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文档简介
2026年海南省康复医学治疗技术(初级)考试模拟题及答案解析一、单项选择题(每题1分,共30分)1.患者右侧肱骨外上髁炎急性期,首选的物理因子治疗是A.短波透热B.超声波药物透入C.冰敷D.红外线答案:C解析:急性炎症期以镇痛、消肿为主,冰敷可使局部血管收缩,降低代谢,减轻渗出与疼痛。2.关于Bobath技术中“关键控制点”描述正确的是A.仅用于上肢痉挛型脑瘫B.通过抑制异常张力促进正常运动模式C.以阻力训练为核心D.强调末端关节的单独活动答案:B解析:关键控制点指治疗师用手控制患者身体特定部位,抑制异常张力,引导正常运动模式出现。3.下列哪项不是关节松动术Ⅲ级手法的特点A.在关节活动范围末端小幅度、有节奏地滑动B.每次滑动均达弹性屏障C.可缓解关节疼痛并增加关节活动度D.滑动幅度达关节活动范围的50%答案:D解析:Ⅲ级手法在末端小幅度滑动,幅度约为5%-10%,并非50%。4.脑卒中软瘫期患者,为预防肩关节半脱位,摆放良肢位时肩关节应A.内收、内旋B.外展、外旋≤90°C.前屈120°D.自然下垂答案:B解析:外展、外旋≤90°可减轻肱骨头对关节囊的牵拉,防止半脱位。5.下列关于功能性电刺激(FES)参数设置,错误的是A.脉宽200-300μsB.频率25-50HzC.通断比1:2D.强度以诱发最强收缩为限答案:D解析:FES强度以诱发功能性动作而不引起疼痛或过度疲劳为宜,非“最强收缩”。6.颈椎病神经根型患者,牵引重量一般选择体重的A.1%-3%B.5%-10%C.15%-20%D.25%-30%答案:B解析:5%-10%体重可产生椎间隙增宽、神经根孔扩大效果,过大易拉伤肌肉韧带。7.肩手综合征急性期,不恰当的处理是A.抬高患肢B.向心性缠绕C.冷水浸浴D.主动握拳训练答案:C解析:冷水刺激可加重血管痉挛与疼痛,应选择温水或交替浴。8.步行周期中,首次着地期足跟与地面接触瞬间,踝关节应处于A.背屈5°B.跖屈5°C.中立0°D.背屈10°答案:C解析:中立位利于足跟平稳滚动吸收震荡。9.下列哪项不是超声波治疗的禁忌证A.眼球B.小儿骨骺C.心脏起搏器植入部位D.浅表肌腱炎答案:D解析:浅表肌腱炎为超声波适应证,其余均为禁忌。10.关于改良Ashworth量表,下列说法正确的是A.1+级为肌张力轻度增加,在ROM末出现突然卡住B.2级为肌张力明显增加,被动活动困难C.3级为肢体僵硬,ROM被动活动不能完成D.0级为肌张力降低答案:A解析:1+级特征为ROM后50%出现突然卡住,符合定义。11.腰椎间盘突出症,直腿抬高试验阳性角度≤A.30°B.40°C.50°D.60°答案:D解析:≤60°出现放射性疼痛为阳性,提示神经根受压。12.平衡训练由易到难顺序正确的是A.坐位→跪位→站位→行走B.坐位→站位→跪位→行走C.站位→坐位→跪位→行走D.跪位→坐位→站位→行走答案:A解析:支撑面由大到小,重心由低到高,符合循序渐进原则。13.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸训练重点为A.胸式呼吸B.腹式缩唇呼吸C.快速浅呼吸D.吸气末屏气答案:B解析:腹式缩唇呼吸可延长呼气相,减少肺动态过度充气。14.桡神经损伤典型表现是A.爪形手B.猿手C.垂腕D.铲状手答案:C解析:桡神经支配伸腕伸指肌群,损伤后出现垂腕。15.关节活动度测量时,量角器轴心应置于A.近端骨骨干B.远端骨骨干C.关节轴线/骨性标志D.软组织最丰满处答案:C解析:轴心对准关节旋转轴,确保测量准确。16.痉挛型脑瘫患儿,为抑制下肢伸肌痉挛,可采用A.俯卧位骨盆后倾B.仰卧位骨盆前倾C.蹲位重心前移D.站立位垫脚尖答案:A解析:俯卧位骨盆后倾可牵拉伸肌肌群,降低张力。17.下列属于有氧运动的是A.快速短跑B.举重C.骑自行车30minD.引体向上答案:C解析:骑自行车30min可维持靶心率,符合有氧代谢特点。18.压疮Ⅲ期损伤层次达A.表皮B.真皮C.皮下脂肪D.筋膜肌肉答案:C解析:Ⅲ期全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,未达筋膜。19.徒手肌力检查(MMT)3级标准为A.能抗重力完成全ROMB.能抗部分阻力C.能抗最大阻力D.仅能触及肌肉收缩答案:A解析:3级定义:抗重力完成全ROM,不能抗额外阻力。20.关于冷疗生物效应,正确的是A.提高神经传导速度B.增加胶原纤维延展性C.降低肌梭兴奋性D.促进局部血流答案:C解析:冷刺激降低肌梭兴奋性,减少痉挛。21.脊髓损伤C7平面关键肌为A.屈肘肌B.伸腕肌C.伸肘肌D.小指外展肌答案:B解析:C7关键肌为伸腕肌(桡侧伸腕长、短肌)。22.偏瘫患者BrunnstromⅣ期,上肢典型表现A.弛缓,无运动B.痉挛明显,共同运动C.共同运动打破,出现部分分离运动D.精细动作接近正常答案:C解析:Ⅳ期痉挛减轻,出现肩0°肘屈90°前臂旋前旋后等分离运动。23.语言障碍评定中,让患者“闭上眼睛”“举起手”属于A.复述B.命名C.听理解D.阅读答案:C解析:检查患者对口头指令的理解能力。24.骨折后早期康复目标,错误的是A.消除肿胀B.维持未受累关节活动C.立即负重训练D.预防深静脉血栓答案:C解析:早期应避免负重,以防移位或延迟愈合。25.关于神经肌肉电刺激(NMES)治疗失神经肌,参数选择正确的是A.脉宽50μs,频率50HzB.脉宽200-500μs,频率2-5HzC.脉宽20μs,频率100HzD.脉宽1000μs,频率50Hz答案:B解析:失神经肌需长脉宽、低频率,减少疲劳。26.肩周炎急性期,最适宜的物理治疗是A.蜡疗+被动牵拉B.超短波+冰敷C.超声波+强力松动D.热敷+抗阻训练答案:B解析:急性期以消炎镇痛为主,超短波深部热+冰敷可减轻渗出。27.关于轮椅坐垫,预防压疮最重要的是A.高弹性海绵B.凝胶均压C.足够厚度D.良好均压与散热答案:D解析:均压与散热可降低剪切力与温湿度,减少压疮风险。28.患者10°-20°踝背屈受限,关节松动术应选择A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案:D解析:Ⅳ级在末端小幅度高速度振动,适合终末范围受限。29.关于康复评定SOAP格式,O指A.主观资料B.客观检查C.功能分析D.干预计划答案:B解析:O=Objective,客观检查所见。30.脑外伤后躁动期,行为处理首选A.约束带固定B.镇静药物C.环境简化+音乐疗法D.高压氧答案:C解析:环境简化、减少刺激、音乐疗法可降低躁动,避免约束。二、共用题干单项选择题(每题1分,共10分)(31-33题共用题干)患者男,58岁,右侧基底节出血术后3周,右侧肢体痉挛,BrunnstromⅢ期,改良Ashworth右上肢2级,下肢3级。31.目前康复重点A.增强肌力训练B.抑制痉挛、促进分离运动C.步行训练D.精细动作答案:B解析:Ⅲ期以打破共同运动、抑制痉挛为主。32.下列最适合的物理因子A.调制中频电刺激伸腕肌B.低频电刺激屈腕肌C.蜡疗屈肌D.冰敷伸肌答案:A解析:调制中频可刺激伸腕肌,对抗屈肌痉挛。33.体位摆放错误的是A.仰卧位患侧骨盆垫高B.健侧卧位患肩前伸C.坐位患足踝背屈90°D.轮椅坐位患臂悬垂答案:D解析:患臂悬垂易致肩痛、半脱位,应支撑。(34-36题共用题干)患者女,45岁,左侧乳腺癌术后第5天,出现左肩疼痛、上举受限,伴前臂肿胀。34.最可能诊断A.肩周炎B.肩手综合征C.肌腱断裂D.骨转移答案:B解析:术后疼痛+肩部活动受限+前臂肿胀,符合肩手综合征。35.急性期处理不包括A.抬高患肢B.向心性缠绕C.主动活动肩肘D.冷水浸浴答案:D解析:冷水加重症状,应温水或交替浴。36.若出现淋巴水肿,首选A.弹力绷带+徒手淋巴引流B.热敷C.高强度抗阻D.静力性收缩答案:A解析:综合消肿治疗(CDT)为标准方案。(37-39题共用题干)患者男,22岁,T12完全性脊髓损伤2个月,行内固定术后,双下肢肌力0级,鞍区感觉消失。37.损伤类型属A.中央束综合征B.前束综合征C.马尾综合征D.完全性答案:D解析:鞍区感觉消失+肌力0级,符合ASIAA完全性。38.坐位平衡训练起始角度A.15°B.30°C.60°D.90°答案:B解析:防止体位性低血压,逐步抬高。39.预防骨质疏松最有效A.站立床负重B.补钙C.被动活动D.电刺激答案:A解析:纵向负重刺激成骨,减少骨量丢失。(40题共用题干)患者女,70岁,股骨颈骨折术后第1天,D-二聚体升高,小腿肿痛。40.最需警惕A.骨不连B.深静脉血栓C.脂肪栓塞D.感染答案:B解析:术后制动+D-二聚体升高+肿痛,提示DVT。三、多项选择题(每题2分,共20分,每题至少2个正确答案,多选少选均不得分)41.下列属于深感觉的有A.运动觉B.位置觉C.振动觉D.痛觉E.温度觉答案:A、B、C解析:深感觉包括运动觉、位置觉、振动觉。42.肩周炎康复目标包括A.缓解疼痛B.增加关节活动度C.增强肌力D.改善日常生活活动能力E.提高肺活量答案:A、B、C、D解析:肺活量与肩关节无直接关联。43.脑卒中早期并发症有A.肩痛B.肩手综合征C.压疮D.深静脉血栓E.异位骨化答案:A、B、C、D解析:异位骨化多发生在伤后1-3个月,不属“早期”。44.关于轮椅转移训练,正确的是A.床-轮椅间角度30°B.刹车锁定C.脚踏板收起D.健侧靠近床E.利用骨盆前倾完成站立答案:B、C、D解析:角度应为45°左右;站立利用骨盆后倾。45.增强踝背屈肌力训练可用A.弹力带B.等速训练仪C.足矫形器D.神经肌肉电刺激E.站立斜板答案:A、B、D解析:矫形器为辅助器具,斜板为牵伸。46.关于COPD呼吸肌训练,正确的是A.吸气肌训练强度30%MIPB.缩唇呼气比1:2C.每日训练≥30minD.可配合腹式呼吸E.禁用阻力呼气阀答案:A、B、C、D解析:阻力呼气阀可用于训练呼气肌。47.脊髓损伤后自主神经反射异常(AD)诱因有A.膀胱充盈B.便秘C.压疮D.紧身衣物E.骨折答案:A、B、C、D解析:骨折非直接诱因。48.关于步态分析时空参数,正确的是A.步长为一侧足跟着地至对侧足跟着地距离B.步速=步长×步频C.步宽为两侧足中线距离D.跨步长等于步长×2E.步态周期站立相占60%答案:A、B、C、E解析:跨步长为一侧足跟着地至同侧足跟再次着地距离,等于步长2倍,但表述不严谨。49.骨折愈合期康复原则A.早期等长收缩B.无痛范围内活动C.逐步负重D.禁止未受累关节活动E.冷疗消肿答案:A、B、C、E解析:未受累关节应早期活动。50.关于失语症Schuell刺激法,正确的是A.多通道刺激B.重复强化C.从难到易D.及时反馈E.避免视觉刺激答案:A、B、D解析:应从易到难,视觉刺激可用。四、案例分析题(每题5分,共20分)51.患者男,65岁,右侧丘脑出血术后4周,意识清楚,言语含糊,右侧肢体肌力2级,BrunnstromⅢ期,改良Ashworth右上肢1+级,下肢2级。坐位可维持5s,站位不能。问题:(1)列出4项主要康复问题;(2)制定3条近期目标;(3)给出4项具体干预措施。答案:(1)问题:①右侧肢体痉挛与共同运动;②平衡功能障碍;③言语含糊(构音障碍);④ADL依赖。(2)目标:①2周内坐位平衡达Ⅱ级;②改良Ashworth降至≤1级;③出现部分分离运动(肩0°肘屈90°前臂旋后);④能清晰复述3字句。(3)措施:①Bobath关键控制点抑制痉挛,促进分离运动;②坐位平衡训练(Bobath球、滚筒);③调制中频电刺激右侧伸腕肌、胫前肌;④构音器官运动训练+冰刺激口轮匝肌。52.患者女,50岁,左侧全膝关节置换术后第3天,VAS6分,左膝主动屈曲65°,伸直-5°,切口干燥,使用镇痛泵。问题:(1)列出2项主要康复问题;(2)制定2条术后1周目标;(3)给出3项干预措施并说明理由。答案:(1)问题:①疼痛;②关节活动度受限。(2)目标:①VAS≤3分;②主动屈曲≥90°,伸直0°。(3)措施:①持续被动运动(CPM)每日2次,每次60min,递增5°/d,防止粘连;②冷疗每次15min,每日2次,减轻渗出与疼痛;③股四头肌多点等长收缩,10s×10次/组,每日3组,维持肌力不增加关节压力。53.患者男,30岁,C5不完全性脊髓损伤(ASIAC)2个月,可屈肘抗重力,伸腕肌力2级,下肢肌力0级,可独立坐位5min。问题:(1)列出3项康复问题;(2)制定2条3月目标;(3)给出3项干预措施。答案:(1)问题:①四肢瘫导致转移依赖;②伸腕肌力弱影响抓握;③直立性低血压。(2)目标:①使用滑板完成床-轮椅独立转移;②电动站立床站立30min无头晕。(3)措施:①强化屈肘及伸腕肌力
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