2025年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播培训测试题（附答案）

2025年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播培训测试题（附答案）选择题（每题3分，共30分）1.以下哪种途径不会传播艾滋病、梅毒和乙肝？A.性接触传播B.母婴传播C.蚊虫叮咬传播D.血液传播答案：C。艾滋病、梅毒和乙肝的传播途径主要有性接触传播、母婴传播和血液传播。蚊虫叮咬不会传播这三种疾病，因为蚊虫叮咬人体时不会将自身或之前叮咬的人的血液注入到下一个人身体内，也不会在体内复制和传播这些病原体。2.孕妇在孕期应至少进行几次艾滋病、梅毒和乙肝筛查？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B。孕妇在孕期应至少进行2次艾滋病、梅毒和乙肝筛查，首次筛查应在孕早期进行，以便尽早发现感染情况并采取干预措施；第二次筛查可在孕晚期进行，以监测感染状态是否发生变化。3.对于艾滋病感染孕妇所生婴儿，应在出生后多久开始服用抗病毒药物进行预防性治疗？A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：B。对于艾滋病感染孕妇所生婴儿，应在出生后12小时内开始服用抗病毒药物进行预防性治疗，以降低婴儿感染艾滋病的风险。4.梅毒感染孕妇接受规范治疗后，所生婴儿应在出生后多久进行梅毒相关检测？A.立即B.1个月C.3个月D.6个月答案：A。梅毒感染孕妇接受规范治疗后，所生婴儿应在出生后立即进行梅毒相关检测，包括非梅毒螺旋体抗原血清学试验和梅毒螺旋体抗原血清学试验，以便早期发现婴儿是否感染梅毒。5.乙肝表面抗原阳性孕妇所生婴儿，应在出生后多久内注射乙肝免疫球蛋白？A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：B。乙肝表面抗原阳性孕妇所生婴儿，应在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种乙肝疫苗，以阻断乙肝病毒的母婴传播。6.以下哪项不是预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合干预措施？A.健康教育B.婚前保健C.孕期保健D.产后立即断奶答案：D。预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合干预措施包括健康教育、婚前保健、孕期保健、分娩期干预、产后随访等。对于艾滋病感染产妇，提倡人工喂养，避免母乳喂养；对于乙肝表面抗原阳性产妇，若新生儿接受了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接种，可进行母乳喂养。产后立即断奶不是综合干预措施的必要内容。7.艾滋病感染孕妇分娩方式的选择，以下说法正确的是？A.必须剖宫产B.必须顺产C.根据孕妇和胎儿情况综合判断D.由孕妇自行决定答案：C。艾滋病感染孕妇分娩方式的选择应根据孕妇和胎儿情况综合判断。一般来说，如果孕妇病毒载量高、未接受抗病毒治疗或治疗效果不佳等，剖宫产可在一定程度上降低母婴传播风险；但如果孕妇情况稳定、病毒载量低且胎儿情况良好，也可考虑顺产。分娩方式不能单纯由孕妇自行决定，也不是必须剖宫产或顺产。8.梅毒感染孕妇治疗首选药物是？A.青霉素B.红霉素C.阿奇霉素D.头孢菌素答案：A。梅毒感染孕妇治疗首选药物是青霉素，青霉素能有效杀灭梅毒螺旋体，预防胎儿感染。如果孕妇对青霉素过敏，可根据具体情况选择其他替代药物，但需要在医生的指导下进行。9.乙肝病毒携带者孕妇在孕期需要定期监测的指标不包括？A.肝功能B.乙肝病毒载量C.血常规D.凝血功能答案：C。乙肝病毒携带者孕妇在孕期需要定期监测肝功能、乙肝病毒载量和凝血功能等指标。肝功能监测可了解肝脏损伤情况；乙肝病毒载量可评估病毒复制活跃程度，为是否进行抗病毒治疗提供依据；凝血功能监测有助于判断分娩时的出血风险。血常规虽然也是孕期常规检查项目，但不是专门针对乙肝病毒感染监测的关键指标。10.以下关于预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目的目标，说法错误的是？A.最大限度地减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的发生B.降低艾滋病、梅毒和乙肝对妇女、儿童健康的影响C.到2025年实现消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播D.只关注孕妇和婴儿的健康，不涉及家庭和社会层面答案：D。预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目的目标包括最大限度地减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的发生，降低这三种疾病对妇女、儿童健康的影响，到2025年实现消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播。该项目不仅关注孕妇和婴儿的健康，还涉及家庭和社会层面，因为这三种疾病的传播会对家庭和社会造成负面影响，项目的实施有助于促进家庭和谐和社会稳定。判断题（每题2分，共20分）1.艾滋病、梅毒和乙肝患者在患病期间都不可以结婚。（×）艾滋病、梅毒和乙肝患者在病情得到控制、身体状况允许的情况下是可以结婚的。但在结婚前应将病情告知对方，双方应了解相关的预防知识，采取有效的防护措施，以避免疾病的传播。2.只要孕妇感染了艾滋病、梅毒或乙肝，所生婴儿就一定会被感染。（×）虽然孕妇感染艾滋病、梅毒或乙肝会增加婴儿感染的风险，但通过采取有效的综合干预措施，如孕期抗病毒治疗、分娩期干预、产后婴儿预防性治疗等，可以大大降低婴儿感染的几率，并不是一定会被感染。3.对艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇及所生儿童提供免费的诊断、治疗和随访服务是预防母婴传播项目的重要内容。（√）预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目旨在为感染孕产妇及所生儿童提供免费的诊断、治疗和随访服务，以提高干预效果，降低母婴传播率。4.艾滋病感染孕妇所生婴儿可以母乳喂养。（×）艾滋病病毒可通过母乳传播给婴儿，因此艾滋病感染孕妇所生婴儿应提倡人工喂养，避免母乳喂养，以降低婴儿感染艾滋病的风险。5.梅毒感染孕妇在孕期接受治疗后，就不需要再对所生婴儿进行检测和随访了。（×）梅毒感染孕妇在孕期接受治疗后，仍需要对所生婴儿进行检测和随访。因为即使孕妇接受了治疗，婴儿仍有感染梅毒的可能，通过定期检测和随访可以及时发现婴儿是否感染，并给予相应的治疗。6.乙肝表面抗原阳性孕妇在孕期都需要进行抗病毒治疗。（×）并非所有乙肝表面抗原阳性孕妇在孕期都需要进行抗病毒治疗。一般来说，当孕妇乙肝病毒载量较高（如HBVDNA≥2×10⁶IU/ml）时，可在妊娠24-28周开始抗病毒治疗，以降低母婴传播风险；对于乙肝病毒载量较低的孕妇，可通过新生儿接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗来阻断母婴传播，不一定需要孕期抗病毒治疗。7.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播只需要医疗机构的参与，与其他部门无关。（×）预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播是一个系统工程，需要医疗机构、疾控部门、妇幼保健机构、教育部门、宣传部门等多部门的协同合作。医疗机构负责提供诊断、治疗和技术支持；疾控部门负责疫情监测和防控指导；妇幼保健机构负责孕产妇保健和项目管理；教育部门和宣传部门负责开展健康教育和宣传工作等。8.艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇应避免再次妊娠。（×）艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇在病情得到控制、身体状况允许的情况下，可以再次妊娠。但在再次妊娠前应进行全面的评估和咨询，在医生的指导下采取有效的预防措施，以降低母婴传播的风险。9.对艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇进行保密是保护患者隐私的重要措施，医护人员不得向任何人透露患者信息。（×）医护人员对艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇进行保密是保护患者隐私的重要措施，但在特定情况下，如为了预防疾病传播、进行疫情监测等，医护人员需要按照相关规定向疾控部门等提供必要的患者信息。同时，医护人员在透露患者信息时应遵循保密原则，确保信息的安全。10.提高孕产妇对艾滋病、梅毒和乙肝的认知水平是预防母婴传播的重要环节。（√）提高孕产妇对艾滋病、梅毒和乙肝的认知水平，可以增强她们的自我保护意识，促使她们主动接受筛查和干预措施，从而降低母婴传播的风险，是预防母婴传播的重要环节。简答题（每题10分，共30分）1.请简述预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的主要策略。答：预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的主要策略包括以下几个方面：-健康教育：通过多种渠道，如宣传海报、讲座、咨询等，向育龄妇女、孕产妇及其家属普及艾滋病、梅毒和乙肝的防治知识，提高他们的自我保护意识和健康素养，促使他们主动参与预防工作。-婚前保健：在婚前进行艾滋病、梅毒和乙肝筛查，对感染人群进行咨询和指导，告知他们疾病的传播途径、预防措施和对生育的影响，为他们提供科学的生育建议。-孕期保健：孕妇在孕早期应进行艾滋病、梅毒和乙肝筛查，对筛查出的感染孕妇进行登记和管理。对于艾滋病感染孕妇，给予抗病毒治疗；对于梅毒感染孕妇，给予青霉素治疗；对于乙肝表面抗原阳性孕妇，根据情况决定是否进行抗病毒治疗。同时，为感染孕妇提供心理支持和健康指导。-分娩期干预：根据孕妇和胎儿的情况选择合适的分娩方式，尽量减少分娩过程中的母婴传播风险。对于艾滋病感染孕妇，可根据病毒载量等情况考虑剖宫产；对于梅毒和乙肝感染孕妇，做好分娩过程中的消毒和防护措施。-产后随访：对感染孕产妇所生婴儿进行定期随访，检测婴儿是否感染艾滋病、梅毒和乙肝。对于艾滋病感染婴儿，给予抗病毒治疗；对于梅毒感染婴儿，给予规范治疗；对于乙肝感染婴儿，进行相应的治疗和管理。同时，为产妇和婴儿提供喂养指导和健康保健服务。-多部门合作：预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播需要医疗机构、疾控部门、妇幼保健机构、教育部门、宣传部门等多部门的协同合作，共同推进项目的实施。2.请说明艾滋病感染孕妇所生婴儿的喂养原则。答：艾滋病感染孕妇所生婴儿的喂养原则是提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。具体原因和措施如下：-人工喂养：人工喂养是艾滋病感染孕妇所生婴儿最安全的喂养方式。人工喂养可以避免母乳中艾滋病病毒传播给婴儿，降低婴儿感染艾滋病的风险。应选择合适的婴儿配方奶粉，并按照正确的方法进行喂养。-避免母乳喂养：艾滋病病毒可通过母乳传播给婴儿，即使母亲接受了抗病毒治疗，母乳中仍可能存在病毒。因此，应避免艾滋病感染孕妇所生婴儿母乳喂养。-杜绝混合喂养：混合喂养（即同时进行母乳喂养和人工喂养）会增加婴儿感染艾滋病的风险。因为在混合喂养过程中，婴儿的胃肠道可能会受到刺激，增加病毒进入体内的机会。所以应杜绝混合喂养。在实施人工喂养时，应给予家庭经济困难的艾滋病感染孕产妇所生婴儿一定的奶粉补助，以确保婴儿能够得到充足的营养。同时，要对喂养者进行喂养指导，包括奶粉的选择、冲调方法、喂养频率等，保证婴儿的健康成长。3.请阐述梅毒感染孕妇治疗的注意事项。答：梅毒感染孕妇治疗的注意事项包括以下几个方面：-治疗时机：一旦确诊梅毒感染孕妇，应尽早开始治疗，最好在孕早期进行治疗，以减少胎儿感染的风险。如果在孕晚期才发现感染，也应立即进行治疗。-治疗药物：首选青霉素进行治疗，根据孕妇的孕周和病情，选择合适的青霉素剂型和剂量。如果孕妇对青霉素过敏，应进行脱敏治疗后使用青霉素，或在医生的指导下选择其他替代药物，如红霉素等，但替代药物的疗效不如青霉素。-治疗疗程：应按照规范的疗程进行治疗，一般采用苄星青霉素分两侧臀部肌内注射，每周1次，共2-3次。治疗过程中要严格遵守治疗方案，确保治疗的有效性。-治疗监测：在治疗期间，应定期监测孕妇的梅毒血清学指标，如非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度的变化，以评估治疗效果。如果治疗效果不佳，应考虑调整治疗方案。-性伴侣治疗：梅毒感染孕妇的性伴侣也应同时进行检查和治疗，以避免孕妇再次感染梅毒。在性伴侣未治愈前，应避免无保护性行为。-分娩处理：分娩时应做好消毒和防护措施，避免胎儿在分娩过程中感染梅毒。同时，要对所生婴儿进行全面的检查和评估，包括梅毒相关检测，以便及时发现婴儿是否感染梅毒。-随访：治疗后应定期对孕妇和所生婴儿进行随访，观察孕妇的病情是否复发，监测婴儿的梅毒血清学指标变化，直至婴儿梅毒血清学指标转阴。案例分析题（20分）某孕妇，28岁，孕12周，在孕期首次产检时发现艾滋病抗体阳性、梅毒螺旋体抗体阳性和乙肝表面抗原阳性。请根据所学知识，为该孕妇制定一套综合干预方案。答：针对该孕妇的情况，制定以下综合干预方案：1.健康教育与心理支持-安排专业的医护人员与孕妇及其家属进行沟通，详细讲解艾滋病、梅毒和乙肝的传播途径、对孕妇和胎儿的影响、预防措施以及治疗的重要性和方法。-提供心理支持，缓解孕妇及其家属的焦虑和恐惧情绪，鼓励他们积极面对疾病，配合治疗和干预措施。2.艾滋病干预措施-立即转介至艾滋病定点治疗医院，进行全面的评估，包括CD4⁺T淋巴细胞计数、艾滋病病毒载量等检查。-根据评估结果，在医生的指导下尽早开始抗逆转录病毒治疗，选择合适的抗病毒药物组合，以降低孕妇体内艾滋病病毒载量，减少母婴传播风险。-告知孕妇艾滋病病毒可通过母乳传播，建议其分娩后采用人工喂养方式，避免母乳喂养。3.梅毒干预措施-给予苄星青霉素分两侧臀部肌内注射，每周1次，共2-3次，进行规范的梅毒治疗。如果孕妇对青霉素过敏，进行脱敏治疗后使用青霉素，或在医生的指导下选择其他替代药物。-治疗期间定期监测孕妇的梅毒血清学指标，如非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度的变化，评估治疗效果。-通知孕妇的性伴侣进行梅毒检查和治疗，在性伴侣未治愈前避