2025年高职护理（急诊科护理）试题及答案

2025年高职护理（急诊科护理）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.下列哪种情况不属于急诊范畴（）A.急性心肌梗死B.慢性支气管炎急性发作C.严重创伤D.休克答案：B2.对急危重症患者进行病情评估时，首先应评估（）A.意识状态B.生命体征C.气道情况D.循环情况答案：C3.心肺复苏时，胸外按压的频率应为（）A.60次/分钟B.80次/分钟C.100-120次/分钟D.140次/分钟答案：C4.成人气管插管的深度一般为（）A.20-22cmB.22-24cmC.24-26cmD.26-28cm答案：B5.以下哪种药物常用于过敏性休克的急救（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案：A6.对于电击伤患者，首要的处理措施是（）A.心肺复苏B.脱离电源C.包扎伤口D.抗休克治疗答案：B7.急性中毒患者洗胃的最佳时间是（）A.中毒后1小时内B.中毒后2-4小时内C.中毒后6小时内D.中毒后12小时内答案：C8.下列哪项不是现场急救止血的方法（）A.加压包扎止血法B.指压止血法C.止血带止血法D.热敷止血法答案：D9.骨折现场急救时，固定的目的不包括（）A.避免骨折端在搬运过程中对周围组织的损伤B.减少骨折端的活动，减轻患者疼痛C.便于搬运D.促进骨折愈合答案：D10.中暑高热患者的急救措施不包括（）A.迅速降温B.补充水分和电解质C.纠正酸碱平衡失调D.给予抗生素治疗答案：D11.对于急性肺水肿患者，应采取的体位是（）A.平卧位B.半卧位或端坐位C.头低脚高位D.俯卧位答案：B12.咯血患者出现窒息时，应立即采取的措施是（）A.吸氧B.人工呼吸C.头低脚高45°俯卧位，轻拍背部D.气管插管答案：C13.急性胰腺炎患者最主要的症状是（）A.腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.黄疸答案：A14.下列哪种疾病可引起心源性休克（）A.急性心肌梗死B.严重腹泻C.大面积烧伤D.青霉素过敏答案：A15.有机磷农药中毒患者呼出气体的气味是（）A.烂苹果味B.大蒜味C.酒味D.苦杏仁味答案：B16.对急腹症患者进行护理时，不正确的是（）A.禁食、禁水B.给予止痛剂缓解疼痛C.严密观察病情变化D.做好心理护理答案：B17.以下哪种情况提示患者可能发生了脑疝（）A.头痛加剧B.呕吐频繁C.一侧瞳孔散大D.以上都是答案：D18.对于昏迷患者，应采取的护理措施不包括（）A.保持呼吸道通畅头偏向一侧B.定时翻身防止压疮C.给予高热量、高蛋白饮食D.密切观察生命体征答案：C第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每空1分，共10分）答题要求：请在横线上填写正确答案。1.急诊护理工作的特点包括______、______、______。答案：急、忙、杂2.心肺复苏的CAB三个步骤分别是______、______、______。答案：胸外按压、开放气道、人工呼吸3.洗胃的禁忌证包括______、______、______。答案：强腐蚀性毒物中毒、食管静脉曲张、上消化道出血4.骨折的专有体征包括______、______、______。答案：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感5.休克患者应采取的体位是______。答案：中凹卧位（二）简答题（每题10分，共20分）1.简述过敏性休克的急救措施。答案：立即停用致敏药物，就地抢救，使患者平卧，注意保暖。立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期。给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿引致窒息时，应尽快施行气管切开。根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或琥珀酸钠氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量，如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。密切观察病情，记录患者的生命体征、神志、尿量等变化，及时发现并处理并发症。2.简述急性中毒患者洗胃的注意事项。答案：洗胃前应评估患者病情、意识状态、生命体征等，向患者及家属解释洗胃的目的、方法及可能出现的并发症，以取得合作。准确掌握洗胃的适应证和禁忌证，如强腐蚀性毒物中毒、食管静脉曲张、上消化道出血等患者禁忌洗胃。选择合适的洗胃溶液，根据毒物性质选择，温度一般为25-38℃。洗胃时应注意患者体位，一般取左侧卧位，头稍低并偏向一侧，防止误吸。严格掌握洗胃的操作规程，每次灌洗量不宜过多，一般为300-500ml，避免灌入量过多引起急性胃扩张，甚至胃穿孔。注意观察患者的反应，如面色、呼吸、脉搏等，如有异常应立即停止洗胃，并进行相应处理。洗胃过程中应保持呼吸道通畅，及时清除口腔及鼻腔分泌物。洗胃液进出量应基本平衡，洗出液应澄清无味。洗胃后应妥善处理胃管，防止误吸及感染。（三）病例分析题（每题15分，共15分）患者，男性，35岁。因突发剧烈胸痛2小时入院。患者于2小时前无明显诱因突然出现左侧胸部剧烈疼痛，呈压榨性，向左肩部放射，伴有大汗淋漓、呼吸困难。既往有高血压病史5年。体格检查：体温36.5℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg。神志清楚，面色苍白，口唇发绀。听诊：心音低钝，心率110次/分钟，律齐，未闻及杂音。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：急性心肌梗死2.请列出该患者目前的主要护理问题。答案：疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关；活动无耐力与心肌氧的供需失调有关；有便秘的危险与进食少、活动少、不习惯床上排便有关；潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克3.针对该患者应采取哪些护理措施？答案：休息与活动：绝对卧床休息，减少心肌耗氧量。病情稳定后逐渐增加活动量。病情观察：密切观察生命体征、心电图变化及有无并发症。吸氧：给予高流量吸氧，改善心肌缺氧状况。止痛：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，注意观察呼吸抑制等不良反应。饮食护理：给予低脂、低盐、易消化饮食，少量多餐，避免过饱。心理护理：关心安慰患者，减轻其紧张焦虑情绪。用药护理：遵医嘱给予溶栓、抗凝、抗心律失常等药物治疗，注意观察药物不良反应。（四）材料分析题（每题10分，共10分）材料：某医院急诊科接到120急救电话，称有一名车祸伤员，头部受伤，大量出血，意识不清。急诊科立即派出急救小组前往现场。1.到达现场后，急救人员首先应采取哪些措施？答案：到达现场后，急救人员应迅速评估伤员的病情，首先确认气道是否通畅，若有异物堵塞应立即清除。同时，快速检查伤员的呼吸、脉搏情况。对于头部大量出血，应立即采用指压止血法或加压包扎止血法进行止血，以减少出血。对于意识不清的伤员，应将其头偏向一侧，防止呕吐物误吸。尽快呼叫120转运伤员至医院，并在转运途中密切观察伤员的生命体征变化。（五）综合应用题（每题5分，共5分）1.请简述在急诊科如何对批量伤员进行快速有效的救治。答案：在急诊科面对批量伤员时，首先应立即启动应急预案，迅速组织医护人员成立急救小组。对伤员进行快速分类，根据伤情的轻重缓急分为