔离B.共用诊疗设备后立即消毒C.护理不同MDRO患者时无需更换手套D.床旁悬挂接触隔离标识答案：C4.医疗废物分类中，使用后的一次性血压计袖带属于（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：A5.手术室空气净化系统的日常监测指标不包括（）A.温度B.湿度C.沉降菌浓度D.二氧化碳浓度答案：D6.中心静脉导管（CVC）相关血流感染（CRBSI）的预防措施中，关键操作是（）A.置管后每日更换敷贴B.置管时严格无菌操作，铺大无菌单C.选择股静脉作为置管部位D.常规使用抗生素封管答案：B7.下列哪项不属于医院感染暴发的判断标准（）A.短时间内发生3例及以上同源感染B.短时间内发生5例及以上同类感染C.感染病例间存在流行病学关联D.感染病原体相同答案：B8.新生儿暖箱的清洁消毒要求是（）A.每日清水擦拭，每周消毒1次B.每使用1例患者后终末消毒C.连续使用时每24小时消毒1次D.仅在出现肉眼可见污染时消毒答案：C9.呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施中，“集束化策略”不包括（）A.抬高床头30°-45°B.每日评估脱机指征C.常规使用声门下分泌物吸引D.每4小时更换呼吸机管路答案：D10.关于无菌物品存放，错误的是（）A.存放架距地面≥20cm，距墙≥5cmB.过期物品需重新灭菌C.一次性无菌物品可与复用无菌物品混放D.包装破损的无菌物品不得使用答案：C11.医务人员职业暴露后，乙肝病毒（HBV）暴露者乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性时，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）（）A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：C12.消毒供应中心（CSSD）中，去污区、检查包装区、灭菌区的压力梯度应为（）A.去污区＞检查包装区＞灭菌区B.灭菌区＞检查包装区＞去污区C.检查包装区＞灭菌区＞去污区D.去污区＞灭菌区＞检查包装区答案：B13.关于含氯消毒剂的使用，错误的是（）A.配置后有效氯浓度需每日监测B.对金属有腐蚀性，不用于金属器械消毒C.可用于饮用水消毒D.有机物污染时需加大浓度或延长作用时间答案：C14.下列哪种情况无需进行手卫生（）A.接触患者血液后B.佩戴手套为患者吸痰后C.从患者床旁移动至治疗车旁D.为患者测量体温前答案：C15.医院感染管理部门对重点部门的环境卫生学监测频率为（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：A16.新生儿科预防医院感染的关键措施是（）A.限制探视人数B.所有物品专用C.严格执行手卫生D.每日空气紫外线消毒2次答案：C17.关于环氧乙烷灭菌，错误的是（）A.适用于不耐高温高湿的物品B.灭菌后需解析12小时以上方可使用C.灭菌过程中需控制温湿度D.可用于食品消毒答案：D18.感染性腹泻患者的隔离措施中，重点是（）A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C19.手术部位感染（SSI）预防措施中，术前备皮的最佳方式是（）A.术前当晚剃毛B.术前2小时剪毛C.术前12小时化学脱毛D.不剃毛，仅清洁皮肤答案：B20.关于医院感染监测，核心指标不包括（）A.医院感染发病率B.抗菌药物使用率C.手卫生依从率D.门诊患者满意度答案：D二、多项选择题（每题3分，共10题，计30分）1.医院感染的传播途径包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播答案：ABC2.手卫生效果的评价方法包括（）A.细菌菌落计数B.自然菌清除率C.肉眼观察清洁度D.速干手消毒剂挥发性测试答案：AB3.医疗废物暂存点的管理要求有（）A.密闭存放，每日清运B.有防鼠、防蚊设施C.禁止与生活垃圾混放D.工作人员需穿防护服答案：ABC4.多重耐药菌防控的“三管齐下”措施包括（）A.严格手卫生B.加强环境清洁消毒C.合理使用抗菌药物D.常规进行隔离答案：ABC5.消毒供应中心灭菌质量监测方法包括（）A.物理监测（温度、压力、时间）B.化学监测（指示卡、指示胶带）C.生物监测（嗜热脂肪杆菌芽胞）D.人员操作考核答案：ABC6.呼吸机相关性肺炎（VAP）的高危因素有（）A.机械通气时间＞48小时B.意识障碍C.平卧位D.使用H2受体阻滞剂答案：ABCD7.医务人员职业暴露后的处理原则包括（）A.立即挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.暴露眼部时用生理盐水冲洗D.24小时内报告医院感染管理部门答案：BCD8.手术室感染防控的关键环节包括（）A.手术人员无菌操作B.器械灭菌质量C.患者皮肤准备D.参观人员管理答案：ABCD9.新生儿暖箱使用时的感染防控措施有（）A.箱内水每日更换B.接触患儿前后洗手C.定期清洁暖箱内表面D.同一患儿长期使用时无需更换暖箱答案：ABC10.医院感染暴发的应急处置步骤包括（）A.核实病例，确认暴发B.开展流行病学调查C.实施控制措施（隔离、消毒等）D.总结报告，改进措施答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题，计10分）1.医院感染病例仅包括住院患者，不包括门诊患者。（）答案：×2.手卫生中，速干手消毒剂的作用时间为15-30秒。（）答案：√3.医疗废物专用包装袋应使用黄色，损伤性废物使用利器盒。（）答案：√4.多重耐药菌患者的病历需标注隔离标识，但无需通知相关科室。（）答案：×5.中心静脉导管置管后，应常规进行导管尖端培养以监测感染。（）答案：×6.紫外线消毒时，有效距离为1-2米，照射时间≥30分钟。（）答案：√7.手术中若无菌手套破损，需立即更换手套，无需重新消毒手臂。（）答案：×8.新生儿科可以使用含氯消毒剂擦拭暖箱，但需彻底冲洗。（）答案：√9.医院感染管理部门需对全院医务人员进行年度感染防控培训，培训率≥90%。（）答案：×（应为≥95%）10.发生锐器伤后，应立即从近心端向远心端挤压伤口，避免来回挤压。（）答案：√四、简答题（每题5分，共4题，计20分）1.简述六步洗手法的具体步骤。答案：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。2.列出医疗废物的五类分类及对应示例。答案：①感染性废物（使用后的棉签、引流袋）；②病理性废物（手术切除的组织、胎盘）；③损伤性废物（针头、手术刀）；④药物性废物（过期药品、废弃疫苗）；⑤化学性废物（废弃的化学试剂、消毒剂）。3.简述多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施。答案：①首选单间隔离，无单间时同种MDRO患者同室；②接触患者前后严格手卫生；③诊疗用品专用，共用时用后严格消毒；④床旁悬挂接触隔离标识；⑤医务人员穿隔离衣，戴手套；⑥患者转出后终末消毒。4.简述职业暴露（锐器伤）的处理流程。答案：①立即从近心端向远心端挤压伤口，挤出污血；②流动水冲洗伤口，肥皂水清洗；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒，覆盖无菌敷料；④2小时内报告医院感染管理部门；⑤根据暴露源（如HBV、HCV、HIV）进行评估，采取预防性用药；⑥登记随访，定期检测相关指标。五、案例分析题（共10分）案例：某医院ICU于72小时内连续出现3例肺炎患者，痰培养均为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）。患者均使用过呼吸机，且共用同一台雾化器。问题：1.该事件是否属于医院感染暴发？依据是什么？2.应采取哪些控制措施？答案：1.属于医院感染暴发。依据：短时间（72小时）内发生3例及以上同源（CRKP）、同部位（肺炎）感染，且存在流行病学关联（共用雾化器