中医内科学（相关专业知识）主治医师试题及答案解析(2026年贵州)

中医内科学（相关专业知识）主治医师试题及答案解析(2026年贵州)1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1患者，男，58岁，反复胃脘胀痛10年，加重伴嗳气1周。胃镜示慢性浅表-萎缩性胃炎，Hp（+）。舌淡暗、苔薄白，脉弦细。辨证应首选A.脾胃虚弱证B.胃络瘀阻证C.肝气犯胃证D.脾胃湿热证E.胃阴不足证答案：C解析：久病胀痛、嗳气、脉弦，病位在胃，病机在肝，肝气横逆犯胃，属肝气犯胃证。Hp阳性仅为病理背景，不决定证型。1.2女，42岁，Graves病甲亢术后半年，现心悸、怕热、多汗减轻，但出现畏寒、浮肿、嗜睡、体重增加。TSH8.9mIU/L，FT49.2pmol/L。舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉沉迟。中医证型为A.脾肾阳虚，水湿内停B.心肾阳虚，水饮凌心C.肾阴阳两虚，水不化气D.脾阳虚，痰湿中阻E.肾阳虚，命门火衰答案：A解析：术后阳气受损，浮肿、畏寒、舌淡胖、脉沉迟，为脾肾阳虚，水湿不化。1.3男，65岁，慢性支气管炎30年，近1周咳喘加重，痰黄黏稠，胸满气粗，口干苦，大便3日未行，舌红、苔黄腻，脉滑数。方选A.桑白皮汤B.清气化痰丸C.定喘汤D.葶苈大枣泻肺汤E.清金化痰汤答案：E解析：痰热壅肺兼腑实，清金化痰汤既清肺化痰，又通腑泄热，最合病机。1.4女，28岁，系统性红斑狼疮5年，长期服泼尼松。近1月面部潮红、痤疮、向心性肥胖、失眠、盗汗、舌红少苔、脉细数。实验室：皮质醇8am480nmol/L（正常140-690）。中医证属A.阴虚火旺B.肝肾阴虚C.气阴两虚D.阴虚内热E.阳盛格阴答案：A解析：激素属“纯阳”之品，久用耗阴助火，呈现典型阴虚火旺象。1.5男，50岁，酒精性肝硬化，Child-PughB级。腹胀如鼓，青筋怒张，尿少，双下肢凹陷性水肿，舌暗红、苔白腻，脉沉涩。其基本病机为A.气滞血瘀水停B.脾肾阳虚水泛C.湿热蕴结肝胆D.寒湿困脾E.肝脾血瘀，水湿内停答案：E解析：酒伤肝脾，久则血瘀，血瘀则水停，属“臌胀”范畴，肝脾血瘀、水湿内停为核心。1.6女，36岁，反复口腔溃疡5年，每于经前加重，疼痛剧烈，伴心烦、失眠、小便短赤、舌红尖赤、苔薄黄，脉细数。治疗主方宜选A.导赤散B.黄连阿胶汤C.知柏地黄丸D.泻心汤E.清胃散答案：B解析：经前加重、心烦失眠、舌红尖赤，为心肾阴虚、心火亢盛，黄连阿胶汤滋阴降火、交通心肾。1.7男，62岁，2型糖尿病15年，现双下肢麻木刺痛，夜间加重，肌力Ⅳ级，踝反射减弱。舌暗红、苔薄白，脉细涩。证属A.气虚血瘀B.阴虚血瘀C.痰瘀阻络D.肝肾不足，瘀血阻络E.阳虚寒凝答案：D解析：久病人络，肝肾亏虚，血行不畅，瘀血阻络，见麻木刺痛、舌暗、脉涩。1.8女，48岁，反复腹泻黏液脓血便3年，结肠镜示直肠-乙状结肠连续性糜烂，病理隐窝脓肿。此次大便日行8次，里急后重，舌红、苔黄腻，脉滑数。方选A.白头翁汤B.芍药汤C.葛根芩连汤D.驻车丸E.参苓白术散答案：B解析：湿热壅滞大肠，气血瘀阻，芍药汤调气和血、清热燥湿，为治疗湿热痢代表方。1.9男，24岁，咳嗽少痰、咽痒1月，夜间及遇风冷加重，胸片（-），血常规（-），舌淡红、苔薄白，脉浮紧。针灸治疗首选配穴A.列缺、合谷、风门、肺俞B.尺泽、曲池、大椎、外关C.太渊、三阴交、膏肓、足三里D.鱼际、照海、太溪、复溜E.孔最、天突、丰隆、阴陵泉答案：A解析：风寒束肺，取列缺、合谷宣肺解表，风门、肺俞祛风散寒。1.10男，70岁，帕金森病8年，肢体震颤、僵硬，步态拖曳，伴健忘、流涎、舌暗、苔白厚，脉弦滑。证属A.风痰阻络B.肝肾不足，风阳内动C.气虚血瘀D.痰瘀互结，风阳扰动E.脾虚生痰，风痰上扰答案：D解析：久病入络，痰瘀互结，风阳扰动，震颤、僵硬、流涎、舌暗、苔厚、脉滑俱见。1.11女，32岁，Graves病放射碘治疗后3月，出现浮肿、怕冷、体重增加、便秘、月经后期量少，舌淡胖、苔白滑，脉沉迟。实验室TSH12mIU/L，FT48.0pmol/L。中医治则A.温补脾肾，化气行水B.温肾助阳，益气健脾C.温阳散寒，利水消肿D.温补肾阳，填精养血E.温阳健脾，活血利水答案：B解析：放射碘损伤肾阳，火不暖土，脾失健运，温肾助阳、益气健脾为要。1.12男，55岁，高血压10年，近1周头晕头重，视物旋转，胸闷恶心，食少多寐，舌胖暗、苔白腻，脉弦滑。血压160/100mmHg。证属A.肝阳上亢B.痰湿中阻C.瘀血阻窍D.风痰上扰E.脾虚湿盛答案：D解析：眩晕、旋转、胸闷、苔腻、脉滑，为风痰上扰清窍，半夏白术天麻汤主之。1.13女，29岁，反复尿频急痛3年，多次尿培养（-），抗生素效差。尿检：白细胞10-15/HP，无红细胞。伴腰酸、小腹坠胀、舌淡、苔薄白，脉沉细。辨证为A.膀胱湿热B.肝气郁结C.中气下陷D.肾阳虚，膀胱失约E.肾阴虚，湿热留恋答案：D解析：尿意频急但培养阴性，腰酸、坠胀、舌淡、脉沉，为肾阳不足、膀胱气化失司。1.14男，45岁，体检发现ALT120U/L，AST98U/L，γ-GT180U/L，BMI29kg/m²，B超示中度脂肪肝。舌淡胖、苔白腻，脉弦滑。治法A.疏肝健脾，化湿降浊B.清热利湿，活血化瘀C.健脾化痰，通阳化浊D.温阳化饮，利水渗湿E.行气导滞，清热通便答案：A解析：肥胖、肝酶高、苔腻、脉滑，为肝郁脾虚、痰湿内蕴，疏肝健脾、化湿降浊。1.15女，38岁，类风湿关节炎7年，双手近端指间关节肿痛变形，晨僵>1h，伴口干眼涩、舌红少津、脉细数。RF180IU/mL，抗CCP（+）。证属A.湿热痹阻B.寒湿痹阻C.痰瘀痹阻D.阴虚络痹E.气血两虚答案：D解析：久痹伤阴，关节变形、口干、舌红、脉细数，为阴虚络痹，宜养阴清热、活血通络。1.16男，60岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重，咳喘痰多黄稠，胸满气促，口干苦，大便5日未行，腹胀拒按，舌红、苔黄厚燥，脉滑实。治宜A.宣肺泄热，通腑泻下B.清热化痰，降逆平喘C.清肺解毒，凉血消痈D.泻肺行水，通腑泻热E.泻热导滞，急下存阴答案：A解析：痰热壅肺兼阳明腑实，肺与大肠相表里，宜宣肺泄热、通腑泻下，大柴胡汤合葶苈大枣泻肺汤加减。1.17女，26岁，月经先期10天，量多色淡，质稀，伴神疲乏力、少气懒言、舌淡、苔薄白，脉细弱。基础体温双相，黄体期短。证属A.血热妄行B.脾气虚弱，统摄无权C.肾气虚，冲任不固D.肝郁血热E.阴虚血热答案：B解析：先期量多色淡、质稀、神疲、舌淡、脉细，为脾虚不能摄血，归脾汤主之。1.18男，50岁，反复夜间胃痛2年，空腹加重，进食缓解，伴反酸烧心，胃镜示十二指肠球部溃疡0.8cm，Hp（+）。舌淡红、苔薄白，脉弦细。治则A.疏肝和胃，敛酸止痛B.健脾益气，温中止痛C.养阴和胃，清热敛疡D.活血化瘀，生肌敛疡E.温中健脾，散寒止痛答案：A解析：空腹痛、进食缓解、反酸，为肝胃不和、胃酸过多，宜疏肝和胃、敛酸止痛，方用四逆散合乌贝散。1.19女，33岁，产后3月，乳汁自出不止，量少清稀，乳房柔软无胀感，伴神疲气短、舌淡、苔薄白，脉细弱。证属A.气血虚弱，固摄无权B.肝经郁热，迫乳外溢C.脾气下陷，清阳不升D.肾气虚，封藏失司E.营卫不和，腠理不固答案：A解析：产后气血亏，乳汁自出、清稀、乳房软、神疲、舌淡、脉细，为气虚不固，补中益气汤加芡实、五味子。1.20男，48岁，反复口腔溃疡、龟头溃疡5年，伴结节性红斑，针刺反应（+）。舌红、苔黄腻，脉滑数。实验室：ESR45mm/h，抗核抗体（-）。诊断A.白塞病B.复发性口疮C.梅毒D.克罗恩病E.掌跖脓疱病答案：A解析：口-生殖器溃疡+皮肤结节红斑+针刺反应阳性，为典型白塞病，属中医“狐惑病”。1.21女，35岁，桥本甲状腺炎，TSH6.5mIU/L，TGAb、TPOAb升高。甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质韧，伴咽部异物感、痰多、舌淡暗、苔白腻，脉弦滑。证属A.痰气郁结B.肝郁气滞C.脾肾阳虚D.痰瘀互结E.阴虚火旺答案：D解析：肿物质韧、痰多、舌暗、苔腻，为痰瘀互结，宜理气化痰、活血散结。1.22男，57岁，突发右侧肢体无力、言语謇涩2h，头颅CT未见出血，NIHSS7分。舌暗红、苔薄白，脉弦滑。中医辨证为A.风痰阻络B.肝阳暴亢C.气虚血瘀D.痰热腑实E.阴虚风动答案：A解析：急性期、苔薄白、脉弦滑，为风痰阻络，宜化痰通络，方选半夏白术天麻汤加减。1.23女，40岁，反复情绪低落、胁胀、善太息2年，加重伴失眠、纳差、舌淡红、苔薄白，脉弦细。汉密尔顿抑郁量表18分。证属A.肝气郁结B.肝郁脾虚C.心脾两虚D.肾虚肝郁E.气滞痰郁答案：B解析：情绪胁胀、太息、纳差、脉弦细，为肝郁乘脾，宜疏肝健脾，逍遥散加减。1.24男，46岁，体检发现血尿酸520μmol/L，右足第一跖趾关节红肿热痛反复发作，伴口渴喜饮、舌红、苔黄腻，脉滑数。证属A.湿热蕴结B.痰热互结C.瘀热阻滞D.风湿热痹E.肝胆湿热答案：A解析：关节红肿热痛、苔黄腻、脉滑数，为湿热下注，宜清热利湿，四妙丸加土茯苓、萆薢。1.25女，30岁，月经停闭6月，肥胖、多毛、痤疮，B超示双侧卵巢多囊样改变，LH/FSH>2，空腹胰岛素22μIU/mL。舌淡胖、苔白腻，脉沉滑。证属A.肾虚痰湿B.脾虚痰湿C.肝郁血瘀D.痰瘀互结E.脾肾阳虚答案：A解析：肥胖、多毛、闭经、卵巢多囊，为肾虚不能蒸化，痰湿阻滞冲任，宜补肾化痰，方选启宫丸加减。1.26男，38岁，反复胃脘灼痛、反酸3年，胃镜示反流性食管炎LA-C级，Hp（-）。近1周因情绪紧张症状加重，伴胸骨后灼痛、嗳气、舌红、苔薄黄，脉弦数。治宜A.疏肝泄热，和胃降逆B.清热化湿，理气和胃C.养阴和胃，降逆止呕D.活血化瘀，理气止痛E.温中散寒，降逆止酸答案：A解析：情绪诱发、灼痛、脉弦数，为肝胃郁热，宜疏肝泄热、和胃降逆，方用化肝煎合左金丸。1.27女，45岁，反复皮肤紫癜3年，对称分布，压之不褪色，伴关节肿痛、腹痛、舌红、苔薄黄，脉滑数。尿常规（-）。证属A.血热妄行B.阴虚火旺C.脾不统血D.湿热蕴结E.风热搏结答案：A解析：紫癜色红、关节腹痛、舌红、脉滑数，为血热迫血妄行，宜清热凉血，方选犀角地黄汤加减。1.28男，52岁，慢性肾功能不全（CKD4期），血肌酐380μmol/L，Hb92g/L。症见畏寒肢冷、恶心纳差、舌淡胖有齿痕、苔白厚腻，脉沉迟。证属A.脾肾阳虚，湿浊内蕴B.中焦湿热，升降失司C.气阴两虚，湿瘀互结D.阳虚水泛，浊毒上逆E.寒湿困脾，浊阴上泛答案：A解析：畏寒肢冷、舌淡胖、苔白厚、脉沉迟，为脾肾阳虚、湿浊不化，宜温补脾肾、化湿降浊。1.29女，34岁，产后2周，高热寒战，右乳红肿热痛，乳汁不畅，舌红、苔黄厚，脉洪数。体温39.5℃，WBC16×10⁹/L。证属A.肝胃郁热B.热毒炽盛C.阳明经热D.湿热蕴结E.风热袭表答案：B解析：产后乳络不畅，热毒壅盛，为“乳痈”，宜清热解毒、通乳消肿，方用瓜蒌牛蒡汤加减。1.30男，28岁，反复鼻塞流清涕、喷嚏连作5年，晨起加重，伴畏风、自汗、舌淡、苔薄白，脉浮缓。皮肤点刺试验：尘螨（+++）。证属A.肺气虚寒B.脾气虚弱C.肾阳虚D.卫表不固E.风寒袭肺答案：D解析：清涕、喷嚏、畏风、自汗、脉浮缓，为卫表不固、腠理失密，宜益气固表，玉屏风散加苍耳子、辛夷。2.共用题干单选题（每题1分，共10分）【题干】男，63岁，咳嗽气促10年，加重伴双下肢水肿1周。查体：颈静脉怒张，肝颈回流征（+），双肺湿啰音，肝肋下3cm，下肢凹陷性水肿。舌暗胖、苔白滑，脉沉细。BNP820pg/mL，胸片示右下肺动脉干增宽，心影呈“梨形”。2.1中医诊断首先考虑A.喘证-水凌心肺B.肺胀-阳虚水泛C.支饮-饮停胸胁D.心悸-水饮凌心E.水肿-脾肾阳虚答案：B解析：慢阻肺病史，右心衰表现，属“肺胀”范畴，阳虚水泛证。2.2治疗大法A.温阳利水，泻肺平喘B.健脾渗湿，通阳利水C.温肾助阳，化气行水D.泻肺逐饮，温阳扶正E.益气活血，利水消肿答案：A解析：水湿内停、肺气上逆，宜温阳利水、泻肺平喘，方选真武汤合葶苈大枣泻肺汤。2.3若患者出现咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸，大汗出，四肢厥冷，脉微欲绝，中医证属A.阳气暴脱B.水气凌心C.阴盛格阳D.阳脱阴竭E.气随血脱答案：A解析：急性左心衰，阳气暴脱，急宜回阳救逆，参附龙牡汤加减。2.4此时西医首选治疗A.无创通气+吗啡+速尿B.高流量吸氧+地高辛C.利尿+β受体阻滞剂D.洋地黄+ACEIE.硝普钠+多巴胺答案：A解析：急性肺水肿，应快速利尿、扩血管、镇静、减少回心血量。2.5经抢救缓解后，患者仍下肢水肿、尿少、舌淡胖、苔白滑，脉沉细。中药宜加用A.猪苓、泽泻B.肉桂、附子C.黄芪、党参D.丹参、赤芍E.车前子、冬瓜皮答案：B解析：阳气衰微，需加重温阳化气，肉桂、附子温肾助阳，以消阴翳。3.多项选择题（每题2分，共20分，每题有2-4个正确答案，多选少选均不得分）3.1下列属于“肺痿”常见证型的是A.虚热肺痿B.虚寒肺痿C.痰热壅肺D.上热下寒E.瘀血阻肺答案：A、B解析：肺痿分虚热、虚寒两型，痰热壅肺属肺痈、喘证，非肺痿。3.2下列方中含“增液汤”药物组成的是A.清营汤B.养阴清肺汤C.麦门冬汤D.沙参麦冬汤E.百合固金汤答案：A、B解析：清营汤、养阴清肺汤均含生地、麦冬、玄参，即增液汤。3.3下列属于“中风”中经络证常见表现的是A.半身不遂B.口眼歪斜C.神志昏蒙D.言语謇涩E.二便自遗答案：A、B、D解析：中经络以半身不遂、口歪、语涩为主，神昏、二便自遗属中脏腑。3.4下列药物中，既能降逆止呃又能温肾助阳的是A.丁香B.柿蒂C.刀豆子D.肉桂E.吴茱萸答案：A、C解析：丁香、刀豆子温肾降逆，柿蒂性平偏降，肉桂、吴茱萸无助阳降呃之功。3.5下列属于“阴水”辨证要点的是A.肿势按之凹陷不起B.腰以下肿甚C.皮色光亮D.畏寒肢冷E.尿少色清答案：A、B、D、E解析：皮色光亮为阳水特征，阴水皮色晦暗。3.6下列属于“肝风内动”常见舌象的是A.舌红少苔B.舌淡胖有齿痕C.舌体歪斜D.舌颤E.舌紫暗答案：A、C、D解析：风动则舌体颤或歪斜，热极生风则舌红少苔。3.7下列腧穴中，属于足厥阴肝经的是A.期门B.章门C.中都D.曲泉E.阴包答案：A、C、D、E解析：章门为脾之募穴，属足厥阴，但经属足太阴，故不选。3.8下列属于“脾不统血”出血特点的是A.血色淡红B.质稀C.来势缓慢D.伴齿衄肌衄E.血色紫暗夹块答案：A、B、C、D解析：紫暗夹块为血瘀，非脾虚。3.9下列药物中，既能清虚热又能截疟的是A.青蒿B.银柴胡C.胡黄连D.白薇E.地骨皮答案：A解析：青蒿清虚热、截疟，其余无截疟功。3.10下列属于“湿热下注”型阳痿常见症状的是A.阴囊潮湿B.尿黄赤C.睾丸胀痛D.舌苔黄腻E.腰膝酸冷答案：A、B、C、D解析：腰膝酸冷为肾阳虚，非湿热。4.病例分析题（每题10分，共20分）4.1患者，男，64岁，主诉“反复胸闷痛8年，加重伴喘息3天”。既往高血压、糖尿病、血脂异常。8年前行PCI术植入支架2枚，长期服阿司匹林、美托洛尔、辛伐他汀。3天前因情绪波动出现胸骨后压榨样疼痛，放射至左肩，持续20min，含服硝酸甘油缓解，但仍有胸闷、短气、咳白色泡沫痰、夜间不能平卧。查体：BP165/95mmHg，双肺底湿啰音，心率105次/分，律齐，心尖部可闻及S3，双下肢轻度水肿。舌暗红、苔白腻，脉弦滑。ECG：V3-6导联ST段压低0.1-0.2mV，T波倒置；cTnI0.08ng/mL（正常<0.04）。NT-proBNP1200pg/mL。超声：左室舒张末径55mm，EF45%，节段性室壁运动减弱。问题：（1）中医诊断及证型；（2）西医诊断；（3）中医治疗原则与代表方；（4）调护要点。答案：（1）中医诊断：胸痹，证属痰瘀互结、心脉痹阻，兼水饮凌心。（2）西医：冠心病，不稳定型心绞痛，急性左心衰，心功能Ⅲ级（Killip）。（3）治则：化痰祛瘀，通阳宣痹，泻肺利水。方选瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤加减：瓜蒌15g，薤白12g，半夏10g，枳实10g，桂枝10g，桃仁10g，红花6g，川芎10g，当归12g，赤芍15g，牛膝12g，葶苈子15g，桑白皮12g，茯苓30g，泽泻15g。日1剂，水煎400mL，分2次温服。（4）调护：绝对卧床，半卧位，低盐低脂糖尿病饮食，情绪安定，大便通畅，监测体重、尿量、血压、血糖，避免饱餐及寒冷刺激，戒烟限酒，每日记录24h出入量。4.2患者，女，38岁，主诉“反复腹泻黏液脓血便4年，加重20天”。4年前肠镜示溃疡性结肠炎（全结肠型），病理隐窝脓肿。长期口服美沙拉嗪1.5g/d，反复缓解-复发。20天前因进食辛辣出现大便日行10-15次，鲜红血便为主，伴里急后重、发热38.5℃、纳差、乏力。查体：贫血貌，腹平软，左下腹压痛。Hb82g/L，ALB28g/L，ESR65mm/h，CRP68mg/L。舌红、苔黄燥，脉滑数。腹部CT：结肠壁弥漫性增厚，脂肪垂增生。问题：（1）中医诊断及证型；（2）西医病情评估；（3）中医治疗原则与方药；（4）中西医结合要点。答案：（1）中医诊断：痢疾（休息痢急性发作），证属大肠湿热、热毒炽盛，兼气血两燔。（2）西医：溃疡性结肠炎（全结肠型，重度活动期，Mayo11分）。（3）治则：清热解毒，凉血止痢，调气和血。方选白头翁汤合芍药汤加减：白头翁30g，黄连6g，黄柏12g，秦皮12g，赤芍30g，当归12g，木香10g（后下），槟榔12g，肉桂3g，地榆炭15g，茜草15g，生甘草6g。日2剂，水煎600mL，分4次微温保留灌肠，每次100mL，保留30min。（4）中西医结合：静脉甲强龙40mg/d×5d，后改口服泼尼松40mg/d，逐步减量；同时美沙拉嗪增至4g/d；补充白蛋白、铁剂、维生素；监测电解质、肝肾功能；若5-7d无效，考虑英夫利西单抗或环孢素；中药灌肠可减轻激素副作用，促进黏膜愈合。5.简答题（每题5分，共10分）5.1简述“肺朝百脉”的临床指导意义。答案：肺朝百脉指肺具有辅心行血、调节全身血液运行的功能。临床指导：①治疗血瘀证常佐宣肺理气药，如桔梗、杏仁，以助血行；②水肿兼咳喘者，提壶揭盖，宣肺利水，如麻黄、桑白皮；③心衰喘促，泻肺行水以减轻心脏负荷；④针灸取肺俞、尺泽调理气血。现代研究证实肺通过前列腺素、血管紧张素转化酶参与血压及血流调节，佐证“肺朝百脉”理论。5.2试述“治风先治血，血行风自灭”在银屑病治疗中的体现。答案：银屑病属“白疕”，顽固瘙痒、脱屑，多兼血瘀。风邪搏于肌肤，日久入络成瘀，瘀血不去则风邪难除。临床治则：①活血祛风，方用桃红四物汤加荆芥、防风；②重用丹参、赤芍、莪术改善微循环，降低血液黏稠度；③配合走罐、刺络拔罐，使瘀血外泄；④现代研究：活血化瘀药可下调VEGF、抑制角质形成细胞增殖，减轻红斑鳞屑，验证“血行风自灭”。6.名词解释（每题2分，共10分）6.1肾主纳气：肾为气之根，具有摄纳肺吸入之清气，使呼吸深沉均匀的功能。肾虚则纳气无权，出现呼多吸少、动则气喘。6.2胃不和则卧不安：胃失和降，浊气上扰心神，导致失眠、多梦、易醒。治疗宜和胃安神，如半夏秫米汤。6.3阴火：李东垣提出的因脾胃气虚、清阳下陷、谷气下流、湿浊下趋肾间，郁而生热的一种虚火，表现为身热、面赤、口干、脉大而虚，治宜补中益气汤“甘温除热”。6.4络病：指病邪深入营血、孙络，表现为久病人络、痛有定处、结节、瘀斑、舌暗、脉涩等，治宜活血通络、搜剔络邪。6.5金破不鸣：肺阴亏虚、津液耗伤，喉失濡润，导致声音嘶哑或失音，常见于慢性喉炎、声带结节，治宜养阴润肺，方如百合固金汤。7.方剂默写与方义（每题5分，共10分）7.1写出温胆汤全部药物组成并述其方义。答案：半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、炙甘草、生姜、大枣。方义：半夏燥湿化痰、和胃止呕；竹茹清热化痰、除烦止呕；枳实行气导滞；陈皮理气燥湿；茯苓健脾渗湿；姜枣草调和脾胃。全方清胆和胃、理气化痰，主治胆胃不和、痰热内扰之虚烦不眠、呕吐呃逆、癫痫等。7.2写出当归六黄汤全部药物并述其配伍特点。答案：当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、黄连、黄芪。配伍特点：养血育阴与泻火坚阴并举，标本兼顾；重用黄芪固表止汗，防阴随汗泄；三黄泻三焦之火，坚阴除烦；二地滋阴填精，当归养血和营，体现“滋阴泻火、固表