医保怎么签订缴费协议书

医保怎么签订缴费协议书1.甲方（买方/出租方/委托方）：

甲方名称：XX医疗科技有限公司，

地址：中国北京市海淀区XX路XX号XX大厦X层，

法定代表人/负责人：张三，

联系方式

甲方是一家专注于医疗保险服务及相关技术研发的企业，致力于为企业和个人提供高效、便捷的医疗保障解决方案。基于甲方在医疗保险领域的专业能力和市场影响力，乙方作为具备资质的医疗服务机构，双方经友好协商，同意就医疗保险服务合作事宜达成一致，特此签订本协议。甲方的业务发展需要与乙方的医疗服务能力形成互补，以提升整体服务质量和客户满意度。本协议的签订旨在明确双方的权利与义务，确保合作项目的顺利实施，并最终实现互利共赢的目标。

2.乙方（卖方/承租方/服务提供方）：

乙方名称：XX医疗服务有限公司，

地址：中国上海市徐汇区XX路XX号XX医疗中心X层，

法定代表人/负责人：李四，

联系方式

乙方是一家经国家卫生健康部门批准，具备提供高端医疗服务的专业机构，拥有先进的医疗设备、专业的医疗团队和完善的服务体系。乙方在医疗服务领域积累了丰富的经验，能够为甲方提供包括健康管理、疾病诊疗、术后康复等全方位的医疗服务支持。基于乙方的专业资质和服务能力，甲方选择乙方作为医疗保险服务合作机构，双方基于平等互利的原则，经充分协商，决定建立长期稳定的合作关系，并通过本协议明确合作的具体内容和要求。

双方合作的背景是甲方计划推出一款针对企业员工的补充医疗保险产品，该产品需要与乙方的医疗服务资源进行对接，以确保参保人员能够获得优质的医疗服务。乙方具备提供此类服务的条件和能力，且双方在前期已进行多次沟通和需求对接，就合作模式达成初步共识。本协议的签订将正式确立双方的合作关系，为后续的具体合作项目提供法律保障，并推动双方在医疗保险领域的深度合作。通过本次合作，甲方期望能够提升其医疗保险产品的市场竞争力，乙方则希望通过与甲方的合作扩大其医疗服务范围，实现资源共享和业务增长。双方均认同，只有建立长期稳定的合作关系，才能在激烈的市场竞争中占据有利地位，并为客户创造更大的价值。

第一条协议目的与范围

本协议的主要目的是明确甲方（XX医疗科技有限公司）与乙方（XX医疗服务有限公司）在医疗保险服务领域的合作目标、合作内容以及双方的权利义务，以建立长期稳定的合作关系，共同开发并推广补充医疗保险产品。本协议涉及的的具体内容包括但不限于：医疗服务资源的对接、参保人员就医流程的规范、医疗费用的结算方式、服务质量的标准、信息系统的对接以及合作期限的约定等。双方将通过本协议的签订，实现资源共享、优势互补，提升医疗保险服务的整体水平，为参保人员提供更加优质、便捷的医疗保障服务。协议的目的是为了确保合作项目的顺利实施，并最终实现互利共赢的目标。

第二条定义

本协议中涉及的关键术语定义如下：

1.医疗保险服务：指甲方为参保人员提供的补充医疗保险产品，以及乙方提供的与之对接的医疗服务，包括但不限于健康管理、疾病诊疗、术后康复等服务。

2.参保人员：指根据甲方医疗保险产品设计，符合条件的个人或企业员工，有权享受本协议约定的医疗保险服务。

3.医疗服务资源：指乙方拥有的医疗设备、医疗团队、医疗场所等用于提供医疗服务的各类资源。

4.就医流程：指参保人员享受医疗保险服务时需要遵循的步骤和规范，包括预约、就诊、检查、治疗、结算等环节。

5.医疗费用结算：指甲方按照医疗保险产品的约定，与乙方就参保人员的医疗费用进行结算的过程。

6.服务质量标准：指双方约定的医疗服务质量的具体要求，包括医疗技术水平、服务态度、就医环境等方面的标准。

7.信息系统对接：指甲方与乙方之间的信息系统进行数据交换和共享，以实现医疗服务的顺畅对接和高效管理。

8.合作期限：指本协议约定的双方合作的有效期限，以及续约的相关约定。

第三条双方权利与义务

1.甲方的权力和义务：

（1）甲方的权力：

a.甲方有权要求乙方按照本协议约定的服务质量标准提供医疗服务。

b.甲方有权对乙方的医疗服务进行监督和评估，确保参保人员的权益得到保障。

c.甲方有权根据市场情况和业务需求，调整医疗保险产品的具体条款，并通知乙方进行相应的配合。

（2）甲方的义务：

a.甲方有义务向乙方提供医疗保险产品的详细设计方案和参保人员的相关信息，以便乙方做好服务准备。

b.甲方有义务按照本协议约定的结算方式，及时支付乙方提供的医疗服务费用。

c.甲方有义务对乙方提供的医疗服务进行宣传和推广，提升医疗保险产品的市场影响力。

d.甲方有义务建立完善的投诉处理机制，及时解决参保人员对乙方的服务投诉。

2.乙方的权力和义务：

（1）乙方的权力：

a.乙方有权要求甲方按照本协议约定支付医疗服务费用。

b.乙方有权拒绝为不符合参保条件的个人或企业员工提供医疗服务。

c.乙方有权根据医疗服务的实际需求，提出调整服务质量标准的要求，并经甲方同意后实施。

（2）乙方的义务：

a.乙方有义务按照本协议约定的医疗服务资源，为参保人员提供高质量的医疗服务。

b.乙方有义务建立完善的就医流程，确保参保人员能够便捷地享受医疗保险服务。

c.乙方有义务配合甲方进行信息系统的对接，确保医疗数据的准确传输和共享。

d.乙方有义务对参保人员进行医疗服务相关的告知和指导，提升参保人员的就医体验。

e.乙方有义务建立完善的医疗费用结算机制，确保医疗费用的合理结算和及时支付。

f.乙方有义务对参保人员进行医疗服务相关的隐私保护，确保参保人员的个人信息安全。

g.乙方有义务定期向甲方提供医疗服务质量的报告，接受甲方的监督和评估。

h.乙方有义务根据甲方的需求，提供定制化的医疗服务方案，以满足不同参保人员的具体需求。

i.乙方有义务建立完善的客户服务体系，及时解决参保人员的咨询和投诉，提升客户满意度。

j.乙方有义务配合甲方进行市场推广活动，提升医疗保险产品的市场影响力。

k.乙方有义务遵守国家相关法律法规，确保医疗服务的合法合规。

l.乙方有义务定期对医疗团队进行培训，提升医疗服务水平。

m.乙方有义务建立完善的医疗事故处理机制，及时解决医疗服务过程中出现的意外情况。

n.乙方有义务对医疗设备进行定期维护和更新，确保医疗服务的顺利进行。

o.乙方有义务建立完善的医疗质量控制体系，确保医疗服务的质量达到国家标准。

p.乙方有义务对参保人员进行健康管理工作，提升参保人员的健康水平。

q.乙方有义务配合甲方进行医疗保险产品的创新研发，提升产品的竞争力。

r.乙方有义务建立完善的医疗服务评价体系，及时收集参保人员的反馈意见，并进行分析和改进。

s.乙方有义务对医疗服务的价格进行合理控制，确保参保人员能够获得性价比高的医疗服务。

t.乙方有义务建立完善的医疗服务保险机制，确保参保人员在医疗服务过程中出现的意外情况得到保障。

u.乙方有义务对医疗服务的流程进行优化，提升参保人员的就医效率。

v.乙方有义务建立完善的医疗服务沟通机制，确保与参保人员之间的良好沟通。

w.乙方有义务对医疗服务的环境进行改善，提升参保人员的就医体验。

x.乙方有义务建立完善的医疗服务监督机制，确保医疗服务的质量得到有效监督。

y.乙方有义务对医疗服务的标准进行持续改进，提升医疗服务的水平。

z.乙方有义务建立完善的医疗服务应急预案，确保在突发事件中能够及时响应和处理。

第四条价格与支付条件

双方同意，甲方为参保人员提供医疗保险服务，乙方为参保人员提供相应的医疗服务，双方之间的费用结算遵循以下约定：

1.费用标准：乙方为参保人员提供的医疗服务费用，按照双方事先协商确定的标准执行。该标准应基于乙方提供的医疗服务项目的市场公允价格，并考虑到医保政策及相关报销比例的因素。具体费用标准清单作为本协议附件一，经双方签字盖章后生效。该费用标准应涵盖参保人员在协议约定范围内的所有医疗服务项目，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药品费、住院费等。

2.支付方式：甲方应通过银行转账的方式将应支付的医疗服务费用支付至乙方指定的银行账户。乙方应在收到甲方支付的费用后，按照约定向参保人员提供相应的医疗服务。

3.支付时间：甲方应在每月结束后10个工作日内，根据乙方提供的上月医疗服务费用清单，审核确认后支付相应费用。乙方应在收到甲方支付的费用后，及时扣除应按规定由参保人员自付的费用部分，并将剩余部分支付给参保人员或其医保账户。如甲方未按时支付费用，每逾期一日，应按逾期支付金额的千分之零点五向乙方支付违约金。

4.费用调整：如因国家医保政策调整、医疗服务成本变动等因素导致费用标准发生变动，双方应在变动发生前30日进行协商，就新的费用标准达成一致并签署补充协议。未经对方书面同意，任何一方不得单方面调整费用标准。

第五条履行期限

1.协议有效期：本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为三年，自202X年X月X日至202X年X月X日止。协议期满前三个月，如双方均未提出书面终止要求，本协议自动续延一年，续延次数不限。

2.合作启动：本协议生效后，双方应在15个工作日内完成信息系统对接、服务流程确认等准备工作，并正式开始提供医疗保险服务。

3.关键时间节点：

a.每月5日前，乙方应向甲方提交上月医疗服务费用清单及参保人员就医记录。

b.每月15日前，甲方应审核确认乙方提交的费用清单，并通知乙方是否需要调整或补充材料。

c.每月25日前，甲方应将当月应支付的费用支付至乙方指定账户。

d.每季度结束后20个工作日内，双方应召开合作情况会议，对合作数据进行回顾分析，并就存在问题提出改进方案。

e.协议终止后30日内，双方应完成所有费用的结算、资料归档及系统解绑等工作。

第六条违约责任

1.甲方违约责任：

a.未按时支付医疗服务费用：如甲方无正当理由未按时支付乙方医疗服务费用，每逾期一日，应按逾期支付金额的千分之零点五向乙方支付违约金。逾期超过30日，乙方有权暂停提供服务，并要求甲方一次性支付所有拖欠费用及违约金。逾期超过60日，乙方有权单方面解除本协议，并要求甲方赔偿因此造成的损失，包括但不限于乙方为拓展该业务已投入的市场推广费用、已安排的医疗服务资源闲置损失等。

b.提供虚假参保信息：如甲方提供虚假参保人员信息导致乙方提供服务后无法获得医保报销或产生额外成本，甲方应承担全部责任，并赔偿乙方因此遭受的损失。乙方有权要求甲方退还已支付的服务费用，并支付等额的违约金。

c.未按约定进行宣传推广：如甲方未按照本协议约定履行宣传推广义务，导致乙方提供的医疗服务未能达到预期合作效果，甲方应赔偿乙方因此遭受的直接经济损失，并支付合同总金额10%的违约金。违约金上限不超过人民币50万元。

2.乙方违约责任：

a.未按标准提供服务：如乙方为参保人员提供的医疗服务未达到本协议约定的服务质量标准，参保人员有权要求乙方重新提供服务或退还相应费用。乙方应在收到投诉后24小时内响应，并在3个工作日内完成整改。如因乙方服务问题导致参保人员健康受损，乙方应承担全部医疗责任及赔偿责任。

b.收取超额费用：如乙方收取的医疗服务费用超出本协议约定的标准，超出部分应退还给参保人员，并按超额金额的200%向甲方支付违约金。同时，乙方应赔偿甲方因此遭受的声誉损失。

c.擅自变更服务流程：如乙方未经甲方同意擅自变更本协议约定的就医流程，导致参保人员就医体验下降或产生不必要的麻烦，乙方应向甲方支付合同总金额5%的违约金，并赔偿甲方因此遭受的损失。甲方有权要求乙方恢复原服务流程。

d.泄露参保人员信息：如乙方违反保密义务，泄露参保人员的个人健康信息或隐私数据，应立即停止违约行为，并赔偿甲方及参保人员因此遭受的损失，包括精神损害赔偿。违约金不低于人民币100万元。情节严重的，乙方应承担相应的刑事责任。

3.不可抗力导致的违约：如因地震、战争、疫情等不可抗力因素导致一方无法履行本协议，该方应在不可抗力发生后48小时内通知对方，并提供相关证明文件。双方应根据不可抗力的影响程度协商决定是否部分或全部免除责任，或延期履行协议义务。不可抗力消除后，双方应尽快恢复履行协议义务。

4.连续违约：任何一方连续三个月发生本协议约定的违约行为，守约方有权单方面解除本协议，并要求违约方支付合同总金额30%的违约金，并赔偿因此遭受的所有损失。违约金的支付不应影响守约方要求违约方赔偿其他损失的权利。

第七条不可抗力

1.定义：本协议所称不可抗力，是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于地震、台风、洪水、海啸、火山爆发、战争、动乱、政府行为（如法律法规的变更、税收政策调整）、流行病疫情（如新冠肺炎）以及其他类似事件。不可抗力事件应自其发生之日起持续影响本协议履行超过三十日，或导致本协议根本无法履行的，视为对履行本协议产生重大影响。

2.通知与证明：任何一方因不可抗力而无法履行本协议全部或部分义务时，应在不可抗力事件发生后七日内书面通知对方，说明事件情况、影响范围以及预计持续的时间。通知中应附有不可抗力事件的证明文件，如政府公告、新闻报道、公证机构证明等。如因不可抗力导致履行延迟，延迟履行的时间可相应顺延，且延迟履行期间双方互不承担违约责任。

3.责任免除：因不可抗力导致本协议无法履行或无法完全履行的，根据不可抗力事件的影响，部分或全部免除违约方的违约责任。不可抗力影响消除后，违约方应立即恢复履行本协议义务，并采取必要措施减少损失。双方应根据不可抗力事件造成的实际损失，协商确定是否需要调整协议内容或终止协议。

4.协商处理：发生不可抗力事件时，双方应本着友好协商的原则，积极采取措施减少损失，并就不可抗力事件的处理达成一致意见。任何一方不得因不可抗力而故意拖延履行义务或损害对方利益。

5.协议终止：如不可抗力事件持续超过六个月，双方应协商决定是否继续履行本协议。如协商不成，本协议可予以终止，双方互不承担违约责任，并应妥善处理善后事宜，包括但不限于费用结算、资料返还、信息系统解绑等。因不可抗力终止协议的，双方应互相通报，并妥善保管相关文件和记录。

第八条争议解决

1.争议类型：本协议履行过程中发生的任何争议，包括但不限于协议解释、履行、违约责任等，双方应首先通过友好协商的方式解决。协商应本着公平、合理、高效的原则进行，力争在协议有效期内达成书面和解协议。

2.协商不成处理：如双方在收到对方争议通知后三十日内未能通过协商解决争议，任何一方均有权选择以下一种方式解决争议，且选定一种方式后不得单方面变更：

a.调解：提交至中国国际贸易促进委员会指定的调解中心进行调解。调解应遵循自愿、平等、公正的原则。经调解达成协议的，双方应签署调解协议书，该协议书具有法律约束力，双方应共同遵守。调解不成的，调解中心应出具证明，并可根据一方当事人的请求，向有管辖权的人民法院提起诉讼或申请仲裁。

b.仲裁：提交至中国国际经济贸易仲裁委员会（CIETAC），按照申请仲裁时该会现行有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁地点为甲方所在地或乙方所在地，由申请人选择。仲裁语言为中文。仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。仲裁庭有权在查明事实的基础上，根据事实、法律和公平原则，并参照国际惯例作出裁决。

c.诉讼：向协议签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。由被告住所地或合同履行地人民法院管辖。诉讼过程中，双方应积极履行法院的传唤、举证等义务，并遵守法院的判决或裁定。

3.争议解决原则：在争议解决过程中，双方应遵守中华人民共和国相关法律法规，并本着诚实信用原则处理争议。任何一方不得采取任何报复或歧视性措施，也不得阻碍对方正常履行本协议义务。

4.保密条款：双方在争议解决过程中知悉的对方商业秘密或其他保密信息，无论争议是否解决，均应承担保密义务，不得向任何第三方泄露。但法律法规另有规定或双方另有约定的除外。

5.争议解决费用：因争议解决而产生的费用，包括但不限于仲裁费、律师费、诉讼费、差旅费等，除本协议另有约定外，由败诉方承担。如双方均有责任，则应按责任比例分担。仲裁或诉讼期间，不因争议解决而影响本协议其他条款的继续履行，除非双方另有约定。

第九条其他条款

1.通知方式：本协议项下的所有通知、请求、要求或其他通信，均应以书面形式（包括但不限于信函、传真、电子邮件）发送至本协议首部列明的地址或联系方式。任何一方变更联系方式，应提前十日书面通知对方。通过电子邮件发送的通知，发出时视为送达；通过传真发送的通知，成功发送后视为送达；通过邮寄发送的通知，寄出后三日视为送达。重要通知应采用两种以上方式发送。

2.协议变更：对本协议的任何修改或补充，均须经双方授权代表签署书面文件后方能生效。任何口头约定或非书面形式的变更均无效。变更后的协议文件与本协议具有同等法律效力，构成双方不可分割的一部分。

3.法律适用与解释：本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。任何一方在本协议项下的权利均受中国法律保护。本协议的任何条款如被认定为无效或不可执行，不影响其他条款的效力。双方应通过友好协商寻求替代条款，以实现原条款的基本目的。

4.可分割性：本协议任何条款的无效或不可执行，不影响其他条款的效力。若本协议任何条款被法院