衡水市放射医学技术初级医师考试模拟题及答案解析

衡水市放射医学技术初级医师考试模拟题及答案解析1.单选题（每题1分，共30分）1.1在DR摄影中，决定图像空间分辨率的核心环节是A.高压发生器的kVp稳定性B.非晶硅平板探测器的像素尺寸C.滤线栅的栅比D.自动曝光控制的响应时间答案：B解析：像素尺寸直接决定采样频率，像素越小，空间分辨率越高；其余选项影响对比度、噪声或剂量，与空间分辨率无直接量化关系。1.2某患者行胸部CT增强，碘对比剂流速为4mL/s，扫描延迟时间最合理的设定是A.10sB.20sC.30sD.40s答案：B解析：胸部动脉期通常在开始注射后20s左右达到峰值，4mL/s属于高速率，20s可兼顾肺动脉与主动脉强化。1.3关于稀土增感屏的叙述，正确的是A.发光光谱与蓝光片匹配最佳B.荧光衰减时间较钨酸钙屏长C.对90kVp以上光子吸收效率下降D.主要发光中心为Gd₂O₂S:Tb答案：D解析：稀土屏以Gd₂O₂S:Tb为主，发光效率高于钨酸钙；其发光光谱峰值540nm，与绿光片匹配；衰减时间更短；对高kVp光子吸收仍佳。1.4在MRI中，采用STIR序列抑制脂肪信号，TI的设定应接近A.120msB.250msC.1.5T场强下约170msD.3.0T场强下约220ms答案：C解析：STIR利用脂肪T1的零点，1.5T时脂肪T1≈260ms，TI≈0.69×T1≈170ms；3.0T时脂肪T1延长，TI需延长至约220ms，但选项C给出1.5T典型值，故选C。1.5对同一受检者，改变下列哪项参数可使CTDIvol减半A.管电流从200mA降至100mAB.旋转时间从1.0s降至0.5sC.螺距从1.0升至1.5D.层厚从5mm降至2.5mm答案：A解析：CTDIvol与mAs成正比，管电流减半即可减半剂量；螺距升高剂量成反比，但1.0→1.5仅降33%；层厚与CTDIvol无关。1.6乳腺X线摄影中，使用0.1mmMo滤过主要目的是A.提高对比度噪声比B.吸收高能窗的连续谱C.降低皮肤入射剂量D.增加特征X线比例答案：B解析：Mo滤过吸收20keV以上连续辐射，保留17.5keV特征线，提高对比度；剂量同时降低，但主要目的是优化谱型。1.7关于散射线的叙述，错误的是A.散射线能量一般低于原射线B.散射线方向呈各向同性C.照射野增大，散射线比例升高D.使用滤线栅后，散射线比例与栅比无关答案：D解析：栅比越高，散射线去除效率越高，比例下降；其余选项均正确。1.8在DSA路图模式下，蒙片与充盈帧相减后，血管边缘出现“阴影”，最可能原因是A.患者轻微移动B.对比剂浓度不足C.帧率过低D.注入方式改为团注答案：A解析：移动导致配准失准，出现阴影状伪影；其余选项不会呈现边缘阴影。1.9下列哪项不是CT迭代重建的优势A.降低图像噪声B.减少金属伪影C.缩短重建时间D.降低剂量答案：C解析：迭代重建计算量大，重建时间反而延长；其余均为优势。1.10对怀孕12周女性行骨盆X线检查，最需关注的辐射效应是A.胎儿智力下降B.胎儿畸形C.儿童期癌症风险D.遗传效应答案：B解析：孕8–15周是器官发生敏感期，确定性效应以畸形为主；癌症为随机效应，但阈值剂量远高于常规摄影。1.11在放射治疗计划系统中，若CT值-100HU区域被误标为空气，将导致A.靶区剂量高估B.靶区剂量低估C.皮肤剂量降低D.出束时间缩短答案：A解析：-100HU实际为肺，密度低于组织，误标为空气使密度更低，计算剂量时衰减减少，靶区剂量被高估。1.12关于CR的PSL现象，正确的是A.激发光波长与发射光波长相同B.激发光能量必须大于发射光C.存储的潜影由F中心形成D.PSL强度与曝光量呈线性至饱和答案：C解析：F中心捕获电子形成潜影；激发光波长400nm，发射光550nm，能量更低；强度在宽范围内线性。1.13数字乳腺断层合成（DBT）的层厚主要取决于A.探测器像素尺寸B.扫描角度范围C.重建矩阵D.管电压答案：B解析：层厚与投影角度范围近似成反比，角度越大，纵向分辨率越高，层厚越薄。1.14在X线球管焦点上，下列哪项措施可减小几何模糊A.增加焦点至探测器距离B.减小焦点至探测器距离C.增大焦点尺寸D.增大照射野答案：A解析：几何模糊与焦点尺寸及放大率成正比，增加SID可减小放大率，从而减小模糊。1.15某DR系统DQE(0)为65%，若曝光量加倍，DQEA.升高至约80%B.降低至约50%C.基本不变D.先升后降答案：C解析：DQE为探测器固有属性，与曝光量无关，仅随空间频率变化。1.16关于MRI梯度线圈的叙述，正确的是A.梯度强度越高，化学位移伪影越小B.梯度切换率越高，外周神经刺激阈值越低C.梯度线性度与空间定位精度无关D.屏蔽梯度可彻底消除涡流答案：B解析：dB/dt高易诱发神经刺激；化学位移伪影与带宽/梯度强度比有关；线性度直接决定几何精度；屏蔽梯度只能减小涡流。1.17在CT肺窗中，若窗宽1200HU、窗位-600HU，则可显示的最大CT值是A.0HUB.600HUC.1200HUD.-600HU答案：A解析：窗位-600，窗宽1200，上限=窗位+窗宽/2=0HU。1.18对15MeV电子线行放射治疗，其最大射程约为A.1cmB.2cmC.3cmD.4.5cm答案：D解析：电子射程(cm)≈E(MeV)/3.3，15/3.3≈4.5cm。1.19在核医学中，99mTc-MDP骨显像给药后最佳显像时间为A.5minB.1hC.3hD.24h答案：C解析：3h时血本底低，骨摄取高，图像质量最佳。1.20关于PACS存储分级，下列属于近线存储的是A.本地SSD阵列B.光盘库C.云对象存储D.磁带库答案：B解析：光盘库读写速度介于在线与离线之间，属近线；SSD为在线；磁带为离线；云存储视接口可在线或近线，但光盘库更典型。1.21若某X线机曝光参数为80kVp、200mA、0.1s、2.5mmAl总滤过，输出剂量约A.0.5mGyB.2mGyC.5mGyD.10mGy答案：B解析：80kVp、2.5mmAl滤过下，典型输出约0.1mGy/mAs，200mA×0.1s=20mAs，输出≈2mGy。1.22在CT双能量成像中，材料分解算法主要依赖A.光子计数差异B.高低kVp下质量衰减系数差异C.探测器响应时间差异D.重建层厚差异答案：B解析：双能量利用高低kVp下原子序数函数差异，解方程组得材料基图像。1.23关于放射工作人员眼晶状体年剂量限值，现行国家标准为A.20mSvB.50mSvC.150mSvD.500mSv答案：A解析：GB18871-2002规定眼晶状体年当量剂量限值20mSv。1.24某医院购入一台DSA，验收检测时，影像增强器输入剂量率应小于A.0.1μGy/minB.1μGy/minC.10μGy/minD.100μGy/min答案：C解析：WS76-2020规定，透视模式下输入剂量率≤10μGy/min（标准模式）。1.25在乳腺压迫中，下列哪项不是压迫的目的A.减少几何模糊B.降低剂量C.提高对比度D.固定乳腺答案：A解析：压迫主要降低厚度、剂量、运动伪影，提高对比度；几何模糊与焦点、SID有关，压迫对其无直接影响。1.26关于CT探测器阵列的“z轴”分辨率，决定因素是A.每排探测器物理高度B.焦点尺寸C.重建算法D.螺距答案：A解析：z轴分辨率主要受探测器排厚度限制，与重建算法、螺距相关，但物理高度是硬件上限。1.27在MRI中，若TR=500ms、TE=20ms，该序列最可能为A.SET1WIB.SET2WIC.GRET2WID.IRT1WI答案：A解析：短TR、短TE为自旋回波T1加权典型参数。1.28某患者行IVP，15min片示肾盂肾盏显影浅淡，输尿管未显影，下一步最合理的是A.立即结束检查B.改为CT平扫C.延时30min再摄片D.加大压迫答案：C解析：延时摄影可观察迟发排泄，排除功能性梗阻；立即结束会漏诊；CT平扫无对比；压迫不解决排泄延迟。1.29关于放射防护三原则，最优先的是A.个人剂量限值B.防护最优化C.正当性判断D.屏蔽防护答案：C解析：ICRP要求首先进行正当性判断，确认利益大于危害。1.30在数字透视中，采用脉冲透视15p/s比连续透视可A.增加运动伪影B.降低剂量约30%–50%C.提高空间分辨率D.增加kVp答案：B解析：脉冲透视通过降低时间积分剂量，可节省30%–50%；帧率降低可能增加运动伪影，但主要优势是降剂量。2.共用题干单选题（每题1分，共10分）【题干】患者男，58岁，体重90kg，BMI31kg/m²，因咯血行胸部CT增强。使用320排CT，管电压100kVp，自动管电流调制范围50–350mAs，对比剂碘普罗胺370mgI/mL，用量1.2mL/kg，流速5mL/s，智能触发阈值120HU。2.1根据体重，对比剂总量为A.90mLB.108mLC.120mLD.150mL答案：B解析：90kg×1.2mL/kg=108mL。2.2若触发后扫描延迟8s，对比剂到达降主动脉时间约A.12sB.18sC.25sD.32s答案：C解析：高流速5mL/s、高浓度370mgI/mL，触发后8s扫描，到达降主动脉总时间≈18s触发+7s生理延迟≈25s。2.3为降低对比剂肾病风险，下列措施无效的是A.检查前后生理盐水水化B.降低对比剂用量至0.8mL/kgC.扫描后口服二甲双胍D.使用低渗对比剂答案：C解析：二甲双胍不用于CIN预防，且肾功能不全时需停药；其余均可降低风险。2.4若采用80kVp，相同噪声水平下，mAs需A.降低约30%B.降低约50%C.升高约30%D.升高约100%答案：B解析：80kVp光子数减少，但碘CNR升高，利用“kVp降低、mAs减半”原则，可降剂量约50%。2.5该患者扫描后DLP=450mGy·cm，估算有效剂量A.3.2mSvB.6.3mSvC.9.5mSvD.12mSv答案：B解析：胸部k=0.014mSv·mGy⁻¹·cm⁻¹，450×0.014≈6.3mSv。3.多选题（每题2分，共10分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）3.1下列哪些因素会提高CT图像噪声A.降低mAsB.降低层厚C.提高重建矩阵D.使用平滑算法E.增大螺距答案：A、B、E解析：低mAs、薄层、大螺距均降低光子数，噪声升高；平滑算法降噪；矩阵提高不增加噪声，仅像素变小。3.2关于MRI化学位移成像，同反相位可鉴别A.肝脂肪变性B.肾上腺腺瘤C.肾血管平滑肌脂肪瘤D.含铁血黄素沉积E.单纯肝囊肿答案：A、B、C解析：脂肪与水质子相位差导致信号下降；含铁血黄素为顺磁性，无脂肪；囊肿无脂肪。3.3下列属于确定性辐射效应的有A.皮肤红斑B.白内障C.骨髓抑制D.白血病E.不孕症答案：A、B、C、E解析：白血病为随机效应；其余存在阈值。3.4在DSA操作中，降低患者剂量的措施包括A.降低帧率B.使用铜滤过C.缩小照射野D.提高kVpE.增加SID答案：A、B、C、D解析：增加SID降低皮肤剂量，但放大率减小，临床常固定；其余均可降剂量。3.5关于数字乳腺摄影，描述正确的有A.像素尺寸≤100μm可满足微钙化显示B.使用钨靶可提高穿透力C.栅比3:1适用于致密乳腺D.平均腺体剂量应≤3mGyE.合成2D可替代传统断层答案：A、B、D解析：栅比4:1以上才适合致密乳腺；合成2D为2D图像，不能替代断层；其余正确。4.判断题（每题1分，共10分；正确写“√”，错误写“×”）4.1CR的IP板可无限次使用。×解析：IP板因机械划伤、荧光层老化，寿命约1万次。4.2CT值定义中，以水为0HU，空气为-1000HU。√4.3MRI中，SE序列的180°脉冲可消除主磁场不均匀造成的T2效应。√4.4放射工作人员职业照射有效剂量限值连续5年平均20mSv，任一年不超过50mSv。√4.5滤线栅的Bucky因子越大，图像对比度越高，但剂量也越高。√4.6在DR系统中，增益校准可消除坏像素。×解析：增益校准校正响应不一致，坏像素需像素图替代。4.7乳腺X线摄影中，Mo/Rh组合比Mo/Mo穿透力更强。√4.8核素99mTc的半衰期约为6h，主要γ能量140keV。√4.9CT双能量可区分尿酸与非尿酸结石。√4.10放射防护中，距离增加一倍，剂量率降至四分之一。√5.填空题（每空1分，共10分）5.1CTDI100的测量常用________电离室，长度为________cm。答案：铅笔型，1005.2MRI中，梯度回波序列使用________脉冲翻转，而SE序列使用________脉冲。答案：小角度α，90°+180°5.3在X线球管特性曲线中，灯丝电流不变时，管电流随kVp升高而________，该现象称为________效应。答案：升高，空间电荷5.4放射工作人员佩戴的TLD元件通常含________材料，其原子序数与软组织接近，目的是测量________剂量。答案：LiF，H_p(10)5.5DICOM标准中，________标签存储患者姓名，________标签存储检查实例UID。答案：(0010,0010)，(0020,000D)6.简答题（每题5分，共10分）6.1简述CT迭代重建与传统FBP重建在降低剂量方面的机制差异。答案：FBP需完整投影数据，噪声与剂量平方根成反比，降剂量致噪声指数升高；