2025年医院多科室服务及设备测试卷附答案

2025年医院多科室服务及设备测试卷附答案一、单选题（每题2分，共30分）1.急诊科对急性胸痛患者进行首次心电图检查的时间应控制在到达后（）内。A.2分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟2.ICU患者使用连续性肾脏替代治疗（CRRT）时，若滤器跨膜压（TMP）持续＞350mmHg，最可能的原因是（）。A.血流量不足B.置换液温度过低C.滤器凝血D.抗凝剂过量3.手术室实施无菌操作时，术者腰以下、肩以上及背部属于（）。A.相对无菌区B.有菌区C.绝对无菌区D.清洁区4.放射科进行MRI检查前，需确认患者体内无以下哪种物品（）。A.钛合金种植牙B.心脏金属支架（已置入5年）C.人工耳蜗（非磁性）D.动脉瘤夹（钛制）5.检验科进行血气分析时，采集动脉血后需在（）内完成检测。A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟6.心内科使用体外自动除颤仪（AED）对成人室颤患者放电时，双向波能量应选择（）。A.50JB.120-200JC.300JD.360J7.呼吸科使用无创呼吸机时，若患者出现明显腹胀，最可能的原因是（）。A.潮气量设置过大B.吸气压力过高C.呼气压力过低D.氧浓度过高8.儿科对1岁（体重10kg）儿童使用对乙酰氨基酚退热，单次最大剂量不超过（）。A.50mgB.100mgC.150mgD.200mg9.妇产科使用胎心监护仪时，提示胎儿缺氧的典型表现是（）。A.加速反应良好B.晚期减速C.变异减速D.早期减速10.康复科使用经颅磁刺激（TMS）治疗时，刺激部位定位错误可能导致（）。A.皮肤灼伤B.癫痫发作C.头痛D.肌肉酸痛11.急诊科使用电动吸引器时，成人吸痰负压应控制在（）。A.100-200mmHgB.200-300mmHgC.300-400mmHgD.400-500mmHg12.ICU患者中心静脉压（CVP）监测值为18cmH₂O，提示（）。A.血容量不足B.右心功能不全C.左心功能不全D.胸腔压力降低13.手术室对骨科钢板进行灭菌时，首选的灭菌方式是（）。A.环氧乙烷灭菌B.压力蒸汽灭菌C.等离子灭菌D.戊二醛浸泡14.放射科DR设备曝光后，图像噪声过大的可能原因是（）。A.管电压过高B.管电流过低C.曝光时间过短D.探测器故障15.检验科全自动生化分析仪出现“携带污染”时，应首先检查（）。A.试剂质量B.样本针清洗程序C.比色杯清洁度D.温控系统二、多选题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.急诊科分诊护士需重点观察的“红色预警”症状包括（）。A.意识丧失B.呼吸困难（RR＞30次/分）C.剧烈胸痛（NRS评分8分）D.皮肤湿冷伴血压80/50mmHg2.ICU使用床旁超声评估容量状态时，需观察的指标有（）。A.下腔静脉变异度B.左室射血分数C.主动脉血流速度D.肺动脉收缩压3.手术室器械护士在手术过程中需执行的“三查七对”包括（）。A.查手术名称B.查器械数量C.对患者姓名D.对无菌包有效期4.放射科CT增强扫描前需评估患者的（）。A.肾功能（血肌酐水平）B.碘过敏史C.空腹状态（4小时以上）D.心脏起搏器类型5.康复科进行平衡功能评估时，常用的量表包括（）。A.Berg平衡量表B.Fugl-Meyer量表C.Tinetti量表D.Barthel指数三、判断题（每题2分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.急诊科对高热（体温＞40℃）儿童可直接使用冰袋冷敷腹部降温。（）2.ICU患者使用微量泵输注血管活性药物时，需标注药物名称、浓度及速度。（）3.手术室铺无菌单时，若无菌单掉落至手术床边缘以下，可向上提拉至安全区域继续使用。（）4.放射科MRI检查时，带有胰岛素泵的患者需移除泵体后再进入扫描室。（）5.检验科血培养标本采集时，需先消毒皮肤再戴无菌手套，避免污染。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述急诊科“黄金1小时”救治原则的具体内容及关键措施。2.ICU患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的主要预防措施有哪些？3.手术室清点器械时，若发现数目不符，应如何规范处理？4.放射科DR设备日常维护需重点检查的项目有哪些？五、案例分析题（共25分）患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊就诊。既往有高血压病史10年，否认糖尿病史。查体：BP160/95mmHg，HR105次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心电图示：V1-V4导联ST段抬高0.3mV。问题1：根据急诊分诊标准，该患者应标记为何种颜色？需在多长时间内完成初步处理？（5分）问题2：急诊科需立即执行的关键救治措施包括哪些？（8分）问题3：若患者需紧急行PCI手术，手术室需提前准备的特殊设备及物品有哪些？（12分）答案一、单选题1.C2.C3.B4.B5.A6.B7.B8.C（10kg×15mg/kg=150mg）9.B10.B11.C12.B13.B14.B15.B二、多选题1.ABCD2.AC（下腔静脉变异度反映容量反应性，主动脉血流速度评估心输出量）3.ABCD4.AB（CT增强需评估肾功能及碘过敏，空腹非强制要求；心脏起搏器不影响CT扫描）5.AC（Berg和Tinetti用于平衡评估，Fugl-Meyer评估运动功能，Barthel指数评估日常生活能力）三、判断题1.×（腹部冷敷可能引起腹泻，儿童高热应选择颈部、腋窝等大血管处）2.√3.×（无菌单掉落至床缘以下视为污染，不可再使用）4.√（胰岛素泵含金属部件，需移除）5.×（应先戴无菌手套再消毒皮肤，避免手部污染）四、简答题1.内容：伤后1小时内是抢救关键期，决定患者预后。关键措施：快速识别致命伤（如大出血、气道梗阻）、优先处理危及生命的损伤、启动多学科协作（MDT）、缩短检查及转运时间（如绕行急诊直接入导管室）。2.预防措施：床头抬高30-45°、每日唤醒计划（SBT试验）、严格手卫生、口腔护理（氯己定）、避免重复插管、使用密闭式吸痰管、定期更换呼吸回路（≤7天）、监测胃残余量（预防反流）。3.处理流程：立即暂停手术，由器械护士、巡回护士、术者三方共同重新清点；检查手术台、器械车、吸引器瓶等可能遗漏部位；若仍未找到，启动“手术物品遗留应急预案”，联系放射科行X线检查；记录事件经过并上报医院质量安全部门。4.维护项目：探测器面板清洁（避免灰尘影响成像）、球管冷却系统检查（确保散热正常）、高压发生器电压稳定性测试、机械运动部件润滑（如检查床移动轨道）、图像后处理软件升级（保证算法准确性）。五、案例分析题问题1：红色（危及生命）；需在10分钟内完成初步处理（启动STEMI救治流程）。问题2：关键措施：①持续心电监护，吸氧（维持SpO₂≥95%）；②立即建立2条静脉通路（一条用于抗栓治疗，一条用于急救药物）；③嚼服阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg；④急查心肌损伤标志物（高敏肌钙蛋白）、凝血功能、血常规；⑤联系导管室准备PCI；⑥控制血压（避免过高增加出血风险，目标＜180/110mmHg）；⑦疼痛管理（吗啡2-4mg静脉注射）；⑧向患者及家属交代病情及手术风险。问题3：特殊设备及物品：①DSA血管造影机（需提前校准）；②冠状动脉介入器械（指引导管、导丝、球